Оксалатні камені в нирках: оксалати і їх розчинення

Однією з найпоширеніших патологій при жовчнокам’яній хворобі, є оксалатні камені в нирках.

Самі оксалати є конкрементами і похідними від оксалату кальцію і солі щавлекислого амонію.

Хвороба розвивається внаслідок неправильного харчування та неякісної питної води, яку використовують для питних цілей.

Дані конкременти представляють серйозну загрозу і проблему для організму людини за рахунок складнощів їх розчинення.

Проблема посилюється зовнішнім виглядом оксалатів. Вони мають характерну форму, при якій випинаються гострі шипи на поверхні.

Це доставляє масу неприємностей за рахунок травмування сечовивідних шляхів, що супроводжуються сильним больовим ефектом.

Вирішувати проблему треба негайно. Для цих цілей потрібно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою до фахівців, де пацієнта уважно вивчать за допомогою діагностичного обладнання та завдяки лабораторним аналізам.

Досвідчені медики допоможуть вивести оксалатні камені в нирках, їх розчинення і виведення з організму так само стане одним з етапів одужання в медичному закладі.

Опис патології

Крім гострих країв конкрементів, вони володіють ще характерною колірною гамою. Зазвичай вони бувають коричневого або чорного кольору.

Їх забарвлення залежить від наявності кровотеч, які провокуються ними. Якщо кровотеча відсутня, колір каменів завжди світлий.

Форма оксалатів складна, має різноманітну структуру з численними шипами з гострими краями у вигляді відростків. Дані освіти створюють коралові камені. Вони можуть досягати великих розмірів – до 4 див.

При виникненні проблем в роботі нирок, причина може полягати в закупорці ниркової миски каменем.

В результаті, орган починає неповноцінно виконувати свої функції, провокуючи серйозні проблеми.

Структура каменів переважно шарувата. Цю особливість можна легко виявити при розпилі фрагмента.

Освіта оксалатно-фосфатних каменів частіше відбувається через приєднання інших солей кислот (наприклад, фосфорної).

Розвиток оксалатурії

Пісок і оксалати в нирках утворюються в результаті порушень в обмінних процесах, що призводить до надлишку щавлевої кислоти в урині. Даний процес не залежить від її надходження в сам організм у великій кількості.

При її концентрації в урині великих кількостях, відбувається з’єднання з кальцієм, що призводить до утворення кристалів оксалатів.

Спочатку вони являють собою дрібні освіти. Далі відбувається тяжіння цих мікролітів, з яких створюються конкременти.

Таким чином відбувається розвиток оксалатной нефролитиазии. При здорових тканинах епітелію не відбувається затримування сольових кристалів на стінках.

Всі вони благополучно виводяться разом з уриною з організму. У разі високої концентрації солей в урині, відбувається затримування кристалів шляхом прикріплення їх до стінок епітелію.

Ще один спосіб затримування – порушення запального характеру слизових оболонок.

Причинами збільшення рівня щавлевої кислоти може бути кілька. У першому випадку пацієнт отримує максимальну дозу речовини шляхом його споживання в їжу.

Так само відбувається порушення обмінних процесів, коли порушується баланс лугів і кислот. Але є й інші причини:

  • Генетика, при якій пацієнт піддається ризику з причини схильності.
  • Захворювання ендокринної системи.
  • Ураження нирок запальними явищами.
  • Неактивний спосіб життя.
  • Мале споживання рідин.
  • Нестача вітамінів, особливо магнію і В6.

До даної патології можуть призвести й інші хвороби, де оксалатурія є наслідком у вигляді ускладнення.

Під час утворення недуги відбувається порушення обмінних процесів, порушення поверхневого шару тканин нирок. Причинами можуть стати цукровий діабет, пієлонефрит або хворобу Крона.

Симптоматика

Ознаки сечокам’яної хвороби з оксалатами характерні симптомів при інших видах конкрементів.

В даному випадку симптоматика проявляється раніше, оскільки освіти мають гостру структуру.

Гематурія так же проявляється на ранніх етапах, больові відчуття набагато інтенсивніше і сильніше при нирковій коліці. Як вона себе виявляє:

  • В районі нирок пацієнт відчуває больовий синдром ниючого характеру.
  • Труднощі і відчуття болю при сечовипусканні.
  • Гематурія провокує зміну кольору урини.
  • Ниркова коліка супроводжується сильним больовим ефектом.

Область розташування больового синдрому локалізується в черевній порожнині, віддаючи в пахову зону, статеві органи або в область ніг.

Пацієнт починає відчувати різкі і сильні болі, нерідко напади. Цей процес чітко характеризує рух каміння в сечовивідних шляхах.

Больові відчуття можуть бути настільки сильними, що хворому важко впоратися з нею без сторонньої допомоги у вигляді медикаментів.

Читайте також:  Кіста нирки: причини і лікування - Що це таке на нирці і чи небезпечно це: симптоми

Нерідко в цей момент відзначається підвищення температури тіла, може сплутуватися свідомість.

В урині може міститися кров або гнійні виділення. Другий варіант свідчить про розвиток запального патологічного процесу в жовчовивідних протоках.

Цей процес не є рідкістю, оскільки даний вид конкрементів часто вражає ніжну слизову оболонку епітелію.

При появі великих оксалатів відбувається закупорка сечовивідних проток, що тягне за собою труднощі виведення сечі з організму.

З цих причин може повністю забитися сечовід. Даний процес дуже небезпечний тим, що повністю перекривається вихід урини.

Небезпека полягає не тільки в шкоду для здоров’я, але і загрожує летальним результатом.

Діагностика

Правильно поставити діагноз, і діагностувати захворювання можна двома способами. У першому випадку проводиться комплекс процедур інструментальної терапії.

Другий варіант передбачає здачу лабораторних аналізів, за результатами яких буде виявлена патологія.

Що являє собою інструментальна терапія і які методи діагностичного дослідження проводять в даному випадку:

  • Ниркова рентгенологія.
  • УЗД (ультразвукове дослідження нирок.
  • Вивчення органів сечовидільної системи за допомогою сканування.
  • Дослідження, при якому вводять спеціальні контрастні речовини.
  • Проведення урографії.
  • Вивчення за допомогою хромоцистоскопія.

Так само обов’язковою умовою є здача загального аналізу сечі на дослідження. Даний спосіб діагностики є досить інформативним і доступним для всіх пацієнтів.

Даний спосіб дозволяє встановити точний діагноз, а також хімічних складу каменів. Про що скаже такий аналіз:

  • Буде спостерігатися гіпероксалатурія.
  • Проявляється мікрогематурія.
  • Невеликий відсоток протеїнурії.
  • В урині будуть відзначатися глиоксиловые кислоти, гликолат.
  • Буде спостерігатися канальцева дисфункція помірного характеру.
  • Будуть переважати маркери нестабільності клітинних мембран.
  • У сечі присутні кристал-утворюють з’єднання.

Тому при підозрі на утворення каменів у нирках або при перших ознаках захворювання, потрібно негайно звернутися за допомогою до фахівців.

Досвідчені медики проведуть повну діагностику, після чого поставлять точний діагноз і призначать точне і комплексне лікування.

Лікування

Якщо після діагностики організму у пацієнта виявляють конкременти, їх часто піддають дробленню.

Але в даному випадку оксалати мають велику щільність, а тому даний метод тут не підходить.

Коли виявляються великі фрагменти оксалатовых утворень, покладається оперативне хірургічне втручання. Застосовують кілька методик – класичний спосіб та ендоскопічний.

При виявленні маленьких утворень, застосовується технологія дроблення каменів. Після цього процесу всі залишки виводяться за допомогою ультразвукової техніки.

Якщо були виявлені мікроліти конкрементів або пісок, застосовують комплексну терапію. Вона націлена на повне виведення мікролітів та піску з організму, так само застосовується в терапевтичних цілях.

Фахівці проводять поетапну терапію:

  • Забезпечують питний режим, при якому стежать за достатньою кількістю рідини, що вживається. Завдяки даним способом, відбувається відходження оксалатовых бляшок, повністю вимиваючи солі. Для цих цілей намагаються пити не менше 1,5-2 л рідини в добу. В якості рідини використовують тільки якісну очищену питну воду.
  • Стежать за фізичною активністю пацієнта. Для благополучного виведення конкрементів з організму, крім дотримання питного режиму, потрібно активно рухатися, займатися спортом, вести здоровий і активний спосіб життя, виконувати фізичні вправи. Особливо приділяють увагу бігу, стрибків і ходьбі. Завдяки цьому, всі оксалати будуть активно просуватися вниз, поступово залишаючи організм природним шляхом.
  • Застосування медикаментозних препаратів. Якщо є така необхідність, лікар може призначити курс лікарських препаратів для виведення оксалатів із сечового каналу. Завдяки медикаментів, приходить в норму обмін речовин.

Фахівцями розроблено чіткий план по усуненню оксалатів, у разі їх виявлення на діагностиці.

Які заходи в цьому випадку робляться:

  • Оперативне хірургічне втручання. Якщо лікар виявляє у пацієнта великі оксалати в нирках, потрібне обов’язкове хірургічне лікування. Існує кілька методів проведення операції – оперативне видалення, здійснюють літотрипсію нирок. Найбільш оптимальний варіант зможе підказати тільки лікуючий лікар. Уролог буде спиратися на клінічну картину, загальний стан пацієнта, його індивідуальні особливості.
  • Дієтичний раціон харчування. Пацієнту потрібно повністю переглянути свій звичний раціон харчування. З меню слід виключити всі продукти, які містять щавлеву кислоту. До даної категорії відносять щавель, шпинат, листя салату, шоколад і каву.
  • Проведення лікувальної терапії. Лікуючий лікар призначає курс медикаментозних препаратів, здатних пригнічувати утворення кальцієвих солей, які є труднорастворимыми.
  • Лікування в санаторних умовах, оздоровлення. Потрібно не тільки проводити всі заходи по усуненню конкрементів з організму, але і стежити за подальшим перебігом ситуації. Для цих цілей потрібно проводити профілактичні заходи і оздоровчі заходи, віддавши перевагу відпочинку в санаторіях.
Читайте також:  Болять нирки при вагітності - Болі в нирках і болить права нирка

Завдяки своєчасному і правильному лікуванню, можна вчасно надати медичну допомогу і запобігши розвиток серйозних ускладнень.

Методика розчинення

Патологія досить складно піддається лікуванню. Оксалатні камені в нирках, їх розчинення практично неможливо.

Вони піддаються тільки дробленню, але навіть така методика не завжди доречна, оскільки камені володіють високою щільністю.

Великі фрагменти видаляються хірургічно. При утворенні великих фрагментів, уролог призначає наступні хірургічні заходи:

  • Проведення ендоскопії.
  • Відкрите оперативне втручання за класичною схемою.

Невеликі камені піддаються дробленню за допомогою ультразвуку. Така технологія підходить для видалення дрібних осколків.

Пісок і дрібні мікроліти потребують консервативної терапії. Суть процедури полягає в повному виведенні і очищенні сечовивідних каналів, щоб попередити нові рецидиви.

Консервативна терапія

Для виведення каменів з організму, розроблена спеціальна схема лікування. Що вона в себе включає:

  • Обов’язкову водне навантаження з метою вимивання зайвої солі з організму. Для цих цілей щодня приймають мінімум 1,5 л очищеної негазованої води.
  • Для ефективного виведення мікролітів та піску з організму, обов’язково слід займатися фізичною активністю. Спорт – це не тільки запорука здоров’я і гарного самопочуття, але і спосіб виведення каменів. Краще віддати перевагу бігу або стрибків.
  • Обов’язково дотримуються всіх рекомендацій лікаря, де однією з умов повинно бути медикаментозне лікування із застосуванням лікарських препаратів для виведення оксалатів і нормалізації обміну речовин.

Детальну схему лікування повинен розробляти тільки лікуючий лікар в індивідуальному порядку.

Медикаментозна терапія

Після встановлення точного діагнозу, може знадобитися медикаментозна терапія. Всі лікарські препарати підбирає лікар індивідуально, ця терапія є комплексно.

Якими діями вони мають:

  • Володіють антибактеріальними властивостями.
  • Зупиняють запальні процеси.
  • Відповідають за розчинення каменів і виведення їх з організму людини.

При наявності конкрементів нерідко відбувається зараження інфекцією. У цьому випадку обов’язково призначаються антибактеріальні препарати.

Для купірування больових ефектів застосовні спазмолітики. Особливо це актуально при виведенні конкрементів з організму.

Які медикаменти можуть призначити пацієнту:

  • Аспаркам. Препарат виготовляють у вигляді таблеток. Забезпечує організм магнієм і калієм. Калій відповідає за сприятливе розчинення конкрементів, після чого вони самостійно виводяться з організму під час сечовипускання разом з уриною. Курс лікування не повинен перевищувати більше 3 днів, оскільки препарат приймають кожні 1,5 години. Ліки володіє побічними ефектами. Серед них прийнято виділяти больовий синдром в області живота, відчуття сухості в ротовій порожнині, поява нудоти, блювотні позиви, може відкритися блювання, піднімається рівень артеріального тиску.
  • Блемарен. За допомогою цього лікарського засобу можна виявити лужне середовище в урині, яка необхідна для подальшого розчинення каменів. Це не тільки сприяє їх розчиненню, але і попереджає подальший прояв рецидивів. Препарат випускається у формі порошку або розчинних таблеток. Призначати даний препарат може лише лікар після проведення діагностики на рівень pH.
  • Алопуринол. Завдяки даному лікарському засобу купірується утворення уратів. Це значною мірою знижує рівень сечової кислоти в урині, забезпечуючи літоз конкрементів у нирках. Ліки проводиться у формі таблеток.
  • Антибактеріальні препарати. При наявності каменів у нирках, може розвинутися запальний процес. Проти інфікування і запалення призначають антибіотики, які ефективно справляються зі своїм завданням, знезаражуючи і знімаючи запалення.
  • Панангін. Даний лікарський препарат впливає на обмін речовин, нормалізує його. Виготовляють ліки у вигляді драже або в ампулах. Медикамент вважається аналогом Аспаркама, але його ціна значно дорожче.
  • Пролито. Даний препарат вважається дієтичною добавкою. В його склад входять натуральні трав’яні компоненти: папайя, циліндрична императа, шелковочашечник, осоту, нирковий чай, інші. Добавка активно знімає запальний процес, має сечогінну дію, є спазмолітиком. Ефективно розчиняє камені та усуває наслідки ниркової кольки під час їх виведення.
  • Цистон. Ліки усуває патогенні мікроорганізми, активно знімає запальні процеси, володіє сечогінною дією. Так само його виробляють на основі натуральних компонентів у вигляді лікарських рослин і трав. В складі міститься каменоломка, дидимокарпус, соломоцвет, марена, інші. Дії лікарського засобу спрямовано на збільшення припливу крові до органів малого тазу. Завдяки медикаменту, різко знижується рівень щавлевої кислоти в урині. Оскільки у складі засобу міститься кремнієва вапно, препарат сприяє литозу конкрементів.
  • Спазмолітики і ліки для зняття запального процесу. Присутність каменів у нирках може негативним чином позначитися на стані слизових оболонок. Це тягне за собою запалення і наступні больові відчуття різної інтенсивності. Впоратися з проблемою можна завдяки цим лікам. Одним з представників є Но-Шпа.
  • Вітаміни групи В. Під час сечокам’яної хвороби дані вітаміни призначають кожен місяць.
  • Вітамін Е. протягом цілого місяця необхідно приймати вітамін Е, який міститься в препараті Токоферол.
  • Ретинол. Одним з головних вітамінів в організмі людини є вітамін А. Він бере активну участь у всіх обмінних процесах організму. При недостатньому споживанні всіх необхідних вітамінів, може розвинутися сечокам’яна хвороба. З цією метою вкрай важливо приймати курс ретинолу в терапевтичних цілях. Дана терапія здійснюється під спостереження у лікаря. При передозуванні можуть виникнути серйозні проблеми з печінкою, викликаючи збої в роботі всього організму.
Читайте також:  Нирки людини - це: все про нирках

Будь-які лікарські препарати повинні обговорюватися з лікуючим лікарем. Призначати їх повинен тільки фахівець.

Дієта

Для посилення ефективності терапії та з метою якнайшвидшого одужання, потрібно дотримати спеціальне дієтичне харчування, при якому є істотні обмеження в харчуванні.

Обов’язково відмовляються від продуктів харчування, що підвищує рівень щавлевої кислоти. Так само варто відмовитися від шкідливої їжі.

Не можна їсти соління, копченості, смажену і жирну їжу. Під забороною консерви, маринади, гострі і надмірно солоні страви.

Віддають перевагу паровий, злегка запеченої, вареної і тушкованою їжі. Краще взагалі не солити їжу.

Народна терапія

Впоратися із захворюванням можна за допомогою народної терапії. Слід враховувати, що таке лікування має обов’язково обговорюватися з лікуючим лікарем.

Народна терапія повинна застосовуватися тільки в комплексі з медикаментозною. Застосування тільки народних рецептів недостатньо.

Які рецепти існують:

  • Мед і молоко. Щоранку на голодний шлунок рекомендується випивати 1 склянку домашнього молока, попередньо додавши в нього 1 ст. ложку натурального бджолиного меду.
  • Натуральні соки. Для дбайливого виведення каменів з нирок можна приймати смачні і корисні натуральні соки з овочів і фруктів. Для цих цілей ідеально підходить кабачок, огірок, буряк, морква, гарбуз, редиска, інші. Для цих пропускають овочі через соковижималку, приймаючи тільки по 1 ст. ложки перед кожним прийомом їжі тричі на день.
  • Коріння шипшини. Шипшина відомий своїм сечогінною дією. Готують спеціальний відвар з коренів рослини. Для цього беруть 2 ст. л. коренів, подрібнюють, після чого заливають холодною водою у розмірі 1 склянки. Перекладають вміст в сотейник, відправляючи на плиту на повільний вогонь до закипання. Після кип’ятіння протягом 10 хвилин, знімають з вогню, настоюють до повного охолодження. Приймають протягом 3 місяців перед їжею тричі на день.
  • Молоко і насіння льону. Потрібні насіння льону і натуральне молоко. Насіння подрібнюють, після чого їх розводять в молоці у співвідношенні 1:3. Ставлять сотейник з вмістом на плиту, доводять до кипіння на повільному вогні, випарюють суміш до тих пір, поки її обсяг не буде дорівнює 1 склянці. Приймають по 1 ст. л. протягом тижня.
  • Укропные насіння. Коли дроблять конкременти. Пацієнта нерідко супроводжують неприємні больові відчуття. Допомогти зняти біль допоможе приготований відвар з кропового насіння. Відвар приймають по 2 ст. ложки протягом тижня. Готується відвар просто: 1 ст. ложку сухого насіння кропу заливають крутим окропом у кількості 1 склянки. Наполягають зілля 25 хвилин.
  • Чистотіл. Сухе рослина в кількості 0,5 склянки заливають сироваткою об’ємом 3 л. Зверху посудину накривають марлею, після чого відправляють настоюватися вміст в сухе і тепле місце. Настоюють протягом двох тижнів, часом помішуючи її. Приймають за 30 хвилин до прийняття їжі, по пів склянки.

Організм кожної людини індивідуальний, тому обов’язково потрібна консультація лікаря перед такою терапією.

При виникненні неприємних дискомфортних відчуттів в області нирок або при сечовипусканні, потрібно негайно звертатися за допомогою до фахівців.

Доктор проведе докладний діагностичне обстеження організму. Поставить точний діагноз, призначить правильне лікування.

Самолікуванням займатися протипоказано. Це не тільки не ефективно, але ще й небезпечно.

Корисне відео