Препарати, які поліпшують венозний кровообіг і тонізують стінки судин, призначаються пацієнтам лише у разі виходу кровообігу компенсованого стану. Ця патологія одержала назву хронічної венозної недостатності.
Вона характеризується зменшенням відтоку венозної крові від тканин до міокарду і розвивається поступово протягом багатьох років. На початку цього процесу може допомогти медикаментозна терапія, зокрема Детралекс.
Інструкція по застосуванню препарату
До складу Детралекса входить два основних діючих речовини. Це геспередин і діосмін. Перше є флавонидом цитрусових рослин. Він впливає на стінки капілярів мікроциркуляторного русла, зміцнюючи їх і зменшуючи рівень їх проникності. На коронарні судини геспередин тонізуюче впливає, підсилюючи кровообіг через них.
Діосмін – це флавоноїд, який міститься в рослинній сировині. Він за своєю структурою схожий на геспередин. У комбінації з ним виявляється вплив на венозне русло шляхом активації норадреналиновых рецепторів в судинах. Це прискорює венозний відтік і зменшує тиск у венах. До того ж діосмін впливає на стан лімфатичної системи, прибираючи набряки шляхом зворотного струму лімфи.
Показаннями до застосування Детралекса є хронічна венозна недостатність і геморой (гострий або хронічний).
Спосіб застосування по інструкції розрізняється в залежності від захворювання, від якого він призначений:
- Для профілактики розвитку тромбозів при хронічної венозної недостатності по одній таблетці вранці та ввечері під час їжі.
- При хронічному геморої можна приймати по дві таблетки відразу за один прийом під час обіду, запиваючи великою кількістю води.
- При гострому геморої приймати триразово протягом доби по дві таблетки. Після чотирьох днів терапії змінити дозування – по дві таблетки двічі на день протягом трьох діб.
Побічні дії препарату не виражені, може розвинутися невелика нудота чи запаморочення порушення.
Протипоказань препарат не має, єдине обмеження накладається на прийом його вагітними жінками – у третьому триместрі пити його небажано із-за не вивченості впливу ліків на організм плоду.
Ціна на Детралекс різнитися від кількості таблеток в упаковці: за 30 таблеток – 1450 російських рублів, а за 60 – 2800 рублів.
Дана ціна буває досить значною для людей, так як курс лікування може становити кілька місяців, а пити в день припадає по 3-6 таблеток. Тобто, великий упаковки вистачить на 10 днів.
Тому краще за ціною використовувати аналог Детралекса в таблетках.
Дженерики – поняття і визначення
Є препарати – аналоги Детралекса, які стоять на порядок дешевше, але при цьому вони не мають такої великої ціни. Такі ліки називають дженериками. Це ліки з доведеною фармацевтичної та біологічної ефективністю в порівнянні з оригінальними препаратами.
Препарат є препаратом-оригіналом в групі венотоников. Це означає, що він був винайдений першим і отримав патент на виробництво. Його створили у Франції в 2004 році.
Після проходження всіх досліджень з доведеною ефективністю, Детралекс в 2006 році потрапив на фармацевтичний ринок, де 5 років був єдиним серед венотоников. У 2011 році дія патенту минув, і аптечні полиці заповнили ліки зі схожим складом, але більш низькою ціною.
Зниження цін відбувається із-за того, що на виробництво генериків не затрачаються:
- кошти на дослідження та розробку оригінального речовини;
- отримання дозволу на продаж ліки після проходження багатьох клінічних випробувань на добровольцях;
- рекламу і просування препарату на аптечному ринку.
Ці витрати дуже великі в масштабах виготовлення препаратів. Саме тому оригінали мають більшу вартість, при цьому практично не відрізняючись за складом.
Основні фармакологічні аналоги
Аналогом Детралекса при глибокому варикозі можна вважати ліки Флебодіа. У своєму складі препарат містить діосмін і допоміжні речовини. Виготовлений він також у Франції.
Застосовується при прогресуванні венозної недостатності у пацієнтів з тромбозом глибоких і поверхневих вен нижньої кінцівки. Перетворюється препарат у кишечнику, тому не має патологічного впливу на клітини печінки.
На відміну від Детралекса цей препарат можна використовувати під час вагітності, і саме він є золотим стандартом лікування та профілактики хронічної венозної недостатності у майбутніх мам. Його також варто замінювати на інший препарат під час останнього триместру, щоб не викликати судинний гіпертонус у плода через ослаблення плацентарного бар’єру. У період годування груддю жінці необхідно порадитися з лікарем для раціональності терапії.
Протипоказання до препарату Флебодіа:
- Індивідуальна непереносимість компонентів препарату, основного або допоміжних. У більшості людей алергічні реакції розвиваються не на діосмін, а на речовини, які використовуються для надання таблетці потрібної форми і консистенції.
- Останній триместр вагітності та період вигодовування.
- Діти до 18 років. Їм прийом не рекомендується із-за незрілості венозного кровотоку.
До побічних ефектів відносять ураження шлунково-кишкового тракту і нервової системи. У людей, що приймають Флебодіа регулярно, розвиваються диспептичні явища, такі як нудота, блювання, метеоризм, діарея або запор. З боку нервової системи це можуть бути непритомність або запаморочення.
Ціна на Флебодіа набагато нижчі, ніж на Детралекс. За 30 таблеток доведеться віддати 1025 рублів, а за 60 – 1800. Це на порядок нижче, ніж ціна оригіналу, але все одно досить дорого для обивателів.
Препарати схожого дії
На відміну від Детралекса і його аналогічних дженериків до складу Венорутона входять рутозиды. Механізм їх дії полягає в тонізації венозної стінки і збільшення відтоку крові по судинах в портальну вену. Паралельно з цим він впливає на капіляри, розташовані в підшкірній клітковині – Венорутон їх розширює і зміцнює. На клітини крові він також має вплив нейтрофіли під його регуляцією піддаються адгезії, що знижує запалення і зменшує набряк гомілок і стоп.
Завдяки активній речовині, гель володіє антиоксидантними властивостями. Це забезпечує його вплив на стінку судин (ендотелій), з якої він пригнічує вироблення факторів запальної реакції.
Препарат зменшує густину крові і перешкоджає тромбоутворенню завдяки зменшенню склеювання еритроцитів та тромбоцитів у венах.
Ще однією відмінною особливістю Венорутона є форма випуску – він продається у вигляді гелю. Країна-виробник препарату – Швейцарія.
Показання до застосування Венорутона:
- хворобливість після травмування м’язів і зв’язок, наприклад, під час занять спортом або важких фізичних навантажень;
- розвиток негативних наслідків склеротерапії;
- у лікуванні хронічної венозної недостатності, у складі комплексної терапії разом з венотониками або народними засобами;
- симптоматична терапія при синдромі підвищеної втоми, болі в стопах при неправильній поставі або набряклості.
Побічні ефекти для нього зазвичай не характерні і можуть проявлятися у пацієнтів з непереносимістю компонентів препарату. Це нудота, блювота, діарейний синдром, підвищене газоутворення, болі в животі. Іноді можуть спостерігатися зміни в емоційній сфері – апатія або дратівливість, млявість, слабкість.
При алергічної реакції утворюються місцеві прояви – свербіж, печіння, кропив’янка.
Під час вагітності не рекомендується застосовувати в перші три місяці, з-за відсутності результатів дослідження, які проводилися б для доказу ефективності і безпеки гелю для матері і плода.
У період годування груддю використовувати його можна, через грудне молоко, він не переходить до дитини.
Ціна на Венорутон не перевищує 400 рублів за тюбик – це відносно недорого. Можна купувати і вітчизняні препарати, але їх ефективність невелика, хоча вони стоять ще менше.
Найбільш відомі комбіновані препарати
Для лікування хронічної венозної недостатності, у якості додаткового лікування лікарі рекомендують комбіновані препарати. Вони не є ліками, а відносяться до Бадів.
Вони мають у своєму складі комплекс вітамінів і мікроелементів, які впливають на стан судинної стінки, зміцнюючи її, знижуючи її проникність для клітин крові, зокрема еритроцитів і тромбоцитів.
Одним з найбільш популярних препаратів є Доппельгерц в капсулах. Він легко переноситься пацієнтами з-за того, що в ньому міститься рослинна сировина, що відносить його до гомеопатії.
У складі засобу є:
- Екстракт кісточок і шкірки винограду надає антиоксидантний вплив на стінку судин, виводячи вільні радикали;
- Екстракт плодів глоду зменшує судинний опір при цьому не знижуючи тиск до критичних цифр. Також він надає загальнозміцнюючу вплив;
- Плоди меліси має спазмолітичну, анестетическое та імуномодулюючу дію. Трава меліси в якості лікарської добавки нормалізує функцію травного тракту, поліпшують секрецію соляної кислоти. У той же час вона зменшує метеоризм. При серцево-судинної патології благотворно впливає на оксигенацію міокарда, збільшує постачання кисню до нього;
- Вітаміни групи В зменшують швидкість старіння клітин, беруть участь в процесах кровотворення і відновлення нервової тканини і зв’язки між нейронами;
- Вітамін С покращує стан клітинної стінки, виводить вільні радикали з кровотоку і знімає запалення;
Крім цього у складі препарату є фолієва кислота, поліпшує когнітивні функції мозку. Доппельгерц можна використовувати навіть при лікуванні варикозу у підлітків або літніх людей.
Про препарат Детралекс докладно розказано в відео у цій статті.
