Передозування L-тироксином: симптоми, наслідки та лікування

Передозування L-тироксином Лікарський препарат L-тироксин є засобом, здатним замінити похідні щитовидної залози. Призначають його, коли функція щитовидки знижується. Щоб заповнити недолік гормону, потрібно згаданий препарат. Перевищення L-тироксину спостерігається при злісному порушенні рекомендацій лікаря. Гормон відповідає за обмін речовин в організмі людини. Передозування препарату викликає отруєння.

Властивості L-тироксину

Активна дія препарату забезпечується компонентом – левотироксином. Щитовидна залоза виробляє тиреоїдний гормон. Коли гормону недостатньо, припустимо заповнити його даними препаратом. До складу тиреоїдних гормонів входить йод, необхідний для повноцінного функціонування організму. Регулюється ріст та розвиток тканин, контролюється обмінний процес.

Засіб застосовують:

  • При гіпотиреозі;
  • Людям, що перенесли операцію з видалення щитовидки;
  • Для відновлення організму після лікування радіоактивним йодом.

Дія препарату на людину залежить від розміру дози, яка надходить в організм. Дефіцит тироксину підвищує білковий синтез і приріст м’язової тканини. Достатню кількість гормону підтримує серцевий м’яз, стимулюється діяльність нервової системи. Прискорення процесу розпаду жирів, вуглеводів і білків провокує кисневу потреба клітин.

Ознаки передозування

Перевищена доза препарату призводить до збою фізіологічних процесів, функціональних порушень органів. Обмін речовин наростає і підвищується синтез активних речовин.

Симптоми передозування L-тироксином:

  • Частий ритм пульсу;

  • Сильне серцебиття;
  • Збій в серцевому ритмі;
  • Відбувається закупорка судин – тромбоемболія;
  • Біль в грудній області – стенокардія.

Людям із захворюваннями серцево-судинної системи приймати препарат не можна:

  • Після перенесеного мікроінфаркту або інфаркту міокарда;
  • Стенокардії;
  • З діагнозом ішемічна хвороба серця;
  • Хвороба судин – атеросклероз;
  • Високий артеріальний тиск;
  • Порушення кровообігу;
  • Структурні порушення серцевого м’яза – перикардит або міокардит.

Ознаки легкого отруєння

Симптоми передозування проявляються в залежності від стану і віку постраждалого. З’являтися вони можуть одразу після прийому ліків або проходить кілька днів.

Ознаки:

  • Діарея і тягнучі болі в області кишечника;
  • Апетит знижується, їжа не перетравлюється, провокуючи різі в шлунку;
  • Підвищений серцевий ритм;
  • Безсоння, сильне потовиділення і м’язова слабкість;
  • Нервове збудження, що супроводжується тремором м’язів;
  • Хворий відчуває тривожне почуття, страх;
  • Може піднятися температура;
  • Кропив’янка, риніт та задуха.
Читайте також:  Отруєння рибою: симптоми і швидке лікування в домашніх умовах

Хронічна інтоксикація

Люди, довго приймають гормон, що страждають хронічною інтоксикацією. Проявляються ознаки нагадують тиреотоксикоз.

Поява подібних ознак говорить про хронічному ураженні:

  • Апетит та раціон харчування не змінилися, але людина різко худне;
  • Зміни в обміні речовин;
  • Блювотний рефлекс, що супроводжується болями в животі;
  • Підвищене сечовиділення;
  • Збій в артеріальному тиску;
  • Часта зміна настрою, нервове збудження;
  • Забудькуватість;
  • Зміна в голосі;
  • Порушення ковтального рефлексу;
  • Зниження волосяного покриву.

Гостре отруєння препаратом

Прийом великої кількості гормону викликає гостру інтоксикацію організму. Ліки стає отрутою.

Отруєння проявляється в перший день. З’являється різкий біль у серці, в тілі відчувається прилив жару. Збуджений стан потерпілого супроводжується слабкістю. Тироксин у великій кількості стає причиною дихальної та ниркової недостатності. Може розвинутися інфаркт міокарда.

Небезпека передозування полягає в тиреотоксичному кризі. У людини відзначаються проблеми в роботі центральної нервової системи – маревний стан, що межує з безумством. Відзначаються запаморочення, можливе настання коми.

Ознаки тиреотоксичного кризу:

  • Температура тіла тримається на рівні 40-41 градусів;
  • Сильні блювотні позиви і діарея;
  • Апатія і відсутність реакції на зовнішні подразники;
  • Фіксується високий артеріальний тиск;
  • Позиви до сечовиділення знижуються, можлива поява анурії.

Відзначається некроз печінкових тканин, що призводять до атрофії органу. Нервове збудження змінюється апатією, хворий впадає в ступор.

Максимальної дози ель-тироксину, здатної спровокувати смерть, не встановлено.

Інтоксикація у дітей і вагітних жінок

При вагітності протипоказань для прийому тироксину немає. Речовина не впливає на плід в перший триместр вагітності. Спровокувати генні мутації також не може. Передозування не вплине на здоров’я майбутньої дитини. Гормон не проникає в плаценту плоду не зашкодить. В період лактації приймати допустимо. У грудне молоко потрапляє невелика кількість речовини – отруєння немовляті не загрожує.

Застосування тироксину у дитини провокує м’язовий тремор. Якщо є епілепсія або нервові припадки з судомами, призначати гормон не можна. Прийом спровокує різке погіршення, і напади знайдуть важкий характер.

Діагностика

Інтоксикацію визначають на підставі результатів аналізу на гормони. Високий вміст тиреотропного гормону фіксується на тлі низької концентрації сироватки і клінічних проявів.

Для аналізу потрібна кров з вени – 5 мл Аналізують гормони ТТГ, Т3 і Т4. Висока концентрація тироксину і трийодтироніну при наявності низького тиреотропного гормону говорить про передозування.

Читайте також:  Отруєння нікотином: ознаки та перша допомога

Лікування

Ознаки нездужання або слабкості після прийому ліків потребують консультації фахівця. Якщо стан потерпілого дозволяє самостійно пересуватися, потрібно відвідати лікаря для уточнення діагнозу. При різкому погіршенні самопочуття рекомендується викликати бригаду швидкої допомоги.

Ознаки, коли показана термінова медична допомога:

  • Дитина, вагітна жінка і люди у віці потребують консультації лікаря;
  • Порушення у ритмі серця і різкі болі;
  • Гіпертонія – високий тиск;
  • Інтенсивний пронос з кров’яними виділеннями;
  • Судоми, які переходять у параліч;
  • Апатія, відсутність реакції;
  • Втрата свідомості.

Антидоту від високого кількості гормону немає. Лікування буде направлено на зняття ознак інтоксикації. Після оцінки фізичного стану лікар прийме рішення про курс детоксикації. Лікування проводиться вдома або в стаціонарі.

Лікарська терапія полягає в наступному:

  • Прописують адреноблокатори для серцевого м’яза;
  • Кошти седативної дії для купірування нервового збудження;
  • Препарати для зниження артеріального тиску;
  • Курс жарознижуючих препаратів.

Нейролептики застосовувати не можна – ознаки тиреотоксикозу різко посиляться, з’явиться ризик аритмії. Краще використовувати глюкокортикостероїди.

Якщо гормон присутній в організмі в критичних обсягах, проводять процедуру очищення крові від отрути сорбентом. Хворий підключається до апарату, де кров змішується з сорбентом. Можна робити, навіть якщо людина в комі або без свідомості.

Плазмаферез роблять для повного очищення крові. Тироксин видаляється, а всі інші речовини залишаються без змін.

Допомога в домашніх умовах

Надавати допомогу в домашніх умовах рекомендується при сильному погіршення самопочуття після прийому ліків або якщо зафіксований факт суїциду. До приїзду бригади швидкої допомоги потрібно допомогти потерпілому.

Доцільно проводити заходи щодо зняття ознак інтоксикації, якщо самопочуття погіршилося протягом години після прийому препарату:

  • Необхідно промити шлунок – приготувати теплу воду (3-4 склянки) з сіллю. Перший прийом води має становити 0,5 літра. Якщо блювотний позив відсутня, спровокувати штучно. Пальцями натиснути на основу мови.
  • Дати випити сорбент – активоване вугілля, Поліфепан, Полісорб або Ентеросгель.
  • Для очищення кишечника потрібно прийняти проносне – натрію хлор, сольовий розчин (1/2 склянки води з сіллю – 1 ст. л.) або магнію сульфат. Це допоможе спровокувати пронос. Токсин вийде разом з каловими масами.

Наслідки інтоксикації L-тироксином

Наслідки передозування препаратом:

  • Порушення серцевого ритму – стенокардія;
  • Може наступити бронхіальний спазм;
  • Збій в роботі гіпофіза – гормони виробляються в недостатній кількості;
  • Щитовидна залоза працює у високому ритмі – надлишок гормонів;
  • Порушення кісткової структури – остеопороз;
  • Алергічне ускладнення – набряк Квінке, червоний вовчак, астма.
Читайте також:  Чому при отруєнні болить голова: швидке зняття головного болю

Для запобігання негативних наслідків прийому тироксину годиться дотримувати рекомендації лікаря. Самостійно не змінювати курс лікування і не призначати препарат. При фіксації ознак інтоксикації звернутися в поліклініку для огляду лікарем.