Дальтониз: 4 клінічні форми патології кольоросприйняття і про можливості лікування

Здатність сприймати світ як общебиологический подразник і реагувати на нього,,, властива всьому живому на нашій планеті. Ця філогенетично найдавніша функція – фототропізм – проявляється по-різному у різних організмів і може розглядатися як база для наступного ступеня розвитку – виникнення світловідчуття, тобто здатності сприймати світ як специфічний подразник. У людини орган зору і зоровий аналізатор сформувалися як система, що забезпечує різнобічне зорове сприйняття навколишнього світу завдяки зорових функцій – светоощущению, цветоощущению, центрального зору, периферичному зору і стереоскопії.

Кольоровідчуття як зорова функція

Функція світловідчуття відображає квантову сутність світу і забезпечує ахроматичне зір – сприйняття білого, сірого і чорного (всього близько 200 — 300 відтінків). Колірний зір, або хроматичне зір, що дозволяє сприймати більше 2000 відтінків, забезпечується завдяки цветоощущению.

Кольоровідчуття – це здатність сприймати хвильову природу світла, тобто диференціювати його по довжині хвилі. Кожний колір характеризується тоном, насиченістю і яскравістю. Колірний тон визначається довжиною хвилі чистого спектрального кольору, який ідентичний розглянутому кольором. Насиченість забезпечується вмістом у ньому чистого тону. Яскравість кольору залежить від домішки білого. Усі різноманіття колірних відтінків виникає в результаті змішування семи чистих тонів спектру, які в свою чергу, за законом оптичного змішання квітів, утворюються з трьох основних – червоного, зеленого і синього.

Про теорії кольоросприйняття

Існує кілька теорій кольоросприйняття. Найбільше поширення отримала теорія, вивчена Ломоносовим і доповнена дослідженнями Гельмгольца. Згідно цієї теорії, сітківка у своєму складі має три специфічні компоненти, кожен з яких налаштований на сприйняття одного з трьох основних кольорів.

загрузка...
Кожен з компонентів сприймає не тільки свій колір, але в якійсь мірі дратується і двома іншими квітами. Цим пояснюється різноманіття кольорів, які розрізняє людське око.

Подальші дослідження показали, що колір сприймається колбочками, і навіть є відомості про наявність колбочок у сітківці з різним цветоощущение.

Читайте також:  Спазм акомодації: 6 факторів ризику розвитку патології і рекомендації офтальмолога з профілактики

Таким чином, при наявності і нормальної діяльності всіх трьох цветочувствительных ділянок на сітківці у людини функціонує нормальне колірний зір. Стан нормального кольоровідчуття називається трихромазия. Відсутність першого компонента носить назву протанопия, або протоаномалия, другого – дейтеранопія, дейтераномалия, якщо відсутнє нормальне функціонування третього компонента, то розлад кольоросприйняття називається тританопией, тританомалией.

Виходить, що протанопы не сприймають червоний колір або його відтінки, дейтеранопы – зелений, а тританопы не бачать відтінки синього кольору. У клінічній практиці має місце так звана цветослабость. При такій аномалії сприйняття кольору полягає в тому, що світлі відтінки зеленого і червоного сприймаються як єдиний колір.

Етіологія порушення колірного зору

Розлади кольоровідчуття можуть бути набутими і вродженими. Патологічне зміна кольоросприйняття є частіше вродженимиенним, хоча правильніше сказати – спадковим, що передається по чоловічій лінії. Ми не зустрінемо спадкового порушення колірного зору у жінок, дівчаток, а ось цветоаномалы серед чоловічої статі зустрічаються досить часто. Це пов’язано з тим, що спадкову передачу забезпечують гени, що передаються за рецесивним типом. Повна колірна сліпота зустрічається дуже рідко і зазвичай супроводжує грубу патологію очного яблука. На жаль, причина, по якій виникає ця аномалія, досі не з’ясована.

Простіше встановити причину, коли цветоаномалия має набутий характер. Найчастіше вона пов’язана з різними захворюваннями сітківки, особливо при ураженні периферичних відділів. Природно, це не ті випадки, коли відбувається відшарування сітківки – там настає не тільки колірна сліпота. Розлади сприйняття кольорів при дистрофічних захворюваннях сітківки, як правило, характеризуються порушенням сприйняття відразу трьох основних компонентів. Зазвичай все зводиться до бачення всього оточуючого у сіро-білих тонах. При захворюваннях головного мозку порушується сприйняття одного з трьох компонентів на центральному рівні. Відбувається це через порушення диференціювання довжини колірної хвилі на рівні зорових аналізаторів. Цілісність і структура сітківки не має при цьому органічної патології.

Дальтонізм — одне з порушень колірного зору

Дальтонізм – це захворювання, яке характеризується порушенням сприйняття кольору рецепторним апаратом сітківки при відсутності інших патологічних порушень зорових функцій. Суть цієї патології полягає в нездатності сприймати основні кольори і їх відтінки. Хвороба названа на честь англійського хіміка Дж. Дальтона, який сам страждав цією патологією і описав її симптоми.

Читайте також:  Блефарит: 4 клінічні форми, основні симптоми, огляд, лікування та профілактики

Клінічна картина: симптоми

Існують клінічні форми дальтонізму, пов’язані з нездатністю сприймати той чи інший колір – протанопия, дейтеронопия, тританопия і ахроматопсія. Частіше зустрічаються люди, у яких порушено сприйняття одного з трьох основних відтінків. Замість нормальної трихромазии, око сприймає кольори двома колбочковыми ділянками. В результаті втрачається правильне відтінкові зір.

Повна колірна сліпота зустрічається рідко, але при деяких формах отруєнь може бути короткочасна втрата колірного зору. Дальтонізм може бути в класичній формі, коли червоний і зелений колір стає неразличимым. Уявити собі, як бачить дальтонік дуже просто: квітка з червоним бутоном і зеленим стеблом буде видно в сіруватому кольорі. Така патологія завжди вроджена, але зустрічається і набута форма цієї недуги. Це зустрічається при новоутвореннях або травмі в потиличній області головного мозку. Найчастіше в клінічній практиці має місце слабка ступінь дальтонізму. В цьому випадку не розрізняються деякі світлі відтінки основних кольорів при їх одночасному участю.

Симптоми дальтонізму індивідуальні і залежать від виду, але спільним є нездатність розпізнавання кольорів.

Дальтонізм не несе в собі ніякої загрози для інших функцій органу зору. Він не має тенденції до прогресії, але погіршує якість життя. Люди, які страждають подібною недугою, не зможуть керувати літаком, хлопчик ніколи не здійснить свою мрію стати космонавтом. Однак слабка ступінь дальтонізму не забороняє керувати автомобілем, але у водійських правах буде зазначено, що дана людина не може працювати водієм по найму.

Діагностика дальтонізму

Так, як повна колірна сліпота зустрічається рідко, то для деяких пацієнтів неправильне сприйняття колірної гами стає повною несподіванкою. У дітей, як правило, скарг не буває, тому що вони сприймають колір на основі мислення (наприклад, трава – зелена, небо – синє). При проведенні профілактичних оглядів у школах колірний зір зазвичай не перевіряють.

Проблема вперше виникає при огляді окулістом в військкоматах, при вступі до ВУЗУ або отримання водійського посвідчення. Найпоширенішим методом діагностики є використання кольорових таблиць Рабкіна. Також застосовується тест Ішіхара і дослідження на аномалоскопе. При наявності в сім’ї дальтонізму родичам треба якомога раніше пройти окуліста.

Дальтонізм у жінок завжди придбаний.

Справа в тому, що хоч сам по собі дальтонізм не схильний до прогресії, але така аномалія збільшує ризик прогресивного перебігу аномалій рефракції. У разі придбаного дальтонізму показано додаткове обстеження. Основна патологія, симптомом якої може виступати аномальне цветовосприятие, може істотно знизити основні зорові функції. Тому таким пацієнтам слід проводити повне офтальмологічне обстеження щорічно.

Читайте також:  Деструкція склоподібного тіла: механізм утворення, симптоми, 4 принципи лікування

Лікування дальтонізму

На жаль, етіологічного лікування цього захворювання не існує.

Симптоматичне лікування полягає в корекції дальтонізму спеціальними «кольоровими» лінзами. Попередити виникнення дальтонізму теж не вийде. Жінка – носій патологічного гена в Х-хромосомі не має клінічних проявів, друга «нормальна» Х-хромосома домінує над зміненою. Тому наявність хвороби стане відомо у дитини чоловічої статі, який народиться у цієї жінки. Єдино виправданим у профілактичному напрямку буде виключення так званих родинних шлюбів.

Набутий дальтонізм потребує лікування основного захворювання. Оперативне лікування катаракти повністю повертає втрачене колірний зір. Зняття інтоксикаційних симптомів при отруєннях, відновлення кровопостачання головного мозку після травм і операцій теж має випадки повернення нормального кольоровідчуття. А от лікування дистрофічних захворювань сітківки може частково відновити колірний зір і лише зупиняє подальше погіршення зорових функцій.

Висновок

Дальтонізм – це досить поширена цветоаномалия. Однак не слід сприймати як вирок. Раннє виявлення аномального кольоровідчуття дозволить дитині адаптуватися в навколишньому світі з урахуванням своїх особливостей. В результаті хвороба буде сприйматися як свій індивідуальний погляд на світ. Будьте здорові!

 

Знаю багатьох хлопців з цим порушенням кольоросприйняття. Не міг усказать, що це їм дуже заважає в житті, якось адаптувалися. У двох навіть є права, хоча не впевнений, що це зовсім законно.

загрузка...
diagnoz.in.ua