Антибіотики при ларинготрахеїті, коли призначають антибіотики при ларигнотрахеите у дорослих і дітей?

Ларинготрахеїт є досить неприємним і поширеним патологічним процесом в респіраторному тракті. Хвороби властиві сильні запальні явища слизової гортані, що починаються з задній частині горла. Якщо відсутня належна терапія, опускаються вниз і здатні викликати несприятливі наслідки. Однак патологія проходить не раніше, ніж через 7-10 діб. Більшість пацієнтів, намагаючись прискорити одужання, самостійно використовують антибактеріальний засіб під час хвороби. Антибіотики при ларинготрахеїті дають можливість у найкоротші терміни усунути неприємну симптоматику, але тільки в тій ситуації, коли вони були належним чином призначені.

Чому виникає ларинготрахеїт

Часто провокуючим чинником захворювання стане інфікування. Воно формується в результаті ГРЗ. Проте в певних випадках ларинготрахеїт може викликати більш агресивна мікрофлора, приміром, вітрянка або краснуха, яким схильні пацієнти в незалежності від вікових показників. У такій ситуації на допомогу прийдуть противірусні засоби, які необхідно використовувати при виникненні первісної симптоматики ларинготрахеїту.

Вірусна інфекція вкрай різноманітна, однак найчастіше патологічний процес викликають стафілокок, стрептокок і хламідії. У точності встановити вірусного агента хвороби можливе лише при лабораторній діагностиці. Для цього проводять бакпосів слизу з гортані. Аналіз дає можливість здійснити перевірку мікрофлори на сприйнятливість до різних груп ліків і вибрати найбільш ефективне протимікробний засіб.

Провокуючими факторами, які сприяють виникненню ларинготрахеїту, вважаються:

  • хвороби верхніх дихальних шляхів хронічного характеру: риніт, ангіна, гайморит;
  • інтенсивне або тривалий напруга зв’язок під час розмови на підвищених тонах;
  • хвороби бронхів і легенів: гостра або хронічна форма бронхіту, астма, емфізема;
  • безперервне дію зовнішніх факторів: забруднене повітря, неприємні аромати, випаровування хімічних елементів тощо (наприклад, робота з шкідливими умовами);
  • стресові ситуації, переохолодження, надмірна перевтома, нестача вітамінів, недавні захворювання та хірургічні втручання, інші чинники, які сприяють істотного погіршення роботи імунної системи;
  • тютюнопаління, надмірне вживання алкогольних напоїв, наркотиків.

Найчастіше захворювання не вдається усунути до того моменту, поки не зникнуть провокуючі фактори. Терапія може принести лише короткочасне полегшення, а після патологічний процес повернеться знову. Тому необхідно комплексне лікування хвороби. Антибіотик при ларинготрахеїті у дорослих підбирається виключно отоларингологом.

Коли призначається антибіотикотерапія

Ларинготрахеїт, як і інше інфекційне захворювання респіраторного тракту, має різний патогенез. Антибактеріальні засоби призначаються, відштовхуючись від фактора, який спровокував хвороба.

  • Вірусне походження вважається безпосереднім протипоказанням до вживання протимікробних препаратів у перші 5 діб. Вірусні агенти, які потрапили всередину організму, починають активізувати роботу імунної системи, в той же час вони повністю несприйнятливі до антибактеріальних засобів. На початковому етапі імунітет диференціює подразника і продукує антитіла. На даній стадії пацієнт потребує тільки в лікуванні симптомів, організм намагається побороти захворювання самостійно. При нормальному протіканні поліпшення стану настане по закінченні 3 – 5 днів. Коли подібне не сталося або ж відзначається погіршення самопочуття, отже, приєдналася бактеріальна інфекція, що стане показанням для використання протимікробних препаратів.
  • Бактеріальне інфікування, спочатку стало провокуючим фактором захворювання, потребує негайної антибіотикотерапії, так як запальний процес, який викликаний шкідливою мікрофлорою, не пройде сам по собі.
  • Алергічна форма ларинготрахеїту, якщо відсутня інфікування, не потребує терапії антибактеріальними засобами.
  • У дорослому віці часто відзначається хронічний ларинготрахеїт, який викликаний постійним роздратуванням слизової хімікатами. Подібне захворювання потрібно не лікувати протимікробними препаратами, а усунути провокуючий фактор і провести симптоматичне лікування.
Читайте також:  Стенозуючий ларингіт, як лікувати ларингіт зі стенозом у дітей і дорослих?

Дозування, кількість прийомів і самі ліки в залежності від вікових показників значно різняться. Часто призначаються такі антибіотики при ларинготрахеїті для дітей і дорослих:

  • пеніциліни: Амоксицилін, Флемоксин, Аугментин;
  • цефалоспорини: Цефазолін, Цефіксим, Супракс;
  • макроліди: Азитроміцин, Макропен, Еритроміцин.

Пенициллиновая група

Пеніциліни відносяться до бета-лактамних засобів. Виходять препарати допомогою особливої цвілі. Відрізняються активністю відносно великої кількості патогенної мікрофлори. Коли застосовується препарат допомогою ін’єкцій, його складові швидко поширюватися по організму. Виділяються 3 основних групи даних лікарських засобів:

  • Природні. Ефективні проти грампозитивних бактерій, ентерококів, стрептококів. Дієві під час зараження певними грамнегативними мікроорганізмами.
  • Изоксазолилпенициллины. Використовуються під час захворювань, які викликані стафілококами.
  • Препарати широкого впливу. Застосовують з метою рятування від хвороб респіраторного тракту. Вони зручні для застосування, крім того, подібні протимікробні засоби борються з різними типами шкідливих бактерій.

Найпоширеніші антибіотики з пеніцилінового ряду:

  • Аугментин.

    Аугментин. Використовується під час ларинготрахеїту. Діючою речовиною є Амоксицилін. Чутливість проти певних патогенних ферментів забезпечує клавуланова кислота. Ліки допустимо для придбання в таблетованій формі, у вигляді порошку (до прийому розводять водою), а також ін’єкцій. Володіє широким впливом. Медикаментозне засіб призначають у дорослому віці і дитячому (від 3 місяців). Припустимо для вживання в процесі вигодовування грудьми. Основною перевагою Агументина стане незначна токсичність. До протипоказань належить особиста непереносимість антибактеріальних препаратів пеніцилінового ряду і ниркові захворювання.

  • Амоксиклав.

    Амоксиклав. Прийнято вважати аналогом Аугментину. Включає в себе Амоксицилін і клавулановую кислоту. Доступний для придбання в аптеках у вигляді таблеток, порошку і ін’єкцій (вводять внутрішньовенно). Заздалегідь розчиняють в особливій рідини. Застосовується протимікробний засіб для ін’єкцій дітям з 12-річного віку. Крім того, засіб має певні протипоказаннями. Амоксиклав заборонений до застосування вагітним жінкам, а також при наявності патологічних процесів у травному тракті.

  • Амоксицилін.

    Амоксицилін. Являє собою кислотостійке протимікробний засіб широкого впливу, володіє високими антибактеріальними характеристиками. У зв’язку з тим, що ліки відносять до групи напівсинтетичних пеніцилінів, воно не діє під час вірусної форми ларинготрахеїту.

  • Оспамокс.

    Оспамокс. Випускається в гранульованій формі з метою отримання суспензії біло-жовтого кольору. Препарат характеризується ягідним ароматом, що робить простіше прийом кошти дітьми. Ліки застосовують для системного використання. Антибактеріальний засіб ефективно бореться в патогенною мікрофлорою.

Щоб знати, які необхідно приймати антибіотики при ларинготрахеїті, потрібно проконсультуватися з лікарем фахівцем.

Група цефалоспоринів

Цефалоспорини схожі за впливом з пеніцилінами. Основною відмінністю стане висока резистентність відносно бета-лактамази. Добре справляються з різними інфекціями, що володіють великим впливом.

  • Цефикс.

    Цефикс. Активний компонент – цефіксим. 5 мл суспензії містять приблизно 100 мг антибактеріального препарату. Засіб характеризується приємним смаком, бо без складнощів приймається дітьми. Випускається в порошкоподібної формі. У ліки біло-жовтий відтінок. Цефикс відноситься до препаратів системного використання.

  • Цефтріаксон.

    Цефтріаксон. Засіб застосовується пацієнтами при наявності ларингіту і ларинготрахеїту. Доза ліків у дитячому віці: понад 12 років – 0,5 гр., дітям, які не досягли таких вікових показників, розраховується фахівцем в індивідуальному порядку для кожного пацієнта. Являє собою суха речовина для ін’єкцій. Протипоказаннями до вживання стануть печінкові та ниркові патологічні процеси, сприйнятливість до цефалоспоринів.

  • Супракс.

    Супракс. Випускають у таблетованій або порошкоподібної (суспензія) формах. Лікарський засіб відноситься до антибіотиків Цефалоспоринів ряду 3 покоління. Застосовується протимікробний препарат парентерально. Внаслідок використання антибіотиків відбувається порушення синтезу стінок бактерій. Ліки відрізняється активність щодо патогенних мікроорганізмів. Дозволяється до прийому дітей від півроку.

Макроліди

Протимікробні засоби з ряду макролідів вважаються найбільш дієвими та безпечними ліками. Вони часто застосовуються в терапевтичних цілях хвороб органів дихання, включаючи ларинготрахеїти, незалежно від вікових показників пацієнта. Макроліди – представляють собою велику і різноманітну підгрупу, яка включає в себе засоби різної тривалості впливу та фармакологічних форм. Мають незначну токсичність, нечасто провокують алергію. У дорослому віці призначаються у таблетованій формі або у вигляді ін’єкційного розчину. Найбільш поширені лікарські препарати з даної підгрупи для терапії захворювання:

  • Азитроміцин.

    Азитроміцин, він же Сумамед. Характеризується підвищену біодоступністю, тривалим впливом (достатнім буде одноразово прийняти препарат у день), а також зберігається ефектом.

  • Макропен.

    Макропен (мидекамицин). Впливає на патогенну мікрофлору, яка стійка до іншим різновидам протимікробних засобів.

  • Еритроміцин.

    Еритроміцин. Використовують найчастіше в терапевтичних цілях дітей, проте в деяких ситуаціях вживається і дорослими.

  • Рокситромицин.

    Рокситромицин. Приймають при ларинготрахеїті нетипового походження.

Антибактеріальні засоби з ряду макролідів вкрай різноманітні, тому розрахувати дозування і кількість прийомів повинен безпосередньо отоларинголог. Подібне стосується пацієнтів незалежно від вікових показників.

Місцева антибактеріальна терапія

Крім засобів загальної дії для терапії ларинготрахеїту у дорослому віці використовуються місцеві протимікробні препарати. Самим поширеним до останнього часу вважалося засіб Биопарокс, яке містило антибіотик фузафунгин. Застосовувалася у вигляді інгалятора з розпорошується дією. Але нещодавно розглянуте засіб було визнано засобом підвищеного ризику та знято з виробництва. На сьогоднішній день в терапевтичних цілях ларинготрахеїту проводяться інгаляції з гентомицином. Введення лікарського препарату через небулайзер володіє певними перевагами перед пероральної формою:

  • доставляє активний компонент прямо в інфекційний вогнище;
  • не дає токсичного ефекту на шлунково-кишковий тракт;
  • зменшує ймовірність формування диспепсії.

Місцева антибактеріальна терапія.

Антибактеріальна терапія при хронічному перебігу хвороби

Хронічна форма даного захворювання також вимагає антибіотикотерапії. Однак з урахуванням його тривалого характеру і ймовірного впливу великої кількості протимікробних груп, підхід до вибору лікарського засобу повинен бути іншим. Терапія повинна бути розпочата з проведення алергопроби на сприйнятливість до антибактеріальних препаратів. Лише після виявлення резистентності патогенних мікроорганізмів і їх реакції на протимікробні засоби буде підібрана група, яка більше інших підходить конкретному пацієнту. Терапія хронічного ларинготрахеїту не обмежує прийом антибактеріальних засобів, додатково можуть бути введені імуномодулятори, прийматися комплекси вітамінів, проводитися фізіотерапевтичні процедури.

Ларинготрахеиту піддаються пацієнти у дорослому віці, у яких патологічний процес протікає у важкій формі і у важких ситуаціях веде до несприятливих наслідків. Це бактеріальна або інфекційна хвороба, під час якої патогенна мікрофлора вражають слизову носової порожнини. Зважаючи на це доцільно в подібній ситуації приймати антибактеріальні засоби. Однак вибір і прийом антибіотиків проводиться після погодження з отоларингологом.

Які варто приймати антибіотики при ларинготрахеїті? Відповідь на це питання є у відео.