Пінна склеротерапія вен: що це таке і як відбувається склерозування вен піною?

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок — це одна з найбільш частих патологій, що зустрічаються на сьогодні. За даними досліджень, кожен третій житель планети страждає даною патологією. Захворювання приносить масу незручностей для пацієнта і косметичні дефекти, які значно можуть псувати зовнішній вигляд нижніх кінцівок.

Тому, сучасна судинна хірургія розробила велику кількість способів боротьби із цією недугою. Крім великих оперативних втручань, при яких відбувається видалення уражених вен, позбутися варикозу можливо з допомогою малоінвазивного методу, такого, як пінна склеротерапія.

Це маніпуляція, яка має на увазі під собою введення в вену спеціального склерозанта, який повністю перекриває посудину і в ньому припиняється кровопостачання. Головною перевагою процедури є її простота і ефективність проведення. При цьому вона не вимагає масивних оперативних втручань. Також, після склеротерапії не утворюється абсолютно ніяких шрамів або шкірних дефектів.

Вперше пінне склерозування вен було використано ще в 1853 році лікарем Едуардом Шассеньяком. До сьогоднішнього дня метод постійно вдосконалюється. На даний момент в якості склерозанту використовуються самі безпечні препарати, а контроль маніпуляції проводиться за допомогою дуплексного сканування вен нижніх кінцівок.

Механізм розвитку венозної недостатності

Судинна мережа складається з величезної кількості судин різного діаметра. Артеріальний русло несе кров від серця і легенів до всіх органів і систем, багату киснем. Венозна система, в свою чергу, збирає її з усіх тканин і транспортує до серця для того, щоб збагатити її оксигеном. Для нормальної роботи венозного русла необхідна взаємозв’язок декількох компонентів, це — тонус судинної стінки, робота клапанного апарату і м’язова помпа. Кожен з них виконує найважливішу функцію, і при порушенні функції одного, інші, також виходять з ладу.

Клапани — це стулки, розташовані на внутрішній поверхні судинної стінки. Під тиском крові вони замикаються і розмикаються. Це перешкоджає зворотному току крові по венозному руслу. Існує вроджена недостатність клапанного апарату і набута. При першій — дефект у структурі стулки розвивається внутрішньоутробно. При другий — через зниження тонусу судин, внаслідок чого, діаметр збільшується і клапан не може повністю перекрити просвіт судини.

Свіжа інформація: Відлуння склеротерапія варикозних вен: що це таке, показання та побічні ефекти процедури

М’язова помпа — це група поперечно-смугастих м’язів гомілки. Під час ходьби вони скорочуються і виштовхують кров вгору по крові руслу. Якщо ж людина ходить в неправильного взуття, має плоскостопість, відбувається порушення в роботі даної системи, що веде до варикозу.

Читайте також:  Крем від варикозу вен на ногах: який краще, відгуки про кращих мазі і гелі

Найбільш частими причинами розвитку варикозної хвороби є:

  • спадкова схильність;
  • ходіння на підборах і в незручному взутті;
  • тривале перебування в сидячому положенні або стоячи;
  • важка фізична навантаження;
  • надмірна вага;
  • шкідливі звички;
  • неправильне харчування;
  • малоактивний спосіб життя.

Варикозна хвороба приносить масу незручностей для пацієнта. Також вона може призвести до тромбоутворення або тромбоемболії. Тому, пацієнту необхідно своєчасно обстежуватися у судинного хірурга і проводити лікування.

Техніка проведення склеротерапії

Пінна склеротерапія варикознорасширенных вен проводиться за допомогою спеціальних препаратів. Це речовини, які коагулюють білки внутрішньої стінки судини (ендотелію), але, при цьому, не руйнують еритроцити, лейкоцити, тромбоцити і не запускають роботу системи згортання крові.

Протягом декількох секунд посудину починає склерозироваться, а по закінченню 5 діб він повністю перекривається. При цьому на нозі повністю зникає судинна сітка. Як склерозантів використовуються спеціальні речовини.

Детергенти — руйнують структуру клітин і викликають коагуляцію протеїну. Осмотичні розчини — дія заснована на витяг з клітин рідини, внаслідок чого вона гине. Коррозівний кошти — під дією молекул йоду і хрому відбувається руйнування всіх стінок венозної судини.

Тромбовар — ефективний і бюджетний препарат, але має великі недоліки з-за безлічі негативних реакцій (алергічні прояви, болючість), тому використовується вкрай рідко.

Этоксисклерол — застосовується при незначних патологіях у вигляді судинної сітки на ногах. Ефект слабо виражений і при введенні поза шкіри практично не викликає побічних реакцій.

Фібро — Вейн — дуже ефективний сучасний засіб, здатне склерозировать навіть великі судини, але має досить багато побічних явищ.

Свіжа інформація: чи Можна робити масаж ніг при варикозному розширенні вен?

Склеротерапія проводиться тільки в хірургічному стаціонарі фахівцем, який має спеціальний диплом. Перед початком процедури необхідно відмінити прийом препаратів, які знижують згортання крові, також заборонено протягом 48 годин до процедури вживати алкогольні напої. Краще на цей період відмовитися від куріння.

За допомогою спеціальних пристосувань (апарат ультразвукового дослідження або дуплексного сканування), доктор визначає необхідну відня і вводить туди тонку голку з препаратом. Піна заповнює просвіт судини і повністю перекриває. Після процедури рекомендується носити кілька днів еластичне білизна і проводити не менше години за пішою прогулянкою.

При правильній техніці пінної склеротерапії варикозний посудину повністю перекривається, а кінцівка набуває здоровий вид.

Переваги пінної склеротерапії

Процедура має малоінвазивний характер, тобто при її проведенні практично не травмується шкіра. Вона не вимагає проведення розрізів або використання анестезії та наркозу. За рідкісним винятком застосовуються місцеві анестетики. Метод безпечний для пацієнта, так як, відразу після нього хворий може повноцінно рухатися і не бути прикованим до ліжка.

Читайте також:  Venoteks: панчохи компресійні при варикозному розширенні вен на ногах

Проводити склеротерапію можна відразу на декількох ділянках або відразу на всіх патологічних місцях. Результат процедури моментально з’являється на очах. Зазвичай пацієнт може самостійно побачити, як зникає судинна сітка при введення склерозанта. Повне зникнення судинної сітки настає через 10-20 днів, а великих вен — через 1,5-2,5 місяця.

Препарати для процедури проходять безліч клінічних випробувань і довели свій позитивний ефект і безпека. У поодиноких випадках виникають побічні реакції, які не є небезпечними для життя і здоров’я пацієнта. Втручання абсолютно безболісно для хворого. Максимум, що можна відчути — це дискомфорт при проколі шкіри голкою.

При правильній техніці навколишні тканини не піддаються ніякому впливу препарату, не порушується трофіка і микрокровоток.

Показання та протипоказання до процедури

Пінна склеротерапія проводиться при різних проявах варикозної хвороби нижніх кінцівок. Діаметр посудини не має значення для процедури.

Її можна проводити з косметичною метою для видалення судин, які приносять незручності для пацієнта, але не є варикозними. Вона ефективна при наявності трофічних виразок з метою оклюзії перфорантних вен в області порушення живлення тканин.

Свіжа інформація: чи Можна займатися йогою при варикозному розширенні вен нижніх кінцівок?

Крім цього, показаннями до склеротерапії є наявність судинних зірочок.

Додатково показаннями можуть бути:

  1. Розширення вен нижніх кінцівок.
  2. Судинна сітка.
  3. Просвічування судин на обличчі.

Ціна процедури залежить від обсягу втручання, області, де вона проводиться, та препарату, який використовується в якості склерозанту. Тому, складно відповісти, скільки буде коштувати склеротерапія, попередньо не побачивши пацієнта. В середньому, одна зона обійдеться для хворого до 4000 – 5000 рублів.

Незважаючи на свою простоту і ефективність, пінна склеротерапія має свої протипоказання. В першу чергу, її не можна проводити жінкам у період вагітності та годування груддю. Також, при наявності індивідуальної непереносимості або алергічних реакцій, краще відмовитися від проведення маніпуляції. Гнійні процеси, опіки, відкриті рани на шкірі — все це привід для відкладення процедури до повного загоєння шкірного покриву.

При декомпенсованій венозної недостатності рекомендується застосування інших методів лікування.

Можливі ускладнення після процедури

Технікою пінної склеротерапії повинен володіти судинний хірург. Не варто проводити в сумнівних клініках і у лікарів, які не мають для цього належної освіти.

Читайте також:  Склерозування судин: що це таке, як проходить процедура на ногах?

Неправильне введення препарату може призвести до ряду ускладнень і негативних наслідків. Найпоширенішою помилкою є введення склерозанта поза судинного русла. У такому випадку розвивається гостра денатурація навколишніх тканин і некроз.

Також, у деяких пацієнтом під час процедури можуть розвинутися алергічні реакції: дерматит, набряк Квінке або анафілактичний шок. Тому, у доктора поруч повинні перебувати протиалергічні препарати.

Іноді можуть виникати такі побічні явища:

  • пігментація по ходу склерозованого судини, зникає протягом півроку;
  • виразкові дефекти;
  • рубці;
  • тромбоз судин (украй рідко);
  • набряки нижніх кінцівок;
  • больові відчуття;
  • гематоми.

Щоб уникнути ускладнень, пацієнту необхідно переконається, то проводити маніпуляцію буде кваліфікований спеціаліст, а також, у клініці присутній необхідне обладнання (ультразвуковий апарат або прилад для дуплексного сканування вен). Також, не варто економити при виборі склерозанта, тому що від його ефективності залежить якість процедури.

Про склеротерапії розказано в відео у цій статті.