Антитіла до вірусу Епштейна-Барр IgG позитивний: що означає, розшифровка аналізів

Вірус Епштейна – Барр (ВЕБ) це один із збудників сімейства герпесвірусів. Він передається декількома шляхами:

  • повітряно-крапельним;
  • контактно-побутовим, через поцілунки і загальну посуд;
  • при переливанні крові або пересадці органів;
  • під час вагітності і пологів від хворої матері до дитини.

Спосіб зараження

Після попадання в організм вірус в першу чергу вражає слизові рота і носа. Потім він проникає в кров і розповсюджуються по всьому організму. Його головна відмінність від інших видів герпесу – збереження клітини і стимулювання росту аналогічних клітин.

В якості відповідної реакції імунна система знищує заражені клітини за допомогою Т-лімфоцитів. З-за цього процесу збільшуються лімфатичні вузли.

Якщо імунітет людини слабкий, то ВЕБ переходить в хронічну або приховану форму, вражаючи при цьому слинні залози, печінку і селезінку. Якщо ж людина раніше хворів на вітрянку, то в його організмі присутні антитіла, що реагують на присутність вірусу і частково пригнічують його. Але такі випадки трапляються рідко. Тому зараження призводить до інфекційного мононуклеозу, який успішно лікується.

Вироблені антигени до ВЕБ утримують його всередині інфікованих В-лімфоцитів. І більшу частину перебування в організмі він знаходиться в латентному стані. Ослаблення імунітету призводить до рецидиву захворювання і перетворює людину з пасивного носія вірусу в активний джерело інфекції.

Захворювання та їх симптоми

Основна викликається ВЕБ, це інфекційний мононуклеоз. За симптомами він дуже схожий на застуду або ангіну. Для нього характерно поступове підвищення температури, біль у м’язах, горлі, загальне нездужання, відсутність апетиту.

В результаті активації вірусу виникають важкі захворювання нервової системи: менінгіт, енцефаліт, менінгоенцефаліт. Вони можуть супроводжуватися висипом у вигляді папул, почервоніння, невеликих підшкірних крововиливів. Якщо терапія підібрана правильно і в потрібний час, то ці ускладнення минають безслідно.

ВЕБ вражає лімфатичну тканину. Цей процес носить назву полиаденопатии. Головним симптомом цього захворювання є значне збільшення лімфатичних вузлів, що знаходяться на шиї, в області ключиці, в паху. Запалення супроводжується болем.

Читайте також:  Герпесная ангіна у дітей і у дорослих: чим і як лікувати

Вірус також може інфікувати гланди і викликати ангіну, яка проявляється з характерними симптомами:

  • висока температура;
  • гній на мигдалинах;
  • загальна інтоксикація організму;

Також може проявитися хвороба Ходжкіна, в результаті якої виникають злоякісні утворення (пухлини) в лімфатичних вузлах, що супроводжуються тяжким отруєнням продуктами розпаду збуджених тканин організму, сильними головними болями, слабкістю та швидкою стомлюваністю. Близькі вузли можуть об’єднуватися між собою в більш великі новоутворення.

Підтвердженням відсутності імунітету може стати і волохата лейкоплакія. Супроводжується вона освітою в ротовій порожнині білих наростів, з часом преобразующихся в бляшки.

Крім цих захворювань ВЕБ викликає безліч інших:

  • генералізована інфекція на тлі ВІЛ/СНІД;
  • системний гепатит;
  • зараження або рак крові;
  • синдром хронічної втоми;
  • ракові пухлини органів травлення верхнього кола і ротової порожнини;
  • артрит;
  • цукровий діабет;
  • розсіяний склероз;
  • алергія.

Способи діагностики і розшифровка результатів

Для визначення в організмі ВЕБ використовують кілька видів аналізу крові:

  • загальний;
  • біохімічний;
  • імуноферментний аналіз (ІФА);
  • полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР).

Перший метод вважається базовим аналізом при діагностиці будь-якого захворювання. Якщо результати підтверджують збільшення числа тромбоцитів і лімфоцитів і одночасне зменшення кількості еритроцитів і рівня гемоглобіну, то вони є непрямим симптомом активності вірусу в організмі.

Другий метод дозволяє простежити за поточним станом внутрішніх органів. Так як ВЕБ вражає печінку, то особлива увага приділяється зміні кількості ферментів і білків, що виділяються нею. До них відноситься трансамінази, білірубін, лужна фосфатаза. Їх контроль дозволяє запобігти розвитку жовтяниці як наслідки токсичного гепатиту.

Третій метод досліджує наявність в крові антитіл до молекул вірусу, що називаються антигенами. Всього їх існує 3 типи:

  • EA – ранній антиген;
  • VCA – капсидний антиген;
  • EBVA – ядерний антиген.

Для кожного антигену в організмі формуються імуноглобуліни 2 класів IgG і IgM.

Виявлення IgG до ЕА говорить про первинному інфікуванні і гострому перебігу захворювання. Він присутній в крові аж до повного зникнення симптомів. Його повторне поява свідчить про рецидив або хронічній формі захворювання.

Антитіла IgM до EA з’являються в перший тиждень і пропадають на 8-12 тижні після прояву перших симптомів. Якщо термін їх присутності в крові перевищує це значення, то це свідчить про перехід хвороби в хронічну форму. Повторне виявлення сигналізує про вторинному розвитку інфекції.

Читайте також:  Лікування цитомегаловірусу народними засобами

Наявність антитіл IgM до VCA (антиген капсидного білка) сигналізує про початок гострої фази хвороби. Також вони з’являються у випадку рецидиву. Їх тривалий наявність в крові – симптом хронічної форми захворювання.

Виявлення антитіл класу IgG до капсидному білку свідчить про те, що ВЕБ активний протягом 8 тижнів після первинного інфікування. Також, це свідчить про наявність у людини імунітету до цього штаму.

Антитіла типу IgG до ядерного або нуклеарному антигену (EBNA) з’являються ближче до стадії одужання хворого. Вони зберігаються в крові тривалий час.

Якщо в крові відсутні антитіла до ядерного антигену класу IgG, але присутній IgM проти капсиного білка, то це сигналізує про гострому розвитку інфекції.

Крім IgG і IgM в бланку з результатами іноді присутній позначення IgA. Воно свідчить про приховану або хронічній формі хвороби за умови відсутності антитіл класу IgM.

Залежно від використовуваного лабораторією методу, у таблиці з результатами дослідження може бути кількісна величина, звана індексом авідності до антигену. Вона вимірюється у відсотках і дозволяє визначити час, що минув з моменту появи інфекції.

Використання імуноферментного аналізу для діагностики у дітей малоефективно. Це пов’язано з тим, що їхня імунна система реагує на збудника дуже повільно.

Полімеразна ланцюгова реакція – це процедура, в ході якої з будь-якої біологічної рідини хворого виділяють ДНК вірусу і порівнюють його з великою вірусної базою. Цей метод точний, але малоефективний на початковій стадії захворювання. Якщо взяти матеріал для аналізу в цей проміжок часу, то результат буде хибно-негативних.

Позитивний результат такого обстеження – вагомий аргумент для постановки кінцевого діагнозу. Також цей спосіб дозволяє виявити ВЕБ в організмі дитини.

Підготовка до процедури

Щоб підвищити точність методів дослідження крові потрібно виконати кілька простих вимог:

  • здати забір матеріалів на голодний шлунок;
  • за 12 годин до процедури слід відмовитися від жирної їжі, алкоголю та куріння;
  • припинити прийом противірусних препаратів і антибіотиків;
  • дітям молодше 5 років за 30 хвилин до здачі крові випити теплу кип’ячену воду.

Помилкові результати

Всі методи досліджень, не є точними на 100%. Тому і при виявленні ВЕБ можуть траплятися помилки. Основною причиною може стати раннє обстеження, коли інфекція знаходиться в стані розвитку. В цьому випадку зазвичай призначається повторне обстеження через 14 днів.

Читайте також:  Герпес зостер: симптоми, діагностика, лікування

Іншою перешкодою для точного результату є присутність спорідненого штаму – цитомегаловірусу або герпесвируса 6-го типу.

Вплив захворювання на організм вагітної жінки і плоду

Перед планованою вагітністю жінка повинна пройти обстеження, з’ясовує поточний стан імунітету. Якщо були виявлені антитіла класу IgG, це означає, що під час вагітності реактивація ВЕБ малоймовірна. А аналізи, які підтверджують наявність антитіл класу IgM, бажано не ігнорувати, і перед зачаттям краще дочекатися повного одужання.

“alt=”Антитіла до вірусу Епштейна-Барр IgG позитивний: що означає, розшифровка аналізів”>

Наявність активної форми ВЕБ в організмі майбутньої матері може викликати наступні патології плода:

  • мертвонародження;
  • викидень або передчасні пологи;
  • патології розвитку нервової системи;
  • маткова кровотеча, сепсис.

Вірус Епштейна-Барр є причиною безлічі захворювань, що зачіпають роботу всіх систем і органів. Для його виявлення використовується імуноферментний аналіз та полімеразна ланцюгова реакція. Якщо в ході першого в крові будуть знайдені антитіла до вірусу Епштейна-Барр класу IgG, то цей позитивний результат означає, що у людини захворювання протікає в гострій формі, але у нього є імунітет до цього штаму. Трактування залежить від того, проти якого антигену виникли антитіла.

diagnoz.in.ua