Тромбоз артерій нижніх кінцівок: симптоми і лікування гострого захворювання

При виникненні тромбозу артерій нижніх кінцівок відбувається закупорювання площі артерії тромбом. Найчастіше, тромби мають властивість утворювати на стінках пошкоджених судин. В результаті відбувається збій в системі кровообігу, що приводить до розвитку ішемії органів, а потім і до некрозу тканини. Самим фатальним може бути вихід з ампутацією кінцівки. Такого захворювання, як тромбоз схильні люди будь-якого віку, але найчастіше це жінки похилого віку.

Процес утворення тромбів досить тривалий, і не може відбутися за кілька днів. Визначити, в який момент почався процес закупорювання практично неможливо. Тому необхідно уважно стежити за своїм здоров’ям і звертати увагу на всі властиві симптоми. Одним з основних ознакою, що в нижніх кінцівках почався процес утворення тромбу це гостра біль, яка поступово збільшується і починає проявляти при підйомі ваги або різкому вставанні. Якщо не звертати уваги на ці больові відчуття, і не звернеться до лікаря, біль буде посилюватися, уражений орган буде працювати зі збоями, а в тканинах почне розвиватися некроз.

Серед лікарів існує думка, що найбільш важкий перебіг захворювання відбувається при тромбозі стегнової артерії. Ускладнюється ситуація, якщо відсутня можливість обхідного кровообігу. В цьому випадку кров перестає надходити в нижню частину ноги, і відбувається повне оніміння без прощупываемой пульсації.

Причини виникнення тромбів

Існує мало випадків, коли артеріальний тромбоз нижніх кінцівок утворився без наявності в організмі супутніх захворювань.

Найчастіше, закупорювання утворюється у людей, які хворіють таким захворюванням, як атеросклероз, ця недуга вражає кровоносну систему та судини. Під час його прогресії відбувається утворення накипу на внутрішніх стінках судин і вен. Причина нальоту – холестерин та інші жири. З часом наліт наростає, збільшується в обсягах до тих пір, поки повністю не закупорить посудину.

Також закупорка судини може спостерігатися при облітеруючому ендартеріїті, який відноситься до хронічних захворювань, виражається в систематичному звуженні судин, до повного їх злипання.

Крім цього закупорка виникає при:

  • Проведення терапевтичного або хірургічного втручання.
  • Наявність травм, які були нанесені тупими або гострими предметами. Травми поділяються на проникаючі і тупі. Останні, більш небезпечні, оскільки перебіг і розвиток тромбів відбувається непомітно для людини.
  • Різних захворюваннях крові.
  • Наявність інфекційних процесів в організмі.
  • Ревматизмі — запальному захворюванні, при якому відбувається процес локалізації в серцевому оболонці. Найбільш схильні до захворювання люди з спадковою схильністю, у віці від 8 до 16 років. Ревматизм страждають в основному діти і підлітки, набагато рідше люди в похилому віці.
  • Ендокардиті, що належить до запальних хвороб, які вражають внутрішню оболонку серця, і є одним із способів прояву ревматизму.
  • Гіпертонії – хвороби, при якій відбувається не контрольоване підвищення артеріального тиску.
  • Васкуліті — недугу, несе в собі відразу декілька захворювань, основний його прояв характеризується наявністю запальних процесів з подальшим руйнуванням стінок кровоносних судин. Уражаються кілька тканин або органів одночасно, при цьому відбувається звуження судин, які були пошкоджені, і порушується процес кровообігу, внаслідок чого відбувається відмирання тканини. Захворювання може почати розвиватися абсолютно в будь-якому органі людського організму.
Свіжа інформація: Чим небезпечне варикозне розширення вен на ногах?

Крім цього закупорка судини може відбуватися при цукровому діабеті, що відноситься до хронічних хвороб, причиною для розвитку служить недолік в організмі гормонів, які виробляються підшлунковою залозою – інсуліну. Без інсуліну відбувається збій у транспортуванні глюкози по клітинам організму.

У разі його відсутності відбувається підвищення рівня глюкози в крові – гіперглікемія.

Симптоми і ступеня тромбозу нижніх кінцівок

Незважаючи на те, що встановити причину виникнення гострого тромбозу артерій нижніх кінцівок не завжди вдається в короткі терміни, саме захворювання прогресує досить швидко.

Читайте також:  Набряки ніг: причини і лікування у літніх: ліки, сечогінні засоби, народне лікування

Хворий починає відчувати нездужання, підвищується артеріальний тиск, збільшується швидкість серцебиття, починає виступати піт.

Бувають випадки, коли людина втрачає свідомість.

Серед основних симптомів виділяють:

  1. поява різкої невимовної болю з наростаючою ступенем інтенсивності;
  2. нога починає охолоджуватися, і з’являтися помітна різниця в температурі між двома кінцівками;
  3. пропадає можливість рухати або ворушити ногою;
  4. з’являється відчуття оніміння;
  5. з часом нога починає змінювати колір, відразу стає блідою, а незабаром набуває синюватий відтінок;
  6. нижче місця, в якому локализировался тромб, немає можливості промацати пульс;
  7. зникнення чутливості;
  8. поява збільшуються набряків.

У разі звернення за наданням кваліфікованої медичної допомоги, захворювання протікає в три стадії.

1 стадія. Людина починає відчувати невластиві відчуття, і ще не знає про наявність хвороби. Іноді з’являється різкий біль в нозі, при піднятті важкого предмета або при фізичному навантаженні.

2 стадія. Перебіг відбувається в три етапи:

  • Поява слабкості в нозі, хворий може наступити, але при цьому відчуває болючі відчуття.
  • Починається парализация кінцівки, пропадає можливість рухати і ворушити.
  • Починається процес набрякання в ділянці гомілки, стопа ще не починає набрякати.

3 стадіями супроводжується повною відсутністю руху в усій кінцівці, пропадає можливість згинати, розгинати, піднімати і ворушити пальцями або гомілкостопом.

Основи діагностики захворювання

Для проведення первинної діагностики фахівцю достатньо провести первинний огляд ураженої кінцівки і провести опитування у хворого на наявність симптомів і больових відчуттів.

Свіжа інформація: Симптоми закупорки вен на ногах і лікування в домашніх умовах

Бувають випадки, коли такого огляду достатньо для постанови діагнозу і переходу до лікування.

При необхідності отримання уточнюючої інформації доктор починає більш детальне вивчення, яке виражається в наступному:

  1. Проведення детального глибоко уточнюючого опитування, в ході якого лікар отримує інформацію про наявність супутніх захворювань, які можуть бути первинними освіти закупорювання.
  2. У разі їх відсутності, причиною для утворення тромбів може послужити аневризма черевної або клубової артерії.
  3. Направлення пацієнта на проходження томографії, бронхографії або бронхоскопії для виявлення або виключення можливості наявності у людини новоутворень доброякісного або злоякісного характеру, а так само пневмонії.
  4. Пальпація кінцівки, в якій знаходиться тромб. Лікар уважно обмацує всю ногу на предмет знаходження тромбу і точного визначення його локації. Це відбувається шляхом визначення в різних частинах кінцівки пульсації. Вище місця, в якому пульсація відсутня, і знаходиться закупорка судини.

Після точного визначення місця знаходження тромбу, пацієнта направляють на проведення допплерівського ультразвукового сканування, для визначення розміру закупорювання і його протяжності.

Лікування тромбозу артерій нижніх кінцівок

Що робити при варикозі і тромбозі? Усунення закупорювання артерій нижніх кінцівках можливо лише шляхом оперативного хірургічного втручання.

Читайте також:  Тромбоз нижніх кінцівок: що це таке, артеріальні і венозні види, що викликає захворювання?

Консервативні методи використовуються тільки на процесі підготовки до операції, а так само у випадках, коли пацієнт перебуває в похилому віці, старше 75 років та за наявності тяжких супутніх патологій, які можуть загостритися після втручання.

Якщо процес некрозу тканин вже почалося, в цьому випадку хірургічне втручання здійснюється в два етапи, спочатку відбувається процес ампутації пошкодженої кінцівки.

Перша медична допомога у вигляді консервативної терапії починається безпосередньо після поставки точного діагнозу, і виражається негайної спробі зняти спазм і розрідити кров, для цього пацієнту дають такі препарати:

  • Але-Шпа, її вводять внутрішньом’язово і в дуже великій дозуванні.
  • Гепарин, у розмірі до 15000 одиниць.
  • Внутрішньовенно починають вводити фізіологічний розчин — це засіб, який сприяє зниженню концентрації червоних кров’яних тілець і лейкоцитів.
  • Дезагреганти. Ці ліки від вен на ногах запобігають утворенню тромбів.
Свіжа інформація: Як лікувати варикозний дерматит нижніх кінцівок?

При тромбозі нижніх кінцівок застосовується наступна схема лікування:

  1. вплив прямих та непрямих антикоагулянтів;
  2. введення спазмолітиків і тромболітиків внутрішньовенно;
  3. застосовують інотропну терапію, при якій встановлюється контроль над кількістю серцевих скорочень.

Лікування в стаціонарі при таких категоріях, не може дати 100% гарантії, що настане повне одужання. Пацієнт повинен усвідомлювати, що при даному захворювання повне одужання і відновлення пошкодженої кінцівки можливе лише при екстреному отриманні медичної допомоги. І якщо існує ризик розвитку артеріальної недостатності у майбутньому.

Оперативне втручання відбувається після проведення консервативного лікування. Хірургічна операція відбувається шляхом насекания посудини, в тому місці, де знаходиться застій крові. Після цього відбувається процес його отримання і вичищення залишків по судині. Цей метод називається – ендоваскулярна тромбоэктомия.

Так само існує эндоваскулярный метод, при ньому безпосередньо в сам посудину, де знаходиться тромб, вводиться порожній балон. Він починає пересування по судині до тих пір, поки не виявить застій, після чого лікар наповнює його фізіологічним розчином і акуратно отримує разом з тромбом.

У разі необхідності процедуру повторюється кілька разів до повного вилучення всіх згустків.

Основні методи профілактики тромбозу

Самий головний гарант, який дозволить людині не зіткнутися з тромбозом і отримати хороший прогноз на майбутнє це ведення здорового способу життя.

Читайте також:  Болять вени на ногах: що робити, чим лікувати, відгуки про препарати та засоби

Фактори, які сприяють тромбоутворенню — зайва вага, тютюнопаління та високий холестерин. Тому для профілактики захворювання, необхідно повністю виключити їх зі свого життя.

Потрібно виконувати комплекс рекомендацій.

Слід якомога більше рухатися, навіть якщо у людини сидяча робота, йому необхідно не рідше одного разу на годину встати і пройтися, для того, щоб кров кілька разів вільно проциркулировала по всіх кровоносних систем.

Рекомендується тренувати м’язи ніг. Під час відпочинку, перебування у положенні лежачи рекомендується покласти ноги на піднесення.

Що таке тромбоз нижніх кінцівок розповість експерт у відео в цій статті.