Герпес: лікування у дорослих

Сучасні вчені виділили та описали близько 200 штамів герпесвірусів. Тільки 8 типів становлять небезпеку для людини. У віці 13-14 років антитіла до них знаходять у 75%. У 35-літніх людей в 90% випадках підтверджується носійство одного або відразу декількох штамів. Це означає, що майже кожен житель планети переніс герпетичну інфекцію. 80% заражених навіть і не підозрюють про свій статус: первинне інфікування протікає безсимптомно.

Що таке інфекція герпес

Інфекція герпес – ціла група захворювань. Джерелом зарази є хворий з манифестной формою, вірусоносій, у якого нездужання протікає без видимих проявів. Віріони у великій кількості містяться в будь-якої біологічної рідини: у мокротинні, у слизу, геніального секреті, в спермі. Вони можуть потрапляти в навколишнє середовище разом з крапельками слини при кашлі, чханні, гучній розмові. При температурі 37,5 градусів життєздатні віріони руйнуються лише через 20 годин. При температурі 50 градусів гинуть через півгодини. Холоду не бояться, заморозку переносять добре.

В організм нового хазяїна вірус потрапляє різними шляхами:

  • повітряно-крапельним;
  • при статевому контакті;
  • при використанні чужих предметів гігієни і косметики;
  • трансплацентарно.

Разом з кров’ю віріони розносяться по всіх внутрішніх систем. Але так як Herpes має тропність до клітин шкірного епітелію і нервової тканини, він воліє вражати саме їх. Клітини епітелію – його основна мета. Проникаючи в них, вбудовуються в ядро свою ДНК, перепрограмовує і змушує донорські структури відтворювати свої копії. Цей процес викликає появу на шкірі бульбашкового висипу. Усередині кожного елемента міститься максимальна кількість життєздатних віріонів (до одного мільйона). При неправильному догляді за ураженою шкірою стає можливим самозараження. Таким чином, наприклад, можна пояснити, чому у маленьких дітей діагностується генітальний герпес.

Після загострення інфекції вірус не гине, по аксонах він проникає в клітини задніх рогів спинного мозку, черепних нервів, ганглій периферії ЦНС і впадає в сплячку. Його постійна присутність дозволяє імунітету на постійній основі продукувати антитіла, здатні стримувати чергову активацію. Але коли захисні сили падають, Herpes прокидається, описаний вище процес повторюється. Ось чому для герпетичної інфекції характерно рецидивному перебігу.

Різні види інфекцій мають свій інкубаційний період. У середньому з моменту зараження до появи перших епізодів проходить від 1 до 26 днів.

Коли можна зрозуміти, що інфікування відбулося

Перші ознаки інфікування з’являються тільки тоді, коли імунна система перебуває в ослабленому стані. Сприяти цьому можуть різні фактори. Найпоширеніші:

  • переохолодження;
  • сезонні застуди;
  • загострення хронічних системних патологій;
  • вагітність;
  • нестабільний психічний або фізичний стан;
  • тривалий прийом антибіотиків, гормональних засобів, цистатиков.

Різні види герпесу мають свої характерні ознаки й різну зону ураження. Тому є сенс розглянути всі варіанти перебігу інфекції.

Вірус простого герпесу

Під загальною назвою об’єднані два штами. Відмінності між ними відображені у наступній таблиці.

Назва Зона ураження Шляхи передачі Характерна клініка Можливі ускладнення
ВПГ-1 Вражає слизову і шкірні покриви в різних місцях, але найчастіше висипання з’являються на губах, крилах носа, у вухах, на слизовій ротової порожнини, очей, слизових очей Повітряно-крапельний, контактно-побутовий За два дні до появи висипки хворий починає відчувати нездужання, він скаржиться на сонливість, слабкість, головний біль. На місці майбутніх висипань спочатку виникає печіння і свербіж, потім з’являються дрібні бульбашки з прозорим вмістом. Вони мають невеликі розміри (до 3мм). Їх формування викликає болючість, яка виражається у вигляді неприємного поколювання. При герпесі бульбашки часто зливаються між собою, шкіра навколо таких везикул набрякає, стає червоною. Через 3-5 днів вміст бульбашок каламутніє, везикули лопаються, утворюється ранка, яка протягом доби затягується скоринкою. Через сім днів вона відпадає, на її місці залишається здоровий ділянку шкіри. Він має злегка блідий колір, але через декілька діб він вирівнюється за кольором здорової шкіри. У дорослих (30% жінок, 10% чоловіків) гострий перебіг інфекції у рідкісних випадках дає поштовх формуванню герпетичного менінгіту
ВПГ-2 Шкіра і слизова геніталій Через статеві контакти, самозараження вірусом ВПГ-1 При типовому перебігу у жінок бульбашкова з’являється висип на шкірі малих і великих статевих губ, всередині піхви. Вона здатна поширюватися вище і переходити на придатки, перекидатися на сечовий міхур. При такому розвитку можуть виникати болі при сечовипусканні, гнійні піхвові виділення. У чоловіків висипання найчастіше виникають у паху, на крайньої плоті, головці статевого члена, вони можуть через уретру поширюватися вглиб і вражати простату. При середньотяжкому перебігу інфекції спостерігається збільшення регіональних лімфатичних вузлів. Безпліддя, ерозії і рак шийки матки, рак передміхурової залози
Читайте також:  Мазь і порошок Банеоцин від герпесу на губах

Рецидиви інфекції протікають легше, ніж епізоди первинного зараження.

Вірус герпесу третього типу

Викликає два різновиди нездужання. Первинне інфікування призводить до розвитку вітряної віспи. Рецидивному протягом провокує появу симптомів оперізувального лишаю. Обидві форми інфекції починаються однаково і розвиваються поетапно.

За пару днів до появи папульозно-везикулярной висипки хворий починає відчувати нездужання. У нього підвищується температура тіла, з’являється сильна слабкість, головний біль, легка нудота, озноб та запаморочення.

Потім на місці майбутнього ураження шкіри з’являються червоні плями, вони призводять до утворення набряків і гіперемії. Через добу на їх місці починають формуватися бульбашки. Їх внутрішня порожнина заповнена серозним вмістом. Висип з’являється скрізь: на обличчі, тулубі, на поверхні шкіри рук і ніг (за винятком долоньок і стоп). При тяжких формах спостерігається ураження слизових оболонок.

Вітрянка здатна протікати в легкій формі, без бульбашок, але з підйомом температури до 40 градусів, у людей старшого покоління такий розвиток вважається атиповим. Подібна форма свідчить про внутрішньому ураженні органів. Воно нерідко викликає появу ускладнень, пов’язаних із загрозою життю хворого.

При вітряній віспі елементи висипу з’являються поетапно, на одній ділянці тіла є бульбашки, які ще тільки починають формуватися, і вже розкрилися везикули. Поліморфізм – характерне явище, за яким досвідчений лікар ставить діагноз без лабораторних діагностичних тестів.

Після завершення інфекції вірус переходить у латентний стан і роками живе в організмі свого господаря. Зниження імунітету призводить до його активації, тоді розвивається оперізувальний лишай. Для нього характерна поява висипу у місцях, що знаходяться в одному районі з нервовими тканинами, в клітинах яких клітинний паразит впадав в сплячку. Її формування супроводжується сильним болем, що виникає по ходу уражених нервів. Подібний прояв теж дає можливість безпомилково ставити діагноз на основі первинного огляду.

ВГ четвертого типу

У медичній літературі він має другу назву вірус Епштейна-Барр (ВЕБ). Зараження їм провокує розвиток інфекційного мононуклеозу.



Він має досить характерну клінічну картину:

  1. Раптово різко піднімається температура тіла до критичних показників.
  2. З’являється ломота в м’язах і суглобах, біль у горлі, в голові.
  3. Збільшуються лімфатичні вузли, при їх обмацуванні виявляється ланцюжок шишок.
  4. Слизова ротової порожнини набрякає, на мигдалинах і носоглотці можуть з’явитися характерні герпетичні висипання.
  5. Хворий скаржиться на постійну втому, швидку стомлюваність, сонливість. Ці ознаки зберігаються й після завершення гострої фази, тривають місяцями, помітно погіршуючи якість життя.

Розвиток мононуклеозу призводить до морфологічних змін структури крові, збільшення розмірів печінки та селезінки. Коли виявляється четвертий герпес, терапія проводиться тільки в лікувальному закладі під постійним контролем з боку терапевта або інфекціоніста. Цей штам здатний спровокувати формування лімфоми Беркітта. Розуміння того, що це таке, чим він (герпес) небезпечний, дає можливість зберігати повноцінне здоров’я.

Цитомегаловірус

Інфекцію викликає герпес п’ятого типу. Клініка у неї змазана, патологія протікає в більшості випадків в прихованій формі, клінічна картина розвивається тільки при різкому зниженні захисних сил організму. Вона схожа з плином звичайної застуди.

Хворий скаржиться:

  • на головний біль;
  • на підвищення температури тіла;
  • загальну слабкість;
  • сонливість;
  • болі, що виникають в горлі при ковтанні або в розмові.

При наявності імунодефіцитних станів спостерігається ураження ЦНС, очей, селезінки, підшлункової залози. Первинне зараження під час вагітності призводить до аномального розвитку плода.

ВГ шостого типу

Діагностується і у дітей, і у людей старшого віку. У малюків первинне зараження призводить до розвитку розеоли рожевою. Вона виникає яскраво і раптово: у дитини піднімається висока температура (до 40 градусів), він стає дратівливою, млявою, часто відмовляється від їжі. Лихоманка триває три дні, після температура знижується, на тілі з’являються папульозні висипання, які при натисканні пальцем бліднуть. Вони можуть зникнути через декілька годин, а можуть зберігатися кілька днів. Висипання покривають корпус тіла, шию, обличчя, руки і ноги.

Читайте також:  Імуномодулятори при герпесі у дорослих

Дорослі після зараження набувають синдром хронічної втоми. Її причини – уповільнена інфекція. Вона провокує появу швидкої стомлюваності, вираженої м’язової слабкості, неможливість виконання фізичних вправ. Тривалий сон і відпочинок не приносять полегшення. З часом подібна клініка призводить до формування апатії та депресії.

Перераховані симптоми є першими ознаками розсіяного склерозу. По мірі розвитку ускладнення з’являються й інші, характерні прояви. До них відноситься:

  • різка зміна настрою;
  • зниження гостроти зору;
  • відсутність больової реакції;
  • нетримання сечі і калу;
  • м’язові судоми і спазми;
  • втрата інстинкту ковтання;
  • нечітка вимова слів.

Клініка здатна бути варіативною: багато що залежить від того, які ділянки нервової системи вражені вірусом.

ВГ сьомого типу

Поки цей штам до кінця не вивчений. Медицині сьогодні відомо, що зараження їм теж викликає появу синдрому втоми. Але в цьому випадку патологія не прогресує. У хворого є ряд скарг:

  1. Хронічне порушення сну (вночі він нездатний заснути самостійно, вдень мучить сонливість).
  2. Незначне підвищення температури тіла. Протягом півроку вона тримається в межах 37-37,5 градусів і не знімається жарознижувальними засобами.
  3. Загальна слабкість на тлі нервового напруження.
  4. Депресивний стан.

Крім цього спостерігається збільшення лімфатичних вузлів.

ВГ восьмого типу

Сам по собі цей штам не представляє небезпеки здоров’ю. Більшість заражених людей з нормальним імунітетом не відчуває наслідки носійства вірусу. Але при виникненні имуннодефицитных станів у 45% протягом десяти років розвивається саркома Капоші, первинна лімфома або хвороба Кастлема.

У групі ризику:

  • ті, у кого в анамнезі є ВІЛ або СНІД;
  • хворі, які перенесли тривале лікування препаратами, що знижують захисні сили організму; люди, що проходять реабілітацію після пересадки органів;
  • пацієнти, що витримали багаторазові переливання крові.

Означені форми герпесу обов’язково потрібно лікувати. Від цього буде залежати тривалість життя. Медики звертають увагу на те, що не буває безпечних вірусних інфекцій. Кожна здатна спровокувати незворотні патологічні зміни.

“alt=”Герпес: лікування у дорослих”>

Традиційні методи лікування хвороби

Терапія, спрямована проти вірусів герпесу, має свої особливості:

  1. Сьогодні немає можливості проводити за допомогою лікарських засобів профілактику зараження (ефективна вакцина відсутня).
  2. Збудники інфекції абсолютно не чутливі до антибактеріальних препаратів, тому призначення антибіотиків виявляється абсолютно марним.
  3. Знищити існуючі різновиди вірусу неможливо, раз потрапивши в організм, клітинний паразит залишається в ньому довічно.

Але все ж таки боротися з інфекцією потрібно, в наступній таблиці відображені принципи складання можливих терапевтичних схем.

Назва штаму Особливості лікування Можливі ускладнення
ВПГ першого другого типу Якщо протягом ВПГ першого типу відрізняється короткочасністю, застосування лікарських препаратів вважається недоцільним. Одиничні елементи висипу обробляються маззю «Ацикловір». Місцеве лікування дозволяє швидко усунути застуду на губах у чоловіків і у жінок, скоротити час перебігу інфекції. Лікування ВПГ другого типу, що викликає генітальний герпес, здійснюється за допомогою цілого комплексу терапевтичних заходів, спрямованих на припинення реплікації клітинної паразита, усунення супутньої клініки і зміцнення імунітету. Самостійний вибір препаратів недоречний. Рецидиви можуть викликати сильний дискомфорт і призводити до соціальної ізоляції, до появи психологічних розладів. У рідкісних випадках, як наслідок, діагностується енцефаліт і кератит. Генітальний герпес іноді стає причиною безпліддя і раку.
ВГ третього типу Первинне інфікування не потребує специфічного лікування. Дітям і дорослим для полегшення стану можуть виписуватися жарознижуючі препарати, антигістамінні засоби. При оперізувальному лишаї проводиться противірусна терапія та знеболювання.

Велика увага приділяється обробці уражених ділянок шкіри та слизової.

На тлі зниження імунітету інфекція нерідко ускладнюється приєднанням бактеріального компонента. Тоді в терапевтичну схему включаються антибіотики. Вони допомагають запобігти розвитку абсцесу, артриту, нефриту, міокардиту, бактеріальної пневмонії. Коли клітинний паразит вражає нервову систему, стає можливим розвиток менінгіту або енцефаліту
ВГ четвертого типу Терапевтична схема розробляється з урахуванням зміни хімічного складу крові, стану внутрішніх систем, наявності антитіл до збудника інфекції. Її основа – противірусні препарати та імуностимулятори. Також обов’язково призначають жарознижуючі засоби та антисептичні розчини для полоскання горла. Явища інтоксикації купіруються за допомогою рясного пиття. При важких формах здійснюється детоксикація організму. Для цього внутрішньовенно вводиться глюкоза і водно-сольові розчини. Коли спостерігається сильний набряк горла, хворому призначаються глюкокортикоїди. Середньотяжкі форми можуть провокувати приєднання бактеріальної інфекції. ВГ Епштейна-Барра здатний стати причиною лімфоми Беркітта.
ВГ п’ятого типу Інфекція відноситься до категорії невиліковних недуг. Хворим рекомендують протягом усього життя зміцнювати імунітет, вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися і займатися спортом. Можливість проведення медикаментозної терапії розглядається тільки в момент вагітності. Призначаються противірусні препарати («Ацикловір», «Панавир»), імуномодулятори («Іммунал»). Доцільність збереження плоду визначає лікар. Плеврит, енцефаліт, міокардит, пневмонія, артрит, коліт, ретиніт, гепатит, мієліт, уевит, нейропатія, лихоманка невідомого походження, розлади вегетативно-судинної системи
ВГ шостого типу Медикаментозні методи боротьби з інфекцією використовуються тільки при важких формах інфекції (при полиорганном ураженні, імунодефіцитних станів). Хворому призначаються противірусні препарати, інтерферони і імуноглобуліни. В інших випадках використовуються лікарські засоби, що допомагають усунути характерні явища Життєдіяльність клітинного паразита здатна спровокувати появу фебриальных судом, мононуклеозу, не пов’язаного з зараженням вірусу. Виявлено прямий зв’язок між інфікуванням і розвитком розсіяного склерозу, некротичного лімфаденіту
ВГ сьомого типу Допомога хворим полягає у симптоматичної терапії. Вона застосовується в періоди загострень, носить загальний характер, розробляється в кожному конкретному випадку. Основу складають противірусні засоби на основі ацикловіру, індуктори інтерферону та імуномодулятори. Синдром хронічної втоми необхідно лікувати з залученням невропатолога Прийнято вважати, що даний штам стає причиною лімфопроліферативних патологій, імунодефіциту, розвитку раптової екзантеми
ВГ восьмого типу Терапевтична тактика розробляється з урахуванням патологій, спричинених вірусом. Коли діагностується саркома Капоші призначаються цитостатики, препарати інтерферону, використовуються противірусні засоби, які становлять основу лікування Сніду. Обов’язково проводиться променева терапія. При первинній лімфомі серозних оболонок підключається хіміотерапія. При хворобі Кастлемана променевої терапії передує хірургічна операція Онкологія

Рецепти народної медицини

Вибираючи засоби народної медицини для лікування герпетичної інфекції, важливо розуміти, що вони не допоможуть усунути причину появи нездужання, за допомогою них не вдасться впоратися з виниклими ускладненнями.

Лікарі рекомендують використовувати тільки ті з них, що зміцнюють імунітет та запобігають зовнішні явища. Наведемо приклад кращих з них.

  1. Швидко зняти запальні процеси, що протікають у верхніх дихальних шляхах, відновити імунітет після застуди допоможе настій з ромашки аптечної. Для його приготування необхідно взяти 30 г сировини залити 500 мл окропу. Настоювати протягом ночі, а потім протягом дня приймати по столовій ложці відразу після їжі.
  2. За допомогою такого настою потрібно робити примочки і лікувати висипання на губах. Це допоможе прискорити одужання і запобігти приєднання бактеріального компонента.
  3. Приблизно такими ж властивостями володіє настій з кореня солодки. Готується він таким же способом, що і відвар з квіток аптечної ромашки. Вибираючи даний лікарський засіб, важливо пам’ятати про те, що його не можна використовувати вагітним жінкам, хворим на гіпертонію та нирковою недостатністю.
  4. Яскраво вираженою противірусною дією володіє пижмо (особливо боїться це рослина вірус герпесу), тому її часто використовують при необхідності знизити медикаментозне навантаження. Для досягнення терапевтичного ефекту фахівці рекомендують протягом двох тижнів щодня з’їдати по дві квіточки на день. Потім робити перерву на 15 днів, і знову відновлювати курс. Коли з’їдати квіти не виходить (вони занадто гіркі), дозволено використовувати відвар, приготований з ложки сухої сировини і склянки окропу. Засіб вариться на повільному вогні протягом десяти хвилин, проціджують, остуджується, а потім приймається по чайній ложці один раз на день відразу після їжі. Цей же відвар підходить і для обробки герпетичної висипки.
  5. Знімати дискомфорт, викликаний герпетическими висипаннями, цілителі рекомендують за допомогою масел чайного дерева, ялиці і камфори.
“alt=”Герпес: лікування у дорослих”>

Багато хто думає, що герпетична інфекція нешкідлива. Кожен з нас знає, як виглядає застуда на губах, а от звідки вона береться, до яких наслідків призводить, замислюються одиниці. Лікарі зі свого боку попереджають, що тільки грамотна, своєчасно надана медична допомога здатна допомогти інфікованій зберегти здоров’я.