Сухий кашель – вірний супутник багатьох захворювань вражаючих ЛОР органи і дихальну систему. Деколи він буває досить болючим і болісним, доставляє дитині або дорослому безліч дискомфорту. Лікування сухого кашлю завжди складається з комплексних лікувальних заходів, кожне з яких надає певну дію на систему дихання. Головним завданням при сухому кашлі вважається визначити його природу, підібрати ефективну схему лікування, яка зможе пом’якшити симптом, розрідити слизу в бронхах, прискорити її евакуацію. Для лікування сухого кашлю можна використовувати різні сиропи, таблетки на основі рослинних або синтетичних компонентів. Крім перорального введення лікарських препаратів, ефективністю користуються інгаляційні процедури за допомогою небулайзера, які можуть проводитися дорослим і дітям від 6-ти місяців. Користь інгаляцій незаперечна, але з появою небулайзерів, дана процедура стала ще більш ефективною і безпечною.
Інгаляції небулайзером – як працюють?
Інгаляції при кашлі небулайзером дозволяють лікарського засобу діяти в самому вогнищі запалення. Завдяки інгаляційних процедур всі компоненти лікарського розчину потрапляють в потрібну область, ліквідуючи тим самим запальний процес, прискорюють одужання.
Використовуючи небулайзер для інгаляцій, даний пристрій перетворює лікувальний розчин в пар, який проникає в найглибші ділянки верхніх і нижніх відділів дихальної системи. Використовуючи небулайзер для інгаляцій при сухому кашлі можна отримати наступний лікувальний ефект:
- пом’якшує слизову;
- розріджує мокротиння, прискорює її відходження;
- пригнічує і знищує бактерії та мікроби;
- зволожує слизову;
- полегшує сухий кашель;
- Стимуляція утворення мокротиння;
- Усуває бронхоспазм при обструкції або приступі БА;
Властивості небулайзерної терапії різнобічні, оскільки все залежить від механізму дії лікарського розчину використовується для інгаляцій. Незаперечною перевагою інгаляцій через небулайзер вважається те, що проводити процедуру інгаляції можна навіть грудним дітям.
Показання до небулайзерної терапії
Інгаляції від сухого кашлю небулайзером можна проводити практично при всіх захворюваннях верхніх або нижніх відділів дихальної системи. Показанням до проведення процедури також виступають і хвороби ЛОР органів, на тлі яких також може бути сухий, виснажливий кашель. Серед основних показань можна виділити:
- Бронхіт в гострій або хронічній формі.
- Обструкція бронхів.
- Пневмонія.
- Тонзиліт.
- Ларингіт.
- Вірусні інфекції.
Проводити інгаляції можна і при інших захворюваннях, але призначати лікувальний розчин, може тільки лікар індивідуально для кожного пацієнта.
Корисно знати — Тонзилгон для інгаляцій небулайзером: дозування і правила проведення.
Як вибрати небулайзер?
Останнім часом небулайзерна терапії користується великою популярністю, особливо в тих сім’ях, де є маленькі діти, котрі часто хворіють застудою або хворобами бронхів. Процедури з використанням даного апарату істотно розширюють можливості домашнього лікування. Існує кілька видів небулайзера, кожен з яких має свої особливості застосування.
Компресорні. Поширений вид апарату, який багато хто вважають «золотим стандартом» в лікуванні бронхолегеневих захворювань. Завдяки апарату, лікарські частинки проникають у глибокі відділи дихальної системи, що робить його незамінним при бронхіті, пневмонії та бронхіальній астмі. Недоліком такого небулайзера вважається його гучність в процесі роботи.
Ультразвукові. Досить компактні і безшумні, але вони мають властивість руйнувати структуру деяких розчинів – гормони, антибіотики.
Меш-небулайзери. Мають здатність розбивати лікувальний розчин на молекули, доставляти пар в сам вогнище запалення. Такі апарати досить дорогі, але принцип їх дії практично, такий як в компресорних небулайзерах.
Які ліки використовують для небулайзера?
Через небулайзер при сухому кашлі можна використовувати різні лікувальні розчини. Це можуть бути як аптечні препарати, так чисті відвари трав або мінеральні лужні води. Головне, щоб у розчині, який призначається для процедури не було ніяких частинок, опадів, які б могли проникнути у фільтр і вивести прилад із ладу. В процесі лікування сухого кашлю можна використовувати кілька груп лікарських препаратів або звичайні інгаляції з содою або фізіологічним розчином.
Сольові та лужні розчини
Простий і безпечний спосіб проведення інгаляцій для дітей і дорослих. Основна мета такої процедури – зволоження слизової, пом’якшення кашлю і розрідження в’язкого слизу. В якості лікувального сировини може виступати:
- Боржомі.
- Нарзан.
- Єсентуки.
- Содовий розчин.
Для однієї інгаляції знадобитися 2 – 4 мл розчину, який вливають у контейнер небулайзера, дихають 5 – 10 хвилин. Частота таких інгаляцій може досягати до 5-ти разів на день. Вони повністю безпечні, не мають протипоказань, можуть виконуватися маленьким дітям і вагітним жінкам.
Інгаляції з фізіологічним розчином
Другим, безпечним і ефективним способом для інгаляцій вважається застосування фізрозчину, який в народі називають розчин хлориду натрію або розчин кухонної солі. В аптеках можна купити готовий 9% розчин натрію хлорид. Використовувати його можна як самостійний засіб від кашлю, також і в якості розчинника для розчинів, вливають в небулайзер.
Рекомендуємо до прочитання — Які показання та протипоказання до проведення інгаляцій з Лазолваном і фізрозчином?
Інгаляції з фізіологічним розчином використовуються в якості антисептика. Вони допомагають зволожувати слизову, надавати антимікробну дію, зменшувати набряк тканин. Небулайзерна терапія з фізрозчином може застосовуватися при сухому або вологому кашлі. Використовуючи цей засіб самостійно, достатньо 2 – 4 мл 9% розчину на 1 процедуру. Дихати парою потрібно до повного спорожнення контейнера. Інгаляції при кашлі з фізрозчином можуть застосовуватися при застуді, а також сухому алергічному кашлі. Така процедура допоможе очистити бронхи від алергенів і інших часток вірусів і бактерій.
Бронхолітики
При сухому кашлі з важко відокремлюваної мокротою, обструкцією бронхів часто використовуються препарати з групи бронхолітиків. Такі ліки мають здатність знімати відтік тканин, розширювати просвіт бронхів, прискорювати виведення мокротиння. Найчастіше застосовуються бронхолітики при ларингіті, бронхіті з обструкцією, бронхіальній астмі, деякі види пневмонії:
- Беродуал.
- Беротек.
- Атровент.
- Вентолин.
- Сальбутамол.
- Небутамол.
Бронхолітики для небулайзера можуть випускатися у формі крапель, розчинів або небул. В процесі інгаляції їх треба розводити з 9% натрій хлорид. Доза препарату встановлюється індивідуально для кожного пацієнта. Дана група препаратів відноситься до сильнодіючих засобів, тому застосовувати їх можна тільки за призначенням лікаря, суворо дотримуючись рекомендованих доз.
Муколітики та відхаркувальні
Найбільш поширена група препаратів, яка використовується для небулайзерної терапії. Їх застосування при сухому кашлі дозволяє надавати помірну протизапальну дію, розріджувати мокроту, прискорювати її вихід назовні. В основному в складі таких розчинів міститься амброксол гідрохлорид або інша речовина. Випускаються такі препарати під різними торговими назвами у формі розчину для інгаляцій:
- Лазолван.
- Амбробене.
- Флуімуціл.
- АЦЦ.
- Муколван.
Вам буде цікава стаття — Як використовувати Амбробене для інгаляцій?
Використовуючи подібні розчини для інгаляцій, їх також потрібно розводити з фізрозчином. Дозування будь-якого препарату, також як і частота проведення процедур призначається лікарем індивідуально для кожного пацієнта. Для підвищення ефективності процедури до проведення інгаляції потрібно збільшити вживання теплої рідини.
Антибіотики та антисептики
Якщо сухий кашель має бактеріальну природу, користь принесуть інгаляції з антибактеріальними або антисептичними розчинами. Такі лікарські препарати надають швидкий терапевтичний ефект, знижують ризик ускладнень. Інгаляції при кашлі у дитини за допомогою таких препаратів надають згубну дію на бактерії і мікроби, які присутні в мокроті або тканинах дихальної системи:
- Флуімуціл-антибіотик ІТ.
- Гентаміцин.
- Мірамістин.
- Діоксидин.
- Фурацилін.
Застосовувати препарати з цієї групи потрібно по рекомендації лікаря і тільки строго за призначенням. В процесі процедури будь-які ліки розводять 1:1 з 9% натрій хлорид.
Радимо до прочитання статтю про переваги та недоліки застосування інгаляцій від нежитю з Діоксидином для дітей.
Інгаляційні суміші
Проводити інгаляції через небулайзер можна і за допомогою «складних складів», які готують в аптеках суворо за рецептом лікаря. До складу такого ліки може входити:
- Фурацилін.
- Фізрозчин.
- Аскорбінова кислота.
- Адреналін.
- Димедрол.
Такі рецепти може призначати тільки лікар, чітко прописуючи дозування для кожного пацієнта. «Складні суміші» для інгаляцій використовуються досить рідко, частіше при хворобах органів дихання бактеріального походження. До складу подібних розчинів можуть входити і інші препарати, але рішення про вибір препарату завжди приймає фахівець.
Глюкокортикоїди
Препарати з групи глюкокортикостероїдів призначають при затяжному кашлі, хронічних захворюваннях органів дихання або алергічних хворобах. До найбільш поширених відносяться:
- Пульмикорт.
- Дексаметазон.
- Гідрокортизон.
Про препараті Пульмикорт для інгаляцій, інструкція по застосуванню — читайте в цій статті.
Препарати з цієї групи випускаються у різних фармакологічних формах: ампули, небули, краплі. Володіють вираженою протизапальною дією, купируют напади сухого кашлю.
Огляд розчинів для небулайзера — таблиця
| Назва препарату | Доза для дорослих | Доза для дітей | Фото препарату |
| АЦЦ— розчин для інгаляції | по 3 мл розчину + 3 мл фізрозчину, 3 рази в день | від 3-х років 2 мл + 2 мл тричі в день. |  |
| Розчин для інгаляцій Лазолван | 3 мл + 2 мл 9% натрій хлорид, тричі в день |
від 2-х років 1:2 двічі на добу. від 6-ти років по 2мл розчину + 2 мл фізрозчину. |
 |
| Боржомі | 4 — 5 мл розчину, 3 — 5 разів на день. | 2 — 3 мл на 1 інгаляцію, частота проведення 3 рази на добу. | |
| Беродуал | 30 — 40 крапель + 2 мл 9% натрію хлорид. |
до 6-ти років по 10 крапель + 2 мл фізрозчину. від 6 до 12 років по 20 крапель + 2 мл розчинника, тричі в день. |
 |
Вам буде цікава стаття — Які показання та протипоказання до призначення інгаляцій з Пульмикортом і Беродуалом?
Як правильно проводити інгаляції?
Небулайзер досить зручний для домашнього використання, головне правильно визначити дозу препарату, розвести ліки з фізрозчином. В процесі проведення інгаляційних процедур, важливо дотримуватися деякі рекомендації щодо проведення самої процедури:
- У період інгаляції забороняється говорити.
- За 30 хвилин до і після процедури забороняється приймати їжу, вживати рідину.
- В процесі стежити за рівнем розчину у контейнері.
- Хворий повинен стояти або сидіти рівно, дихання вільне.
- Дорослі дихають, парою від 7-ми до 15-ти хвилин, діти 5 – 7 хвилин.
- Процедуру проводять 3 – 4 рази в день.
- Готувати розчин слід безпосередньо перед процедурою.
- Якщо в контейнері після інгаляції залишилося ліки, його треба вилити, не використовувати для подальших процедур.
- Не слід палити після інгаляції небулайзером.
- Після інгаляції слід прополоскати рот і змити обличчя водою.
- Виконуючи інгаляції потрібно відкрити рот, закрити очі.
Після кожної інгаляційної процедури, контейнер, маску треба промити водою, висушити, залишити до наступної процедури.
Протипоказання до небулайзерної терапії
Перш ніж робити інгаляції небулайзером потрібно переконатися, що у хворого немає протипоказань до проведення інгаляційних процедур. Серед основних протипоказань можна відзначити:
- Підвищена температура тіла (37,5).
- Гнійна мокрота.
- Ризик кровотеч.
- Алергія на компоненти розчину.
- Важкі хвороби серцево — судинної системи.
Небулайзер для інгаляцій – ефективний засіб для боротьби з кашлем, який допомагає в короткі терміни подолати гострі або хронічні захворювання органів дихальної системи. У процесі проведення процедур дуже важливо визначитися із самим препаратом, дозуваннями, частотою інгаляцій. Для успішного лікування захворювань системи дихання, лікування повинно бути комплексним, складатися не тільки з інгаляцій, але і прийому різних ліків системного або симптоматичного дії. Призначати будь препарат може тільки лікар і тільки після встановлення заключного діагнозу.
