Алергічний дерматит: причини розвитку, симптоматика, діагностика, терапія

Алергічний дерматит у дітей і дорослих виступає в якості реакції організму на вплив дратівної фактора (алергену). Його вплив активізує роботу імунної системи. Вона починає активно виробляти проти нього антитіла. Відбувається запуск освіти і виділення медіаторів алергії. Вони стають причиною імунного запалення з подальшим пошкодженням тканин. В силу вступає стадія клінічних проявів, яка має характерні симптоми. Різні види алергенів народжують різні відповідні реакції.

Види алергічного дерматиту

Медики для полегшення процесів діагностування та складання ефективної схеми лікування проводять класифікацію алергічного дерматиту за типом подразників і виділяють такі форми.

Токсидермія

Токсико-алергічний дерматит об’єднує всі варіанти ураження шкіри, причинами яких є потрапляння в кров речовин, здатних спровокувати гострий запальний процес, зосереджений на шкірному покриві. Захворювання може розвиватися на тлі укусу комах, прийому лікарських препаратів, тривалого перебування в просторі з отруєним повітрям, після вживання неякісних харчових продуктів або прямого попадання в шлунок агресивних хімічних речовин. Спровокувати токсидермию можуть і гельмінти, що паразитують у кишечнику людини.

Прояв клінічних симптомів залежить від причин отруєння організму. Медики виділяють дві форми токсидермії:

загрузка...
  • фіксовану;
  • поширену.

Розвиток фіксованої форми призводить до утворення на тілі овальних або еритематозних плям діаметром у два-три сантиметри. Спочатку вони мають яскраво-червоний колір, але з часом бліднуть і стають коричневими. В центрі з’являється великий міхур. Якщо вдається виявити і виключити фактор-провокатор, клінічні прояви минають самостійно приблизно через десять днів. Якщо алерген знову потрапить у кров, в обов’язковому порядку алергічна реакція розвивається в колишньому місці, але стає можливим і поява нових плям.

Фіксована токсидермія при лікарської етіології виражається у вигляді ураження слизової рота. В осередках відсутня запалення, на поверхні формуються напружені міхури, які зникають після відміни прийому ліків. Часто подібна реакція розвивається в результаті передозування медичними препаратами, що відносяться до групи тетрациклінів, барбітуратів, саліцилатів. Виявляти подразники допомагає аналіз скарг хворої людини і присутність симптомів загального порядку (дратівливість, ознаки депресії, емоційна неврівноваженість, безсоння в комплексі з загальним нездужанням, слабкістю, проявами ураження серцево-судинної системи). Формування еритема провокує утворення відчуття печіння та свербежу, шкіра навколо неї набрякла і болюча.

Синдром Лайела — це токсичний епідермальний некроліз

Поширена токсидермія складне захворювання, при якому зовнішні прояви (ураження шкірного покриву і слизових оболонок) поєднуються з ураженням внутрішніх органів. Найпоширеніша форма такого варіанту перебігу хвороби – синдром Лайєлла. Для нього характерно розвиток процесу некролізу епітелію, епідермісу, слизової рота (пошкодження схожі на ті, що виникають після опіків другого ступеня) на тлі загального нездужання (нудоти, сильної слабкості, головного болю, ознобу і блювання).

Контактний алергічний дерматит

При цій формі захворювання спостерігається запалення шкірного покриву після прямого впливу на нього будь-якого подразнюючої речовини. Це може бути контакт:

  • з латексом (цей матеріал використовується при виготовленні дитячих сосок, одноразових гумових рукавичок, презервативів);
  • з металами (носіння пірсингу і прикрас з нікелю, бронзи, срібла);
  • із засобами побутової хімії;
  • з косметичними засобами, використовуваними для підтримки чистоти тіла, створення макіяжу, нейл-дизайну;
  • з медикаментами, призначеними для місцевого застосування.

У людей, які постійно носять окуляри, нерідко розвивається дерматит там, де оправа постійно контактує зі шкірою. Дратівливий компонент, потрапляючи на шкірний покрив, провокує розвиток реакції, яка проявляється у вигляді локалізованого осередку ураження з чіткими кордонами, визначальними площа контакту з алергеном. На постраждалій ділянці спостерігається виражена набряклість, почервоніння, поява папульозний або везикулярной висипки. На місці розривів її елементів формуються ерозії. Весь цей процес супроводжується сильним свербінням. Лікувати такий вид дерматиту без усунення причини не має сенсу.

Фітодерматіт

Причиною розвитку цієї форми захворювання є підвищена реакція організму людини на пилок рослин (в тому числі і кімнатних). Це сезонне захворювання, його спалаху фіксуються в періоди цвітіння польових трав, цитрусових дерев, рослин, що належать до сімейства лілійних та молочайних.

Нейродерміт

Атопічна форма дерматиту – наслідок генетичної схильності людини до одного певного виду алергену. Вона завжди має хронічний тип перебігу. В періоди загострень розвивається характерна для дерматитів клініка.

Читайте також:  Мазь від дерматиту на руках: огляд найбільш часто використовуваних при лікуванні лікарських засобів в домашніх умовах

Алергічний дерматит: симптоми у дорослих

Клінічна картина алергічного дерматиту у дорослих і дітей дещо відрізняється. Чим старше людина, тим сильніше виявляє себе загострення. Хвороба протікає з чергуванням гострих періодів і ремісій. На шкірі з’являється характерне почервоніння (еритема) і виражений свербіж. У періоди ремісії шкіра на ураженій ділянці стає сухою. Для запобігання її інфікування потрібен особливий догляд.

Алергічні дерматити у дорослих – наслідок неправильного лікування алергії в дитячому віці. В результаті цього з’являється чутливість до певного роду подразників. Діагностуються різні форми захворювання за такими клінічними ознаками.

Назва Причини виникнення Характерні симптоми
Контактна форма Контакт шкіри з зовнішнім подразником На шкірі з’являється обмежена зона ураження. Вона спочатку опухає, червоніє, потім на ній з’являються дрібні бульбашки. Усередині них міститься прозора рідина. По мірі дозрівання вони лопаються, на їх місці утворюються хворобливі виразки. Коли вони затягуються, формується кірочка червоно-коричневого кольору
Фітодерматіт Контакт з пилком рослин Розвивається патологічний процес, який зачіпає не тільки шкірний покрив. Порушується загальний стан людини. У нього з’являється рясне сльозотеча, сухий кашель, часте чхання. Хворий може скаржитися на поява загальної слабості, безсоння, формування симптомів бронхоспазмов
Атопічна форма Контакт з побутовою хімією, металами Від моменту контакту з алергеном до появи перших симптомів проходить якийсь час. На тілі з’являється локалізований висип. Вона виникає там, де алерген контактував з шкірою. Повторне зіткнення з алергеном призводить до появи бурхливої запальної реакції. Кількість висипу збільшується в рази, посилюється свербіння. Якщо вогнище подразнення знаходиться на шкірі обличчя, до фізичного нездужання приєднуються ознаки емоційного розладу. І це погіршує стан пацієнта
Хронічна форма Неправильне лікування загострення або повна відсутність терапії Симптоми алергії не проходять після усунення контакту з алергеном. На шкірі замість висипки формуються струпи, ерозії або виразки, епідерміс сильно лущиться

Алергічний дерматит: симптоми та ознаки у дітей

У дітей захворювання проявляє себе з перших днів життя. Його причини виникнення медики пов’язують з наявністю патологій у жінок в період вагітності. Це може бути затяжною сильний токсикоз, постійна присутність загрози викидня, складне розродження, порушення мікрофлори кишечника, зниження імунітету.

У дітей до року захворювання проявляється у вигляді діатезу. Для пелюшкового дерматиту характерно:

  1. Поява на шкірному покриві червоних плям з ознаками запалення.
  2. Локалізується патологія найчастіше на щоках, ліктях, в сідничних складках.
  3. Її розвиток супроводжується сильним свербінням.
  4. Відчуваючи нездужання, дитина постійно плаче і вередує.
  5. При відсутності лікування і належного догляду розвивається вторинне інфікування шкіри.
  6. На шкірі з’являються ділянки мокнення, гнійнички, іноді картина ураження виглядає як гнійна себорея.

При виявленні таких симптомів батьки повинні звернутися за допомогою до педіатра. Зазвичай у малюків до року, що знаходяться на грудному вигодовуванні, алергічний дерматит розвивається внаслідок зміни харчування матері або після введення нового прикорму. Імунна система малюка ще недосконала, вона ще тільки вчиться протистояти множинним атак алергенів. Тому, якщо мама зловживає солодким, любить цитрусові або екзотичні продукти, у її малюка можуть з’явитися характерні прояви діатезу.

“alt=”Алергічний дерматит: причини розвитку, симптоматика, діагностика, терапія>

У дітей молодшого віку може розвинутися алергічна реакція і на компоненти щеплень. Старша дитина може реагувати на такі алергени як пил, спори плесневелых грибків, пилок рослин, шерсть тварин. Контактний дерматит – часта форма захворювання, що виявляється у дівчаток і хлопчиків до дванадцяти років.

Підліткова форма алергічного дерматиту діагностується у юнаків і дівчат у віці від 12 до 18 років. У них висипання, головним чином, зосереджуються на шиї, з’являються в згинах кінцівок і супроводжуються гіперемією, набряком, формуванням ерозій і корочок. Саме в підлітковому віці загострення може закінчитися так само раптово, як з’являється без застосування медикаментозної терапії. Особливо часто таке зустрічається у хлопчиків.

Диференціальна діагностика

Для постановки діагнозу необхідно звернутися до лікаря-дерматолога або алерголога і пройти тести, що дозволяють виявити подразник, який виступає джерелом алергічної реакції. Це важливо зробити для того, щоб надалі намагатися виключати контакти з ним і запобігати появі нового нападу загострення.

Читайте також:  Дерматит при вагітності: як виглядає, які кошти і мазі використовуються при терапії

Так як алергічний дерматит має схожу картину з багатьма дерматологічними захворюваннями, необхідно диференціювати його від псоріазу, червоного вовчака, кропив’янки, стрептодермії, строфулюсом, нуммулярной екземою, коростою.

Як лікувати алергічний дерматит у дорослих

Лікування алергічного дерматиту потрібно починати з блокування того речовини, вплив якого спровокувало появу характерної клінічної картини. Паралельно вживаються заходи щодо виведення цієї речовини з організму. Для цього застосовується системна та місцева терапія.

Системне лікування

Проводиться для зниження рівня гістаміну в крові. Використовуються антигістамінні засоби нового покоління «Зіртек», «Еріус (по одній в день). Їх прийом допомагає знімати запалення і свербіж. Для детоксикації призначається прийом «Энтерогеля», «Активоване вугілля» або «Смекти». Для прискорення виведення алергену з організму використовуються проносні і сечогінні препарати.

Місцеве лікування

Обробка уражених ділянок шкіри проводиться з урахуванням тяжкості захворювання.

  1. Почервоніння і свербіж, які виникли вперше, треба обробляти спиртовими розчинами або лосьйонами, у складі яких є ментол.
  2. Мокнутие потрібно лікувати компресами з розчином іхтіолу. У ньому просочується марля, складена в кілька шарів. Пов’язка прикладається до ураженої ділянки на кілька годин. Важливо, щоб розчин при цьому був холодним. Після шкіру потрібно присипати сумішшю тальку і окису цинку.
  3. При розвитку стадії, при якій на шкірі з’являються пухирці, заповнені рідиною, потрібно обробляти шкіру кортикостероїдними мазями («Адвантан», «Элидел», «Локоїд»). Вони наносяться на запалені ділянки шкіри тонким шаром раз на добу. Курс лікування п’ять днів. Довше використовувати препарати, що містять гормони не можна із-за збільшення ризику розвитку побічних ефектів.
  4. Знімати запалення і набряклість допомагають препарати, у складі яких є д-пантенол.

У разі ураження слизової рота хворим призначаються знеболюючі препарати, засоби з в’яжучим ефектом, дезінфікуючі розчини.

Лікування дерматиту на обличчі і руках

Жінки страждають від алергічного дерматиту частіше, ніж чоловіки. Це пов’язано з тим, що вони користуються косметикою. Спровокувати появу характерних симптомів у цьому випадку може:

  • гума, яка входить до складу спонжей – пристосувань, які використовуються для нанесення макіяжу;
  • акрилати, що входять до складу матеріалу, з якого виготовляється оправа для окулярів;
  • соснова смола, що є одним з інгредієнтів, що застосовуються для виготовлення безлічі косметичних засобів.

Боротися з такою формою дерматиту простіше всього за допомогою лазеротерапії. Вплив світла певної довжини швидко лікує запалення, зменшує набряклість, стимулює роботу імунної системи. При наявності протипоказань призначається стандартний медикаментозний курс лікування. Для обробки шкіри в цьому випадку вибирається емульсія «Адвантан».

Лікування дерматиту при вагітності

У період виношування дитини протипоказано застосування багатьох системних препаратів, тому основний акцент в лікуванні алергічного дерматиту робиться на здійсненні місцевого лікування уражених ділянок. Підбір мазей здійснюється таким способом, щоб вони допомагали одночасно усувати свербіж і знімати запалення.

Найчастіше для цих цілей використовується:

  1. «Фенистил гель».
  2. «Псило-бальзам».
  3. «Элидел».

Якщо захворювання протікає в легкій формі, можна обмежитися обробкою запаленої шкіри бовтанку «Ціндол». У неї немає протипоказань до застосування, до складу засобу входить окис цинку. Вона добре підсушує шкіру і пом’якшує її. Перед застосуванням бовтанку потрібно ретельно збовтати, а потім ватним диском наносити на уражені ділянки до шести разів на день. Після нанесення засобу фахівці рекомендують дочекатися її повного висихання і тільки потім змивати з шкіри.

Посилювати ефект медикаментозної терапії допомагають засоби народної медицини. Добре знімає свербіж мазь, приготовлена в домашніх умовах з іван-чаю, ромашки аптечної, сінної потерті і вершкового масла. Для її приготування потрібно спочатку зробити відвар з цілющих трав: поставити на вогонь миску, закинути в неї всі сухі інгредієнти, додати окропу і варити все на повільному вогні протягом семи хвилин. Після вогонь вимкнути, відвар процідити, додати в нього така ж кількість вершкового масла, дочекатися, коли воно розтопиться, а потім ретельно перемішати. Після того як суміш трохи охолоне, додати гліцерин, потім прибрати мазь в холодильник. Використовувати до чотирьох разів на день.

Якщо висипом покритий великий ділянку тіла, знімати свербіж можна, приймаючи ванни з низкою. Якщо вони протипоказані, потрібно використовувати лосьйон, приготований з 15 грамів трави вероніки звичайної і склянки окропу.

Засіб настоюється три години, після чого застосовується для протирок запаленої шкіри. Процедуру потрібно повторювати до п’яти разів на день.

Читайте також:  Дерматит на члені: причини появи, лікування та профілактика хвороби

Перед застосуванням будь-якого засобу важливо проводити тест на чутливість шкіри. Для цього невелику кількість крему, примочки або компресу наноситься на шкіру в ділянці ліктьової ямки. Відсутність почервоніння говорить про безпеку рецепта.

Тактика лікування алергічного дерматиту у дітей

Вирішувати, як боротися з дитячим алергічним дерматитом повинен тільки педіатр, дерматолог або алерголог. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням: терапевтична тактика повинна розроблятися з урахуванням віку дитини, тяжкості захворювання та причини його розвитку. За основу беруться загальні принципи. Лікування передбачає:

  • усунення алергену;
  • дотримання дієти;
  • проведення детоксикації організму;
  • прийом седативних засобів і антигістамінних препаратів;
  • проведення місцевого лікування мазями, що мають протизапальні властивості.

При приєднанні бактеріальної інфекції в схему лікування включаються антибіотики.

“alt=”Алергічний дерматит: причини розвитку, симптоматика, діагностика, терапія>

Алергічний дерматит лікування народними засобами

Алергічний дерматит – одна з небагатьох захворювань, які можна ефективно лікувати народними засобами, відмовляючись від лікарських препаратів. Але робити це можна тільки в тому випадку, якщо рецепти підбираються разом з лікуючим лікарем. Самолікування нерідко призводить до погіршення стану. І все тому, що багато лікарські рослини самі по собі є сильними алергенами. Для полегшення сверблячки і зняття набряклості шкіри добре допомагають:

  • компреси з відвару кори дуба, лопуха повстяного, хвоща польового;
  • ванночки з настою материнки, кропиви, волошок синіх і квітів ромашки аптечної;
  • мазі, приготовлені з дитячого жиру, обліпихової олії і свинячого нутряного сала (інгредієнти змішуються в рівних кількостях).

На загальному стані сприятливо позначається аромотерапія із застосуванням гераневого, сандалового і лавандового масла. Перед використанням рецепта корисно проводити тест на алергію.

Основні харчові алергени

Дієта при алергічному дерматиті

Обмежувальне харчування відіграє велику роль у лікуванні алергічного дерматиту. Кожен хворий отримує від свого лікуючого лікаря список заборонених продуктів. Він складається після огляду пацієнта, його опитування, результатів алергічних проб. Але якщо в анамнезі є алергічний статус, в будь-якому випадку доведеться відмовлятися від вживання:

  • цитрусових фруктів;
  • будь соків в упаковці;
  • незбираного молока;
  • яєць;
  • покупних соусів (майонезу, кетчупу, гірчиці);
  • всіх видів горіхів;
  • морепродуктів;
  • грибів;
  • випічки, шоколаду, будь-яких кондитерських виробів;
  • продуктів, у складі яких є загусники, консерванти, підсолоджувачі, емульгатори.

Хворим рекомендують їсти каші, кисломолочні продукти, свіжі овочі і фрукти зеленого кольору, виростають в регіоні проживання, легкі бульйони, нежирну яловичину і індичку. Варто строго обмежити споживання солі і цукру.

Велике значення має і спосіб приготування страв. Людям, схильним до алергії, треба відмовлятися від смажених і копчених страв. Краще всі продукти варити або готувати на пару. Крупу перед приготуванням каш фахівці рекомендують вимочувати у воді не менше восьми годин. Це допомагає позбавлятися від більшої частини алергенів. Тамувати спрагу дозволено негазованою водою, слабо завареним зеленим чаєм. Замість води з-під крана використовувати бутулированную. Дотримання дієти сприяє призупиненню розвитку загострення і в майбутньому скорочувати кількість рецидивів.

“alt=”Алергічний дерматит: причини розвитку, симптоматика, діагностика, терапія>

Профілактика загострень алергійного дерматиту

Запобігти появі нового нападу загострення допомагає дотримання певних правил. Алергологи і дерматологи всім своїм пацієнтам рекомендують:

  1. Стежити за своїм харчуванням, виключати з раціону продукти, які можуть спровокувати харчову алергію.
  2. Дотримуватися правил особистої гігієни.
  3. Вести здоровий спосіб життя.
  4. Займатися спортом.
  5. Відмовлятися від придбання неякісної косметики.
  6. Там, де необхідно, використовувати захисні засоби (маски, гумові рукавички).
  7. У житлових приміщеннях підтримувати комфортну температуру (+23 градусів і вологість-не менше 60%).
  8. Пір’яні подушки пухові ковдри замінити виробами з синтетичними наповнювачами.
  9. Прибрати з житлових приміщень джерела пилу і бруду (килими, книги).
  10. Не рідше одного разу на тиждень проводити в усьому будинку вологе прибирання.
  11. Своєчасно видаляти вогнища утворення цвілі (шви у ванній кімнаті, лінолеум, шпалери).
  12. Ізолювати домашні рослини.
  13. Відмовитися від спільного проживання з домашніми тваринами.
  14. Обмежити або повністю виключити застосування пральних порошків, розчинників, клеїв, лаків, фарб.
  15. Носити білизну і одяг, зшитий з натуральних тканин.
  16. Для купання використовувати слабощелочное мило, мочалки, виготовлені з м’яких тканин.
  17. Звести до мінімуму стреси і переживання.
  18. Виключити розчісування шкіри.

Все це дозволяє знизити ймовірність впливу подразників і зміцнити імунітет.

загрузка...
diagnoz.in.ua
Залишити відповідь