Молочниця у роті або оральний кандидоз це хвороба, що викликається дрожжеподобным грибком роду Кандіда. У кожної людини на шкірі і слизових оболонках присутня невелика кількість цих організмів, які контролюються імунною системою.
Шляхи зараження та провокуючі фактори
Цим захворюванням страждають діти та дорослі. У першому випадку зараження відбувається під час пологів. Грибок, що знаходиться на слизовій піхви, потрапляє на шкіру немовляти. Його несформована імунна система не здатна впоратися з клітинами кандиди. Тому вона починає бурхливо розмножуватися. Для дитини цей процес може виявитися смертельним тому, що грибок викликає дискомфорт. З-за цього дитина відмовляється смоктати груди і може загинути від виснаження.
У дорослих ця хвороба виникає через проникнення патогена з слини в глибокі шари шкіри. Це відбувається в процесі механічного пошкодження:
- поверхні ясен, щік і язика дефектними зубами;
- неправильно виготовленими і підігнаними зубними протезами.
А також зараження може відбутися після орального сексу з партнером, хворим генітальним кандидозом.
В результаті тривалих спостережень медики встановили фактори, що змушують кандіду активно розмножуватися. До них відносяться:
- Імунітет ослаблений в результаті:
- нещодавно перенесеної інфекції;
- вагітності;
- хвороби ендокринної системи;
- прийому імунодепресантів,глюкокортикостероїдів (ГКС) та оральних контрацептивів;
- психологічного стресу;
- ВІЛ/Сніду;
- лікування онкологічного захворювання.
- Дисбактеріоз після прийому антибіотиків.
- Нестача вітамінів B, C, PP.
Різновиди захворювання
Оральний кандидоз буває:
- Псевдомембранным.
- Атрофічним.
- Гіперпластичних.
Перший вид хвороби зустрічається у 70-85% хворих. Найчастіше від цього захворювання страждають діти та дорослі люди зі слабким здоров’ям. Воно проявляється білим нальотом на поверхні язика, щік, неба і легко відділяється. Під ураженої слизової можна виявити почервонілу та набряклу шкіру. Якщо лікування відсутня, то грибок починає виходити за межі ротової порожнини. Він вражає губи, глотку і верхню частина дихального горла. Це призводить до появи заєд (тріщин в кутах рота), болі при ковтанні і до утрудненого дихання. Іноді хвороба перетворюється в кандидозний стоматит. Він проявляється у вигляді товстої сірої плівки, видалення якої призводить до кровотечі.
Атрофічний кандидоз може бути самостійною хворобою або ускладненням псевдомембранного. Розрізняють 2 форми: гостру і хронічну. Один від одного вони відрізняються швидкістю розвитку проявів. При гострій формі вони формуються протягом декількох днів. А при хронічній стадії на це йде кілька тижнів. Проявляється вона у вигляді відкладень, схожих на сир. Під час їжі з’являється відчуття печіння, свербежу і болю при ковтанні. Одночасно з цим поверхню слизової запалюється і набрякає.
Гіперпластичних хронічна різновид проявляється у вигляді почервоніння внутрішньої поверхні рота і безлічі білястих плям. Вони з’являються на щоках і мовою. Особливістю цих проявів полягає в тому, що їх не можна видалити. Ця форма з’являється в результаті відсутності або неправильно підібраного лікування.
Протягом
Кожна з форм ротового мікозу проявляється по-різному, але розвиваються вони наступним чином:
- Патоген проникає в порожнину рота і за допомогою ферментів руйнує цілісність для того, щоб закріпитися на ній. Грибок починає отримувати з організму-господаря поживні речовини. Це приводить до бурхливого росту колоній, що проявляються у вигляді безлічі білих легко отделимых точок.
- Точки поступово перетворюються на суцільний наліт, повністю покриває мову. Після нього кандида поширюється по всій порожнини, перетворюючись на в’язку масу брудно-білого кольору, видалення якої призводить до кровотечі.
- При відсутності втручання грибок виходить за межі ротової порожнини, вражаючи зовнішню частину губ і глотку.
Діагностика та лікування
Діагностикою і лікуванням займається стоматолог або пародонтологія. Для постановки діагнозу лікар збирає анамнез хвороби. Він включає в себе огляд, загальний аналіз крові і сечі, мікробіологічне дослідження нальоту.
Терапія спрямована на усунення проявів, збудника, а також загальне зміцнення організму хворого. Вона проводиться 2 способами: системним та місцевим. Перший тип передбачає використання медикаментів у вигляді таблеток для усунення грибка «зсередини». До них відносяться:
- Ністатин, Леворин;
- Імідазол і його похідні: Клотримазол, Міконазол, Кетоконазол, Еконазол;
- Дифлюкан;
- Декаминовая карамель;
- Фуконазол.
Місцеве лікування передбачає безпосередню обробку проявів. Ця процедура проводиться за допомогою:
- розчинів:Клотримазол,Міконазол,Тербінафін,Кетоконазол,Хлоргексидин,Мірамістин;
- мазей: нистатиновой, левориновой;
- анілінових барвників: метиленовий синій, брильянтовий зелений.
Для зменшення дискомфорту і загального зміцнення організму призначають:
- препарати, що відновлюють баланс мікрофлори в кишечнику: Лінекс,Хілак-Форте,Лактофільтрум,Біфідумбактерин;
- антигистаминны: Супрастин, Зодак, Кларитин;
- протизапальні і знеболюючі засоби: Німесил, Аспірин, Анальгін;
- мультивітамінні комплекси: Алфавіт, Центрум, Комплівіт, Вітрум;
- препарати заліза;
- імуностимулятори: Віферон, Інтерферон.
При своєчасному зверненні за медичною допомогою терапія дозволяє повністю позбутися від хвороби протягом 2-3 тижнів. У процесі неправильного або запізнілого лікування у хворого можуть проявитися:
- імунодефіцит, важко піддається відновленню;
- порушення обмінних процесів через пошкодження органів травлення та дихання;
- хвороби серця і судин: міокардит, серцева недостатність, атеросклероз;
- підвищення чутливості до алергенів.
Дієта
Не останню роль в терапії орального кандидозу грає раціон хворого. З-за того, що хвороба викликана грибком рекомендується тимчасово відмовитися від:
- солодкого: цукерки, шоколад, печиво, пряники, газована вода;
- здобної випічки, бо там теж містяться дріжджі;
- жирного, копченого м’яса і риби;
- гострих і солоних страв, а також соусів (майонез, кетчуп);
- алкоголю.
Для підтримки виснаженого організму потрібно їсти такі продукти:
- нежирне м’ясо і рибу;
- несолодкі фрукти та овочі;
- хліб і молочні каші з цілісних злаків;
- Кефір, ряжанку, йогурти;
- рослинне масло.
Народні рецепти
Крім аптечних засобів для лікування орального кандидозу можна використовувати рецепти народної медицини.
По ефективності вони є не гірше медикаментів, і ними може користуватися будь-хто, у кого немає алергії на компоненти. Деякі з них:
- Полоскання 2% розчином соди. Для його приготування потрібно залити 1 чайну ложку соди 250-300 окропу і остудити. Один стакан на 1 процедуру. Остання повторюється 3-5 разів на день протягом тижня.
- Чай з квіток календули. Він готується наступним чином: столова ложка квіток заварюється в 0,5 літра окропу і настоюється не менше години. Після цього рот полощуть цим складом 3-4 рази на добу протягом 2 тижнів.
- Дезінфікуючі аплікації. головка часнику і цибулю подрібнюю, і за допомогою марлі з отриманої маси вичавлюється сік. Столова ложка сушеного полину заливають склянкою окропу і настоюють протягом 6-8 годин. Потім настій проціджують і змішують з соком цибулі і часнику. В отриманому складі змочують бинт або марлю і протирають порожнину рота. Процедура проводиться двічі в добу протягом 5-7 днів.
- Медовий льодяник. Попередньо рот полощеться 2% розчином соди для видалення, погано тримаються утворень. Після цього хворому дають чайну чи столову (залежно від віку) ложку загустів меду для розсмоктування. Перед використанням цього способу слід переконатися у відсутності алергії на його головний компонент.
Профілактика
Для запобігання появи грибка в ротовій порожнині слід виконувати кілька рекомендацій:
- Не торкатися до вуличних тварин. Якщо не вдалося втриматися, то краще обробити руки етиловим спиртом або господарським милом.
- Дотримуватися правил гігієни рота: чистити зуби 2 рази на добу, користуватися ополіскувачем і зубною ниткою.
- Зубні протези або дужки для виправлення прикусу обробляти антисептиком.
- Зменшити споживання їжі з великим вмістом цукру: випічка, солодощі, газовані напої.
- Відмовитися від куріння і надмірного вживання алкоголю.
Людина завжди страждав від грибкових захворювань шкіри, особливо в порожнині рота. Їх прояви доставляють дискомфорт хворому і відштовхують від нього оточуючих своїм виглядом. Завдяки досягненням медицини ця хвороба лікується в короткий термін і не викликає ускладнень. Кидати її на самоплив не можна — вона не проходить сама, як застуда або вітрянка.
