Хламідіоз і суглоби – симптоми і лікування

Не багато хто замислюється про те, що хламідіоз і суглоби можуть бути тісно пов’язані. Прийнято вважати, що це захворювання локалізується в статевій системі людини. Однак хламідійна інфекція настільки підступна, що може осісти на органах зору і навіть перейти на суглоби.

Діагностувати патологію самостійно неможливо. Пацієнт може лише припускати причину свого поганого самопочуття. При хламідіозі суглобів немає якихось явних симптомів, що вказують на походження хвороби. Втім, вилікувати самостійно інфекцію теж не вийде. Для вибору правильної схеми і визначення ефективного препарату слід звернутися до лікаря.

Прийнято вважати, що хламідіоз віддається при незахищеною статевому контакті. Це твердження правильне, але воно не єдине. Шляхи передачі хламідійної інфекції ширше, ніж це припускають пацієнти. Дослідження вчених показали, що збудник може переходити від однієї людини до іншої через предмети особистого користування: рушник, білизну. Також заразитися можна через воду. Любителям лазні, сауни або громадських басейнів необхідно бути особливо обережними. Недостатній рівень хлору у воді дозволяє хламідій «перепливати» від одного господаря до іншого. Інфікована рідина, потрапляючи в очі, викликає хламідійний кон’юнктивіт. При відсутності своєчасного лікування збудник поширюється по лімфатичній системі, локалізуючись в інших місцях.

Як пов’язані хвороби суглобів з хламідійною інфекцією?

Зв’язок між кістковою тканиною людського організму і хламідіозом тісний. Якщо тривалий час не лікувати інфекцію, вона буде сприяти зниженню імунітету. Це провокує поширення збудника по людському організму. У половині випадків хламидийного кон’юнктивіту ураженим виявляється урогенітальний тракт. Протягом 2-3 тижнів інфекція переходить на суглоби. Масове ураження носить назву синдром Рейтера. Аутоімунний процес є першопричиною хвороби.

Не виключено окреме ураження суглобів. Артрит, викликане хламідіями, характеризується запаленням суглобової тканини. Збудник осідає на синовіальній оболонці, руйнуючи її. Статистика показує, що 15% інфікованих генітальний хламідіоз людей мають болі в суглобах. При цьому вони ніяк не пов’язують інфекцію із захворюваннями опорно-рухового апарату. Про хламидиях люди дізнаються після звернення до ревматолога і проведеного обстеження. Поодинці збудник не може зруйнувати кісткову тканину. Однак хламідії запускають аутоімунний процес, в результаті якого організм починає бачити свої клітини, як чужорідні, намагається їх руйнувати. Підступний ворог у формі хламідіозу здатний завдати серйозної шкоди людині.

Згідно з медичною статистикою, від 1 до 3% населення з генітальний хламідіоз скаржаться на те, що у них болять суглоби. При цьому чоловіки хворіють в 20 разів частіше. Обґрунтованою зв’язку статевої ознаки і поширення інфекції на даний момент немає навіть у фахівців.

Тривала відсутність лікування та ігнорування болю в суглобах провокує артроз – деформацію кісткової тканини.

Діагностика патології

Зі скаргою на біль у суглобах пацієнти звертаються до ревматолога. Пацієнти ще не підозрюють про те, що викликало нездужання. Проте лікарі відразу можуть запідозрити хламідійний артрит. З’ясувавши основні скарги і явні симптоми, спеціаліст проводить огляд. Всі отримані дані заносяться у медичну карту, збирається анамнез. В подальшому хворих обстежують за допомогою рентгена, МРТ, УЗ. При підозрі на хламідіоз призначаються лабораторні діагностики. Комплексний аналіз симптоматики і додаткових досліджень дозволяє поставити не тільки правильний діагноз, але і призначити лікування.

Біль в суглобі не є достовірним симптомом поразок відділів організму хламідійною інфекцією. Артритів схильні люди з ослабленим імунітетом, а також пацієнти зі спадковою формою аутоімунних проявів.

Симптоматика: на що скаржаться пацієнти?

Симптоми хламідіозу не унікальні. В залежності від локалізації збудника, пацієнта можуть турбувати різні прояви. Так, при кон’юнктивіті виникає почервоніння очей, слизова стає рихлою, а людина відчуває печіння і боїться яскравого світла. Генітального хламідіозу притаманні незвичні виділення зі статевих шляхів, свербіж, печіння, болючість органів малого тазу. Для артритів характерні хворобливі відчуття, гіперемія покривів над запаленим ділянкою. Шкіра стає гарячою, виникає невелика набряклість. Артроз починає турбувати пацієнта при запущеній інфекції. Хворі скаржаться на зміну форми кісток.

Читайте також:  ВПЛ - типи вірусу, найбільш небезпечні штами

Відмінною особливістю захворювання є біль у п’яті. Багато пацієнтів відносять її до окремої патології, називаючи п’яткової шпорою. Проте в даному випадку дискомфорт у стопі є лише симптомом.

Лабораторні дослідження

Симптоми хламідіозу, на які скаржиться пацієнт, не можна вважати достовірними без додаткових обстежень. При прояві артрозу хворому призначається рентген або томографія. Маніпуляція дозволяє визначити ступінь деформації суглоба і можливість його відновлення. При локалізації хламідіозу в області генітального тракту та на органах зору пацієнта рекомендуються консультації вузьких фахівців.

Лабораторне дослідження крові показує перевищення рівня лейкоцитів, а швидкість осідання еритроцитів свідчить про активному запальному процесі. Визначити хламідію можна кількома способами:

  • метод іммунохроматографії – експрес-тестування, результат якого часто ставиться під сумнів;
  • цитоскопический спосіб – дослідження мазка, результат може бути помилковим при хронічному перебігу інфекції;
  • імуноферментний аналіз – дослідження антитіл в крові, вплив на які надає форма хвороби;
  • ПЛР – досліджується матеріал пацієнта (сеча, зішкріб, эякулянт у чоловіків і піхвові виділення у жінок), дозволяє визначити ДНК збудника;
  • мікробіологічний аналіз – проводиться висівання, визначає збудника і його чутливість.

Сучасна медицина вважає за краще використовувати метод ПЛР та мікробіологічний спосіб. З їх допомогою можна не тільки визначити хламідійний артроз, але і встановити чутливість збудника.

Найбільш вразливі місця

Артроз, спричинені хламідією, частіше вражає колінний суглоб. Поширення інфекції супроводжується болем коліна при фізичному навантаженні. Незважаючи на те, що суворій послідовності прогресування інфекції немає, на практиці при хламидийном артриті фахівці бачать наступний ланцюжок:

  • колінний суглоб;
  • стопу та гомілку;
  • кінцівки рук;
  • кінцівки ніг.

Надалі збудник здатний вражати інші області, викликаючи біль при фізичному навантаженні. З часом пацієнт відзначає, що болить навіть у стані спокою. Занепокоєння посилюється в нічні години. Часто саме в цей момент із-за симптомів, що впливають на якість життя, пацієнт відправляється до лікаря. В результаті обстеження діагностується гостра форма хвороби або загострення хронічної.

Лікувальні заходи

Терапевтичні заходи повинні відповідати уражень організму. Якщо діагностовано генітальні прояви хламідіозу, для лікування жінок призначається гінекологом. Чоловікам слід в цьому випадку звернутися до уролога. Локалізація збудника в області кон’юнктиви зобов’язує пройти лікування у окуліста. Основна терапія призначається ревматологом.

Читайте також:  Аналіз на хламідії, як проводиться розшифровка результатів

Хламідія – це бактерія. Тому лікування передбачає використання антибіотиків. Однак не всі препарати будуть ефективними у відношенні збудника. Перед початком терапії слід дізнатися, який саме антибіотик зможе усунути інфекцію. Допоможуть в цьому лабораторні дослідження.

Антибактеріальні засоби, ефективні для однієї людини, можуть не принести ніякого результату іншому. Лікувати артроз хламидийного характеру необхідно за індивідуальною схемою, з урахуванням всіх особливостей пацієнта.

Крім курсу антибіотиків, при болях в суглобах призначаються симптоматичні засоби. За допомогою блокуючого впливу на больовий синдром препарати полегшують стан пацієнта. Після закінчення курсу хворому потрібно відновлювальна терапія.

Симптоматичні засоби

Якщо у пацієнта хоч раз боліли коліна, кінцівки або інші суглоби, то йому рекомендуються системні та місцеві нестероїдні протизапальні препарати. Використовувати їх слід по мірі необхідності, в мінімальній ефективній дозі.

Безпечними засобами є препарати на основі ібупрофену (Адвіл, Нурофен, Ібупрофен, Ибупром). Однак для багатьох пацієнтів вони виявляються слабкими. Якщо прийняті всередину і нанесені зовнішньо ліки не допомагають, слід вдатися до менш популярних препаратів: Німесил, Найз, Ортофен, Ревмоксикам. Важливо приймати їх правильно, в іншому випадку вони можуть чинити негативну дію на роботу шлунково-кишкового тракту. Неприпустимо поєднувати зазначені НПЗЗ з алкогольними напоями, так ліки негативно впливає на печінку, а спиртне посилює гепатотоксична дія.

Хламідійні артрози хронічного перебігу лікуються з використанням кортикостероїдів. Гормональні препарати покликані знизити інтенсивність запального процесу. Лікар призначає один або кілька одразу: Кеналог, Преднізолон, Метотрексат, Сульфасалазин або щось інше.

Курс антибіотиків

Антибактеріальне лікування при хламідіозі є основним. При синдромі Рейтера важливо поєднувати препарати так, щоб вони забезпечували комплексний ефект і усунули збудник з лімфатичної системи. Паралельно з ураженими суглобами лікуються урогенітальний тракт і органи зору. Фахівці призначають антибіотики широкого спектру дії, частіше – макроліди, тетрацикліни і фторхінолони. Загальноприйнята схема прийому виглядає наступним чином:

  • макроліди (Азитроміцин, Азитрус, Сумамед) – використовуються в кількості 1 гр у першу добу, а потім по половині дози протягом тижня;
  • тетрацикліни (Доксициклін, Вібраміцин, Юнідокс) – призначаються для триразового застосування протягом дня по 100 мг;
  • фторхінолони – Левофлоксацин по 800 мг в два прийоми або Офлоксацин з триразовим вживанням по 200 мг.
Читайте також:  Запалення придатків у жінок: симптоми і лікування, наслідки та профілактика

Ходові антибіотики пеніцилінового ряду при хламідіозі не використовуються. Існує високий ризик придбання резистентності патогенними мікроорганізмами. Лікарі віддають перевагу високоефективним і перевіреним антибактеріальним молекулярним зв’язкам, які запобігають розмноженню мікроорганізмів і усувають вже наявні бактерії.

Відновлюючі заходи

Середній курс лікування хламідійної інфекції, завдав удар по колінах, стопах і кінцівкам, триває протягом 3 тижнів. Після завершення прийому антибіотиків пацієнту потрібно реабілітаційна терапія. Вона включає в себе прийом імуномодулюючих ліків і вітамінних комплексів. Для підвищення резистентності організму і нормалізації мікрофлори використовуються пробіотики. З метою підтримки функціональності суглобів хворому призначаються фізіопроцедури, лікувальна фізкультура, гімнастика.

Через 2-3 тижні після завершення курсу антибактеріального призначаються повторні аналізи. Результати показують ефективність проведеної терапії. Для того, щоб переконатися в остаточному усунення збудника з організму, слід здати аналізи 2-3 рази з перервою в 1-2 місяці. Надалі людині необхідно дотримуватися обережності, щоб знову не зіткнутися з хламідійною інфекцією.

При найменшій підозрі на присутність збудника в організмі слід звернутися до лікаря. Тривало поточна інфекція набуває хронічну форму, що загрожує руйнуванням суглобів і необхідністю подальшого протезування.

diagnoz.in.ua