Ерозивний антральний гастрит: що це таке, лікування, гострий

Ерозивний антральний гастрит — найпоширеніша різновид гастриту шлунка, при якій уражається слизова оболонка пілоричного (антрального відділу з утворенням ерозійних вогнищ. Захворювання починається з утворення антруме 1-2 невеликих ранок. Поступово їх кількість збільшується, вони зливаються в більш великі ерозивні освіти, що зачіпають кровоносні судини і секреторні залози шлункового відділу.

При відсутності лікування виникає загроза прориву ерозій і відкриття кровотеч в органі. Пілоричний відділ знаходиться в самому низу епігастрію, з’єднуючись з дуоденальною кишкою, в результаті прогресуючі ерозійні процеси вражають і 12-палу кишку.

Класифікація патології

Існують наступні форми ерозивного ураження епігастрію:

  1. Гострий ерозивний гастрит — характеризується швидким перебігом процесу, гострими болями після їжі, нападами диспепсії, в блювотних масах може бути кров з-за кровотеч.
  2. Хронічна форма ерозії епігастрію — симптоматика помірна, відрізняється гиперсекретностью шлункового соку і підвищеною кислотністю;
  3. Ерозивний антрум гастрит, збудником якого є хелікобактерії, призводить до обширного запалення СОШ (слизова оболонка шлунка), яке супроводжується раптовими шлунковими болями, кислотною відрижкою, порушенням моторики кишечнику, зниженням апетиту, сильними шлунковими кровотечами, загальною слабкістю, запамороченнями через крововтрати;
  4. Рефлюкс гастрит — порушення травної функції шлунка, попадання вмісту дуоденальної кишки в шлунок, розвиток процесу відмирання тканин шлунка. Як правило, провокують недугу супутні патології ШЛУНКОВО-кишкового тракту, вживання «агресивних» лікарських препаратів, перенесені хірургічні операції на епігастрії.

Симптоматика антрального ерозивного гастриту

Що це таке — антральний гастрит? Щоб це зрозуміти, достатньо вивчити симптоми недуги. Гострий ерозивний антральний гастрит проявляється наступним чином:

  • напади різких болів у шлункової області та у верхній частині живота;
  • больові відчуття на голодний шлунок і після прийому їжі в області кишечника;
  • тяжкість в шлунку і відчуття переїдання;
  • відрижка з неприємним запахом;
  • печія;
  • роздутий і буркітливий живіт;
  • нудота і блювота з кров’яними виділеннями;
  • дисфункція моторики кишечника, виражена то діареєю, запорами;
  • потемніння кольору калу через шлункових кровотеч при ураженні судин;
  • недокрів’я;
  • слабкість;
  • зниження імунітету.

Хронічний ерозивний гастрит, вражає антральний відділ шлунка, може проходити практично безсимптомно або ж з розмитим клінічним проявом.

Читайте також:  Антральний гастрит: що це таке, хронічний, поверхневий

Етіологія явища

Гастрит антрального відділу шлунка провокується особливої бактерією виду Хелікобактер. Ці мікроорганізми потрапляють в епігастрії через слину і ротову слиз. Особливо добре розмножуються в кислому середовищі, проникаючи в слизову оболонку шлунка. На місці розмноження бактерії виникають вогнища запалення, що переростають у виразкові освіти. У процесі життєдіяльності мікроб виділяє спеціальний фермент, який руйнує слизисті тканини шлунка, порушуються секреторні функції залоз органу.

Внаслідок чого останні перестають виробляти гормон гастрин, нейтралізує кислотне середовище у шлунку.

При недостатності гастринов в травному органі накопичується кислий шлунковий сік, який поступово просочується в 12-палу кишку, вражаючи її стінки, і провокує виразкові процеси в кишечнику. При цьому пошкоджені тканини шлунка не піддаються регенерації і на їх місці утворюються рубці. В результаті їжа не перетравлюється в шлунку до кінця і в такому вигляді надходить у кишечник, впливаючи на функціонування кишкової системи.

Ерозивний антральний гастрит можуть викликати наступні фактори:

  • патологічні процеси в ШЛУНКОВО-кишкового тракту, ендокринної системи, нирках, інфекційні захворювання;
  • травми шлунка (механічні ушкодження, опіки, подразнення);
  • зловживання спиртними напоями і важкою їжею (жирна, гостра, копчення їжа);
  • тривале вживання лікарських засобів (антибіотики, НПЗЗ);
  • алергія на деякі харчові компоненти;
  • ослаблений імунітет.

Діагностика захворювання

Головна ознака, що дозволяє діагностувати ерозивний гастрит антрального відділу епігастрію, — це підвищена кислотність. Після бесіди з пацієнтом і візуального огляду складається первинна клінічна картина хвороби, потім лікар призначає інструментальне обстеження органів шлунково-кишкового тракту — рентгенограму, гастроскопію, біопсію, цитологічний аналіз, УЗД і КТ травних органів.

Для визначення наявності в СОШ хелікобактерій проводять уреазное тестування шлункового матеріалу шляхом приміщення його в спеціальну рідину, на яку реагують патогени Також можна використовувати З-дихальне тестування, яке полягає у введенні в шлунок спеціальної сечовини. Потім проводиться замір рівня речовини при видиху. Знижена сечовина свідчить про присутність в організмі патогенних бактерій.

Для перевірки цілісності СОЖ, вивчення шлункової перестальтики використовують гастрографию. Фіброгастродуоденоскопія (ФГДС) необхідна для вивчення характеру ураження слизової оболонки шлункових стінок, визначення набрякання, присутності крововиливів і виразок. Гастропатия (наявність виразок шлунка і дуоденальної кишки) виявляється цитологічним дослідженням шлункових біоптатів.

Читайте також:  Чи можна курити тютюнові вироби чи кальян при гастриті

Крім того, призначаються:

  • лабораторний аналіз калу на кров’яні виділення;
  • тести на загальний склад і біохімію крові;
  • склад сечі.

Лікування шлункової патології

Ерозивна форма антрума гастриту вимагає своєчасного лікування. Його починають з очищення шлунка та кишкової системи від залишків їжі, токсинів і шлакових відкладень методом голодування. При цьому 2-3 дні необхідно повністю утриматися від прийому їжі, вживаючи слабкий солодкий чай або негазовану мінеральну воду. Також можна провести клизменное очищення кишечника.

Потім хворий зобов’язаний дотримуватися дієти. Їжа повинна бути щадною, не дратує стінки шлунка — нежирні бульйони, каші, тушковані або парені овочі і риба. З раціону виключаються смажені, гострі, жирні страви, консервовані і кислі продукти.

Рекомендується вживання великої кількості рідини у вигляді відварів плодів шипшини, компотів із сухофруктів, мінеральної води.

Ерозивний антрум необхідно лікувати комплексним застосуванням різних медикаментозних засобів за такими напрямами:

  • антибактеріальне напрямок — для знищення бактерії призначають антибіотики 3 або 4 видів (Тетрациклін, Амоксицилін, Метронідазол та ін);
  • зняття запальних процесів — НПЗЗ та лікарські трави;
  • для зниження кислотності — засоби, що знижують секреторну функцію шлунка і антациди (Омепразол, Омез, Ранитизин ін);
  • для відновлення функції залоз і тканин шлунка — Інозин, Канитин, анаболічні стероїди, олія з плодів обліпихи;
  • для зняття спазматичного стану — спазмолітичні препарати (Дротаверин, Спазмалгон, Папаверин).
  • для купірування больових відчуттів — знеболюючі ліки;
  • зміцнююча терапія — призначення вітамінів і мінералів, імуномодуляторів.

При виявленні гострих шлункових або кишкових кровотеч потрібне хірургічне втручання. На стадії ремісії після загоєння виразок можливе призначення фізіотерапевтичних процедур — електрофорез, фонофорез, озоно – і лазерна терапія.

В якості комплексної терапії при хворобах шлунка рекомендується використання народних методів лікування. Є велика кількість різноманітних рецептів з використанням меду, соку листя алое, відвари кори дуба, ромашки, звіробою.

Хорошим загоюючою і обволікаючим ефектом володіють свіжий картопляний і капустяний соки, настойки з коріння лопуха, аїру болотного, лікарські напої з ромашки і липи, листя м’яти, насіння льону.

Ускладнення ерозивного антрума

При запущених формах пілоричного виразкового гастриту і відсутності належного лікування можуть виникнути досить небезпечні ускладнення, які закінчуються інвалідністю або смертю хворого, серед них:

  • сильні кровотечі;
  • перехід захворювання у хронічну форму;
  • поразка інших органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, печінки, нирок;
  • виразкова хвороба епігастрію і 12-палої кишки;
  • шлунковий кистоз і поліпи;
  • злоякісні новоутворення.
Читайте також:  Вогнищевий гастрит: що це таке, симптоми і лікування, дієта

Прогноз та профілактика патології

При кваліфікованому лікуванні і дотриманні всіх лікарських рекомендацій виразкові вогнища усуваються через 10-15 днів.

Особливо важко піддається лікуванню хронічна форма антральной ерозії, в 25% випадків вона супроводжується ускладненнями і неприємними наслідками.

З метою запобігання розвитку ерозійних патологій у шлунку досить дотримувати наступні заходи:

  • харчування повинно бути повноцінним, правильним, у строго встановлений час;
  • необхідно відмовитися від зловживання алкогольними напоями і тютюновими виробами;
  • уникати стресових ситуацій та емоційних перенапружень;
  • проходити регулярний медичний огляд;
  • зміцнювати імунітет — активний спосіб життя, загартовування організму, заняття спортом, прийом вітамінно-мінеральних комплексів;
  • своєчасне лікування патологій, пов’язаних з шлунком і кишковою системою.

Важливо пам’ятати, що патології, пов’язані з органами ШКТ, не можна пускати на самоплив або займатися самолікуванням. Уникнути небажаних наслідків можна тільки при проведенні медичного лікування.

diagnoz.in.ua