Аналіз крові на ТТГ: норма у жінок і чоловіків, що показує, розшифровка

Робота внутрішніх органів людини регулюється гормональною системою, яка являє собою надзвичайно тонку структуру – найменша зміна її функції призводить до серйозних збоїв діяльності всього організму. За функціонування гормональної системи відповідає невелику ділянку головного мозку – гіпоталамус, якому підпорядковуються всі залози внутрішньої секреції.

Для координації діяльності внутрішніх органів і забезпечення адаптації всього організму до умов внутрішнього і зовнішнього середовища клітини ендокринних залоз продукують гормони, які виділяються безпосередньо в кров’яне русло. Імпульси до ендокринних органів передаються через гіпофіз – крихітний мозковий придаток. Серед залоз внутрішньої секреції він займає особливе місце, так як виробляє гормони, стимулюючі безперебійну роботу всієї ендокринної системи і, в тому числі щитовидної залози.

Біологічно активні речовини, які вона секретує, контролюють численні процеси метаболізму і діяльність нервової, статевої, серцевої, судинної і травної систем. Функцію щитоподібної залози, яка полягає у виробленні гормонів – трийодтироніну і тироксину, регулює тиреотропин, який виробляє гіпофіз.

Аналіз крові на ТТГ вважається необхідною процедурою для діагностування патологічних процесів у щитовидній залозі – це дослідження проводять одночасно з аналізом крові на Т3 і Т4. У цій статті ми хочемо розповісти нашим читачам про те, що являє собою аналіз крові ТТГ, чому його призначають, як до нього підготуватися і що означає розшифровка результатів дослідження у дітей і дорослих.

Роль тиреотропного гормону в людському організмі

У складі цієї біологічно активної речовини є два ланцюги:

  • α – її структура не відрізняється від гонадотропінів, які секретуються плацентою і передньою часткою гіпофіза для регуляції роботи статевих залоз. До підкласу тропных гормонів відносяться фоллитропин, лютеотропин, хоріонічний гонадотропін.
  • β – впливає тільки на клітини щитовидної залози, активізуючи їх зростання і збільшуючи синтез її гормонів.

Вплив на людський організм тиреотропіну полягає:

  • у регуляції обмінних процесів;
  • участь у механізмах теплообміну;
  • здійсненні контролю над виробництвом червоних кров’яних тілець (еритроцитів);
  • підтримці функції дихальних органів;
  • забезпечення тканинного дихання (засвоєння кисню клітинами);
  • переміщення глюкози з кров’яного русла в тканини і її повній переробці.


Тиреотропин регулює продукцію гормонів щитоподібної залози: при зниженні їх кількості гіпофіз секретує більше тиреотропного гормону (для стимуляції роботи залози), при підвищенні концентрації йодованих похідних тирозину – рівень ТТГ зменшується

Синтез тиреотропіну контролюється центральної нервової системи і нейросекреторными клітинами гіпоталамуса. Морфофункціональний об’єднання структур цієї ендокринної залози, що є вищим вегетативним центром, і гіпофіза підтримує в людському організмі стабільні процеси метаболізму і постійний рівень вмісту гормонів в крові, що циркулює.

Порушення взаємозв’язків гіпоталамо-гіпофізарної системи провокує розлад функціональної діяльності залоз внутрішньої секреції – це і є причиною тих ситуацій, коли рівень ТТГ підвищений при високих концентраціях тиреоїдних гормонів. Біологічно активні речовини, що виробляються щитовидною залозою, починають свою діяльність в момент зачаття і продовжують до самої смерті.

Вони виконують важливі і численні функції в людському організмі:

  • Відповідають за швидкість мислення.
  • Впливають на психоемоційний стан, ріст, енергетичні ресурси, повноцінну роботу органів зору і слуху, серцевої, судинної і нервової систем.
  • Регулюють рухову активність гладкої мускулатури кишечника і менструальний цикл.
  • Впливають на метаболізм шляхом синтезу найважливіших біохімічних елементів – протеидов, складних ліпідів, полінуклеотидів, вуглеводів, липовитаминов.

Зміна секреції тиреотропіну, що регулює вироблення Т3 і Т4, свідчить про порушення гормонального фону. Дефіцит ТТГ провокує розвиток гіпертиреозу (або тиреотоксикозу), який проявляється зниженням роботи гіпофіза і збільшенням видільної функції щитовидки. При значному зниженні показників аналізу на тиреотропний гормон спостерігається розростання тканин цього органу – гіперплазія, яка призводить до стійкого збільшення його розмірів (зобу).

Підвищення ТТГ – провісник гіпотиреозу, який проявляється у порушенні функціонування щитовидної і надниркових залоз. Це явище може сприяти розвитку пухлиноподібних утворень і психічних розладів.

Норма ТТГ в крові

Секреція тиреотропіну залежить від добового ритму – максимальна кількість цього гормону в організмі людини фіксується в нічний час (з 2 до 4 годин). Поступово його концентрація зменшується, мінімальний рівень спостерігається в період з 5 до 6 години вечора. Неправильний розпорядок дня і робота в нічну зміну порушує вироблення ТТГ. Референсні значення тиреотропіну знаходяться в залежності від віку та статевої приналежності:

  • у новонароджених немовлят – від 0,5 до 10,5 мЕд/л;
  • до 2-х місяців – від 0,8 до 10,3;
  • до 1 року – від 0,6 до 8,1;
  • до 5-ти років – від 0,4 до 7,2;
  • до 15 років – від 0,4 до 5,1;
  • у чоловіків – від 0,3 до 4,9;
  • у жінок – від 0,3 до 4,4.

Практикуючі фахівці завжди призначають комплексне дослідження крові на гормони ТТГ, Т3, Т4 і на кількість цукру. Саме тому також важливо відзначити і нормальні показники цих речовин:

  • трийодтиронін – від 1,1 до 3,15 нмоль/л;
  • загальний тироксин – 62 до 150 нмоль/л, вільний – від 7,7 до 14,2 пмоль/л;
  • глюкоза – від 2,72 до 6,11 ммоль/л.

Залежно від періодичних змін в організмі, які відбуваються у жінок репродуктивного віку, в її крові можуть спостерігатися відхилення від показників норми. Значна зміна параметрів вказує на прихований перебіг різних патологічних процесів. Кількість тиреотропіну змінюється в період виношування дитини – в I триместрі його кількість зменшується, а з II – поступово зростає.

Норма для жінок під час вагітності варіює в діапазоні від 0,3 до 3,7 мЕд/л. Значні коливання гормону вимагають додаткового обстеження вагітної – ехографії та тонкоголкової біопсії щитовидної залози.



Нормальна концентрація тиреотропного гормону в організмі майбутньої мами дозволяє запобігти загрозі передчасного переривання вагітності

Симптоматика підвищеного тиреотропіну

Збільшення секреції ТТГ найчастіше виявляється при недостатній функціональній діяльності щитовидної залози – це означає, що у пацієнта спостерігаються ознаки гіпотиреозу:

  • підвищення середнього індексу маси тіла – уповільнення процесів обміну речовин сприяє поповненню шару підшкірно-жирової клітковини;
  • набряклість губ, кінцівок і повік, якій сприяє затримка рідини між клітинами сполучної тканини;
  • мерзлякуватість (ненормальна реакція організму на низьку температуру), важко піддається зігріванню – таке явище пов’язане з уповільненим метаболізмом і недостатнім вивільненням енергії;
  • виражена м’язова слабкість, яка проявляється поколюванням і онімінням – це викликано порушенням циркуляції крові;
  • нервові розлади – безсоння, апатія, сонливість у денний час, погіршення пам’яті;
  • уповільнення частоти ритму серцевих скорочень нижче 55 ударів за 1 хвилину;
  • сухість і зниження чутливості шкірних покривів;
  • ламкість нігтьових пластин;
  • алопеція – патологічне випадіння волосяного покриву;
  • порушення функціонування травних органів – гепатомегалія, зниження апетиту, відчуття важкості і переповнення шлунка, запори, мальдигестия;
  • відсутність щомісячних кровотеч;
  • втрата лібідо;
  • виникнення мастопатії – доброякісного розростання тканин молочних залоз.

Перераховані симптоми не проявляються всі разом – це відбувається при тривалому дефіциті тиреоїдних гормонів. Помірне підвищення кількості ТТГ не характеризується вираженими клінічними проявами. Підвищення тиреотропіну може бути пов’язано з доброякісною пухлиною, сформованої з клітин аденогіпофіза – це стан проявляється головним болем в скроневій області, порушенням гостроти зору, втратою колірної чутливості, появою в полі зору темних плям.

Прояви зниження кількості

Гіперфункція щитоподібної залози провокує зменшення вироблення тиреотропного гормону. Клінічні ознаки дефіциту збігаються з симптоматикою тиреотоксикозу:

  • зменшенням маси тіла при регулярному харчуванні і звичайної фізичної активності – це обумовлено прискореним метаболізмом;
  • появою опуклості на передній поверхні шиї – зоба;
  • відчуттям жару, субфебрильною температурою тіла, надмірною пітливістю при відсутності інфекційно-запальних процесів;
  • прискореним стільцем;
  • артеріальною гіпертензією;
  • частішанням серцевого ритму;
  • ламкістю і крихкістю кісток, пов’язаних з втратою кальцію у зв’язку з порушенням в людському організмі балансу мінеральних речовин;
  • підвищеною стомлюваністю;
  • неврастенічними станами – дратівливістю, нападами раптового сильного занепокоєння і нав’язливого страху, суетливостью, спалахами люті;
  • атрофією м’язової тканини;
  • очними симптомами Дельримпля (широке розкриття очних щілин) і Грефе (відставання верхньої повіки при русі очного яблука);
  • истончением шкірних покривів;
  • уповільненим ростом нігтів і волосся.

Коли необхідно здати кров на гормон

Визначення рівня вмісту в організмі тиреотропіну може бути призначено:

  • при підозрі на прихований перебіг гіпотиреозу;
  • аменореї;
  • частих депресивних станах;
  • значному зниженні температури тіла невстановленої етіології;
  • відставанні дитини в розумовому і статевому розвитку;
  • порушення серцевого ритму при відсутності патології міокарда;
  • швидкої стомлюваності;
  • погіршення функції м’язового апарату;
  • імпотенції;
  • безплідді;
  • зниження статевого потягу;
  • облисінні.


Біологічним матеріалом для оцінювання рівня ТТГ є зразок венозній крові, для виконання дослідження використовують иммунохимическую методику, термін очікування підсумкових даних – 1 день

Результати дослідження дозволяють лікарю вибрати раціональну тактику лікувальних заходів і оптимальний курс гормональної терапії. Правильно і розумно виконана пацієнтом підготовка до аналізу дозволяє отримати достовірний результат і уникнути проведення повторних тестів. Докладніше про те, як підготуватися до здачі аналізу на ТТГ, можна прочитати в цій статті.

Як розшифровується відповідь аналізу?

Інтерпретувати результати дослідження може тільки кваліфікований спеціаліст-ендокринолог! Саме він проведе грамотне оцінювання підсумкових даних тесту, які можуть свідчити про нормальну діяльність ендокринної системи або вказувати на серйозні порушення їх функції.

Пацієнту не варто самостійно розбиратися, що показує результат тесту – найчастіше ці спроби призводять до неправильно зроблених висновків і непотрібного занепокоєння. Якщо дослідження крові на гормони було зроблено за всіма правилами і його результати містять зміна нормальних показників – це є свідченням наявності в організмі пацієнта патологічних процесів.

Збільшення концентрації ТТГ в крові спостерігається:

  • при аутоімунному тиреоїдиті Хашимото – патології, яка характеризується «атакою» імунної системи на власні тканини організму;
  • генералізованої або гіпофізарної резистентності до тиреоїдних гормонів;
  • видалення жовчного міхура;
  • пухлинних процесах;
  • аденомі гіпофіза;
  • недостатній функції надниркових залоз;
  • отруєння організму важкими металами;
  • внепочечном очищення крові при нирковій недостатності – гемодіалізі;
  • прийом препаратів йоду, нейролептиків, Преднізолону, бета-адреноблокаторів;
  • вірусне запалення щитовидної залози;
  • первинному гіпотиреозі – вродженому порушенні синтезу тиреоїдних гормонів;
  • гестозу;
  • важких соматичних патологіях;
  • психічних захворюваннях.

Зниження рівня ТТГ характерно для:

  • стану підвищеного емоційного напруження;
  • обмеження вживання їжі;
  • вузлового токсичного зоба;
  • сильного виснаження організму;
  • післяпологового некрозу гіпофіза – його загибелі клітин внаслідок ускладненого розродження;
  • безконтрольного застосування гормональних, протисудомних і гіпотензивних препаратів;
  • пухлиноподібних утворень в щитоподібній залозі;
  • фізіологічного гіпертиреозу в період вагітності;
  • гіпофункції гіпофіза.

У висновку вищевикладеної інформації хочеться ще раз звернути увагу читачів на те, що при будь-якому погіршенні самопочуття слід звернутися за кваліфікованою медичною допомогою – це дозволить запобігти серйозні наслідки! Початкові етапи гормональних розладів легко піддаються корекції завдяки методів народної медицини, нескладної медикаментозної терапії та раціональному харчуванню. Запущені форми порушення гормонального фону лікувати набагато складніше!

Відео по темі:

diagnoz.in.ua