Аналіз крові на РМП: що це таке, розшифровка, підготовка

Інфекційні захворювання, які передаються переважно при статевому контакті, – вкрай поширене явище 21 століття. На жаль, нерідко сучасні люди соромляться звертатися до фахівців з метою виявлення недуги і подальшого його лікування, що стає причиною важких ускладнень або загибелі.

До одних з найбільш поширених ІПСШ відноситься сифіліс. Для того щоб вчасно виявляти це небезпечне нездужання, був розроблений особливий аналіз крові на РМП. Саме до нього вдаються лікарі, коли потрібно спростувати або, навпаки, підтвердити наявність хвороби.

Що таке РМП?

РМП означає микрореакцию крові на так званий кардиолипиновый антиген (екстракт бичачої серцевого м’яза), який за своєю природою близький до збудника сифілісу. При введенні в пробу з біоматеріалом пацієнта спеціального антигену здійснюється перевірка на відповідну реакцію. Якщо в організмі обстежуваної людини імунною системою були сформовані антитіла (захисні білки) до самого вірусу, тоді вони відреагують і на аналогічний реагент.

Патогенним мікроорганізмом, що викликає сифіліс у людини, є бліда трепонема. Дана одноклітинна бактерія відноситься до спирохетам (з грецької «завитий волосок»). Зовні вона нагадує ультратонку спірально закручену стрічку без будь-яких виростів. Реакція мікропреципітації результати лабораторної діагностики може іменуватися не тільки РМП, але і PRP або VDRL. Під час процедури кров береться з вени.



Так виглядає бліда трепонема – збудник сифілісу

Показання до дослідження

Підставою для видачі направлення на відповідний аналіз можуть стати ситуації, до яких відносяться:

  • рядове обстеження для оформлення санітарної книжки (переважно стосується державних службовців, педагогів, кухарів, лікарів і продавців);
  • наявність статусу біженця або бездомного;
  • підготовка до хірургічного втручання;
  • термінова госпіталізація;
  • ВІЛ (вірус імунодефіциту людини);
  • встановлення факту проживання пацієнта з людиною, що страждають від сифілісу;
  • обов’язковий скринінг на ранньому етапі гестації;
  • наркотична залежність;
  • перевірка потенційного донора;
  • діагностика після закінчення основного курсу лікування венеричного захворювання;
  • уточнення стану новонародженого при виявленні збудника сифілісу у його матері.

Також необхідно здавати кров на РМП при виявленні характерних симптомів небезпечної інфекції, найбільш явними вважаються:

  • підвищена температура тіла (37-38,5°C), що зберігається протягом тривалого проміжку часу;
  • періостит щелепи або флюс (ділянки запалення ясен, що супроводжується набряками, а також хворобливими відчуттями при натисканні);
  • сукупність загальній слабкості з кашлем і нежиттю;
  • регулярні болі в області м’язів і суглобів;
  • еритематозна ангіна (формування багряних плям на слизовій оболонці горла);
  • локальне облисіння;
  • багрово-фіолетові кондиломи (вирости) великого розміру;
  • щільні шанкр (тверді виразки з щільним поглибленням і рівними краями);
  • кон’юнктивіт;
  • безпричинна втрата апетиту і безсоння;
  • темні опуклі освіти на ступнях і долонях, іноді нагадують мозолі синювато-червоного відтінку;
  • розеола (різновид екземи, що характеризується появою на поверхні шкіри блідо-рожевих безболісних плям);
  • ектіма (глибокі рани з гнійним виділенням);
  • множинні пустули з білими голівками.
Читайте також:  Креатинін в крові: що це таке, норма аналізу у жінок і чоловіків

Не менш важливою ознакою сифілісу є формування папул 2-х типів: рожевих гладких піднесень епідермісу з блискучою поверхнею та синюшним наростів з сухими лусками поблизу країв. Вкрай рідко виявляються термінальні симптоми захворювання – гуми. Вони являють собою фіолетово-вишневі гранульоми, розташовані практично у всіх органах і тканинах людини.

Гуми активно руйнують сегменти організму, сприяючи розростання некротичних вогнищ, а також рубцюванню. Якщо людина побажає самостійно пройти перевірку на сифіліс без наявності очевидних симптомів, лікарі будуть зобов’язані виписати йому направлення на лабораторне дослідження крові.



Ще один симптом інфекції – «намисто Венери» або лейкодерма (виникнення беспигментных світлих плям, що локалізуються в області грудей, шиї і ключиць)

Який лікар може призначити діагностику?

Найчастіше пацієнта з можливим ознаками сифілісу спрямовує на аналіз крові венеролог або дерматовенеролог (це два різних спеціаліста). Але виписати медичну заявку можуть і лікарі іншого профілю – гінеколог, дільничний терапевт, інфекціоніст, проктолог, алерголог, уролог, андролог, дерматолог, а також при необхідності педіатр.

Розшифровка показників тесту

У більшості випадків, для того щоб розшифрувати результати аналізу крові на РМП, зовсім не потрібні спеціальні знання, оскільки параметри, зазначені у виписці, досить зрозумілі для інтерпретації. Так, ураження організму сифілісом може бути відзначено такими способами: деяким кількістю плюсиков у графі (від 1 до 4), написом «позитивно» або «виявлено», чорною або частіше червоною печаткою «антитіла до сифілісу виявлено».

Негативна реакція, що свідчить про відсутність збудника інфекції, виражається наступним чином:

  • знаком «-» навпроти найменування гемологической діагностики;
  • написом «не виявлено» або «негативно»;
  • синьою печаткою «антитіла до сифілісу не виявлені».
Іноді негативний результат є показниками інкубаційного періоду сифілісу (до 3-8 тижнів), а також первинного періоду (до 6-8 місяців). Тому для уточнення діагнозу лікарі призначають інші аналізи – РПГА, ІФА, РІБТ, РВ, РИФ і т. д.

Підготовка до процедури

Щоб отримати достовірні дані лабораторного дослідження на сифіліс, необхідно дотримуватися низки вкрай важливих правил перед здачею аналізу:

  • Мінімум 2-3 дні варто дотримуватися правильного харчування, яке виключає смажену, гостру, жирну або копчену їжу, фаст-фуд, кава, напівфабрикати і алкоголь.
  • Активне фізичне навантаження потрібно максимально обмежити на 3-4 дні.
  • Потрібно уникати психологічної дисгармонії і стресових ситуацій.
  • У разі використання будь-яких лікарських препаратів слід хоча б за 4-5 днів до процедури пройти консультацію у лікаря.
  • Категорично заборонено палити за 2-4 години до дослідження.
Читайте також:  Лактат крові: як правильно здати аналіз і розшифрувати

Пацієнту з якими-небудь хронічними захворюваннями слід обов’язково повідомити про це лікаря (краще заздалегідь). Аналіз на сифіліс проводиться натщесерце, тому останній прийом їжі повинен бути не раніше, ніж за 8-9 годин до діагностики крові. Якщо через 5-8 хвилин після забору біоматеріалу кровотеча не призупинився, потрібно звернутися за допомогою до медичних працівників.

Існує ймовірність помилкового результату?

Так, помилкова реакція іноді дає про себе знати. Це пов’язано з тим, що на початковому етапі розвитку сифілісу інформативність РМП дорівнює 80-84%, і тільки на наступному етапі вона досягає 96-98%. Ймовірність одержання невірного параметра, звичайно, відносно мала, але на практиці таке трапляється не так рідко.

Отже, в основному пацієнти можуть отримати хибнопозитивний результат, якщо вони хворіють:

  • Снід;
  • подагру;
  • на вітряну віспу;
  • цукровий діабет;
  • онкологією;
  • гепатит вірусного типу;
  • скарлатину;
  • склеродермією (ущільнення шкірних покривів, що супроводжується звуженням судин, а також ураженням сполучної тканини внутрішніх органів);
  • атиповою пневмонією;
  • вітрянку;
  • туберкульоз;
  • ревматоїдний артрит;
  • кір;
  • малярією;
  • червоний вовчак;
  • мононуклеозом;
  • хламідіоз;
  • лепру (тобто проказу);
  • тиреоїдитом (запалення щитовидної залози);
  • лептоспіроз (інфекційною жовтяницею).


При сильній спразі дозволено випити 1-2 склянки чистої води безпосередньо перед процедурою

При ураженні серцевого м’яза інфарктом Міокарда аналіз на сифіліс також може бути хибнопозитивним. Аналогічна ситуація нерідко виявляється і в разі наявності у пацієнтів травм кісткової системи. Іноді така реакція спостерігається у літніх людей старше 68-70-ти років і у майбутніх матерів.

Відео по темі: