Гарднерелла і уреаплазма – лікування у жінок і чоловіків

Гарднерелла і уреаплазма є різновидом найпростіших анаеробних мікроорганізмів, які паразитують на слизовій оболонці статевих органів чоловіків і жінок, а також вражають сечовивідні канали. Стають причиною запальних процесів в уретрі і піхву. Гарднерелла у чоловіків здатна проникати в тканини передміхурової залози і викликати розвиток хронічного простатиту. Найчастіше уреаплазмоз і гарднерельоз зустрічається у людей зі слабкою імунною системою, або ведуть аморальний спосіб життя з великою кількістю безладних статевих зв’язків.

Особливості збудників

Уреаплазма відноситься до самостійного роду найпростіших бактерій, що належать до сімейства мікоплазма. Патогенний мікроорганізм був вперше виявлений біологом М. Шепардом у 1954 році у пацієнта, що страждає від уретриту, викликаного не гонококової інфекції. За своєю будовою і функціональним властивостям уреаплазма знаходиться на проміжній сходинці між одноклітинними бактеріями і вірусами. Вважається бактеріальним паразитом мембранного типу. Збудник уреаплазмозу має тришарову мембрану, що складається з цитоплазми.

По своїй структурі вона нагадує мікрокапсулу, але без клітинної стінки. Інфекційний агент бере участь у розщепленні сечовини до стану аміаку. У процесі життєдіяльності бактерії в сечостатевої системи чоловіків і жінок, відбувається зниження імунної системи, загострюються хронічні захворювання органів виділення.

Гарднерела — різновид монотипных мікробів, що належать до категорії факультативних бактерій, які в незначній кількості завжди представлені у складі мікрофлори жіночої піхви. Вперше патогенний мікроорганізм був виведений в 1980 році і названий на честь прізвища вченого інфекціоніста з США Германа Гарднера.

У жінок і дівчат, що мають здорову сечостатеву систему, вік яких від 16 до 40 років, нормальний баланс мікробіологічного складу піхви представлений паличками Додерлейна, а також іншими мікроорганізмами, що нараховують понад 300 видів. При наявності ряду несприятливих факторів відбувається порушення балансу корисною і хвороботворної мікрофлори, знижується місцевий імунітет, і слизова оболонка стінок репродуктивного органу колонізується паразитичними бактеріями гарднерелла.

Фактори ризику

Гарднерелла з уреаплазмою у чоловіків і жінок стрімко збільшує свою кількісну популяцію, вражає слизову оболонку сечостатевої системи, провокує запальні процеси різного ступеня тяжкості тільки при наявності таких несприятливих факторів:

• раніше перенесені хвороби органів репродуктивної системи, які розвинулися після інфікування іншими бактеріальними мікроорганізмами і не були повноцінно проліковані за допомогою медикаментозних засобів;
• тривале і безконтрольне вживання лікарських засобів антибактеріального спектра дії, прийом яких призвів до загибелі корисної мікрофлори кишечника, піхви у жінок, став причиною зниження загального імунного статусу;
• наявність супутніх захворювань внутрішніх статевих органів жінок, які порушують менструальний цикл, або провокують локальні запальні процеси з хронічним перебігом;
• тривалий прийом оральних контрацептивів на гормональний основі;
• недотримання норм інтимної гігієни, носіння брудної білизни, проживання в асоціальних умовах;
• безладні статеві зв’язки без використання бар’єрних засобів контрацепції, коли зараження інфекційними мікроорганізмами відбувається під час інтимної близькості і передається від носія бактерій до здорового партнера;
• наявність в організмі хронічних вогнищ інфекції, з яких патогенні мікроорганізми потрапляють в сечостатеву систему разом з потоком крові (хворі зуби, гайморит, тонзиліт);
• гострий або хронічний простатит у чоловіка, який не лікувався, відбулося ослаблення місцевого імунітету, внаслідок чого уреаплазма і гарднерелла змогли колонізувати слизову оболонку сечовивідних шляхів.

Симптоми

На початкових стадіях свого виникнення захворювання протікають без наявності гострої симптоматики. По мірі збільшення кількісного складу патогенної мікрофлори або ослаблення імунної системи хворого, проявляються такі ознаки недуги:

• дискомфорт всередині піхви у жінок, який вказує на початок розвитку уповільненого запального процесу;
• свербіж, біль і печіння, що з’являється в момент сечовипускання;
• виділення з уретрального каналу у чоловіків, а також з вульви у жінок (вони можуть мати вигляд сукровиці, змішаної з гноєм, відрізняються неприємним дріжджовим або гнильним запахом залежно від того, який саме мікроорганізм домінує на слизовій оболонці хворого органу – уреаплазма або гарднерелла);
• неприємні відчуття, що виникають у момент здійснення статевого акту.

Запущені форми захворювання або перебувають у стадії загострення можуть провокувати почервоніння епітеліальних тканин, розташованих в окружності сечового каналу або входу в піхві у жінок. При виявленні у себе зазначеної симптоматики, необхідно відразу ж звернутися до лікаря-уролога, гінеколога чи венеролога, щоб пройти комплексне обстеження сечостатевої системи.

Діагностика

Виділення штаму уреаплазми або гарднерели проводиться в умовах біохімічної лабораторії, а людині, у якого присутні ознаки сечостатевої інфекції, потрібно здати такі аналізи:

• бактеріологічний посів сечі (відстежується реакція патогенних мікроорганізмів на умови живильного середовища, вибудовується полімеразна ланцюг серологічних перетворень за результатами патогенної активності мікробів);
• мазок, який відбирається зі слизової оболонки стінок піхви у жінок і сечового каналу у представників чоловічої половини населення (при наявності колоній уреаплазми і гарднерели на поверхні мазка виявляється відповідна мікрофлора);
• дослідження еякуляту і секрету передміхурової залози у чоловіків, щоб виключити наявність уреаплазми в більш глибоких тканинах репродуктивної системи;
• кров з вени для виключення присутності у хворого супутніх важких інфекцій, що знижують активність клітин імунної системи.

У разі підтвердження підозр на уреаплазмоз або гарднерельоз хворому призначається схема лікування, яка розробляється в індивідуальному порядку для чоловіків і жінок. Основний фактор, що впливає на процес терапії, полягає в результатах аналізів, а також причини, яка спровокувала зараження інфекційними мікроорганізмами.

Терапія хвороби

Лікування уреаплазми і гарднерели проводиться з використанням медикаментозних засобів терапії антибактеріального спектру дії. Для жінок призначаються вагінальні свічки і таблетовані антибіотики. Враховуючи той фактор, що уреаплазмоз з гарднереллезом є наслідком низького імунітету, або супутніх захворювань сечостатевої системи, порушують баланс інтимної мікрофлори сечовивідних каналів, використовуються наступні лікарські засоби:

• Панавир;
• Віферон;
• Генферон;
• Гексикон Д.

Всі вищезазначені препарати застосовуються для лікування захворювань у жінок. Паралельно з прийомом хворий приписують курс мінеральних і вітамінних комплексів для стимуляції активності клітин імунної системи. Жіночій половині пацієнтів лікувати уреаплазму набагато легше і швидше, так як використання вагінальних свічок дозволяє проводити медикаментозне вплив безпосередньо на вогнище інфекції.

У чоловіків терапія захворювань проводиться із застосуванням антибактеріальних таблеток, активні компоненти яких ефективні проти анаеробних найпростіших мікроорганізмів. Тому застосовуються наступні лікарські засоби:

• Трихопол (1 таблетка містить 250 мг активної речовини метронідазол, приймається 2 рази на день протягом 7-10 діб, оптимальна добова доза – 500 мг препарату, протипоказаний до прийому під час вживання спиртних напоїв, так як виникає протилежний ефект, відбувається ослаблення імунітету і стрімке загострення хвороби);
• Вильпрафен (основний компонент ліки – джозамицин з концентрацією 500 мг рекомендоване дозування – 2-4 таблетки 3 рази на день, препарат запивається невеликою кількістю води в проміжках між вживанням їжі, середня тривалість терапії становить 10 діб).

Для того, щоб вилікувалася уреаплазма і гарднерельоз, слід суворо виконувати всі вказівки лікаря і положення інструкцій до вживання лікарських препаратів. Через 15 днів після завершення терапевтичного курсу, потрібно записатися на повторну консультацію до лікаря, щоб пройти чергове обстеження і здати аналізи.

Це контрольна діагностика, яка допоможе вчасно виявити рецидив хвороби, якщо на слизовій оболонці органів сечостатевої системи все ж залишилися життєздатні мікроорганізми. У разі рецидиву хвороби черговий курс лікування триває 3-5 доби і є завершальним етапом позбавлення від уреаплазмозу і гарднереллеза.

Ускладнення і наслідки

Відсутність своєчасного медикаментозного лікування зазначених інфекційних захворювань, загрожує розвитком таких вторинних патологій, а також ускладнень, пов’язаних з роботою органів репродуктивної системи:

• хронічний простатит у чоловіків, який періодично переходить у фазу загострення;
• безплідність у жінок і викидні, викликані наявністю постійного вогнища інфекції у внутрішніх статевих органах;
• порушення еректильної функції, аденома передміхурової залози, настання імпотенції;
• запалення придатків, порушення менструального циклу і виникнення доброякісних новоутворень в яєчниках, тканинах матки;
• припинення сперматогенезу у чоловіків, або ж вироблення статевими органами спочатку нежиттєздатних сперматозоїдів.

Відгуки хворих, які пройшли курс лікування уреаплазмозу і гарднереллеза вчасно, є позитивними так їм вдалося повернутися до нормального інтимного життя, позбутися від хронічного запалення сечовивідних шляхів і внутрішніх статевих органів.

Пам’ятайте, чим раніше вилікуєте дані інфекційні захворювання, тим менше ймовірність того, що станеться рецидив хвороби, або ж залишиться невелика частина бактерій, які перейдуть в латентний стан і будуть давати про себе знати локальним запаленням в період ослаблення захисної функції імунітету.