Склероатрофический лишай (лихен) Цумбуша у чоловіків і жінок в інтимній зоні: ознаки та лікування захворювання

Склероатрофический лишай – шкірний патологія, механізми розвитку якої до кінця не вивчені. Її розвиток призводить до атрофії шкірного покриву в паху. Дуже рідко зустрічається таке поразку на інших ділянках тіла. Захворювання має кілька інших назв. У народі його називають хворобою білих плям, в медицині використовується термін каплевидна склеродермія. Залежно від зони ураження у жінок діагностується крауроз вульви, у чоловіків крауроз статевого члена.

Причини появи склероатрофического лишаю

Перші описи патологічного стану шкіри з’явилися в 1889 році. Дерматолог Франсуа Аллопо при спостереженні хворих виявив ознаки атрофії вогнищ ураження. Спочатку він прийняв їх за різновид плоского лишаю, але подальше спостереження і розшифровка лабораторних аналізів дозволила виявити відмінні риси та визначити новий тип шкірного захворювання. Французький дерматолог виділив дві форми хвороби і визначив, що буває первинний лишай і його ускладнення (стадія атрофічних процесів).

Причини виникнення патології та механізми її розвитку до кінця не вивчені. Є кілька припущень, які поки що не знайшли свого наукового підтвердження.

Більшість фахівців схильна вважати, що паховий лишай – спадкове захворювання. На підтвердження цієї теорії наводяться факти виявлення характерних клінічних проявів у однояйцевих близнюків. Однак повне обстеження хворих не дозволило виявити у них дефектних генів або молекулярних механізмів, що вказують на генетичну схильність.

Інша група вчених припускає, що причини розвитку позбавляючи в паховій області потрібно шукати в аутоімунних збої. Все тому, що процеси, що розвиваються під час перебігу хвороби, схожі з механізмами ураження шкіри, що відбуваються при псоріазі або склеродермії. Але ця гіпотеза не може пояснити, чому специфічне лікування імуносупресивними препаратами не допомагає.

загрузка...

Багаторічне вивчення хвороби показало, що вплив інфекційних чинників відіграє велику роль у стимуляції розвитку склероатрофического лишаю. Так, наприклад, фіксується великий відсоток захворюваності у осіб, що перенесли бореліоз.

Ще одним передбачають механізмом вважаються гормональні збої, пов’язані з порушенням роботи ендокринної системи. Можуть з’явитися характерні симптоми і після сильного психоемоційного стресу.

Читайте також:  Є грибок рак: як лікувати захворювання

Клінічні ознаки

Симптоми склероатрофического лишаю

У групі ризику жінки і чоловіки у віці від тридцяти п’яти до п’ятдесяти років. У перших спостерігається пошкодження шкірних покривів навколо статевих органів. У других у 90% випадках характерними плямами покривається крайня плоть. Ураження можуть з’явитися і на голівці, і на мошонці, і на лобку. Атрофія шкіри на статевому члені часто призводить до розвитку рубцевого фімозу. У позначеній зоні з’являються білі папули, які швидко перетворюються в плями білого кольору з рожевим відливом. Вони мають підняту поверхню. Шкіра всередині них сильно лущиться і свербить.

При подальшій трансформації бляшки стають ділянками пігментованої шкіри. Епідерміс всередині них схожий за структурою на папірусову папір. Генітальні форми практично завжди ускладнюються приєднанням бактеріальної або вірусної інфекції. В 5% випадках лишай описуваної форми стає причиною плоскоклітинного раку шкіри.

Диференціальна діагностика

Описуване захворювання має виражену клінічну симптоматику, тому його діагностування не викликає труднощів. Лікар може підтвердити патологію на підставі первинного огляду.

Схожі симптоми має склеродермія, хронічні форми плоского лишаю, деякі різновиди псоріазу.

Прояви псоріазу

Диференціювати лишай склероатрофического типу від перерахованих захворювань допомагає локалізація плям білого кольору. Якщо вони з’являються на члена у чоловіків і на вульві у жінок, ставиться попередній діагноз. Він підтверджується, якщо вдається виявити у хворого людини шкірні ураження на різних стадіях прогресу.

Лишай склероатрофической форми розвивається за наступним типом:

  • спочатку формується виражений набряк дерми;
  • потім утворюється помірна лимфогистационная інфільтрація;
  • русла кровоносних судин розширюються;
  • шар шкіри потовщується;
  • порушуються процеси ороговіння шкірного покриву;
  • лусочки рогового шару забивають волосяні цибулини і протоки сальних залоз;
  • як результат, формуються атрофічні процеси, які зачіпають і епідерміс, і шари дерми;
  • на пізніх етапах спостерігається поява ознак клітинної метаплазії.

Клітинна метаплазія – початкова стадія плоскоклітинного раку.

Методи лікування

Через відсутність чіткого розуміння етіології хвороби, немає можливості розробляти ефективну терапію. Сьогодні лікуються тільки її симптоми.

На першій стадії шкірного ураження призначають мазі і креми для зовнішнього застосування, що володіють імуносупресивний дією. У їх складі повинні бути кортикостероїди або такролімус.

Читайте також:  Парша (фавус): що це таке, симптоми і як лікувати грибкове захворювання

Хороший терапевтичний ефект демонструє застосування протималярійних засобів. Але досягти його можна тільки в тому випадку, якщо ще не розвинулись процеси атрофії шкіри.

Значно зменшувати інтенсивність клінічних проявів допомагають мазі, дія яких стимулює місцевий кровообіг і процеси мікроциркуляції.

Якщо під час спільного обстеження вдається виявити у хворого порушення роботи ендокринної системи, в схему лікування обов’язково включаються медикаментозні засоби, що дозволяють їх коригувати.

Хворим може бути призначено і хірургічне лікування білих плям. За допомогою пластичної операції проводиться видалення ділянок атрофії. Оперативні методи використовуються, якщо лишай склероатрофической форми стає причиною зрощення малих статевих губ, звуження сечовипускального каналу або фімоз, а також призводить до трансформації склероатрофического позбавляючи в плоскоклітинний рак.

“alt=”Склероатрофический лишай (лихен) Цумбуша у чоловіків і жінок в інтимній зоні: ознаки і лікування захворювання”>

З-за неясної етіології і наявності високих ризиків розвитку несприятливих процесів застосування народного лікування вважається недоцільним.

Прогноз і профілактика

Наявність ризиків переродження патології у ракове стан, відсутність розуміння причин формування недуги дозволяє лікарям відносити лишай склероатрофической форми в розряд хвороб з несприятливим прогнозом. Застосовується лікування допомагає не всім, в запущених випадках виникають ускладнення, які помітно погіршують якість життя хворої людини. Тому той, кому поставлений такий діагноз, повинен кожні два місяці відвідувати дерматолога і онколога з метою виявлення розвитку небажаних наслідків і своєчасного їх лікування.

загрузка...
diagnoz.in.ua
Залишити відповідь