Аногенитальный свербіж: що таке, як лікувати

Аногенитальный свербіж – термін, який використовується для позначення неприємних відчуттів, що виникають на шкірі промежини, статевих органах і анусе. Спровокувати його можуть різні фактори. Є серед них і проста алергічна реакція на зовнішні і внутрішні подразники, і складні системні захворювання, які можуть викликати небезпечні ускладнення. Лікарі вважають, що подібний симптом – індикатор внутрішнього стану людини. Тому вони рекомендують при його появі не займатися лікуванням, а разом з медиками розібратися, в чому причина нездужання.

Загальний опис аногенитального свербежу

Механізми розвитку подібної реакції добре вивчені. Шкіра людини покрита безліччю рецепторів. У них є нервові закінчення. Будь-який вплив на них народжує відчуття печіння, яке людина сприймає як свербіж. Якщо він з’являється в позначеній зоні і не проходить при ретельному дотриманні гігієнічних правил, це ознака патології, яку обов’язково потрібно лікувати. Існує цілий ряд факторів, здатних спровокувати його виникнення. Для того щоб було простіше їх класифікувати, медики розділили пускові моменти на дві великі групи:

  • 1) причини появи первинної форми свербежу;
  • 2) причини виникнення вторинного характеру.

Первинний

Розвивається внаслідок недотримання правил гігієни зовнішніх статевих органів, анального отвору і промежини.

Іноді з’являється внаслідок постійного подразнення сечею, каловими масами. У старечому віці або внаслідок механічних травм може утворитися слабкість анального сфінктера. Як результат – підтікання калових мас під час відходження газів. Вони подразнюють шкіру і викликають появу сильного свербежу. Розчісування сприяє приєднанню бактеріальної інфекції, від цього основний симптом тільки посилюється.

Вторинний

Подібне явище може бути ознакою великої кількості системних захворювань. Для того щоб з’ясувати, якого саме, необхідно вміти розпізнавати і чітко вказувати на місце локалізації шкірної реакції. Допоможе в цьому наступна таблиця.

Місце локалізації Причина Додаткові симптоми
Промежину і перианальная частина Слабкість сфінктера Мимовільне виділення газів, рідких та твердих калових мас під час сну, відсутність позивів до дефекації
Зосередження навколо ануса Розтягнення прямої кишки Постійні запори, пряма кишка завжди заповнена каловими масами, позиви до дефекації мало виражені
Немає чіткої локалізації, свербіж поширюється на всю аногенітальну зона Вегетативні дисфункції Спазми і ниючі болі внизу живота, постійні позиви до дефекації, підвищене газоутворення, проноси, нудота, блювання, дискомфорт під ложечкою
На всій площі аногенітальної Червоний плоский лишай Висип, елементи якої виглядають однаково, мають форму ущільнень, підносяться над шкірою. Поверхня бляшок гладка, колір рожево-фіолетовий. В центрі бляшки є западіння. Якщо подивитися на висипання під кутом, стає видною блискуча поверхня верхівок елементів висипу
Ділянки шкіри, де є волосяний покрив Короста На її розвиток вказують три ознаки: свербіж, що посилюється в нічний час, типова висипка (еритематозні папули) і наявність коростяних ходів
Зона геніталій Педикульоз Наявність вошей і їх личинок. Тіньові або блакитні плями на ураженій ділянці шкіри діаметром до одного сантиметра. Вони утворюються під час всмоктування паразитами крові. Протягом цього процесу відбувається впорскування в шкіру продукту слинних залоз. Він посилює свербіж і викликає нестерпне бажання почухати роздратований ділянку шкіри
Весь аногенитальный ділянку Себорейна екзема Починається з появи на шкірі рожево-жовтих вузликів. По мірі збільшення в розмірах вони зливаються між собою і утворюють бляшки дископодібної форми, вкриті дрібними лусочками. При їх знятті утворюється волога поверхня
Область навколо ануса і статевих органів Алергічні дерматити Еритема (почервоніння шкіри), бульбашкові висипання, які швидко зникають при виключенні впливає чинника
Відсутність чіткої локалізації, велике поширення на всю аногенітальну площа Гостра форма псоріазу Загальна слабкість, відчуття хронічної втоми, пригнічений стан, характерна папульозний висип на уражених ділянках шкіри
Вся аногенитальная поверхню Загострена екзема Еритема, набряк шкіри, виникнення невеликих напівпрозорих пухирців, наповнених серозною рідиною (зовні вони схожі на пухирі після опіків)
Перианальная і генітальна зона Мікози, кандидози Білі творожистие виділення, різкий неприємний запах, суха слизова
Шкіра навколо заднього проходу Паразитарні інвазії

 

Скупчення газів (здуття живота), гастро-кишковий синдром, алергічні висипання на шкірі, анемія
Свербіж шкіри навколо статевих органів Генітальний герпес Освіта дрібних, заповнених каламутною рідиною вузликів, збільшення лімфатичних вузлів, розташованих в паху
Ураження шкіри навколо анального отвору Виразкова хвороба

Поліпи

Біль ночами, стихає після прийняття їжі, відчуття важкості в животі, постійна легка нудота, зниження апетиту, маси тіла, печія

Мажучі виділення після дефекації, біль внизу живота, рясні слизові або гнійні виділення, дискомфорт під час статевого акту, блідість шкіри, постійні запаморочення

Навколо ануса всередині прямої кишки Геморой, тріщини, нориці, аногенітальні бородавки, гострокінцеві кондиломи Сильна біль в задньому проході, що з’являється в момент дефекації, спазм сфінктера, незначні кровотечі
У статевих органах і в промежині Запалення яєчників, ерозії шийки матки Болі в правому або лівому боці, внизу живота, серозні гнійні виділення із статевих органів
Вся площа геніталій Цукровий діабет Постійна сухість у роті, зниження ваги, часте сечовипускання, відчуття оніміння в кінцівках
Зона зовнішніх статевих органів Уретрити, цистити Печіння при сечовипусканні, кров у сечі, дискомфорт внизу живота над лобком, у чоловіків слизово-гнійні виділення з уретри, мають специфічний запах
Зона геніталій Нирково-кам’яна хвороба Ниркова коліка, гематурія, піурія, болі в попереку
Промежину і шкіра навколо статевих органів у чоловіків Простатит Часті позиви до сечовипускання, біль при сечовипусканні, яка виникає в тазу і віддається в поперек, постійне відчуття переповненого сечового міхура
Періанальний ділянку та промежину Захворювання печінки і жовчовивідних шляхів Здуття живота, нудота, порушення стільця, підйом температури, гіркота в роті, болі в правому підребер’ї, жовтяниця
Вся аногенитальная поверхню і пахвові складки Клімакс Припливи жару, нічна пітливість, напади задухи, аритмія, сухість піхви
Свербіж на позначеному місці після контакту з водою і відчуття печіння, біль колючого характеру Поліцитемія Тяжкість в голові, шум у вухах, зниження зору, мерзлякуватість кінцівок, плеторический синдром (вишнева забарвлення шкіри), хворобливе печіння в кінчиках пальців
Виражений болісний свербіж мошонки і промежини у чоловіків Рак простати Прискорене сечовипускання, труднощі при цьому, нетримання сечі
Всередині піхви Злоякісні новоутворення шийки матки Мажучі кров’яні виділення, які виникають після статевого акту дефекації або фізичного перенапруження. Болі внизу живота, озиваються в поперек, набряки статевих органів і кінцівок
Періанальний ділянку Надмірне вживання кофеїну Аритмія, головний біль, порушення гостроти слуху та зору, сплутаність думок, відчуття тривоги, дратівливість і збудливість
Різна зона, після розчісування не залишається слідів на шкірі Неврози Прискорене серцебиття, почуття нестачі повітря, пітливість, озноб без підвищення температури тіла, відчуття клубка в горлі, болі у шлунку, запаморочення
Вся аногенитальная площа та підвищена сухість шкірних покривів Літній вік Розвивається на тлі ендокринних патологій, атеросклерозу
Весь аногенитальный ділянку у дів Ентеробіоз Свербіж з’являється в нічні години, хвора людина під час сну скрегіт зубами і скаржиться на втрату апетиту. При збереженні звичного раціону, може спостерігатися зниження ваги

До медичних аспектів аногенитального свербежу потрібно додати і загальні симптоми. Первинні, і особливо вторинні його прояви помітно погіршують якість життя людини: хворий втрачає сон, не може зосередитися на роботі. Свербіж займає всі думки і з часом обов’язково призводить до появи депресивних станів.

Фактори ризику у жінок

Відмічено, що у жінок свербіж всередині геніталій зустрічається частіше, ніж у чоловіків. Пояснити це обставина нескладно: бактеріальна середовище всередині піхви є умовно-патогенної. При порушенні балансу між корисними і хвороботворними мікроорганізмами, розвиваються захворювання, які стають причиною появи симптомів. Найчастіше турбує свербіж представниць слабкої статі старше 40-45 років.

Фактори ризику у чоловіків

Для представників сильної половини людства характерний свербіж, який виникає на ділянці між анальної областю і промежиною.

“alt=”Аногенитальный свербіж: що таке, як лікувати”>

Симптоми і ознаки

Свербіж у позначеному місці має свої особливості:

  1. Розчісування відбувається по траєкторії променя: від центру (основного місця локалізації) до периферії.
  2. Він носить нападоподібний характер.
  3. Посилюється в нічний час.
  4. Не знімається седативними препаратами.

Кожен, хто відчуває подібне нездужання, повинен розуміти, що при тривалому перебігу свербіння в корі головного мозку формується вогнище патологічного порушення. Цей симптом у цьому випадку стає захисним механізмом шкіри, що спрацьовує при впливі зовнішніх і внутрішніх подразників, а пусковим моментом, що запускає процес зміни чутливості нервових рецепторів. Як результат – зниження сприйняття і важке, тривале лікування.

Діагностичні заходи

Наведена вище таблиця доводить той факт, що свербіж може бути ознакою різних захворювань, серед яких є і онкологічні стану. Тому для з’ясування фактора провокатора знадобиться застосувати цілий комплекс діагностичних заходів.

У нього обов’язково повинні ввійти:

  1. Огляд дерматовенеролога і ретельний збір анамнезу.
  2. Консультація гінеколога (для огляду жінок), уролога (для огляду чоловіків), проктолога.
  3. Призначення на проведення загального і біохімічного аналізу крові.
  4. Дослідження на вміст глюкози.
  5. Загальний аналіз сечі, калу на виявлення глистів і приховану кров.
  6. Мазок з піхви (у жінок), з уретри (у чоловіків), вивчення існуючої мікрофлори.
  7. Рентген органів грудної клітки.
  8. УЗД внутрішніх органів.
  9. Аналіз гормонального фону (для виключення або підтвердження захворювань щитовидної залози).

Схема лікування розробляється з урахуванням результатів всіх перерахованих діагностичних досліджень.

Тактика лікування

Розробляється в кожному конкретному випадку. Немає універсальних схем, але терапія завжди тривала, вона ніколи не дає миттєвого результату. Позитивна динаміка багато в чому залежить від терпіння пацієнта і від того, як ретельно він дотримується всіх приписів лікаря.

Хвора людина повинна зрозуміти одну просту річ: свербіж у позначеному місці – це не захворювання, а симптом, який вказує на наявність серйозних системних захворювань. Без усунення причини його виникнення не можна поліпшити загальний стан. Тому основний наголос робиться на лікування основної патології.

Знизити вираженість свербежу допомагає наступна схема:

  1. Хворому рекомендують дотримуватися дієти, яка виключає вживання жирних, солоних, гострих страв, смаженої їжі, кави, алкоголю, продуктів, здатних спровокувати або посилити алергічну реакцію.
  2. Пацієнт повинен уникати перегрівання уражених зон: не можна при митті в душі користуватися сильно гарячою водою, використовувати парфумерні засоби, що викликають сухість шкіри.
  3. Важливо ретельно дотримуватись правил особистої гігієни.
  4. Для зняття свербіння потрібно використовувати гормональні лікарські мазі і креми, а також суспензії, аерозолі або примочки, у складі яких є лідокаїн, новокаїн, анестезин.
  5. На ніч корисно приймати антигістамінні препарати другого і третього рівня.
  6. При наявності парасимпатичного тонусу потрібно приймати кальцієвмісні кошти.

Багатьом рекомендують приймати седативні ліки, транквілізатори.

Рецепти народної медицини

Перераховані нижче засоби можна використовувати лише в якості допоміжної терапії. Вони безпечні і мають мінімальний набір побічних ефектів. Але перед застосуванням, консультація лікаря вважається обов’язковою.

Поради на майбутнє:

  1. Добре знімають свербіж у позначеному місці сидячі ванни з відварами з календули, череди, березових бруньок, ромашки аптечної і кори дуба. Для приготування ліків один з представлених інгредієнтів (60 грам сухої трави заливаються літром окропу і наполягають протягом години.
  2. Замінити ванни можна примочками. Потрібно приготувати засіб з квітів календули. 100 грам сировини засипають в ємність, об’ємом 0,5 літра, доверху заповнюють оливковою олією. Все це настоюється протягом доби. Потім в маслі змочують марлеву пов’язку і прикладають до сверблячі місця.
  3. В домашніх умовах можна приготувати один з двох рецептів цілющих мазей:
    1. Перший – взяти 200 грам вазеліну, додати 50 грам журавлинного соку, все ретельно перемішати і використовувати двічі на день для обробки ураженого місця.
    2. Другий – на дві столових ложки вершкового масла, додати одну частину обсмаженої і промолотого в борошно вівса. Все ретельно перемішати, а потім втирати в шкіру двічі на день.
  4. Для лікування анального свербежу добре допомагають свічки з складом з прополісу, 70% спирту і жиру борсука. Всі інгредієнти змішати в різних кількостях і помістити в холодильник на три дні. Вирізати свічку з сирої картоплі, занурити в отриману масу і ввести в анальний отвір на 15 хвилин.

Правильне застосування дозволяє помітно знизити інтенсивність прояви сверблячки.

“alt=”Аногенитальный свербіж: що таке, як лікувати”>

Способи профілактики

Важливо протягом усього життя стежити за тим, щоб покриви шкіри навколо геніталій завжди були сухими. Запобігаючи скупчення вологи можна домогтися усунення симптому ще на ранніх етапах його розвитку. При появі перших ознак нездужання рекомендується відразу звернутися до лікаря. Необхідно постійно пам’ятати про те, що в більшості випадках тривалий свербіж є симптомом системного захворювання.

Знижувати інтенсивність вираженості свербіння можна, строго дотримуючись правил особистої гігієни і носіння вільного нижньої білизни з натуральних тканин. Важливо щодня спорожняти кишечник і при виникненні запорів змінювати харчування. Для підмивання слід використовувати мило, у складі яких немає барвників та ароматизаторів.