Гострий гастрит: симптоми та лікування у дорослих, ознаки, як лікувати

Багато чули про хвороби, які вражають різні органи травної системи. Але мало хто має правильне уявлення про те, що таке гострий гастрит.

Загальні відомості

Гострий гастрит — це разове запалення слизової оболонки шлунка. Іноді запальні процеси можуть вражати й інші верстви шлункових тканин. Дана хвороба проявляє себе нудотою, блювотою, відрижкою, метеоризмом, діареєю, сильним больовим синдромом, почуттям печіння та важкості в районі живота. Точний діагноз підтверджується гастроентерологом на основі результатів анамнезу, хімічного та бактеріологічного аналізу блювоти і калу хворого, рентгенівського обстеження шлунка, гастроскопії. Лікування гострого гастриту шлунка залежить від ступеня і швидкості перебігу хвороби. У більшості випадків терапевтичні заходи включають в себе промивання шлунка, дієтичне харчування, проведення пероральної регідратації.

Хворому призначають антибіотичні препарати, ставлять крапельниці спеціальних розчинів. Іноді пацієнту потрібна операція.

Гастрит у різних своїх проявах вважається широко поширеною хворобою, що зачіпає органи травної системи. За статистикою, не менше половини всіх людей у світі страждають різними формами запалення слизової оболонки шлунка.

При гострій формі хвороби зазвичай уражається поверхневий шар епітелію шлунка, а також його система секретних залоз. Досить рідко, але все ж бувають випадки, коли запалення вражає всю слизову оболонку і навіть м’язові тканини стінок шлунка. Вся небезпека гострого гастриту криється в його ускладненнях. Наслідками перенесеного нападу цієї хвороби можуть стати розкладання слизової оболонки, виникнення внутрішньої кровотечі, утворення рубців на стінках шлунка, появу гнійно-септичних процесів, розвиток хронічного гастриту.

Класифікація гострих запалень слизової оболонки шлунка

За причинами виникнення гострий гастрит ділиться на ендогенний і екзогенний. Ендогенний вид захворювання виникає із-за розвитку в організмі патогенної інфекції. В більшості випадків причиною появи такого гастриту служить бактерія Helicobacter pylori. Її присутність виявляється більш ніж у 75% пацієнтів з гострим гастритом. Ця бактерія випускає в організм різноманітні токсичні речовини і ферменти, які і викликають запальні процеси в органах травлення.

Крім того, хеликобактерные інфекції є причиною розвитку шлункової виразки.

Збудником ендогенного гастриту не так часто можуть виступати стрептококові та стафілококові мікроорганізми, кишкова паличка, цитомегаловірус і т. д. На фоні грипу, скарлатини, дифтерії або пневмонії теж може розвинутися гостре запалення слизової оболонки шлунка.

Гострий гастрит, причини появи якого хімічні, термічні або механічні харчові елементи, називається екзогенним. Тобто запалення слизової оболонки може виникнути внаслідок вживання занадто пряної, гарячої або твердої їжі. Крім того, подібний негативний ефект проявляється, якщо вживати надмірну кількість алкоголю, часто палити, пити багато міцної кави.

До екзогенних факторів розвитку гастриту можна віднести отруєння харчовими продуктами, інфікованими сальмонелою, шигеллой, иерсинией, клебсиелл і т. д. Деякі медикаментозні препарати при їх тривалому використанні можуть пошкодити слизову шлунка. Викликати екзогенний гастрит можуть такі ліки, як саліцилати, глюкокортикоїдні речовини, броміди і антибіотики. Однієї з різновидів екзогенного запалення слизової оболонки є променевої гастрит. Він розвивається через проведення радіотерапії при раку шлунка.

Екзогенними факторами є випадкове або навмисне вживання різних кислот, нашатирю або метилового спирту, миш’яку, ацетону, йодового розчину і т. д. Якщо концентрація таких речовин в шлунку занадто висока, то це може призвести до опіку або множинних виразок на шлункової стінки.

Індивідуальна непереносимість деякої їжі може стати причиною появи гострого алергічного гастриту. Зазвичай таке захворювання супроводжує шкірний висип, антиневротический набряк, астма тощо

Гострий гастрит можна класифікувати як катаральний (простий), фібринозний, некротичний (коррозівний) та флегмонозний (гнійний). Класифікація залежить від виду патологічних змін, що відбуваються в слизовій оболонці шлунка.

Простий гострий гастрит відрізняється наявністю ущільнень, полнокровием, набряком слизової оболонки. На стінках шлунка спостерігається велика кількість слизу, іноді можуть відкриватись невеликі точкові кровотечі. Ерозивний гастрит — це запалення слизової оболонки шлунка, на стінках якого спостерігається безліч ерозій. Симптомами подібної форми захворювання є дистрофія, поверхневе злущування шкіри, дифузна інфільтрація, интактность шлункових залоз.

При гострому фибринозном гастриті проявляються некротичні зміни слизової, формується фібринозно-гнійний ексудат і фіброзна плівка, що покриває шлунок.

В залежності від глибини розвитку запальних процесів виділяють поверхневу (крупозную) і глибоку (дифтеритическую) форми гастриту.

Некротична форма цього захворювання виникає в результаті попадання в систему травлення агресивних хімічних речовин, наприклад кислот або солей. При кислотному отруєння відбувається коагуляцонный некроз, а при отруєнні солями — колликвационный некроз. Більш того, можливе ураження не тільки слизової оболонки, але і всіх тканин стінки шлунка з утворенням на ній ерозій і виразок.

Симптоматика захворювання

Симптоми гострого гастриту шлунка зазвичай проявляються через 8-12 годин після надання на нього патогенного впливу. Через певний час пропадає апетит, виникає дискомфорт і важкість у животі, больові відчуття, неприродний присмак у роті, починаються тошна і блювота. У блювоті присутні домішки шлункового слизу і жовчі. З’являються діарея, метеоризм, підвищується температура тіла. Через зневоднення організму у людини виникають слабкість, головний біль і запаморочення.

Якщо гострий гастрит був викликаний алергічним нападом, то, крім вище перерахованих симптомів, що спостерігаються висипання, свербіж шкіри, еритема та ін Эрозивное запалення слизової шлунка проявляється у вигляді блювання з домішками крові або мелены. Це свідчить про наявність кровотечі у травному органі. При гострому гастриті флегмозного типу у хворого спостерігаються лихоманка, озноб, блювота неперетравленої їжею з домішками гною. Відзначаються сильні болі в животі.

При використанні агресивних хімічних речовин розвивається гострий коррозівний гастрит. У пацієнтів спостерігається рясна безперервна блювота з кров’ю, слизом, шматочками слизової оболонки та травних шляхів. В роті і на губах можна спостерігати сліди хімічного опіку.

У хворого розвивається шоковий стан, виникає гіпотонія, тахікардія, шкіра блідне, дихання стає поверхневим.

Ознаки гострого гастриту у дорослих виявити легше, ніж у маленьких дітей. Дитина часто просто не може пояснити, що з ним відбувається. Видати наявність гострого гастриту може неприємний запах з рота, блювання, пронос, часта відрижка, а також підвищення температури тіла. Лікування у дорослих і дітей проходить за схожим сценарієм, який буде описаний нижче.

Методика проведення лікування

Лікування гострої форми гастриту шлунка полягає в усуненні причин, що призвели за собою виникнення захворювання, а також проведення профілактичних заходів щоб уникнути розвитку ускладнень.

Перше, що робити, це 10-24 години після початку прояви хвороби пацієнта не можна приймати ніяку їжу. Після цього лікарем призначається спеціальна дієта. Якщо гастрит викликаний харчовим або хімічним отруєнням, то хворому проводиться промивання шлунка. Пацієнту слід терміново перестати приймати подразнюють слизову ліки, відмовитися від куріння і алкоголю.

Препарати для лікування гострого гастриту являють собою блокатори Н-2 гистаминных рецепторів. Лікувальний курс повинен включати таблетки, що мають антисекреторний вплив, наприклад, Ранітидин або Фамотидин. Терапевтичний курс повинен включати в себе інгібітори протонної помпи, антацидні засоби, гастропротекторные ліки. Етіологічна специфіка хвороби безпосередньо залежить від того, як лікувати гострий гастрит. Залежно від причини його виникнення додатково проводиться протигрибкову, протитуберкульозне або антихелікобактерную лікування.

Щоб зняти або полегшити больовий синдром, слід прийняти Атропін, Платифілін або Папаверин. Якщо у пацієнта спостерігається рясна блювота, то вирішити її можна таблетками прокенетиками.

Сильне зневоднення зобов’язує проводити інфузійну терапію з застосуванням сольових розчинів.

Флегмонозний гастрит лікується за допомогою хірургічного втручання. В даному випадку проводиться розтин просвіту шлунка і видалення з нього вогнища нагноєння. Ні в якому разі не слід відкладати лікування, оскільки велика ймовірність того, що історія хвороби закінчиться летальним результатом через що виник шоку, прориву шлунка або перитоніту.

Гострий гастрит, симптоми і лікування якого вже були розглянуті вище, краще запобігти, ніж лікувати. Для його профілактики потрібно обмежити себе в прийомі алкогольних напоїв, куріння, з обережністю приймати різні лікарські засоби, вчасно лікувати інфекційні захворювання.

diagnoz.in.ua