Ністагм: причини, симптоми, 8 методів діагностики та 8 сучасних способів лікування

Зниження зору стає досить серйозною проблемою для більшості мешканців сучасного світу. Причини поганого зору навіть не треба шукати – робота з комп’ютером, захоплення гаджетами, вроджені патології. Не завжди погіршення зору починається з збільшенням зорових навантажень. Астигматизм, вроджена міопія, гіперметропія, захворювання сітківки та зорового нерва можуть бути спадковими. Набуті патології органу зору можуть бути як самостійним захворюванням, так і наслідком загальних порушень організму.

Найбільш серйозними недугами, які провокують захворювання очей як ускладнення, є ендокринні порушення, органічні хвороби головного мозку чи травми, вроджені поєднані вади розвитку. Одним з таких порушень є ністагм. У людей, які мають таку проблему, не раз виникало питання: «Ністагм очного яблука – що це таке і звідки він береться?»

Трохи анатомії

Щоб уявляти, що таке ністагм і звідки він береться, необхідно знати основні функціональні можливості очі. Ністагм – це мимовільні коливальні рухи очних яблук, неконтрольовані з боку центральної нервової системи.

Положення очного яблука, його рухи залежать від роботи м’язового апарату ока. В очниці знаходяться вісім м’язів, з них шість, рухають очне яблуко: чотири прямі – верхня, нижня, внутрішня і зовнішня, дві косі – верхня і нижня. З перелічених м’язів верхня коса іннервується блоковою нервом, зовнішня пряма відвідним, а решта окоруховим.

Очні м’язи утворюють в очниці м’язову воронку. Всередині неї знаходиться зоровий нерв, очноямкова артерія, глазодвигательный, носо-війковий і відвідний нерви. Співдружня і спрямована робота всіх м’язів забезпечує очам не тільки правильне положення в очниці, але і бере участь у побудові правильної фіксації погляду, що є важливим моментом у бінокулярному зорі.

Функції окорухових м’язів визначаються їх становищем і місцем прикріплення. Зовнішня і внутрішня прямі м’язи розташовуються строго горизонтально, симетрично до краю рогівки, тому при своєму скороченні вони надають оці відповідно бічне положення усередину і назовні.

Лінії прикріплення верхньої і нижньої прямих м’язів розташовані косо щодо краю рогівки, тому що зовнішній кінець відстоїть від краю рогівки далі, ніж внутрішній. Тому обидві м’язи крім повороту очі догори або донизу і обертають його досередини.

Звідси при направленні очі прямо вперед не може наступити повороту очі догори або донизу, поки він не буде перебувати в стані деякого відведення назовні, під впливом зовнішнього прямого м’яза. Верхня косий м’яз повертає очей донизу і назовні, тобто в протилежному напрямку з нижньої прямої м’язом, також поворачивающей очей донизу.

Тому тільки одночасна дія обох цих м’язів з відсутністю повороту навколо вертикальної осі призведе до руху очі прямо донизу. Нижня косий м’яз повертає очей догори, подібно до верхньої прямої, і назовні – протилежно їй. При спільній дії цих м’язів очей повернеться прямо догори навколо горизонтальної осі.

Таким чином, зовнішні м’язи ока обертають його на всі боки вертикальної та горизонтальної осі і за своєю фізіологічною дією поділяються на чотири групи: відвідні – зовнішня пряма і обидві косі; призводять – внутрішня, верхня і нижня прямі; подниматели – верхня пряма і нижня коса; опускатели – нижня і верхня пряма коса.

Складні функціональні відносини очних м’язів мають велике фізіологічне значення в асоційованих рухах ока, важливому компоненті бінокулярного зору. Глазодвигательный, відвідний і блокової нерви є черепно-мозковими нервами і забезпечують роботу м’язового апарату на центральному рівні. Протягом неспання наші очі весь час працюють. Для забезпечення чіткого зору в побудові зображення рухові м’язи забезпечують правильну фіксацію предметів.

Для хорошого зору важливо правильно сформований бінокулярний зір. У нормі бінокулярний зір, зір або обома очима, відбувається внаслідок злиття зорових образів, що сприймаються областю жовтої плями обох очей, в одне зорове відчуття. Коли людина, що володіє нормальним бінокулярний зір, дивиться на який-небудь предмет, його обидва ока здійснюють установче рух, що переводить зображення на центральні поглиблення жовтих плям обох очей. При цьому зображення сприймається як одне.

Існування і нормальна функція бінокулярного зору, природно, можливі тільки при достатній гостроті зору обох очей і відсутності значної анизейконии, а також при здатності до одночасного бачення (фузии) обома очима. Необхідною умовою для цього є паралельна установка обох зорових осей і вільна рухливість очних яблук. Це забезпечує узгоджену функцію сенсорного апарату (гострота зору, спроможність до злиття) та рухового (діяльність очних м’язів).

Якщо в якомусь з них виникають порушення, зорові лінії одного або по черзі обох очей постійно відхиляються від правильного положення, внаслідок чого виникає порушення бінокулярного зору.

Ністагм – що це таке?

Чи звертали ви коли-небудь увагу на сплячої людини? Якщо подивитися на його очі під час сну, то можна побачити, що очні яблука під повіками здійснюють різні неузгоджені рухи, як би тремтять. Це нормальне функціонування м’язового апарату.

Мимовільні коливальні рухи очних яблук поза сну називають ністагмом. З грецької мови ністагм перекладається як дрімота. В основі патології лежить порушення діяльності м’язового апарату очного яблука. Воно може бути викликано як місцевими, так і центральними причинами.

Місцеві патологічні процеси можуть викликати ністагм як ускладнення захворювань, що супроводжуються зниженим зором. Сюди відноситься гіперметропії і міопії високого ступеня, аномалії зорового нерва, патології сітківки, катаракта. Частіше вони провокують поява ністагму до 3 — 4 місяців життя. З цього випливає, що ністагм, виникає із-за порушень з боку очі, все-таки супроводжує вроджену патологію.

Травми органа зору є проміжною причиною в появі ністагму. Травматичні ураження очного яблука самі по собі вже будуть поєднуватися з травмами голови. Тому при виникненні посттравматичних коливань очних яблук слід звертати увагу і на наявність супутнього струсу або забою головного мозку.

У клінічній практиці частіше зустрічається ністагм, обумовлений порушеннями з боку головного мозку. Це можуть бути пухлини головного мозку, органічні ураження центральної нервової системи (наприклад, розсіяний склероз), травми, у дітей частіше зустрічається ністагм на тлі ДЦП, а іноді навіть він є першим симптомом для діагностики церебрального паралічу.

Патологічні порушення зачіпають іннервацію окорухових м’язів, перестають управляти їхніми рухами. Генетичні порушення, що обумовлюють альбінізм, теж є причинами виникнення ністагму.

Читайте також:  Астигматизм у дітей: 3 провідних методу корекції зору в дитячому віці

Інше захворювання, обумовлене генетичними мутаціями, яке має ністагм як одне з перших проявів, — це амавроз Лебера. Зміни на сітківці при цьому захворюванні на перших місяцях життя ще не визначаються, а ось ністагм вже буде помітний до 2 місяців життя малюка. Це пов’язано з тим, що не отримуючи світлового роздратування через порушення диференціювання клітин сітківки, зоровий тракт не отримує інформації, за якою м’язовий апарат ока повинен здійснити установче рух. В результаті з’являються хаотичні коливальні рухи очних яблук, або ністагм.

Класифікація ністагму

Ністагм може бути фізіологічним і патологічним. Фізіологічний ністагм проявляється як у дорослих, так і у дітей у відповідь на подразнення нервової системи. Так, наприклад, при катанні на екстремальних каруселях, виникає ністагм через дезорієнтацію в просторі. Після відновлення орієнтації і нормалізації вестибулярного апарату прояви ністагму повністю зникають.

Ністагм у спокійному стані говорить про те, що перезбудження нервова система сама відновитися не може. Патологічний ністагм є симптомом якого-небудь захворювання і проявляється паралельно з іншими симптомами хвороби. Супроводжувати цей симптом може головний біль, запаморочення та зниження гостроти зору.

За напрямом руху очних яблук розрізняють:

  • горизонтальний ністагм – очі здійснюють коливальні рухи вправо-вліво;
  • вертикальний – це коли очі рухаються вгору-вниз;
  • діагональний ністагм – руху проявляються по діагоналі;
  • ротаторный, або обертальний – можна помітити, що очні яблука рухаються по колу з невеликим тремтінням.

У клінічній практиці частіше зустрічається вроджений горизонтальний ністагм. Виявляється він в основному у дітей першого року життя. Рухи очних яблук можуть бути асоційованими, дисоційованими і монокулярными. Асоційований вид характеризується тим, що обидва ока здійснюють однакові рухи. При диссоциированном варіанті очі будуть рухатися в різні боки. Монокулярний ністагм зустрічається досить рідко – коливання виникають тільки на одному оці.

Характер рухів при ністагмі буває:

  • маятникоподібний;
  • толчкообразний;
  • змішаний.

При маятникообразном русі амплітуда рухів однакова. При толчкообразном ністагмі спостерігається різна амплітуда, при цьому в одну сторону вона може бути швидше, ніж в іншу. Толчкообразний тип розрізняється ще за напрямом – правосторонній або лівобічний. У клінічному варіанті напрямок ністагму (право-ліво) особливого інтересу не представляє. Змішаний ністагм, як стає зрозумілим з назви, поєднує в собі обидва вищезгадані види.

Розрізняють ністагм по інтенсивності коливальних рухів:

  • дрібнокаліберний;
  • среднекалиберный;
  • крупнокаліберний.

При лікуванні ністагму зміни коливань від більшій мірі до зменшення характеризується як позитивна динаміка.

Ністагм: причини виникнення

У лікарській практиці ністагм розрізняється по етіології виникнення. Розрізняють вроджений і набутий ністагми.

Вроджена форма проявляється відразу після народження і зберігається протягом усього подальшого життя. Частіше зустрічається горизонтальний або толчкообразний.

Придбаний виникає при порушеннях моторики внаслідок ураження центральної нервової системи і з’являється в будь-якому віці. Небезпека ністагму полягає в тому, що він може призвести до незворотних порушень з боку зору. Незважаючи на те що провокуючим фактором може бути вже спочатку проблема із зором, ністагм здатний ще більше посилити отже знижений зір.

При високих ступенях порушень рефракції ністагм виникає як ускладнення – на сітківці не виходить ясним і чітким, і рефлекторно з боку центральної нервової системи посилають імпульси на посилення окорухових функцій для встановлення саме того становища, при якому з’явиться ясність. Однак у силу рефракційних змін цього не відбувається, і рухи очей стають неконтрольованими, відбувається збій в системі зорового апарату.

Придбаний ністагм, навпаки, може спровокувати зміни рефракції. Частіше виникає короткозорість. І знову, як і в першому випадку, винна надмірна нервова збудливість. В даному варіанті ністагм провокує погіршення гостроти зору через посилення аккомодационных механізмів.

При коливаннях очних яблук очі не можуть сфокусуватися одночасно. В результаті тремтіння зображення на сітківці виходить розпливчастим, що включає природні адаптаційні механізми. Цим механізмом є внутрішні аккомодационные сили. При ністагмі акомодація працює на знос, що сприяє розвитку міопії.

Варто відзначити, що міопічний корекція в даному випадку мало допомагає, тому що коливальні рухи очних яблук залишаються. Подальше прогресування погіршення зору може привести до стійкої амбліопії.

Вроджений ністагм

Дуже важливим етапом в перші дні життя дитини є вже давно себе зарекомендував патронаж новонародженого. У перші тижні життя починає активно розвиватися світловідчуття. Від того, як малюк сприймає світлові подразники, буде залежати розвиток елементів сітківки. Тому важливо забезпечити кімнату дитини достатнім освітленням. Це не означає, що потрібно додати величезну кількість світла, але штучно створювати затемнення приміщення в денний час не варто.

Рухи очних яблук на 1 — 3-му тижні життя дитини самі по собі хаотичні. Це умовно прийнято вважати фізіологічним ністагмом новонародженого. Під час отримання першої зорової інформації м’язовий апарат ока налаштовується на роботу в потрібному напрямі, який визначає центральний апарат зорового аналізатора.

Якщо ніякої патології в зоровій системі та в центральному апараті не є, то до 1,5 – 2 місяців дитина буде чітко, майже усвідомлено, фіксувати погляд на вже знайомих йому предметах. Якщо ж є патологія, то батьки будуть в 1 — 2 місяці помічати мимовільні коливальні рухи очей, як ознака відсутності фіксаційної здібності.

Тому огляд офтальмологом у віці 1 місяця не варто відкладати або нехтувати ним. Більш того, непрофесійним поглядом можна не помітити початковий прояв ністагму.

Вроджений ністагм підрозділяється на три види.

  1. Оптичний. Він має в своїй основі наявність захворювань органу зору. Це може бути спадкова абиотрофия сітківки, аномалії розвитку очного яблука, міопія високого ступеня. Така форма зустрічається частіше у недоношених дітей може бути наслідком родової травми.
  2. Латентний. Зазвичай зустрічається при амбліопії або косоокості. Характеризується тим, що мимовільні рухи оком починаються при закритті здорового ока.
  3. Кивальний спазм. Ця форма ністагму виявляється на 4-му місяці життя. Поєднується з кривошиї і киванием голови. Однак кивальні рухи завжди відстають по швидкості від рухів очних яблук.
Читайте також:  Спазм акомодації: 6 факторів ризику розвитку патології і рекомендації офтальмолога з профілактики

Придбаний ністагм

Сама назва цього виду хвороби передбачає, що стають причиною захворювання, одним із симптомів яких є ністагм. В ряді випадків він може бути єдиним, щоб запідозрити більш серйозне захворювання.

У залежності від місця ураження основного відділу головного мозку розрізняють периферичний і центральний ністагм. Центральний виникає при ураженнях центральних відділів головного мозку. Це можуть бути органічні ураження центральної нервової системи, такі як розсіяний склероз, дитячий церебральний параліч, пухлини мозочка, порушення кровообігу.

Особливістю центрального ністагму буде те, що у людини можливі й інші прояви основного захворювання. Оскільки такий тип відхилення у функціонуванні м’язової системи ока виявляється поряд з іншою симптоматикою ураження головного мозку, спостерігати і лікувати пацієнта повинен невролог. В клінічній практиці найчастіше так і відбувається. Офтальмолог виступає лише як додатковий консультант у встановленні правильного діагнозу.

Ще один різновид придбаного ністагму – периферичний. Він теж пов’язаний із змінами в центральній нервовій системі, але в периферичної частини вестибулярного відділу, тому його знають як вестибулярний ністагм. Причинами виникнення змін у вестибулярній системі можуть бути інфекції, травми.

Характерною особливістю такого ністагму є те, що аномальні рухи тривають декілька діб, потім проходять самостійно. Периферичний ністагм завжди супроводжується запамороченням, а також може поєднуватися зі зниженням слуху і порушенням рівноваги.

Поділ ністагму на периферичний і центральний являє діагностичну цінність для лікаря. Він може вказувати на місце пошкодження в центральній нервовій системі, таким чином, вказуючи на правильний діагностичний шлях.

Якщо раніше здорової людини з’явився ністагм, тремтіння очних яблук і погіршення зору, пацієнт повинен бути обстежений офтальмологом, неврологом і отоларингологом. У дорослої людини поява ністагму може вказувати на досить серйозні захворювання центральної нервової системи.

Периферичний та центральний ністагми є видами патологічного ністагму. До патологічного нистагму відносять також очної і професійний. Очної вид проявляється на тлі набутої слабкості зору, хоча може бути і вродженим. Коливальні неконтрольовані рухи очних яблук викликаються розладом функції зорової фіксації. Гострота зору в більшості випадків знижується.

При обстеженні зазвичай виявляється альбінізм, дистрофія сітківки, вроджена катаракта, колобома жовтої плями. Професійний ністагм відповідно може супроводжувати вплив професійних факторів, а точніше їх надмірний вплив.

Так, наприклад, тривале перебування шахтарів і вдихання парів метану призводить до слабкої ступеня інтоксикації і появи короткочасного коливання очних яблук. З часом цей симптом може посилюватися як по частоті проявів, так і по амплітуді коливальних рухів. Тому важливим моментом є дотримання працівниками заходів безпеки і проходження регулярних медоглядів.

Ністагм у дітей

Найстрашніше для батьків – це хвороба їх улюбленого чада. Тому поява ністагму стає тривожним моментом для мам і тат. Враховуючи, що коливання очних яблук можуть бути і фізіологічними, ністагм, як симптом, проявить себе не раніше 2 місяців.

У новонародженого зорова система до кінця ще не розвинена, тому «блукаючі» очі пов’язані з тим, що дитина не здатна фіксувати погляд на об’єкті. Тому мимовільні рухи очей можуть бути варіантом норми. Деякі педіатри навіть не звертають на це увагу. Однак якщо в анамнезі має місце родова травма, стрімкі пологи, альбінізм у родичів, такі діти повинні спостерігатися ще й у окуліста та невролога до 1 року в обов’язковому порядку.

На першому році життя відбувається дозрівання органу зору як зорового аналізатора. І якщо коливальні руху до 6 місяців посилюються, то це вже привід бити тривогу. Ураження центральної нервової системи в першу чергу стають причиною появи ністагму у дітей на першому році життя.

При народженні дитина не здатна фіксувати погляд з-за незрілості зорового аналізатора. Однак до 1 місяця життя фіксаційна здатність у дітей встановлюється в повній мірі. Якщо у віці 1 місяця батьки спостерігають «блукаючі очі, то дитина повинна бути обстежений у невролога та офтальмолога. Обсяг обстежень, тактику спостереження визначить безпосередньо лікар в індивідуальному порядку.

Завжди слід пам’ятати, що чим раніше виявлено захворювання, тим легше його лікувати.

Діагностичні методи

Діагностика повинна проводитися своєчасно і в повному обсязі з залученням лікарів інших спеціальностей.

Скарги пацієнта обумовлені видимими коливальними рухами очних яблук. Пацієнт з ністагмом виявляє тремтіння предметів, розпливчастість предметів, зниження зору. Неозброєним поглядом лікар будь-якої спеціальності помітить ністагм. Діагностичні заходи при зверненні такого пацієнта до окуліста починаються з звичайних методик. Оскільки при ністагмі завжди є відхилення гостроти зору, то проводиться візометрія.

Обов’язковим моментом є визначення корекції. Скіаскопія в даному випадку малоінформативна методика, а ось рефрактометрія необхідно виконати. Незважаючи на те, що коливальні рухи очних яблук не дають в повній мірі провести обстеження, можна провести афторефрактометрию при певному положенні голови, коли рухи відбуваються в самому уповільненому темпі.

Біомікроскопія важлива для визначення прозорості оптичних середовищ. Наявність помутнінь в кришталику буде свідчити про очній формі ністагму. Важливим в офтальмологічному обстеженні є проведення офтальмоскопії. Огляд очного дна виявляє патологію сітківки при очній формі ністагму, а нездоровий колір диска зорового нерва буде свідчити про якесь захворювання з боку центральної нервової системи.

При виявленні ознак ураження головного мозку до обстеження варто залучити невролога, а в ряді випадків нейрохірурга або нейроофтальмолога. Необхідно доповнити огляд такими дослідженнями, як электорофизиологическое дослідження сітківки і зорового нерва (ЕФД), оптична когерентна томографія відділів очного дна (ОКТ), комп’ютерна периметрія.

Незважаючи на те що ністагм більшою мірою симптом неврологічний, офтальмологічний огляд і діагностика займають не останнє місце. Для того щоб правильно призначити подальше обстеження і правильне лікування, необхідно виключити або, навпаки, підтвердити патологію органа зору.

Для виявлення причини ністагму центрального генезу застосовують МРТ. Метод достатньо інформативний в плані виявлення органічних захворювань головного мозку. Призначити дослідження може і офтальмолог, і у випадку виявлення проблеми, направити до фахівця.

Таким чином, ністагм – це привід звернутися до лікарів відразу двох спеціальностей. Не важливо, до кого першого доведеться прийти за допомогою. В даному випадку позитивний ефект від звернення буде залежати від узгодженої дії обох лікарів.

Читайте також:  Дірофіляріоз: причини, симптоми, 5 діагностичних процедур, лікування та профілактика

Ністагм: лікування

Лікування ністагму повинно бути комплексним і направлено на усунення причини, що його викликала, та попередження наслідків, які він може спровокувати. Оскільки страждають органом є око, основні порушення та незручності проявляються саме в цьому органі почуттів.

Починати лікування зорових порушень необхідно з підбору очкової або контактної корекції. Виникає питання відносно маленьких пацієнтів – як бути з ними, адже місячний дитина не зможе носити окуляри.

Враховуючи, що бінокулярний зір починає свій розвиток з 6 місяців і продовжується в середньому до 7 років, то корекцію дітям має сенс підбирати 3 роки. У цьому віці у дитини з нормальним розвитком очного яблука гиперметропическая рефракція переходить в эмметропию за рахунок зміни співвідношень оптичної сили рогівки до довжини передньо-заднього розміру очного яблука.

Присутність ністагму істотно змінить нормальний розвиток очі, і, відповідно, рефракція може бути різною. Визначивши на авторефрактометре рефракцію, перед лікарем постає складне завдання – підібрати корекцію так, щоб вона максимально поліпшила зорові функції і добре переносилася пацієнтом.

У пацієнтів старше 12 років можна проводити контактну корекцію. Чим раніше при ністагмі буде підібрана корекція, тим більше шансів пацієнта зберегти зорові функції.

Другим важливим моментом лікувальних заходів є апаратне лікування. Воно займає одне з провідних місць у лікуванні різних видів амбліопії і окорухових порушень. По мірі розвитку офтальмології і завдяки технічному прогресу методи і апаратура удосконалювалися. В даний час накопичено значну їх кількість, що дозволяє урізноманітнити лікування, чергуючи та індивідуально підбираючи різні комплекси з метою отримання максимально можливого результату.

Приступати до нього необхідно через три-чотири місяці після носіння окулярів (або контактних лінз). Апаратне лікування спрямоване, в першу чергу, на відновлення бінокулярного зору, а також на зменшення ступеня амбліопії. Застосування подібних методів вже не один раз довело свою ефективність при лікуванні окорухових порушень.

Хороший ефект дають вправи на апараті «Амбліокор». Суть методу полягає у формуванні біологічного зворотного зв’язку, тобто заняття на цьому апараті сприяють відновленню контролю з боку нервової системи над зоровими функціями. Необхідно регулярне використання цього методу при ністагмі.

Лікувальний сеанс триває близько 15 — 20 хвилин, а тривалість одного курсу для досягнення хорошого результату – 20 сеансів. Традиційним вважається проведення таких курсів не менше двох разів на рік. Але при необхідності лікар може збільшити тривалість одного сеансу, так і тривалість курсу.

Для лікування окорухових порушень і ускладнень, що виникають на цьому грунті, широко застосовуються ортоптичні і диплоптические методи. Метою ортоптики є вироблення правильних ретино-кортикальних співвідношень, отримання бифовеального злиття і розвиток фузійні резерви. Синоптофор – гаплоскопічний прилад, без якого неможливе проведення ортоптичного етапу лікування. Суть методу полягає в пред’явленні хворому об’єктів для кожного ока, а пацієнт повинен їх злити в єдиний зоровий образ, реально неіснуючий.

Після проведення ортоптичного етапу лікування виникає необхідність закріплення отриманих результатів. Необхідно змусити зорову систему реалізовувати навички, отримані ортоптическими методами. Для цього необхідно отримати бінокулярний зір у природних умовах. Це можливо, використовуючи методи діплоптики. Лікування на бинариметре «Бінар» вже не раз істотно зменшував амплітуду коливань очних яблук і сприяло виникненню настановної фіксації у відносно спокійному емоційному стані.

Медикаментозне лікування теж застосовується в лікуванні ністагму. Однак цей метод більше допоміжний, ніж основний. Якщо ж ністагм придбано внаслідок нейрогенної інфекції, порушення мозкового кровообігу, то дане лікування займає першочергове місце.

Широко застосовуються препарати, які поліпшують кровопостачання головного мозку і його основних структур. Лікарі успішно призначають Кортексин, Церебролізин, Мілдронат. Застосовують їх у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій. Лікарські препарати також бажано застосовувати, коли має місце очної ністагм. В даному випадку лікувальні заходи спрямовані на поліпшення мікроциркуляції в тканинах ока, особливо сітківки та зорового нерва.

Як дедистрофического засоби добре зарекомендував себе Ретиналамин. Слід пам’ятати, що такого роду лікування має призначати тільки фахівець, тому що препарати при безконтрольному застосуванні можуть нанести шкоду здоров’ю. Нехай повністю патологію органа зору неможливо вилікувати, але поліпшити стан зору можливо. Очні краплі лікування ністагму не допоможуть.

Хірургічне лікування теж застосовується як у підлітків, так і дорослих. Воно полягає в зменшенні амплітуди коливальних рухів очного яблука. Операція проводиться на окорухових м’язах очного яблука. Хірург послаблює більш сильні м’язи, і підсилює слабкі. Така корекція дозволяє послабити ністагм, а також випрямляє вимушене положення голови, що істотно покращує гостроту зору.

Беручи до уваги, що в більшості випадків ністагм супроводжує органічні захворювання головного мозку, лікування основного захворювання здатна послаблювати прояви ністагму. Так, наприклад, своєчасне видалення пухлини головного мозку дозволить звести нанівець мимовільні коливання очного яблука.

Ністагм, що виникає на тлі інтоксикації, може більше не турбувати після проведеної дезінтоксикаційної терапії. Існує ністагм, що з’являється після емоційного перенапруження. Він також проходить після нормалізації емоційного фону. А от професійний ністагм, пов’язаний з тривалим впливом несприятливих факторів, що роблять вплив на нервову систему, стає постійним і розглядається як професійне захворювання.

Висновок

Ністагм – досить серйозна патологія зорового аналізатора. При ньому страждає не тільки м’язовий апарат, але і саме зір. Порушення зорового сприйняття призводить до неповноцінного життя в сучасному багатофункціональному світі. У дітей відсутність зорового сприйняття в повному обсязі може призвести до відставання у розвитку. Слід пам’ятати, що у ністагму частіше причини виникнення неврологічного характеру.

Для того щоб домогтися максимально позитивного результату, необхідно якомога раніше почати комплексне лікування. Це можливо при спільному і злагодженої дії лікарів двох спеціальностей – офтальмолога і невролога. Не впадайте у відчай, якщо лікування буде займати тривалий час. Комплекс лікувальних заходів націлений на максимально позитивний результат, тому вимагає терпіння з боку пацієнта. Будьте здорові!