Аналіз крові на АПФ: що це таке, показання, підготовка

У медичній практиці нерідко зустрічається небезпечне захворювання під назвою саркоїдоз, яке в більшості випадків протікає безсимптомно. Ця недуга вражає представників всіх вікових категорій населення, причому атакує він не тільки людей, що зловживають шкідливими звичками, але і тих, хто веде здоровий спосіб життя. Так як в зоні ризику розташовується кожна людина, при найменших підозрах на запалення легенів пацієнтові видають направлення на аналіз крові на АПФ.

Лабораторне дослідження дозволяє фахівцям вчасно виявити саркоїдоз і купірувати його подальший розвиток. Більш того, за допомогою даного гемотеста можна виявити й інші захворювання, що загрожують життю людини, наприклад, бронхіт або хвороба Гоше. Діагностика крові на АПФ завжди проводиться в сукупності з іншими процедурами, оскільки саме комплекс всебічних досліджень в повній мірі вказує на конкретний діагноз пацієнта.

Що таке АПФ?

АПФ (ангіотензинперетворюючий фермент) – це біологічна речовина, що перетворює особливий неактивний пептид (білок) ангіотензин I в ангіотензин-II. Останній, у свою чергу, відповідає за звуження кровоносних судин, стабілізацію артеріального тиску, мінерального і водно-сольового обміну.

Гормон ангіотензин-II в мінімальній кількості присутній практично у всіх органах людського тіла, але більшою мірою він сфокусований в легенях. Кількість АПФ не повинно виходити за рамки норми – зменшення або підвищення параметра часто вказують на серйозні збої в організмі, які вимагають термінового медичного втручання.

Показання до діагностики

Ангіотензинперетворюючий фермент надається лабораторному дослідженню найчастіше з метою діагностики перебігу саркоїдозу, а також оцінки ефективності методів лікування, призначених раніше для усунення наслідків запального процесу в організмі. Захворювання іноді характеризується вкрай неприємними фізіологічними ознаками, наявність яких також є показанням до призначення аналізу крові.

До найбільш показовим ознаками саркоїдозу відноситься:

• Сухий кашель невідомого походження.
• Лихоманка.
• Больові відчуття за грудиною.
• Хронічна задишка.
• Короткочасні втрати свідомості.
• Вузликові утворення на поверхні шкіри.
• Патологічні зміни легеневої тканини, діагностовані під час рентгенографії.
• Утруднений процес дихання.
• Збільшення лімфатичних вузлів.
• Печіння в області очей, їх почервоніння.
• Безперервні болі в області суглобів.
• Різке зниження маси тіла.
• Наявність багряно-червоних сухих бляшок на шкірі.
• Шорсткість епідермісу.
• Погіршення слуху.
• Сильна набряклість ніг.

Якщо у пацієнта спостерігаються практично всі перераховані вище симптоми, йому в обов’язковому порядку проводять гемотест на АПФ, так як ймовірність наявності прогресивності саркоїдозу найбільш висока.

Фотофобія (боязнь світла) – одна з ознак саркоїдозу очей

Хто може видати направлення на процедуру?

Для того щоб здати аналіз крові на АПФ, при собі необхідно мати спеціальне спрямування. Виписати його можуть такі лікарі:

• дерматолог;
• терапевт;
• фтизіатр;
• пульмонолог.

Іноді інші фахівці, наприклад, отоларинголог, при виявленні підозрілої симптоматики, яка на ранніх етапах обстеження була втрачена, рекомендують пацієнтам відвідати кабінет терапевта для отримання направлення на гемотест, навіть якщо чоловік раніше вже спостерігався у нього.

Підготовка до аналізу крові

Підготовка до гематологическому дослідження має на увазі деякі зміни в звичному розпорядку дня. Для початку за 5-7 днів до процедури варто докладно обговорити з лікарем подальший прийом лікарських засобів. Особливо це стосується різних інгібіторів АПФ, здатних значно спотворити результати діагностики. Якщо лікар дозволив приймати деякі життєво необхідні препарати, про це потрібно завчасно повідомити фахівця, який буде проводити забір крові.

За 24-48 годин до аналізу крові на АПФ рекомендується виключити з раціону харчування такі продукти:

• Сало.
• Баранину.
• Свинину.
• Кокосове масло.
• Цукерки.
• Соуси (у тому числі майонез).
• Чіпси.
• Копченості.
• Смажені страви.
• Алкоголь.
• Газовані напої.
• Енергетики.
• Пастеризовані соки.

Приблизно через 8-12 годин до лабораторного дослідження слід відмовитися від прийому їжі, оскільки діагностику проходять натщесерце. Палити забороняється мінімум за 3-4 години до збору матеріалу на АПФ.

Розшифровка результатів дослідження

Зрозуміти, розташовується отримане цифрове позначення в межах норми, можна методом порівняння своїх власних параметрів АПФ з табличними параметрами, якими користуються фахівці під час розшифровки даних:

Відхилення в ту або іншу сторону найчастіше вказують відразу на кілька недуг. Внести ясність у конкретний діагноз зможуть точні методи дослідження і процедури, які призначають пацієнтам, крім аналізів крові.

На що вказує зниження показника?

Фігурування зниженого параметра АПФ в результатах діагностики може сигналізувати про таких захворюваннях:

• ХОЗЛ – хронічна обструктивна хвороба легень.
• Муковісцидоз.
• Анорексія.
• Бронхогенний рак.
• Гіпотиреоз.
• Остання стадія легеневого туберкульозу.
• Емфізема.

На що вказує підвищення показника?

Збільшення показника АПФ є одним із симптомів таких недуг:

• Лепра (або проказа).
• Гістоплазмоз.
• Псоріаз.
• Хронічний гіпертиреоз.
• Амілоїдоз.
• Гострий бронхіт.
• Цукровий діабет.
• Хвороба Гоше.
• Фіброз легенів.
• Тиреотоксикоз.
• Шийний лімфаденіт.
• Ревматоїдний артрит.
• Синдром Мелькерсона-Розендаля.
• Активна стадія саркоїдозу.
• Доброякісний лімфогранулематоз.
• Цироз печінки.
• Пневмоконіоз.

За 2 дні до здачі аналізу на АПФ в обов’язковому порядку необхідно припинити будь-які силові навантаження та інші фізичні тренування, включаючи походи в басейн

Які фактори впливають на спотворення параметра АПФ?

Якщо рівень АПФ в крові не відповідає нормі, не варто відразу ж піддаватися паніці. Насправді результати гемотеста можуть бути помилковими з кількох причин. По-перше, структура крові підлягає значним змінам під час вживання спиртних напоїв, наркотичних речовин, великої кількості солодощів, а також під час тютюнопаління. Тому дані фактори повинні бути виключені згідно з правилами підготовки, описаним вище.

Раніше було сказано про те, що деякі медичні препарати спотворюють показники АПФ. Наприклад, кошти на основі периндоприлу та раміприлу штучно знижують кількість ферментів, а на основі броміду і ацетату – підвищують. Цей аспект обговорюється тільки на прийомі у лікаря.

Варто відзначити, що у юних людей до 20-21 року наявність завищеного рівня АПФ нерідко є різновидом норми. Згідно зі статистикою близько 4-6% молодих пацієнтів володіють подібною особливістю, яка ніяк не впливає на рівень їх життя. Після означеного вікового рубежу параметр зазвичай стабілізується.