Вітряна віспа – інфекційне захворювання, збудником якого є Varicella Zoster. Він належить до групи герпесвірусів третього типу. Потрапляючи в організм людини, подібний хвороботворний мікроорганізм провокує появу характерних симптомів: ознак інтоксикації і висипу. У дитячому віці інфекція переноситься легко, після її течії виникає імунітет до Varicella Zoster. При контакті з хворою людиною запобігти інфікуванню не вдасться. Для того щоб розуміти, наскільки небезпечним може бути вірусоносій, кожен повинен знати, як передається вітрянка, які її інкубаційний період і період заразності.
Характеристика вірусу
Вірус Varicella Zoster належить до сімейства клітинних паразитів, які мають свою ДНК. Вона укладена під твердою зовнішньою оболонкою, яка складається із жироподібних речовин (ліпідів). Саме завдяки їй Varicella Zoster володіє здатністю жити в організмі людини роками, і чекати «свого часу» для пробудження.
Вірус має великі розміри (до 200 нм), тому його можна побачити навіть за допомогою простого світлового мікроскопа. Після проникнення в організм людини він зберігається довічно, в якості транспортного депо служать клітини тканини нервової системи (нейрони спінальних гангліїв). Розмноження клітинного паразита відбувається тільки всередині організму людини. Потрапляючи в навколишнє середовище, він гине через п’ятнадцять хвилин.
Спалахи інфекції фіксуються у період з осені по весну. Великі осередки відбуваються у дитячих дошкільних і шкільних установах. Якщо з’являється один хворий, заражаються всі діти, які раніше не хворіли на вітряну віспу. Саме тому до підліткового віку перехворіти інфекцією встигає 70% дітей. Всі перехворіли набувають стійкий імунітет до повторного зараження, але при різкому зниженні імунітету людина може перенести захворювання під назвою «оперізувальний лишай».
Добре відомі чинники, які передбачають поширення інфекції. Вони і формують шляхи передачі вірусу.
Основні механізми поширення інфекції
Медики, розповідаючи про те, як передається вітрянка, звертають увагу на високу заразність вірусу. Він виділяється в зовнішнє середовище разом з крапельками слизу та слини хворої людини. Це відбувається при чханні, гучній розмові. Клітинний паразит живе, поки знаходиться у вологому середовищі. Під дією ультрафіолету гине через п’ятнадцять хвилин. Так як паразит має високу летючість, п’ятнадцяти хвилин достатньо для того, щоб він розлетівся на великі відстані. Заразитися можна повітряно-крапельним шляхом, тісно спілкуючись з хворою людиною.
Інші шляхи інфікування та відсоток ймовірності
Так як діти в дитячих садах часто беруть у рот іграшки і передають їх один одному, в умовах замкнутого простору стає можливим і контактний шлях зараження. Небезпечним вважається прямий дотик до проявилося бульбашок. В них у великій кількості містяться вірусні частинки, які, потрапляючи на одяг і шкіру здорової людини, стають джерелом відкритої інфекції.
Можливий і вертикальний спосіб передачі інфекції від матері до плоду. Вірус в цьому випадку передається через плаценту.
Заразитися вітряну віспу також можна через їжу, воду, якщо в них міститься слина хворої людини. Небезпечним для оточуючих є людина, у якого в активній фазі розвивається оперізувальний лишай. Якщо раніше контактируемый не хворів на вітряну віспу, інфікування відбудеться в 100% випадках. Через треті особи вірус не передається.
Період заразності протягом хвороби
Знаючи про те, як можна заразитися вітряну віспу, нескладно намагатися запобігати інфікуванню близьких оточуючих людей. Коли в родині з’являється хвора дитина, саме батьки повинні подбати про захист інших членів сім’ї. Ось чому так важливо намагатися цілком ізолювати дитину. Для цього потрібно виділити їй окрему кімнату, посуд. Щодня міняти дитині натільну і постільну білизну, прати його речі окремо від одягу інших членів сім’ї. Вітрянка дуже заразна, але правильна поведінка батьків допомагає запобігати поширення вірусу.
Із зовнішнього середовища вірус потрапляє в організм людини через дихальні шляхи. Там він осідає і починає активно розмножуватися. Інкубаційний період триває у дітей до двох тижнів, у людей старшого покоління може займати часу трохи більше (21 день). У немовлят з моменту інфікування до появи перших симптомів може пройти всього тиждень.
За цей час вірус проходить три стадії розвитку:
- На початковому етапі (день контакту з хворим плюс четверо діб) він закріплюється в організмі.
- На другому етапі Varicella Zoster впроваджується в клітини слизової дихальних шляхів, перебудовує їх і змушує самих продукувати частинки вірусу.
- На третьому етапі відбувається накопичення вірусних частинок і поширення їх разом з лімфатичним струмом по всьому організму. По закінченню інкубаційного періоду заразність вірусу зростає, хвора людина стає небезпечним для оточуючих.
Зверніть увагу! Вітряна віспа може протікати в дуже легкій формі, без формування характерної клінічної картини. Тоді носій вірусу буде заражати інших, сам не знаючи про це.
При типовому перебігу інфекції хворий стає небезпечним для оточуючих за двоє діб до появи перших елементів висипу на шкірі і протягом всього періоду «цвітіння» шкіри. Поява елементів висипу відбувається хвилеподібно: одні папули розкриваються і підсихають, інші тільки формуються. За час розвитку інфекції може відбутися дві-три такі хвилі. І поки з’являються нові висипання, переносники вітряної віспи повинні намагатися якомога менше виходити на вулицю: з лопаються везикул, зі слизом з рота виділяється найбільша кількість клітинних паразитів. Як правило, через десять діб все закінчується. Хворий перестає бути заразною через п’ять діб після завершення висипання (появи останнього елемента).
Протягом усього цього періоду важливо дотримуватися карантинний режим. Прогулянки на свіжому повітрі можна, але хворий повинен намагатися уникати відвідування громадських місць, йому не можна контактувати з іншими людьми, тоді поширення інфекції вдасться зупинити.
Для того щоб підрахувати, через деякий час повинен закінчитися карантин, потрібно підсумувати останній день інкубаційного періоду, тривалість активного періоду (час появи висипки) і п’ять днів після появи останніх папул.
Потрібна дезінфекція приміщення
У зовнішньому середовищі вірус Varicella Zoster довго не живе, його руйнують сонячні промені, перепади температур, дезінфікуючі розчини. Тому немає необхідності проводити дезінфекцію приміщення, в якому знаходиться хвора дитина. Досить щодня провітрювати кімнату і робити вологе прибирання.
Небезпечний хворий дитина для осіб старшого покоління
Хвора дитина небезпечний для всіх оточуючих. Вірус однаково швидко передається від дітей до дітей та від дітей до дорослих. Інфікування може відбутися через спілкування, тісний контакт з ураженою шкірою, через речі, на які здатна потрапити слина інфікованого. У групі ризику вагітні жінки, всі, хто раніше не хворів на вітряну віспу, ті, хто володіє імунітетом до вітряну віспу, але на даний період страждає захворюваннями, які знижують сили захисної системи людини (в цьому випадку заразитися вітрянкою можна вдруге).
Поради, як не захворіти
Своєчасне виявлення хворих, їх ізоляція і суворе дотримання карантину – головні умови профілактики поширення вітряної віспи. Це захворювання не настільки невинне, як вважають багато. Воно лише у малюків дошкільного віку проходить без ускладнень. У підлітків і у людей старшого покоління інфекція завжди протікає у важкій формі, викликаючи небезпечні ускладнення. У майбутніх мам перебіг інфекції на ранніх термінах здатне спровокувати викидень або призвести до завмерлої вагітності. На пізніх термінах формується ризик народження інфікованої дитини з наявністю аномальних вад розвитку.
При бажанні можна убезпечити себе, зробивши щеплення. Її дозволено ставити, починаючи з року. Дітям до 13 років для вироблення імунітету достатньо вводити одну дозу вакцини, людям старше 13 років щепитися треба двічі з інтервалом у 10 років. Перед тим, як зробити щеплення, корисно здати кров на аналіз, що дозволяє виявляти антитіла до Varicella Zoster.
