Дерматит на члені: причини появи, лікування та профілактика хвороби

Запальні захворювання пеніса – це хвороби, що відносяться до двох областях медицини – урології та сексології. З цією проблемою зустрічається кожен уролог – від амбулаторних фахівців до працівників клінічних відділень. Чоловічу пахову область може вразити широкий спектр інфекційних, запальних, неопластичних дерматозів. Багато поширені інфекції зачіпають геніталії тільки у виняткових випадках, інші виникають у даній галузі дуже часто.

Дерматит в паховій області

Причини дерматиту на члені

Дерматит на члені і в області паху може викликатися як алергічною реакцією, так і інфекцією.

Алергічний та ирритативный дерматит

Клінічно генітальний алергічний контактний дерматит характеризується появою червоних обмежених набряків, бульбашок, іноді з микровезикулами та ексудацією. Причиною розвитку подразнення може бути гіперчутливість до застосовуваних ліків, контрацептивів, змащувальних речовин (лубрикантів), дезодорантів, інших речовин. Алергія на латекс продукти може проявлятися контактної кропив’янкою, зазвичай виникає протягом декількох годин після впливу алергену, як результат безпосередньої гіперчутливості. Безпосередня реакція може бути небезпечна для життя. Відомі випадки анафілаксії після контакту з презервативом.

Ліки, контрацептиви, мастильні речовини (лубриканти), дезодоранти можуть викликати алергічну реакцію

 

Ирритативный дерматит в інтимній зоні є результатом не імунологічного фізичного або хімічного ураження шкіри. Недуга проявляється в місці контакту з подразником. Хвороба може розвинутися після використання певних типів мила, засобів особистої гігієни, місцевих лікарських препаратів. У гострій фазі пошкодження на пенісі червоні, можуть бути вологими, на шкірі іноді утворюється кірка. При повторних або тривалих екзогенних подразненнях шкіра може стати лигнифицированной, гиперкератотической, запаленої.

Атопічний дерматит

Атопічний дерматит (як в промежині, так і на інших частинах тіла) – це хронічне, свербляче, запальне захворювання шкіри, генетично індуковане. Найбільш часто проявляється у дітей близько 3-місячного віку. Є 2 чинники розвитку патології:

  • порушення шкірного бар’єру;
  • імунні відхилення в шкірі.

На жаль, мова йде про невиліковну хворобу.

Типові прояви атопічного дерматиту на лобку: суха шкіра, свербіж, запалення, пов’язане з поганою захистом шкіри. Запалення в статевий зоні, в залежності від ступеня тяжкості, проявляється почервонінням, лущенням, тріщинами, пухирями, виразками, бульбашками з прозорою рідиною, яка при розриві висихає. Захворювання турбує людину в основному вночі.

Читайте також:  Алергічний дерматит: причини розвитку, симптоматика, діагностика, терапія

Бактеріальні інфекції

Свербіння висип на члені може викликати бактеріальна інфекція. Свербіж турбує чоловіків протягом дня, не обов’язково поєднується із проблемами сечовипускання. Бактеріальні інфекції, що викликають підвищену чутливість, свербіння висип на пенісі, можуть виникати в результаті статевого акту, орального сексу, контактів з різними забрудненими предметами (включаючи контакт з унітазом), немитими руками. Серйозні висипання можуть бути викликані наявністю Enterococcus fecalis, E. coli. Тому при виникненні симптомів інфекції треба терміново звернутися до лікаря!

Грибкові інфекції

Сильне роздратування шкірного покриву в супроводі неприємного запаху може бути викликано грибковою інфекцією. Грибки (зокрема, Candida albicans) – це одноклітинні мікроорганізми, що викликають захворювання (кандидоз). Кандидоз може передаватися через статевий акт, оральний контакт, контакт із зараженими предметами і т. д. Для діагностики Candida albicans з ураженої ділянки береться мазок, який потім культивується. Визначається присутність грибка, стадії та форми захворювання, чутливості патогенів до протигрибкових засобів.

ВПГ (вірус простого герпесу)

Вірусні причини дерматитів на лобкової частини і безпосередньо на члені, найчастіше, включають інфекції герпесу. Мова йде про ВПГ-2 або (рідше) ВПГ-1, які вражають статеві органи під час сексу – при дотику, контакті з виділеннями з піхви, слиною, різними предметами і т. д. Час інкубації – 7 днів. Для діагностики використовується мазок з ураженої ділянки, що визначає наявність вірусу за допомогою аналізу ДНК. У разі підтвердження призначається терапія з допомогою місцевих противірусних засобів.

ВПЛ (вірус папіломи людини)

Захворювання викликається інфекцією вірусу папіломи людини. Захворюваність генітальною інфекцією серед сексуально активних людей у віці 15-25 років оцінюється в 1%. Однак поширеність вирусологически виявлення субклінічних або прихованих інфекцій може досягати 30-50%. ВПЛ-6 і 11 мають виражену тенденцію індукувати утворення кондилом, але іноді вони пов’язані з розвитком пухлин статевих органів.

Провокуючі фактори

У чоловіків генітальний дерматит може виникнути при:

  • недостатню гігієну;
  • інфекції сечових шляхів;
  • прийом антибіотиків;
  • ослабленні імунної системи.

Сприяють прояву генітального дерматиту:

  • часте миття з милом;
  • контакт з миючими засобами;
  • використання піни у ванні;
  • використання деяких косметичних засобів, парфумерії;
  • відвідування басейнів з хлорованою водою;
  • використання кондиціонерів для білизни (іноді – деяких пральних порошків);
  • одяг з невідповідного матеріалу (фланель, плюш, оксамит, штучні волокна).
“alt=”Дерматит на члені: причини появи, лікування та профілактика хвороби”>

Фактори ризику

Дерматит може з’явитися на голівці статевого члена, крайньої плоті, всієї області статевого члена. Захворювання зустрічається при поганій гігієні, коли під крайньою плоттю накопичуються виділення, розмножуються бактерії, грибки. У групі ризику люди з підвищеним рівнем цукру, діабетики, люди зі зниженим імунітетом. Ризиково також використання рушників інфікованої людини.

Читайте також:  Дієта при атопічному дерматиті: меню у дітей і дорослих, що можна є, які продукти під забороною

Прояви генітального дерматиту

Прояви дерматиту можуть змінюватись в залежності від збудника, ступеня прогресування захворювання. Частіше виникає почервоніння, складається з злиття багатьох дрібних бульбашок. В інших випадках пухирі не зливаються, але поступово заповнюються прозорою рідиною, збільшуються. Якщо пухир розривається, і його вміст виливається, на місці тріщини утворюється невелика кірка, переважно гояться з утворенням невеликого шраму.

Генітальне прояв дерматитів:

  • Псоріаз. Являє собою чітко обмежені світло-червоні вогнища. Порушується переважно мошонка, рідше – пеніс.
  • Червоний плоский лишай. Як правило, на пенісі з’являються багрянистые папули з плоскою поверхнею. На ній часто видно дрібні білі виразки. Зазвичай ураження статевого члена є частиною генералізованого захворювання. Однак воно може відбуватися як початкову або окремий прояв.
  • Ксеротический облітеруючий баланіт. Початкові прояви – білі багатокутні папули, плоскі поверхневі бляшки. Пошкодження прогресують до склеротичних білих або атрофічних бляшок кольору слонової кістки. Зазвичай уражаються головка і крайня плоть, рідше – сечовипускальний канал, передня уретра.
  • Лікарська екзантема. Осередки представляють собою різко виражені, круглі або овальні локалізації темно-червоного кольору. У центрі ураження може виникати пухирець. Пухирі поступово гояться, залишаючи гіперпігментовані плями.

Диференціальна діагностика

Діагностичні методи при дерматиті засновані на лабораторних і клінічних дослідженнях. Призначається тестування захворювань, що передаються статевим шляхом. Зовнішній дерматит виявляється без проблем, але причина його виникнення менш очевидна. Щоб визначити збудника, пацієнт проходить:

  • серологічний тест на сифіліс;
  • бактеріоскопічне обстеження на гонорею і трихомоніаз;
  • дослідження на генітальний герпес;
  • ПЛР на грибах для виявлення кандидозу;
  • дослідження анаеробної флори.

ПЛР на грибах для виявлення кандидозу

Частина діагностики — консультація з алергологом, визначення рівня цукру в крові. Лише після таких процедур та досліджень призначається лікування.

Фармакологічна терапія

Основні правила при лікуванні екземи – як можна швидше залікувати запалені області при поступовому відновленні природного шкірного бар’єру. У той же час необхідно ослаблення алергічних проявів організму (для цього застосовуються рецептурні ліки). Захворювання слід лікувати як внутрішньо, так і зовнішньо. Терапія – симптоматична, тобто спрямована проти проявів хвороби, а не на усунення причини. На збудника буває дуже важко вплинути.

Зовнішнє лікування

Зовнішня терапія полягає у використанні засобів для локального застосування. При гострих проявах дерматиту на статевому члені треба додати дифферентные лікарські засоби (з певним терапевтичним напрямком). До них належать кортикостероїди, зазвичай дозирующиеся у спадаючому порядку (поступове зменшення застосовуваного кількість препарату).

Системне лікування

При системному (внутрішньої) терапії застосовуються антигістамінні препарати – ліки для лікування алергії, свербежу. Хороший ефект мають седативні засоби, але вони зменшують увагу та концентрацію. У відповідності з потребами і ускладненнями для лікування дерматитів на члені використовуються антибіотики, противірусні препарати, при дуже тяжкому захворюванні – системні кортикостероїди або імунодепресанти (Азатіоприн, Метотрексат, Циклоспорин А).

Читайте також:  Бульозний дерматит: що це таке, які антибіотики приймати при інфікуванні

Народна медицина

Ключ лікування – простий базовий догляд. Важливо використовувати одне рекомендоване мило. Використання декількох типів мила може підвищити чутливість шкіри. Рекомендується уникати гарячої ванни і душа.

Вітамін D

Крім сонячних променів, потрібно доповнювати вітамін D продуктами, які включають:

  • масло печінки тріски;
  • сардини;
  • лосось;
  • яйця;
  • молоко.

Попередні дослідження показують, що низький рівень вітаміну D під час вагітності і в дитячому віці може збільшити ризик дерматиту (у т. ч. на пенісі).

Сіль з Мертвого моря

Вчені виявили, що ванни з сіллю з Мертвого моря покращують гідратаційні функції шкіри та шкірний бар’єр, зменшують запалення, почервоніння, шорсткість шкіри. Вода у ванні не повинна бути гарячою!

Екстракт солодки

Дослідженнями виявлено, що локально використовується екстракт кореня солодки зменшує свербіж. Додайте кілька крапель екстракт лакриці у кокосове масло, використовуйте в якості мазі 1-2 рази в день.

Омега-3

Дослідники з Норвезького університету виявили, що вживання морепродуктів раз в тиждень знижує ризик розвитку дерматиту, сприяє лікуванню вже наявного захворювання. Морепродукти, багаті омега-3 жирними кислотами, зміцнюють імунну систему, прискорюють загоєння.

Пробіотики

Пробіотики допомагають запобігти дерматит у немовлят, зменшити тяжкість захворювання (рекомендується вживання пробіотиків жінками під час вагітності та грудного вигодовування). Їх можна отримати з ферментованих продуктів та напоїв (кефір, квашена капуста тощо).

Вітамін Е

Щоденний прийом 400 МО вітаміну Е допоможе прискорити загоєння, зменшити запалення. Місцеве застосування вітаміну Е зменшує свербіж, запобігає рубцювання.

Алое віра

Чистий гель алое віра має протизапальні властивості. Людям, страждаючим шкірними захворюваннями, доцільно подумати про вирощування рослини алое.

Ванна з вівсяних пластівців

Неприємний свербіж, почервоніння шкіри, викликані дерматитом, допоможе полегшити ванна з вівсянки, надає заспокійливу дію. Помістіть склянку вівсяних пластівців в тканинний мішечок, покладіть в ванну з гарячою (близько 50) водою. Коли вона охолоне до 38-40ºС, полежіть в ній 20 хвилин.

Профілактичні заходи

Основні превентивні заходи включають суворе дотримання правил гігієни, лікування захворювань, які можуть призвести до дерматиту. Мити статеві органи слід 2 рази на день, до і після статевого акту, відкриваючи й очищаючи голівку. Профілактика також включає захищений секс. При виявленні перших симптомів захворювання зверніться до уролога.