<

Аналіз на грибок: де і як беруть зіскрібок або мазок на мікози, які аналізи бувають

Ураження грибкового характеру займають друге місце за поширеністю серед шкірних захворювань. Для успішної боротьби з проблемою і призначення адекватної схеми лікування необхідно провести обстеження на грибок, визначити його вид, чутливість та резистентність до медикаментозних препаратів. Виділяють кілька видів аналізів, які допомагають діагностувати грибок.

Види грибкових інфекцій

Хвороби грибкового генезу прийнято ділити на п’ять груп, а саме:

  1. Дерматомікози — сюди відносять мікроспорію, трихофітію, епідермофітію, рубромікоз і эпидермомикозы стоп. Вони призводять до формування процесів запального характеру в шкірі, не вважаються винятком ураження нігтів і волосся. Заразитися можна після контакту з хворою людиною або твариною. Основними проявами патологічного процесу вважаються поява вогнищ уражень, які характеризуються відшаруванням лусочок на шкірі або нігтях. У зв’язку з тим, що вологе середовище найбільш прийнятна для розвитку і розмноження грибків, зараження найчастіше відбувається при відвідуванні саун, басейнів, душових спортзалу.

    Заразитися можна після контакту з хворою твариною
  2. Кератомикозы — вузлувата трихоспория і висівкоподібний лишай. Характеризуються ураженням рогового шару шкіри на тлі відсутності реакції запального генезу. Вузлувата трихоспория не зустрічається в наших регіонах, чого не скажеш про отрубевидном лишаї. Провокує захворювання дріжджеподібний грибок. Проявляється воно формуванням невеликих за розміром лусочок жовтого кольору біля волосяних фолікулів. З часом вони зливаються, утворюючи плями, покриті лусочками, їх фарбування може бути різним — від рожевого до бурого кольору.

    Висівкоподібний (різнокольоровий) лишай
  3. Кандидози. Грибки роду Кандида в невеликій кількості вважаються нормальною мікрофлорою, проте в деяких випадках (наприклад, при зниженні імунного захисту організму) вони починають інтенсивно розмножуватися, приводячи до формування кандидозу. Воно може вражати кишечник, шкіру, у порожнину рота і органи сечостатевої сфери.

    Кандидоз у роті
  4. Глибокі мікози (аспергільоз, мукороз, пенициллиоз). Страждають від них найчастіше органи дихання.
  5. Псевдомикозы. Провокують їх виникнення такі грампозитивні мікроорганізми, як актиноміцети і нокардії. Діагностувати захворювання не завжди легко, для цього проводиться оцінка зовнішніх ознак і лабораторних аналізів.

Різновиди аналізів на грибок

Для діагностування грибкової інфекції лікар насамперед проводить огляд пацієнта, збирає анамнестичні дані і призначає лабораторні дослідження. Це може бути:

  1. Бактеріологічне дослідження. Воно дозволяє визначити тип грибка, який спровокував захворювання. Недоліком такого дослідження вважається тривалість його проведення, вона становить 10 діб. Проте воно дозволяє визначити чутливість грибка до медикаментозним засобам, а це значно полегшує лікування і прискорює процес одужання.
  2. Тест ПЛР. Дозволяє визначити структуру збудника на генетичному рівні. Використовується найчастіше для визначення рівня ефективності проведеної терапії.
  3. Зішкріб. Проводиться з метою підтвердження того, що захворювання викликане саме грибком. Як і попереднє обстеження може використовуватися для проведення оцінки ефективності проведеного лікування.

Кожне з перерахованих обстежень відрізняється терміном проведення і інформативністю. При первинному зверненні зазвичай призначається посів на поживні середовища. Це дозволяє встановити точний діагноз і призначити адекватну схему лікування.

Відразу потрібно налаштуватися на те, що здачу аналізів потрібно буде проводити кілька разів (для того щоб встановити діагноз і з метою визначення ефективності проведеного лікування).

Мікробіологічні методи

За допомогою мікробіологічних досліджень вдалося встановити, призвела до формування захворювання грибкова інфекція. Для обстеження проводять забір біологічного матеріалу:

  • частинки нігтьової пластини;
  • волосся;
  • зішкріб з поверхні шкіри.

Мікроскопічне дослідження

Показанням є підозра на мікоз шкіри, волосся або на оніхомікоз нігтів. При грибковому ураженні нігтів обстежується зішкріб з різних ділянок нігтьової пластини. Його фарбують і обстежують під мікроскопом. Найчастіше в ньому виявляються нитки міцелію, грибкові спори і дріжджові клітини.

Якщо уражена шкіра, то проводиться зішкріб із зони межування здорової та ураженої ділянки, пояснюється така особливість тим, що саме в цій області локалізується найбільшу кількість збудника.

Якщо патологічний процес локалізується на волосистій частині голови, то матеріалом для обстеження стають волосся, лусочки шкіри. Триває дослідження в середньому 3-5 днів. Воно дозволяє дізнатися, що саме спровокувало захворювання, рідко визначається тип збудника і його кількість.

Варіантом норми є повна відсутність грибків у обстежуваному матеріалі, незначна їх кількість може вказувати на носійство.

Культуральний метод

З допомогою посіву вдається одержати більш точну інформацію про збудника. Тривалість проведення дослідження може коливатися від 2 днів до місяця. Забір матеріалу проводять з аналогічним попереднім методом. Після доставки в лабораторію біологічний матеріал поміщають на спеціальне поживне середовище. При наявності грибів спостерігається ріст колоній. Грибки з кожної колонії розглядають мікроскопічно, визначаючи рід і вид, а також їх кількість. У деяких випадках може визначатися навіть чутливість до медикаментозним засобам.

Імуноферментний аналіз

Перевагу иммуноферментному методу діагностики віддається в тому випадку, якщо визначити присутність мікозу важко.

Обстеження дозволяє визначити титр антитіл до грибка, найчастіше IgG до кандидозу і аспергиллезу. Дослідження не вимагає особливої підготовки, для нього беруть венозну кров натщесерце або через 4 години після їди. Результат можна отримати через 1-5 днів, все буде залежати від обладнання.

Результат може бути:

  • позитивний;
  • негативний;
  • сумнівний.

Деякі лабораторії проводять кількісне визначення рівня імуноглобулінів до грибкових інфекцій. У таких випадках обстеження рекомендується повторити через 14 днів.

Метод полімеразної ланцюгової реакції

За допомогою ПЛР-дослідження вдається визначити присутність грибка певного виду. Позитивними сторонами обстеження вважається його точність, достовірність і швидкість. Недолік — вузька спрямованість. Досліджуваним матеріалом є зіскрібок з ураженої ділянки шкіри або слизової оболонки, можуть обстежитися також сеча, кров, секрет простати.

Обстеження може бути якісним (результати будуть вказувати на присутність або відсутність ДНК збудника) або кількісними (визначається кількість патологічних клітин). Проводять дослідження протягом 1-3 діб. Поставити діагноз кандидоз на основі ПЛР-аналізу неможливо.

Навіщо необхідно здавати аналізи на грибок

Аналізи на грибок повинні проводитися з метою постановки вірного діагнозу і призначення адекватної схеми лікування. Вони дозволяють точно встановити вид гриба, який спровокував захворювання, і його чутливість до ліків. Це відіграє важливу роль, адже велика кількість збудників грибкової інфекції вирізняється резистентністю до ряду препаратів.

“alt=”Аналіз на грибок: де і як беруть зіскрібок або мазок на мікози, які аналізи бувають”>

Правила підготовки до аналізів

Для постановки вірного діагнозу та отримання достовірних результатів проведених досліджень рекомендується дотримуватися наступних рекомендацій:

  1. Уникати контактів уражених грибковою інфекцією ділянок з водою протягом 72 годин.
  2. Відмовитися від прийому протигрибкових препаратів за 3 доби до майбутнього аналізу.
  3. При ураженні грибком нігтя забороняється проводити його обрізання протягом 10 діб.
  4. Аналіз на грибок нігтів на ногах або руках краще здавати до 12 годин дня натщесерце.
  5. Протягом доби перед запланованим обстеженням необхідно уникати вживання спиртовмісних напоїв і займатися надмірно важкою фізичною працею.
  6. Напередодні обстеження необхідно звести до мінімуму прийом будь-яких медикаментозних препаратів, якщо ж це неможливо, про цей нюанс необхідно повідомити лікаря.
  7. За 3 години до проведення дослідження забороняється палити, а також пити чай і каву.

При недотриманні хоча б деяких з перерахованих рекомендацій результат обстеження може бути недостовірним і малоінформативним. Це ускладнить постановку діагнозу і лікування.

Де можна пройти обстеження на грибок, і яка його ціна

Аналізи на грибок можна з легкістю здати в будь-якому медичному закладі, приватному або державному. Для визначення необхідного виду дослідження краще всього звернутися до лікаря.

Ціна аналізу буде залежати від його типу і лабораторії.

Дані проведених спостережень вказують на те, що:

  • ціна дослідження зіскрібків з шкіри або нігтів під мікроскопом коливається від 600 до 800 рублів;
  • мікологічний посів на визначення присутності грибів роду Candida коштує в середньому 400-500 рублів, а з паралельним визначенням їх чутливості до медикаментозних препаратів — 600-700 рублів;
  • проведення ІФА варто 500-800 рублів за одне дослідження, додатково доведеться заплатити ще 120-170 рублів за забір крові;
  • якісний метод ПЛР-діагностики коштує 200-300 рублів, а кількісний — 700-800 рублів, за взяття зіскрібка додатково доведеться заплатити ще 200-250 рублів.

Ставтеся до свого здоров’я серйозно, не ігноруйте грибкові захворювання, адже вони схильні до розвитку рецидивів і ураження все більш глибоких шарів нігтів і шкіри.