Гіперпластичний ларингіт, що це таке і ефективне лікування гиперпластического ларингіту

Одним із захворювань, при яких спостерігається перехід в онкологічний процес, є гіперпластичний ларингіт. Недуга виникає не сам по собі, а тільки після тривалого ігнорування інфекційного ураження слизової оболонки гортані з її набряком.

Що таке гіперпластичний ларингіт

Ця хвороба морфологічно супроводжується патологічним розростанням епітеліальних клітин, тобто гіперплазією тканин горла. Також таке захворювання називають гипертрофическим. Через зменшення просвіту гортані, при ларингіті спостерігається неповне змикання голосових зв’язок. Поступово при прогресуванні патологічного процесу починається ороговіння зміненого епітелію. Такий стан проявляється постійним відчуттям сухості в горлі.

Найбільш часто гіперпластичний ларингіт розвивається на тлі катарального запалення, яке протікає хронічно протягом тривалого часу. Гіпертрофія зазвичай поширюється на всю поверхню слизової оболонки горла. Але іноді спостерігаються локальні розростання на поверхні голосових зв’язок або межчерпаловидной вирізки.

Враховуючи те, що патологічні зміни при гиперпластическом ларингіті супроводжуються перебудовою структури тканин гортані, є вагомі причини вважати патологію передраковим станом. Особливо часто гіперплазія слизової горла призводить до онкологічного процесу у курців. Тому що у них на уражену епітелій виявляється додатковий вплив тютюновим димом.

Причини і фактори ризику

Крім хронічного ларингіту на розвиток гиперпластического процесу впливають і інші довгостроково протікають запальні патології в тканинах горла. Куріння провокує перехід в рак незалежно від кількості викурених сигарет. Навіть рідкісне куріння сприяє значному погіршенню стану.

Крім того, існує ряд етіологічних факторів, що безпосередньо спричиняють виникнення набряку тканин горла. Серед них такі причини гиперпластического ларингіту:

  • Зниження активності імунної системи.
  • Гормональні дисфункції.
  • Алергічні реакції.
  • Часті і довгостроково поточні застуди.
  • Деформація назальної перегородки.
  • Розлади роботи респіраторної системи.
  • Погана екологічна обстановка.
  • Професійні шкідливості (наприклад, постійний контакт з пилом або промисловими викидами).
  • Проведення інтубації трахеї (введення спеціальної трубочки при невідкладних станах).
  • ГЕРХ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба).

Всі ці фактори безпосередньо впливають на здатність організму до захисту і можливість чинити опір патогенних агентів. За статистичними даними відомо, що гіперпластичний ларингіт спостерігається частіше у чоловіків старше 35-40 років. Також виділяють групи ризику в залежності від спадкової схильності і працівників, чия професія пов’язана з неадекватною навантаженням на голосові зв’язки (актори, педагоги, вокалісти). Лікування гиперпластического ларингіту безпосередньо залежить від причинного фактора.

Види і форми

В залежності від поширеності патологічного процесу виділяють дві форми ларингіту: дифузну і вогнищеву. Перший варіант ларингіту характеризується розвитком гіпертрофічних змін в тканинах на всій поверхні горла. Фахівці часто іменують її розлитої. Недуга супроводжується секрецією великої кількості слизу з накопиченням її на голосових зв’язках. Осередкову форму також називають обмеженою або локальною. Для неї характерне формування вузлів різноманітного розміру в окремих ділянках слизової оболонки горла.

Обмежений ларингіт має кілька видів:

  1. Поліпозно.
  2. Кістозний.
  3. Пролапс морганиева шлуночка.
  4. Пахидермия гортані.
  5. Вузли крикунов.

Поліпозний ларингіт проявляється виростами невеликого розміру. Ці утворення розташовані на поверхні слизової горла, частіше на голосових складках. У них підстави бувають різного діаметру і довжини. Якщо поліп на тонкій ніжці, то при механічному впливі на нього можлива кровотеча, іноді асфіксія.

Кістозні вирости – це каверни, які заповнені повітрям. Локалізуються такі утворення на одній з голосових складок. Патологічні зміни формуються у непарний кількості.

Випадання морганиева шлуночка розвивається із-за тривалого навантаження на зв’язки, також основою недуги є тривалий запальний процес в слизовій шлуночка. Під час виголошення слів, форсованого видиху або кашлю гіпертрофовані тканини виступають з шлуночка гортані і покривають голосові складки. Це не дозволяє нормально зімкнутися щілини, що провокує виникнення симптому – захриплості.

Пахидермия гортані – це вид гиперпластического ларингіту, при якому слизова оболонка в області межчерпаловидной вирізки значно потовщується. На поверхневих тканинах утворюються вогнищеві епідермальні вирости. Вони зовні схожі з дрібної бугристостью. Також подібні грануляції спостерігаються на задній третині зв’язок. У просвіті горла є невелика кількість в’язкого секрету.

Вузли крикунов також називаються співочими. Патологія відноситься до професійних патологій. Такий тип розростання слизової гортані обумовлений її регулярним перенапруженням. Такий гіперпластичний ларингіт спостерігається не тільки у дорослих, але і у маленьких примхливих дітей, які часто плачуть і кричать, перенапружуючи таким чином голосові зв’язки. Щоб лікувати хронічний гіперпластичний ларингіт потрібно враховувати особливості перебігу кожного з видів гіпертрофічного процесу.

Діагностика

Щоб поставити точний діагноз, необхідно ретельно вивчити клінічні прояви. Серед найбільш характерних скарг захриплість голосу, утруднення дихання, болючість при ковтанні, першіння і відчуття грудки в горлі, сухий і гавкаючий кашель, можливо скупчення в’язкого секрету у просвіті глотки. Ці ознаки спостерігаються у пацієнтів протягом тривалого часу. Це погіршує якість життя і обмежує щоденну активність хворих.

При огляді лікар визначає характерні ознаки:

  • гіперемія, тобто почервоніння, порожнини рота;
  • нерівномірне розростання і утворення горбистості на поверхні слизової;
  • інфільтрація і набряк тканин ротової порожнини.

Для уточнення діагнозу гиперпластического процесу необхідно проведення ларингоскопії. Це можливо трьома методами. Прямим способом можна здійснити детальний огляд внутрішньої поверхні гортані. Проводиться процедура з допомогою спеціального приладу – ларингоскопа.

Непрямий метод є найпростішим способом обстеження. Здійснюється за допомогою дзеркала рефлектора і ліхтарика. Ретроградний спосіб дозволяє провести обстеження нижніх відділів гортані. Суть методу полягає у введенні через трахеостому носоглоточного дзеркала.

Лікування гиперпластического ларингіту

Так як це захворювання є передраковим станом, то лікування, як і діагностиці, потрібно приділяти належну увагу. Якщо діагноз гиперпластического процесу підтверджений, то підбирається адекватна терапія. Вона повинна бути спрямована не тільки на ліквідацію клінічних проявів, але й усувати причину виникнення недуги.

Серед лікувальних заходів присутні як медикаментозні методи, так і рецепти народної медицини. Схема терапії підбирається для кожного пацієнта індивідуально, враховуючи особливості перебігу захворювання.

Медикаментозне лікування

Для ліквідації недуги необхідно застосування лікарських засобів, які зможуть усунути клінічні прояви, які заважають нормальної повсякденної активності пацієнта. Насамперед це стосується набряклості слизової оболонки гортані, сильного кашлю. Також пацієнти часто пред’являють скарги на наявність в’язкого мокротиння, яку дуже важко откашлять.

Для ліквідації набряку горла застосовуються антигістамінні препарати:

  • «Фенистил»;
  • «Лоратадин»;
  • «Кларитин»;
  • «Діазолін».

Ці засоби допомагають зняти набряклість слизової гортані, що спрощує дихання. Також допомагають протизапальні препарати («Парацетамол», «Ібупрофен», «Нурофен»). До того ж це ліки має жарознижувальні властивості, що корисно у разі підвищення температури до цифр від 38 градусів.

Відхаркувальні та муколітичні препарати пригнічують кашель і ефективно сприяють виведенню мокротиння. Розрідженню в’язкого секрету сприяє «Ацетилцистеїн». Також фахівці призначають «Лазолван», «Амброксол» в сиропі і таболетках.

Антибіотики необхідні при ларингіті тільки, коли захворювання викликане бактеріальною флорою. В іншому випадку прийом таких ліків спровокує небажані явища, такі як дисбактеріоз або алергічні реакції. Приймати рішення про призначення медикаментів повинен приймати досвідчений отоларинголог.

Рецепти народної медицини

Традиційну терапію корисно доповнювати трав’яними відварами і компресами. Такі засоби сприяють швидкому одужанню пацієнта, відновленню нормального стану імунної системи.

Найбільш результативні ліки необхідно готувати, дотримуючись кілька простих, але важливих рекомендацій. При патологічному процесі в співаків і викладачів популярністю користується тепле пиво. Результат проявляється через два-три години. Ефект після такого засобу – зняття хрипоти, втрати голосу.

Мед з лимоном також є досить дієвим ліками. Його результативність полягає в тому, що кислота з фрукта згубно впливає на життєдіяльність хвороботворної мікрофлори. Мед у свою чергу сприяє згладжуванню вираженості больових відчуттів.

Прийом теплого молока з додаванням соди дозволяє позбутися від першіння. Ефект досягається зняттям набряки та запалення з уражених ділянок слизової оболонки горла. Прийом кошти в теплому вигляді сприяє швидкому прояву результату.

Інгаляції з відварами трав найчастіше застосовуються при гиперпластическом процесі у дорослих пацієнтів. Фитосборы для приготування ліків підбираються індивідуально для кожного хворого. Робити це повинен тільки досвідчений лікар.

Застосування суміші соку алое з медом також надає позитивну дію на запалену слизову гортані. Пити засіб потрібно від чотирьох разів на добу. Після прийому спостерігається швидка ліквідація патологічних проявів недуги.

Ускладнення захворювання

Гіперпластичний ларингіт характеризується тим, що патологічний процес, що виник в тканинах гортані, може супроводжуватися розвитком тяжких наслідків. Без адекватної терапії виникнення ускладнень спостерігається в короткі терміни.

Найбільш частими патологічними процесами якими ускладнюється хвороба, є:

  • рецидивуючі пневмонії з тяжким перебігом;
  • гнійні процеси в м’язах шиї;
  • значне звуження просвіту горла, що провокує стеноз;
  • формування поліпів на поверхні слизової горла;
  • розвиток в тканинах гортані пухлинних новоутворень, які стають злоякісними.

Так як у хворих хронічним ларингітом з гіпертрофією тканин є ризик виникнення ракового процесу, їм потрібно перебувати на обліку у лікаря онколога. Своєчасне лікування знижує ризик розвитку важких наслідків недуги.

Профілактика гиперпластического ларингіту

Для запобігання захворюванню необхідно дотримуватися деякі рекомендації. Профілактичні заходи дозволяють, як уникнути розвитку патології, так і зробити період ремісії недуги більш тривалим.

Серед принципів попередження хвороби виділяють харчовий. Він включає в себе обмеження вживання занадто гарячих або холодних страв, а також їжі, яка може механічно пошкодити слизову оболонку горла. Екологічний і кліматичний принципи передбачають зміну місця проживання у разі несприятливих умов середовища. Також пацієнтам необхідно повністю відмовитися від куріння, вживання міцних спиртних напоїв. Вони не тільки надають негативний вплив на слизову оболонку горла, але і знижують захисні властивості організму.

Гіпертрофічний ларингіт – небезпечне захворювання. Важливо вчасно діагностувати і лікувати недугу. Своєчасні надання допомоги пацієнту вбереже його від небезпечних для життя наслідків. Тільки досвідчений отоларинголог допоможе підібрати правильну тактику лікування.

diagnoz.in.ua