Вагітність і ВПЛ: чи можна видаляти папіломи, наслідки для дитини

Жінки, у яких є папіломи, під час вагітності можуть бути стурбовані тим, що вірус може завдати шкоди їх неродившемуся дитині. Проте в більшості випадків це не вплине на плід, що розвивається. Вагітність і ВПЛ – це абсолютно нормально і не повинно викликати зайвих хвилювань. Однак інфекція, яка може проявлятися як генітальні бородавки або аномальні мазок Папаніколау, зазвичай змінює спосіб догляду за жінкою під час вагітності. Важливо, щоб акушер знав, чи є у вагітної папіломавірус.

Що таке папіломавірусна інфекція

ВПЛ, генітальний папіломавірус людини, є вірусною інфекцією, яка вражає близько 6 200 000 нових людей щороку. Існує 100 різних типів вірусу папіломи, у тому числі близько 30 типів, які поширюються через статеву передачу. ВПЛ передається генітальним контактом шкіри з шкірою, який в більшості випадків здійснюється через сексуальну діяльність, включаючи оральний, анальний і вагінальний акт. Вірус може передаватися, навіть якщо у людини немає симптомів.

Діагностика перед плануванням вагітності

ВПЛ діагностується одним з наступних способів:

  • тазостегновий огляд для вивчення бородавок;
  • папілярний мазок для пошуку передракових / ракових клітин;
  • біопсія (видалення шматочка тканини) бородавок, шийки матки або інших ділянок статевих органів.

Жінки, які намагаються завагітніти, часто запитують, чи потрібен їм спеціальний тест на інфекцію, щоб бути впевненими у відсутності вірусу. Якщо у жінки були регулярні аналізи, будь-які відхилення від них попередили б її лікаря, щоб він ще раз уточнив діагноз. Після того, як жінка завагітніла, в першому передпологовому відвідуванні для жінок, які не пройшли скринінг, необхідно провести ПАП-тест. Якщо він показує аномалії, лікар замовить додаткові тести, які можуть включати тест на інфекцію. Лікар також може прийняти рішення про кольпоскопії, в якій освітлене пристрій використовується для ретельного вивчення шийки матки при ненормальних зміни тканини.

Якщо під час вагітності з’явилися підозри на вірус, він повинен бути діагностований лікарем. Скринінговий тест проводиться в поєднанні з аналізом Папаніколау, щоб визначити, чи є вірус. Тест значно ефективніше для виявлення аномальних клітин шийки матки, ніж звичайний мазок Папаніколау.

Читайте також:  ВПЛ 35 у жінок: прояв патології, симптоми, діагностика, лікування

Для ПАП-тесту на основі рідинної цитології лікар помістить клітини зібрані в рідину, а не розмаже їх на слайд. Це дозволяє зберегти більше клітин. Більшість постачальників медичних послуг згодні з тим, що ПАП-тест на основі рідинної цитології рекомендується для жінок, які піддаються ризику зараження.

Тест ДНК може виявляти типи ВПЛ високого ризику, такі як 16 і 18, до того, як будь-які аномальні клітини можуть бути виявлені на шийці матки. Цей скринінг рекомендується жінкам у віці старше 30 років, у яких підвищений ризик хронічної інфекції, що перетворюється передракові клітини. Чоловіки можуть переносити і передавати інфекцію без яких-небудь симптомів. В даний час немає тесту на виявлення ВПЛ у чоловіків.

Результати, отримані завдяки цим тестам, можуть визначати:

  1. Розмір: лікування може різнитися в залежності від розміру папіломи.
  2. Місце: деякі папіломи важко виявити неозброєним оком.
  3. Інші проблеми: перевірка будь-яких інших аномалій є важливою частиною діагностики та усунення будь-яких інших проблем.

Як ВПЛ впливає на вагітність

Зв’язок між інфекцією і викиднем, передчасними пологами або іншими ускладненнями вагітності не виявлена. Крім того, ризик передачі вірусу дитині вважається дуже низьким. Якщо вагітна жінка може бути заражена типами ВПЛ високого ризику, пов’язаними з раком, лікар буде стежити за нею під час вагітності, щоб спостерігати за змінами в цервікальної тканини. Вона також повинна повідомити лікаря, чи було у неї хірургічне лікування шийки матки. У деяких вагітних жінок з ВПЛ зміни тканин можуть збільшуватись під час вагітності. Якщо це можливо, лікарі відкладають лікування, тому що іноді це може призвести до передчасних пологів.

Якщо у вагітної жінки є генітальні бородавки, лікар буде стежити за їх зростанням. Зміни гормонів під час вагітності можуть привести до збільшення кількості бородавок. Іноді новоутворення будуть кровоточити. Залежно від їх кількості лікар може відкласти лікування до пологів. Але якщо бородавки стають настільки великими, що можуть викликати обструкцію в піхву, їх, можливо, доведеться видалити перед пологами.

У яких випадках дитина може заразитися вірусом

Навіть якщо діти заражаються вірусом папіломи людини, їх тіла зазвичай очищаються від вірусу самостійно. Більшу частину часу дитина, народжена жінкою з генітальними бородавками, не має ускладнень, пов’язаних з інфекцією. У дуже рідкісних випадках у новонародженого будуть розвиватися бородавки в горлі. Це серйозне стан називається респіраторним папіломатозом і вимагає частих лазерних операцій, щоб запобігти блокування дихальних шляхів дитини. І навіть якщо у матері є тип вірусу, який викликав рак, дитина може бути безпечно народжений.

Читайте також:  Як позбутися від папілом в домашніх умовах швидко народними способами

Симптоми вірусу у вагітних

В більшості випадків немає ознак ВПЛ. Багато людей мають його і не знають цього. Деякі помічають генітальні бородавки на статевих губах або анусі.

Лікування ВПЛ у жінок

Немає ніякого лікування від ВПЛ, а це означає, що з моменту зараження це може бути довічна інфекція. Доброю новиною є те, що природна імунна система організму здатна позбутися від інфекції.

Немає ліків від інфекції для тих людей, чия імунна система не може самостійно усунути вірус. Бородавки лікують або видаляють за допомогою хімікатів, заморожування, лазера або хірургії.

Дослідники вважають, що рак безпосередньо пов’язаний з вірусом папіломи людини. Вірус викликає 70% раку, але більшість жінок, які отримують лікування від ВПЛ, не отримують рак. Більшість передракових клітин можна лікувати заморожуванням, лазером або хірургічним втручанням.

Якщо аномальні клітини перетворилися на рак, його можна лікувати за допомогою операції, радіації і/або хіміотерапії. При частому скринінгу рак можна запобігти.

“alt=”Вагітність і ВПЛ: чи можна видаляти папіломи, наслідки для дитини”>

Як знизити ризик зараження

Гардасил — це вакцина, яка може допомогти захистити від деяких захворювань, пов’язаних із вірусом папіломи, шляхом запобігання 6, 11, 16 і 18 типів. Є 30 інших сексуально передаються типів ВПЛ, які Гардасил не запобігає. Препарат прищеплюється як серія з 3 ін’єкцій протягом 6 місяців. Гардасил не лікує існуючі інфекції ВПЛ, але більшість з них вирішуються самостійно. Побічні реакції на вакцину включають біль, набряк, лихоманку і нудоту. Більш серйозні реакції включають головний біль, запалення шлунка і артрит.

Оскільки Гардасил містить алюміній (сульфат гидроксифосфата алюмінію), вакцина не рекомендується жінкам, які вагітні або можуть завагітніти найближчим часом. Є тільки два способи запобігти ВПЛ. По-перше, утримуватися від сексуального контакту будь-якого роду. По-друге, бути в довгострокових моногамних відносинах, таких як шлюб з людиною, у якої не було інших сексуальних партнерів. Немає ніяких наукових доказів того, що презервативи зменшують шанси на одержання генітального ВПЛ.

diagnoz.in.ua