Вітряна віспа — захворювання, з яким один раз у житті стикається кожна людина. Найчастіше вона проявляється в дитячому віці. Батьки повинні знати, як починається вітрянка і що робити при перших симптомах. Особливу пильність до появи симптомів вітряної віспи слід виявляти після того, як дитина вже контактував з хворою людиною, а також у разі карантину на вітряну віспу в садку або в школі.
В якому віці можна заразитися вітряну віспу?
Вітрянка (або вітряна віспа) — высокозаразная інфекція, яка супроводжується підвищенням температури і висипом по всьому тілу. Джерелом захворювання вважають одну з різновидів вірусу герпесу — Varicella Zoster. Найчастіше діагностується у дітей у віці від 2-х до 10-ти років.
Відомі випадки, коли вірусом заражаються груднички, але більшість дітей у віці до 6-ти місяців захищені маминим імунітетом. Після того як мати перехворіла на вітряну віспу, в її організмі виробилися антитіла до вірусу Varicella Zoster. В період вагітності вони передаються дитині внутріутробний, а після пологів під час годування груддю. Після того, як дитина перестає вживати грудне молоко, його організм стає сприйнятливим до інфекцій будь-якого роду.
Хворіють на вітрянку і віком після 10 років. У підлітків і дорослих захворювання проходить набагато важче і довше: сильний свербіж, висока температура тіла, загальна слабість організму. Якщо дитина успішно може перехворіти без застосування специфічних медичних препаратів, то в більш старшому віці призначають прийом антибіотиків і знеболювальні ін’єкції.
Різновид захворювання
Тривалість захворювання залежить від його форми та індивідуальних особливостей організму хворого. Активний період найчастіше триває близько 8-ми днів. Якщо після закінчення цього періоду на тілі хворого не з’являються нові висипання, то вважається, що недуга пішов на спад, і людина видужує. Засохлі кірочки відпадають через 1-2 тижні, а шрами від висипань заживають через 3-4 тижні.
Виділяють дві основні форми вітряної віспи: типову і атипову. В залежності від протікання типова форма буває:
- легкою: характерний задовільний стан, температура тіла в межах норми або не вище 38оС, висипання нечисленні і зберігаються до 4-х днів;
- среднетяжелой: спостерігається легка інтоксикація (супроводжується головними болями, слабкістю і сонливістю), температура тіла вище 38оС, велика кількість висипань, які зберігаються до 5-ти днів;
- важкою: з’являється сильна інтоксикація організму (з нудотою та блюванням), температура тіла піднімається до 40оС, висипання зберігаються до 9-ти днів і повністю покривають все тіло хворого, присутні на слизових оболонках і зливаються в єдине пляма.
Атипова форма вітрянки, в свою чергу, поділяється на такі різновиди:
- рудиментарна (з’являється невелика кількість висипань, які зникають через 2-3 дні; найлегша форма вітряної віспи);
- геморагічна (висипання на слизових оболонках шлунка і носоглотки);
- вісцеральна (уражається нервова система і внутрішні органи);
- гангренозна (разом з бульбашками формуються виразки та некроз).
Тяжкі форми вітряної віспи найчастіше зустрічаються у дорослому віці. Дітям властива типова форма захворювання.
Інкубаційний період
Інкубаційний період — проміжок часу від моменту потрапляння інфекції в організм до перших проявів симптомів захворювання. У дітей можна спостерігати перші ознаки на 14-й день після зараження, у немовлят — на 7-й день, у дорослих — на 20-й день.
Найбільш заразним носій вірусу стає в кінці інкубаційного періоду, приблизно за добу до прояву симптомів. В такі моменти людина ще навіть не здогадується про те, що він хворий і заразний для навколишніх. Тому в родині, де хтось заразився вітряну віспу, протягом короткого проміжку часу з цією недугою можуть зіткнутися всі члени, які не перехворіли раніше.
У період висипань вірус Varicella Zoster здатний передаватися повітряно-крапельним шляхом. Його великі скупчення знаходяться в секреті, який наповнює бульбашки, тому торкатися до шкіри хворого слід в медичних рукавичках.
Продромальний період
Це проміжок часу, коли важко діагностувати захворювання. При вітряній віспі цей короткий проміжок: до 2-х днів. У більшості випадків він повністю відсутня. Протягом продромального періоду пацієнти скаржаться на легке нездужання, першіння в горлі, головний біль, зниження апетиту, неспокійний сон.
Перші симптоми
Є початкова і вторинна стадія вітряної віспи. Найчастіше клінічна картина у дітей і дорослих типова і на початковій стадії супроводжується наступними симптомами:
- Різке підвищення температури (аж до 40оС). У перші дні недуга нагадує легку застуду.
- Поява висипу. За своїм зовнішнім виглядом нагадує рожеві плоскі цятки. Не доставляє дискомфорту.
- Різке збільшення кількості висипки (через кілька годин після появи перших ознак). Цятки перетворюються в пухирці з прозорою рідиною, поширюються по всьому тілу (крім ступень і долонь), починають свербіти і свербіти. Але чесати їх не можна, бо можна занести інфекцію, що призведе до ускладнення перебігу захворювання.
- Погіршення загального самопочуття: збільшення шийних лімфовузлів, головний біль, слабкість.
- Діти на цьому етапі відмовляються від їжі, погано сплять, стають примхливими.
Далі настає вторинна стадія захворювання, для якої характерно підсихання перших висипань, бульбашки покриваються червоною скоринкою. Але процес протікає хвилеподібно: через кожні 1-2 дні на тілі формуються нові виразки. Цей період супроводжується типовими симптомами є: підвищена температура, лихоманка, головний біль. Фаза триває до 8-ми днів. Кірочки відпадають через 1-2 тижні.
Через 5 днів після появи останніх висипань можна вважати, що хворий йде на поправку. Його організм вже виробив антитіла, які збережуться на все життя. На шкірі залишаються блідо-рожеві плями, які зійдуть через 3-4 тижні. Але у випадку, коли висип була сі чеше під час активної фази хвороби, ці плями залишаться на все життя.
При появі перших симптомів вітряної віспи та в період її активної фази, хворому необхідно забезпечити спокій і постільний режим. Обмежте його спілкування з іншими членами сім’ї.
Відміну від вітрянки інших шкірних захворювань
Появою висипки супроводжуються і інші шкірні захворювання, такі як кір, краснуха, харчова алергія, короста. Але для вітрянки характерно швидке поширення висипки та її локалізація по всій поверхні тіла.
Хвилеподібність перебігу недуги — ще одна специфічна характеристика вітряної віспи: перша частина висипань з’являється на пару днів раніше наступного. При цьому на тілі зберігаються і свіжі бульбашки і підсохлі старі.
Відмінність вітрянки від харчової алергії: висип спочатку з’являється на волосистій частині голови, обличчі, а потім поширюється по іншим частинам тіла. При алергічної ж реакції почервоніння і нарости формуються на певній ділянці. Також алергія часто не супроводжується різким підвищенням температури тіла, ознобом. Алергічна висипка нагадує кропив’янку і зникає після прийому антигістамінних.
При корості висип з’являється на руках, що не характерно для вітрянки. При краснусі або кору висипання з’являються лише раз і покривають певну ділянку шкіри.
Але не ставте діагноз самостійно! При появі підозрілих висипань на тілі відразу ж зверніться до лікаря. Він проведе комплексне обстеження і призначити хворому відповідне лікування.
Вітрянка при вагітності
Внаслідок того, що імунітет вагітних жінок послаблюється і працює в іншому режимі, вітряна віспа у них проходить у середній або тяжкій формі. Нерідко розвивається атипова форма недуги, яскравий симптоматичний комплекс: присутні головні болі, підвищується температура, починається інтоксикація.
30% захворювань вагітних жінок вітрянку закінчуються формуванням герпетичної пневмонії. Рівень небезпеки захворювання залежить від термінів вагітності:
- 1-й триместр: на цьому етапі небезпечною є будь-яка інфекція, у тому числі і вітряна віспа. Плацента ще не сформована, тому можливе зараження плоду, але такий хід подій зустрічається рідко. Це може стати причиною інвалідності дитини, загибелі плоду, викидня.
- 2-й триместр: до цього часу сформована плацента і дитина знаходиться в безпеці. Майбутній мамі не потрібно переживати, так як навіть при наявності важкої форми захворювання ймовірність зараження виключена.
- 3-й триместр: на терміні після 36-го тижня хвороба вважається небезпечною. Дитина може заразитися як внутрішньоутробно перед пологами, так і при проходженні через родові шляхи. У дитини розвивається вроджена форма вітрянки, яка протікає з ускладненнями, що вражає шкіру, слизові оболонки, ЦНС і внутрішні органи.
У разі зараження матері вітряну віспу відразу після народження дитині проводять процедуру пасивної імунізації за допомогою вакцинації. Вона знижує ймовірність розвитку захворювання на 40% і виключає ймовірність летального результату.
З вітряною віспою рано чи пізно стикається кожна людина. Головне — знати основні ознаки: червоні сверблячі висипання на всій поверхні тіла, температура і загальна слабкість організму. Перш ніж почати лікування, необхідно проконсультуватися у лікаря і підтвердити діагноз.
Специфічних медикаментозних препаратів від вітрянки не існує. Головними терапевтичними заходами є забезпечення хворому постільний режим і рясне пиття. Можливий прийом жарознижувальних та знеболювальних медикаментів.
