Ангиомиолипома нирки – Ангиолипомы лівої нирки – що це таке

Серед урологічних хвороб поширеною є ангиомиолипома нирки.

Розглянутий наріст доброякісного походження передбачає наявність жирової і м’язової тканин.

Набута патологія пошкоджує 1 нирку, а для вродженого характерно ураження двох. При різкому формуванні патології виникає ризик для здоров’я.

Що являє

Багато хто задається питанням, як лікувати ангиомиолипому і що це таке. Її прийнято вважати доброякісним утворенням, яке має складну будову.

Наріст передбачає жирову тканину, деформовані судини, волокна м’язів.

Переважно ангиомиолипома пошкоджує нирки, проте вона здатна пошкодити і суміжні органи.

Патологічний процес буває ізольованим або вродженим. Друга різновид небезпечна тим, що утворюються нарости одночасно в 2 нирках в значному обсязі.

В злоякісне новоутворення ангиомиолипомы перетворюються нечасто, однак у медичній практиці є подібні ситуації.

Необхідно своєчасно починати терапію захворювання, щоб запобігти несприятливі наслідки.

Ангиомиолипома є недостатньо дослідженим захворюванням. Висновки про провокують чинники формування, конкретних симптомах, перетворення наросту в злоякісне утворення здійснюються відштовхуючись від спостереження за хворими.

Патологічний процес небезпечний спокійним перебігом, лише після виникнення злоякісних клітин, людина панікує.

Класифікація

Фахівці виділяють наступні форми ангиолипомы нирок:

  • Спадкова. формується при генетичній схильності, пошкоджуються обидва органу, часто діагностується понад 2 запальних вогнищ;
  • Спорадична. Популярна різновид, яка спостерігається в 80% ситуацій. Хворими з даним діагнозом часто вважаються особи жіночої статі, пошкоджується лише 1 нирка.

Існує інша класифікація:

  • Типова. Наріст передбачає жирову тканину, є в повній мірі доброякісним;
  • Атипова. Властиво відсутність жирової тканини, що сигналізує про злоякісному перебігу хвороби. Прояснити природу новоутворення дає можливість гістологічна діагностика.

При виявленні даної хвороби необхідно неухильно виконувати всі лікарські рекомендації.

Неналежне ставлення до власного здоров’я або самостійне лікування може спровокувати несприятливі ускладнення.

Причини розвитку

Походження доброякісних наростів в нирках досі не досліджено. Фахівцями виділяються наступні основні несприятливі фактори, що провокують формування ангиомиолипомы:

  • Вагітність. Новоутворення вважається гормонозависимым, під час плодоношення істотно зростає кількість естрогену і прогестерону в крові хворий, що стане пусковим механізмом.
  • Спадковий фактор. Патологічний процес формується при синдромі Бурневиля-Принла, хвороба може передаватися спадковим шляхом.
  • Присутність у хворого інших новоутворень, наприклад, ангиофиброма.
  • Інші суміжні патології (недостатність, діабет, перенесене інфікування сечостатевих органів).

Наявність несприятливих обставин може призвести до клітинного переродження, формування ангиомиолипомы нирки.

Ознаки і симптоми

Велика частина наростів протікають без симптомів. Несприятливі симптоми проявляються, коли розміри новоутворення більше 4 див.

Читайте також:  Причини захворювання нирок: хвороби нирок

З розвитком патології підвищується ймовірність її розриву. Обумовлюється подібне тим, що наростам знадобиться більша кількість кисню, кровотоку для життєдіяльності.

Розриваються судини випадковим чином при тому, що тканина м’язів формується швидко, а судини не встигнуть за даним процесом.

Ангиомиолипома здатна проявитися наступній негативною симптоматикою:

  • більшість пацієнтів пред’являє скарги на больові відчуття тягнучого характеру внизу поперекового відділу;
  • спостерігається раптове збільшення АТ, що властиво для кожного захворювання, пов’язаного з нирками;
  • запаморочення, переростає в непритомність, постійне загальне нездужання;
  • ангиомиолипома найчастіше поєднана з блідість шкірного покриву, втратою апетиту;
  • гематурія (присутність кров’яних домішок у сечі хворого).

Згідно зі статистикою, приблизно 80% ситуацій ангимиолипомы не пов’язані з неприємною симптоматикою, неприємні відчуття відчувають лише 20% хворих (велика частина з них мають новоутворення, що перевищує розміри в 5 см).

При появі подібної симптоматики необхідно без зволікань доставити пацієнта в лікарню для обстеження та терапії.

Від розмірів наросту варіюється ступінь її небезпечності, оскільки велика утворення може розірвати орган.

Внаслідок цього виникне внутрішня кровотеча, наріст проросте в суміжні лімфатичні вузли. Це призведе до появи численних метастазів.

Ниркова ангиомиолипома і вагітність

У період плодоношення в жіночому організмі відзначається велика кількість змін. В тому числі, на даному етапі стане активним продукування жіночих статевих гормонів.

Прийнято вважати, гормональний дисбаланс провокує формування ангиомиолипомы.

У такій ситуації наріст виявляється в період планового ультразвукового обстеження.

Вже присутнє новоутворення в період вагітності формується швидше. Такий наріст не загрожує перериванням вагітності і не заподіє шкоди плоду.

Діагностика

Крім промацування, спеціаліста, з метою уточнення діагнозу, необхідно провести цілий ряд діагностичних процедур:

  • УЗД нирок. Діагностика застосовується для виявлення наростів не більше 7 см, при такому аналізі виявити неоднорідність у структурі тканин, їх походження не представляється можливим.
  • КТ. Дає можливість візуалізувати дані і отримати повну картину в порівнянні з УЗД. Діагностика допоможе виявити розмір новоутворення, ступінь його розростання в інші органи.
  • МРТ. Дає можливість досліджувати освіту в різних площинах.
  • Біопсія. Допомагає отримати загальну картину патологічного процесу, виявити злоякісні клітини (при їх наявності).
  • Ангіографія. Хворому вводиться КВ, що дозволяє дати оцінку зв’язку новоутворення з іншими органами та пухлинами всередині організму.

Стандартні лабораторні аналізи (діагностика крові, урини, вимірювання АТ, оцінка функціональної активності нирок) не відіграють основної ролі в дослідженні патологічного процесу.

При безсимптомному протіканні патології дана діагностика фактично не вказує на хворобу.

У ситуації з вираженими розмірами наросту в загальному аналізі сечі виявляється гематурія і протеїнурія, аналіз крові встановлює железодефицитное недокрів’я.

Читайте також:  Гіпоплазія нирки у дитини: правої нирки

Біохімічний аналіз підтверджує присутність гіпоальбумінемії. Чим раніше виявлено захворювання, тим вище ймовірність повного відновлення.

Лікування

Терапія аниомиолипомы підбирає лікар в індивідуальному порядку. Фахівець повинен врахувати локалізацію наросту, його розміри, самопочуття хворого, наявність суміжних патологій і несприятливих наслідків.

Нарости до 4 см не видаляють, часто вони не розростаються, наслідків не провокують. Як терапія обирається спостережна тактика, контроль над хворобою проводиться 2 рази протягом року.

Медикаментозні засоби застосовуються, щоб усунути неприємні симптоми.

Специфічні ліки для терапії аниомиолипомы лівої нирки не придумані. Щоб поліпшити самопочуття хворого застосовуються засоби народної медицини, спеціальне дієтичне харчування. У складних ситуаціях необхідно хірургічне втручання.

Спостережна тактика

Програма лікування розроблена фахівцем в індивідуальному порядку для хворого, відштовхуючись від даних дослідження.

Враховують кількість наростів, їх розміри і локалізацію. Коли у хворого діагностовано ангиомиолипома і новоутворення менше 4 см у діаметрі, то оперативне втручання не потрібно, оскільки незначні нарости формуються неквапом, без наслідків.

Призначають контроль, хворий час від часу відвідує лікаря, раз на рік проводять УЗД або КТ.

Народні засоби і рецепти

Натуральні засоби перешкоджають розростанню новоутворення, усувають неприємні симптоми, позитивно впливають на самопочуття хворого.

Поширені рецепти:

  • Сік лопуха. Видавлюється засіб до його застосування. Перші 2 доби терапії вживається сік 2 рази у день по 1 ст. л., на 3 добу – 3 ст. л. протягом наступних 7 днів приймати по 1 ст. л. ліки за 30 хвилин до прийому їжі.
  • З’єднуються квітки календули, ягоди і гілки калини в однаковій кількості. Готову суміш (0,25 кг) заливають 1 л окропу, кип’ятити на невеликому вогні приблизно 5 хвилин. Випивається готове засіб протягом доби. Кожен день готується новий засіб.
  • Беруться 10 шишок сосни, заливаються 1,5 л киплячої води, варяться півгодини. Потім, як відвар настоюється і остигає, додається до нього 1 ст. л. меду, приймається по 1 ст. в добу. Тривалість лікування становить до 4 місяців.

Народні засоби допомагають усунути нарости незначних розмірів, повільно ростуть, не дають наслідків.

Всі ліки повинні бути узгоджені з фахівцем.

Оперативне втручання

Коли новоутворення перевищило габарити 5 см, негативна симптоматика заважає хворому вести активний спосіб життя, призначається проведення оперативного втручання.

Вибір різновиду терапії здійснює фахівець, з урахуванням від самопочуття хворого і розмірів новоутворення. Виділяються такі типи операцій:

  • Суперселективная емболізація. Дає можливість зберігати нирки в належному стані. Оперативне втручання являє собою введення всередину судин, які живлять наріст, специфічних засобів. Після маніпуляції приблизно 90% хворих спостерігають поліпшення самопочуття.
  • Енуклеація. Відділення уражених тканин від здорових. Тканини біля пошкодженої нирки поділяються на шари, після наріст усувається. Друга нирка залишиться неураженої, буде виконувати власні функції в стандартному режимі.
  • Резекція. Маніпуляція передбачає усунення ділянки ураженого органу в комплексі з новоутворенням. Функціональність пошкодженої нирки різко знижується або відсутня в повній мірі. Оперативне втручання проводять лише тоді, коли 2 нирка в здоровому стані, здатна здійснювати покладені функції.
  • Криоаблация. На наріст впливають низькою температурою. При такій дії новоутворення відмирає.
  • Нефректомія. Вважається найбільш радикальним методикою, під час якої видаляється повністю уражений орган. Нефректомія застосовується лише у складних ситуаціях, якщо є ймовірність або наріст вже перетворився в наріст злоякісного характеру, несе загрозу здоров’ю і життю хворого.
Читайте також:  Дієта при оксалатних каменях у нирках: оксалатні камені

Дієта і режим харчування

Коли діагностується ангиомиолипома нирки, необхідно суворо дотримуватися особливого режиму харчування, який гальмує формування наростів і запобігає загостренню захворювання.

У такій ситуації потрібно звести до мінімуму вживання солі. Крім того, слід повністю відмовитися від спиртного і кофеїновмісних напоїв, приймати їжу невеликими порціями 5 разів на добу, випивати щонайменше 2 л води щодня.

Дозволено споживати молочну продукцію з низьким відсотком жирності, бульйони з овочів, пісні супи, м’ясо нежирних сортів, крупи, макарони, яйця, котлети на пару. Чай дозволений неміцний.

Чим небезпечне утворення

Ангиомиолипома володіє властивістю розростання. Запущена хвороба здатна спровокувати несприятливі наслідки.

Коли наріст досягає значних розмірів, існує ризик того, що він розірветься.

При такій ситуації у хворого спостерігається внутрішня кровотеча. Ненадання допомоги фахівцями провокує смертельний результат.

Наріст вважається доброякісним і піддається лікуванню, однак при невдалому перебігу патології, новоутворення може здатне перетворитися в злоякісне.

Інтенсивний розвиток освіти призводить до здавлення печінки, апендикса, викликаючи тромбоз.

Ангиомиолипома лівої нирки може чинити тиск на суміжні органи, провокуючи некроз тканин. Подібне явище загрожує відмовою нирок, летальним результатом.

Своєчасне лікування патології дасть можливість уникнути небезпечних наслідків. Необхідно відмовитися від самостійної терапії, слідувати розпорядженням спеціаліста.

Профілактичні рекомендації

На сьогоднішній день фахівці не виявили правил щодо профілактики даної хвороби.

З урахуванням того, що приблизно 80% ситуацій виникнення наросту вважаються придбаними, оптимальне рішення – ведення активного способу життя, відмова від зайвої напруги на органи сечовиділення.

Приписи:

  • пити щодня щонайменше 2 л рідини, відмовитися від сильногазований напоїв;
  • забороняється надмірно вживати алкогольні напої;
  • збалансувати меню, дотримуватися раціон;
  • запобігти переохолодження органів сечовиділення;
  • вчасно усувати хвороба видільної системи, нирок, інших патологій вірусного характеру.

Розглянуте захворювання прийнято вважати доброякісним наростом, однак здатне перетворитися в злоякісне.

При виникненні несприятливої симптоматики потрібно проконсультуватися з фахівцем.

Корисне відео