17 Він прогестерон є одним з стероїдних гормонів, місцем вироблення якого є статеві органи, плацента і наднирники, де він перетворюється в кортизол. Основною функцією цього гормону в організмі є надання регуляційного впливу на статеві органи і менструальний цикл, а також під його впливом формується здатність до зачаття і народження дитини.
В нормальному стані та під впливом сприятливих факторів зазначається його мала концентрація в крові, а значні її коливання спостерігаються під час вагітності або менструального циклу.
Що це за аналіз?
17 Він прогестерон у невеликій кількості виділяється яєчниками в першу половину циклу, а до його середини концентрація цього гормону трохи збільшується і зберігається на такому ж рівні до закінчення другої фази.
За умови запліднення яйцеклітини, а також успішної імплантації зародка гормон поступово збільшується, а при відсутності вагітності зміст 17 Він прогестерону починає знижуватися і досягає мінімального значення на початок нової фази.
Гормон 17 Він прогестерон діагностують у новонароджених для визначення недостатнього вмісту в організмі ферменту 21-гідроксилази, яке розвивається при вродженої гіперплазії наднирників. При недостатньому вмісті в організмі ферменту 21-гідроксилази спостерігається зниження утворення кортизолу і альдостерону.
У разі великого вмісту в організмі дитини 17 Він прогестерону відбувається перенаправлення його надмірної кількості на синтез андрогенів. Ці гормони присутні в крові дитини з самого народження і під їх впливом розвиваються вторинні чоловічі статеві ознаки у жінок.
Частковий дефіцит 21-гроксилазы супроводжується стертою клінічною картиною. Проблеми з зростанням і статевим розвитком в пубертатному періоді є підставою для підозри такої патології. У підлітковому віці про таке порушення можна говорити при розвитку у дівчат гірсутизму, а в зрілому періоді частковий брак 21-гідроксилази відзначається при збої менструального циклу і безпліддя.
Показання до проведення аналізу
Здати кров на виявлення рівня 17 Він прогестерон необхідно у разі появи підозри на порушення гормонального характеру і гіперплазію кори надниркових залоз. Це відбувається у наступних випадках:
- жінка не може завагітніти в результаті яскраво виражених ознак гірсутизму;
- відзначаються порушення в менструальному циклі;
- для підтвердження розвитку в організмі пухлини яєчників;
- здати кров на гормони для такого дослідження в дитячому віці необхідно для виключення вродженої гіперплазії кори надниркової.
Методика проведення аналізу
Часом проведення забору крові на гормон 17 Він прогестерон є перша половина циклу. Аналіз крові необхідно здати в ранковий відрізок часу натщесерце, при цьому до нього рекомендується пройти певну підготовку:
- перед проходженням дослідження дозволяється пити тільки чисту воду;
- напередодні аналізу останнє вживання їжі має бути за 8-12 годин до його проведення;
- аналіз крові потрібно здати перед початком прийому будь-яких лікарських препаратів або через 10-12 днів після припинення їх прийому. У тому випадку, якщо відміна прийому медикаментів неможлива, у виданому лікарем напрямку має бути вказана назва лікарського препарату і його дози прийому;
- за добу до аналізу відмовитися від вживання жирної та смаженої їжі;
- не вживати алкоголь;
- відмовитися від занять важкими фізичними вправами
- попередити нервові зриви.
Можна отримати неінформативні результати в тому випадку, якщо здати кров на аналіз після проходження таких процедур, як рентгенографія, флюорографія, УЗД, фізіотерапевтичні процедури та ректальні дослідження. У дитячому віці здати кров на аналіз можна в ранковий проміжок часу до прийому їжі, причому день проведення аналізу значення не має.
Результати аналізу
Для того щоб оцінити небезпеку стану, повинна бути проведена правильна розшифровка результатів дослідження. В нормальному стані організму показники рівня 17-ВІН прогестерону в крові коливаються в наступних межах:
- чоловіки-0,1-1,0 мкг/л;
- для жінок у фолікулярній фазі показники дорівнюють 0, 2-2,0; в лютеїнової фази-10-30,0; після закінчення періоду менопаузи -0,04-2,38 мгк/л.
Розшифровка результатів дослідження може бути представлена в наступному вигляді:
Нормальний вміст гормону
Такий висновок може свідчити про те, що наявні гормональні порушення в організмі не мають нічого спільного з яєчниками і корою надниркових залоз.
Підвищений вміст гормону
Проведений аналіз може показати такі результати в наступних випадках:
- пухлини яєчників або наднирників;
- незначне підвищення може бути ознакою безпліддя або збоїв менструального циклу;
- значне підвищення рівня гормону може бути ознакою вродженої гіперплазії кори надниркової в будь-якому віці.
У дітей така патологія носить генетичний характер і її передача відбувається за ауто-рецисивному типу у вигляді дефектного стану одного з ферментів. Такий збій у всій ланцюжку призводить до посиленого синтезу і накопиченню тестостерону. Наслідком цього є народження дітей з ознаками вірилізації.
У хлопчиків це виражається в посиленому прояві чоловічих ознак і збільшення пеніса, а у дівчаток спостерігається великий розмір клітора і статевих губ. Крім цього, у дитини спостерігається розвиток обмінних порушень, які супроводжуються великими обсягами втрати солей калію і натрію.
Знижений вміст гормону
Такий результат може бути наслідком розвитку аддісоновой хвороби, а також недостатності надниркових залоз вродженого і набутого характеру. Гормон 17 Він прогестерон, що міститься в недостатній кількості в чоловічому організмі, свідчить про стан помилкового гермафродитизму.
Особливістю цієї патології є те, що в результаті порушення синтезу прогестерону відбувається неправильне формування чоловічого тіла. Аналіз на виявлення рівня 17 Він прогестерону є ефективною медичною процедурою, що дозволяє виявити багато хвороби та патології на ранніх стадіях розвитку.
