Як передається цитомегаловірус (ЦМВ) від людини до людини

За статистикою цитомегаловірусом (ЦМВ) уражено 80% населення. В країнах цей відсоток вищий, ніж у розвинених. На думку лікарів, до 40-річчя практично кожна людина стає носієм даного вірусу.

Найчастіше захворювання, спричинений цитомегаловірусом, протікає безсимптомно і не потребує лікування. Розвивається воно лише в тому випадку, якщо імунна система людини ослаблена.

Причиною загальної поширеності вірусу стають способи його передачі. Повністю захиститися від ЦМВ неможливо. Однак для здорових людей він не представляє ніякої загрози.

Про способи зараження необхідно знати зацікавленій групі осіб — онкохворим та людям з імунодефіцитами, у яких цитомегаловірусна інфекція може призвести до важкого перебігу захворювання та ускладнень.

Що собою являє ЦМВ

Цитомегаловірус є одним з представників сімейства герпесвірусів. Він здатний вражати тільки людей і переноситися при контакті через рідинні середовища організму від хворої людини до здорової. Ризик інфікування збільшується при більш тісному і тривалому взаємодії з зараженої рідиною, в якості якої можуть виступати кров, сперма, вагінальний секрет, слина, сльози, сеча, материнське молоко. Інфікування цитомегаловірусом схильні як дорослі, так і діти.

Призводять до зараження фактори

Враховуючи масову поширеність вірусу серед усіх верств населення, можна сміливо стверджувати, що уникнути контакту з ЦМВ не вдасться нікому. Інша справа, в якому віці відбудеться ця зустріч і в якому стані буде перебувати наша імунна система.

Висока ймовірність заразитися вірусом грудничковый період, коли діти тісно контактують з матерями-вірусоносіями.

Наступний вік, чутливий до ЦМВ, припадає на 5-6 років, коли діти починають активно відвідувати дошкільні заклади, гуртки, секції, заняття. Діти зазвичай заражаються побутовим або повітряно-крапельним шляхом.

Особи 16 — 30 років так само мають високий ризик зіткнутися з ЦМВ через кров та при сексуальних контактах. Ця ймовірність збільшується при частій зміні партнерів, гомосексуальні зв’язки, нетрадиційних статевих актах.

Жінки під час вагітності вважаються більш уразливими до ЦМВ.

Підгрупи ризику

Найбільш часто зараженню піддаються:

  • Особи, що ведуть безладне інтимне життя. Як і багато інфекцій, що передаються статевим шляхом, цитомегаловірус легко поширюється з допомогою сперми і піхвового секрету.
  • Особи, які вживають наркотичні препарати шляхом внутрішньовенного введення. Зазвичай наркомани шприци використовують кілька разів, що збільшує ризик передачі інфекції з кров’ю «на голці».

Існуючі шляхи інфікування

На відміну від інших герпесвірусів активність цитомегаловірусу відносно не висока. Заразитися ним можна, як правило, при тісному контактуванні з носієм інфекції. Важливо знати, що у зовнішньому середовищі вірус не життєздатний. Тому небезпека для оточуючих становлять вірусоносії і хворі в активній фазі.

Шляхи передачі інфекції:

Повітряно-крапельний шлях. Цитомегаловірус передається по повітрю через слину і мокроту при тривалому знаходженні поруч із хворою людиною, коли він чхає або кашляє.

  1. Побутовим шляхом зараження можливо, але малоймовірно. Зазвичай воно виникає при спільному використанні з хворою людиною предметів особистої гігієни, загальної посуду.
  2. Контактний шлях – досить поширений спосіб передачі інфекції. До нього відноситься годування дитини грудьми, поцілунки, зіткнення з відкритими ранами зараженого.
  3. Статевий шлях передачі цитомегаловірусу також умовно можна віднести до контактним способом зараження. Інфікованої біологічної середовищем виступає сперма і піхвова рідина. У такому випадку ризик зараження досить високий.
  4. Гематогенний шлях — через кров вірус потрапляє від зараженої людини. Даний вид зараження поширений серед наркоманів, оскільки вони користуються одним шприцом.
  5. Також вірус може потрапити при переливанні крові від донора, при трансплантації органів і тканин. Зараження при випадковому контакті з кров’ю можливо у хірургів, гінекологів, стоматологів, процедурних медсестер.
  6. Трансплацентарний шлях передачі інфекції несе особливу небезпеку для ще ненароджених дітей у хворих матерів. Внутрішньоутробне інфікування веде до розвитку вродженої цитомегаловірусної інфекції, яка проявляється вадами розвитку серцевої, нервової, травної та опорно-рухової системи.

Якщо майбутня мама є вірусоносієм і при цьому немає ознак захворювання, то загроза для плода відсутня. Найбільшу небезпеку представляє зараження матері під час вагітності або при загостренні хронічної форми захворювання.

Якщо зараження плода відбувається в першому триместрі вагітності, то розвиваються важкі вади розвитку плода аж до викидня. На останніх термінах вагітності плід більш стійкий до вірусу і відхилення в органах і системах якщо і формуються, виражені в легкого ступеня.

Слід зазначити, що дитина може заразитися від матері в момент народження, причому незалежно від способу розродження. Вірус потрапляє в організм дитини при проходженні по родових шляхах матері під час природного розродження, або через кров і навколоплідну рідину під час кесаревого розтину. Симптоми інфікування в такому випадку проявляються через кілька місяців.

Є ще один спосіб зараження від матері до дитини через грудне молоко. Тому при активації цитомегаловірусу в організмі матері від грудного вигодовування доведеться відмовитися.

Ознаки і симптоми хвороби

При попаданні цитомегаловірусу в організм людини відбувається його впровадження в клітини, де починається активне розмноження. Через певну кількість часу віріони виходять з ураженої клітини і ушкоджують здорові. Поступово ЦМВ розноситься по всьому організму з током крові і лімфи. Даний етап зараження протікає безсимптомно і носить назву інкубаційного періоду. У середньому він становить від 5 до 20 днів. Якщо в цей період організм ослаблений або знижений імунітет, то після цього періоду з’являються симптоми захворювання:

  • слабкість;
  • нездужання;
  • підвищення температури тіла;
  • головний біль;
  • симптоми з боку травної системи;
  • висип на шкірі по всьому тілу;
  • біль у горлі;
  • збільшення периферичних лімфовузлів.

Даний симптомокомплекс носить назву мононуклеозоподобного синдрому, оскільки подібні ознаки проявляються при мононуклеозі і часто ці захворювання плутають між собою.

Виснажливі симптоми можуть турбувати протягом двох-трьох тижнів. Лімфатичні вузли залишаються збільшеними ще кілька місяців.

Якщо ж у людини хороший імунітет, вірус не представляє для організму ніякої небезпеки — клітини імунної системи виробляють необхідну кількість антитіл проти вірусу і формується стійкий довічний імунітет. Цим пояснюється те, що переважна більшість дорослого населення не має ознак цитомегаловірусної інфекції, оскільки вперше зштовхнулися з ним у дитячому віці і сформували до нього захист.

Діагностика цитомегаловірусної інфекції

Сучасні методи діагностики захворювання, спричинених цитомегаловірусом, включають:

  1. ПЛР — метод полімеразної ланцюгової реакції. Дозволяє визначити наявність антигену вірусу у біологічному матеріалі досліджуваного. Метод дуже чутливий і специфічний для виявлення цитомегаловірусної інфекції.
  2. Імуноферментний аналіз — дозволяє визначити наявність антитіл (імуноглобулінів) до вірусу. Виявлений імуноглобулін G свідчить про носійстві або хронічному перебігу захворювання. Імуноглобулін M говорить про гострому перебігу інфекції.

Лікування

Безсимптомний перебіг захворювання лікування не вимагає. При виражених клінічних проявах цитомегаловірусної інфекції необхідна спеціальна противірусна терапія (Фоскарнет, Ганцикловір, Валганцикловир). Паралельно можливий прийом імуномодулюючих препаратів (Інтерферон, Цитотект). Самолікування неприпустимо і повинно проводитись під наглядом лікаря-інфекціоніста.

Перераховані групи препаратів небажано приймати під час вагітності, так як вони надають різний негативний вплив на плід. Тому до планування вагітності варто поставитися серйозно, і попередньо обстежитися на захворювання, що передаються статевим шляхом, у тому числі на цитомегаловірус.

“alt=”Як передається цитомегаловірус (ЦМВ) від людини до людини”>

Профілактика

Специфічних методів профілактики від ЦМВ не розроблено.

Здорові люди не потребують ні лікування, ні в профілактиці захворювання.

Особам зі зниженим імунітетом бажано уникати масового скупчення народу, стреси, переохолодження, не відвідувати громадські місця в період епідемій грипу та інших вірусних захворювань. Також необхідно уважно ставитися до свого здоров’я, вибору статевих партнерів, своєчасно лікувати вогнища хронічної інфекції.

diagnoz.in.ua