Який лікар лікує варикозне розширення вен на ногах?

Варикозна хвороба – це комплекс патологічних процесів, що приводить до захворювання серцево-судинної системи. Вона вражає багато ланок в роботі організму і часто, варикоз лікують кілька фахівців.

Варикозна хвороба вражає не тільки вени нижніх кінцівок, але і шкірні покриви, підшкірно-жирову клітковину і м’язи. Процеси порушення кровообігу викликають розлади живлення тканин.

Попередній діагноз виставляє терапевт, саме він відправляє на дообстеження до вузьких спеціалістів. Прицільно займаються варикозним захворюванням нижніх кінцівок судинні хірурги і лікарі-флебологи.

Причини розвитку варикозу

Патогенез займає тривалий період і починається з порушення роботи м’язового та клапанного апарату організму. М’язи не справляються з обсягом крові, які слід перекинути в магістральні судини.

Клапани виконують функцію бар’єрів. Саме вони не дають крові закидатися назад. Під час серцевого скорочення вони притиснуті до стінки вени, коли воно розслаблюється – клапани перекривають просвіт судини. При розвитку варикозної хвороби це властивість порушується, кров закидається назад в дистальні сегменти кінцівок. Це призводить до застою крові. Порушується проникність венозних стінок, знижується їх міцність і еластичність.

Лікарі-флебологи виділяють низку причин та факторів ризику, які до цього призводять. Згідно з даними МОЗ, набагато частіше хворіють жінки. Це обґрунтовано патогномонічним впливом недуги. Чоловіки уражаються в рази рідше.

Спадковість і генетична схильність є найбільш частою причиною виникнення хвороби. Якщо батьки схильні до варикозу, то шанс його розвитку у дітей зростає в кілька разів.

Куріння і алкоголь істотно порушує цілісність стінок, збільшують їх проникність, знижують тонус і порушують роботу клапанів. Від цього найчастіше страждають чоловіки, які є хронічними курцями і алкоголіками.

Крім факторів ризику, варикозне захворювання може виникати і на фоні інших захворювань. Лікар-флеболог буде займатися цією проблемою спільно з іншими фахівцями.

Симптоми, при яких потрібно звернутися до лікаря

До якого лікаря звертатися при варикозі вен на ногах? Цим питанням задаються багато людей. Все залежить від стадії вираженості процесу. Патогенез хвороби займає багато часу і при перших же ознаках треба негайно звернутися в поліклініку. Фахівці виділяють кілька стадій захворювання — компенсація, субкомпенсація і декомпенсація.

Свіжа інформація: Олена Малишева про варикозному розширенні вен на ногах

На ранніх етапах стадію компенсації за допомогою медикаментозної терапії може підтримувати і терапевт. При прискореному розвитку недуги слід звернутися до лікарів-флебологам.

Читайте також:  Профілактика тромбозів і судинних захворювань: зміцнення судин та зниження ризику захворювання

Якщо починають турбувати ниючі відчуття в ногах і ознаки незначної хворобливості, то, швидше за все, це стадія компенсації. Вона практично не виражена ніякими клінічними проявами. Незначна набряклість і зникає до ранку, після тривалого відпочинку. Візуально може визначатися тільки збільшена в розмірах, синюшного кольору дрібна гілку поверхневої вени. Іноді виникають синці в місцях частого травматизації. Терапевт зможе призначити лікування, яке зможе зупинити розвиток захворювання. Це може включати в себе як призначення медикаментів, так і перетворення способу життя.

Стадія субкомпенсації характерна посиленням симптоматики. З’являється біль, яка не залежить від фізичної активності. Іноді людям доводиться ненадовго зупинятися, щоб перевести дух. Нога набрякає і збільшується фактично в півтора рази. Тривалий відпочинок може і не допомогти в даній ситуації. Лікарі призначають у даному випадку носіння компресійного трикотажу. Він відмінно нормалізує кровообіг, знімає больові відчуття і сприяє зменшенню набряку. Медики дуже люблять даними вид терапії, адже він володіє найбільшою доказовою базою в західних країнах. В американських клініках він внесений у протоколи лікування варикозу.

Характерна декомпенсація вираженими ускладненнями. Цю стадію часто лікують судинні хірурги, так як терапевтично від даних проблем дуже важко позбутися. Найбільш поширеною проблемою є трофічна виразка. Вона виникає в місцях, де харчування тканин знижений найбільше. Для лікування трофічних виразок на ногах потрібна постійна хірургічна обробка. Тромбоз вилікувати за допомогою медикаментів також важко.

Без перебування у хірургічному стаціонарі операцію тромболізису провести неможливо.

Проведення діагностики захворювання

Діагностична програма буде залежати від стадії вираженості процесу і фахівця, до якого звернувся пацієнт.

Свіжа інформація: Чому сверблять вени на ногах при варикозі?

При ранніх проявах доцільно буде відвідування терапевта. Діагностика починається зі збору анамнезу життя та захворювання. Лікарю необхідно абсолютно точно знати причини появи недуги, коли він вперше проявився і його симптомокомплекс.

Після отримання первинної інформації переходять до збору об’єктивних даних. Проводиться візуальний огляд і пальпація уражених ділянок. Найбільш типово буде виявлення поверхневих розширених вен. Вони мають зігнуту форму. Перевіряють і симптом Хоманса, при пасивному згинанні стопи в тильну сторону, пацієнтів буде турбувати незначна болючість в місці згину.

Читайте також:  Ліотон або Троксевазин: що краще при варикозному розширенні вен на ногах?

Не слід засиджуватися вдома і займатися самолікуванням. Методи народної медицини можуть негативно позначитися на результатах застосування медикаментозної терапії.

Після об’єктивного огляду призначається спектр аналізів, які можливо провести в поліклініці. Вони включають в себе:

  • загальний аналіз крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • біохімічне дослідження;
  • коагулограма.

При ускладненні ситуації хворий направляється в хірургічний стаціонар про рішення оперативного лікування. Цим вже займається судинний хірург. Для позитивної відповіді про проведення операції, потрібно пройти куди більш глибоке обстеження. Потрібно знати точну архітектоніку і будова вен хворого, виявити, не утворились у нього тромби. Золотим стандартом діагностики є ультразвукове сканування. ВРВ змінює форму вен до невпізнання. Саме з допомогою УЗД нижніх кінцівок при варикозі можна дізнатися точну архітектоніку вен і визначити місця тромбів.

Додатковим обстеженням є доплерівське сканування. З його допомогою дізнаються про швидкості і зміни кровотоку. Проводиться за допомогою спеціального датчика, який направляє звуковий сигнал. Він відбивається з різною частотою, що залежить від швидкості руху крові. Ці два методи об’єднує в собі Дуплексне сканування, що значно спрощує діагностику.

Після збору всіх даних, хірург визначається з масштабом оперативного втручання. Існує маса методів боротьби з розширеними венами. В наш час намагаються вдаватися до малоінвазивних методик. Широкою популярністю користується техніка склеротерапії. Однак вона істотно допомагає тільки при незначному обсязі вени. У просвіт вводять спеціальний склерозант, який склеює посудину.

Свіжа інформація: Скільки потрібно носити компресійні панчохи після операції при варикозі?

Правила лікування варикозу розглянуті у відео в цій статті.