Астигматизм: 5 ефективних і сучасних способів лікування

Як давно ви відвідували офтальмолога? Ні, не в оптиці, коли ви зверталися за захисними окулярами для роботи з комп’ютером до лікаря?

Прислухайтеся до своїх очей – ви працюєте за комп’ютером в колишньому режимі, і у вас дуже втомлюються очі, іноді навіть до хворобливих відчуттів. Ви капаєте зволожуючі краплі за порадою колеги або працівника аптеки, а почуття дискомфорту не проходить; стала частіше хворіти голова; у вас завжди було ідеальне зір, а зараз все частіше стали помічати, що контури і деякі деталі предметів стали розпливатися. Можливо, так себе став проявляти астигматизм.

Астигматизм — одна з основних причин зниження зору не тільки у дорослих, але і у дітей. В перекладі з латині астигматизм означає відсутність фокусної точки, а якщо бути точніше — відсутність єдиної фокусної точки.

В нормі рогівка і кришталик здорового ока мають рівну сферичную поверхню. Виконуючи роль основних заломлюючих середовищ ока, рогівка і кришталик відповідають за правильність і чіткість зображення, яке бачить людина. Зорові промені, проходячи через правильну сферичную рогівку, переломлюються однаково в будь-якій її сфері і фокусуються в одній точці на сітківці. В результаті ми отримуємо чітке зображення — хороше чи, можна навіть сказати, ідеальний зір.

Астигматизм виникає внаслідок неправильної форми рогівки або кришталика. Зміна сферичності може бути обумовлено різними дефектами — помутніннями, рубцями, ущільненнями різної етіології. У результаті в різних частинах поверхні такої рогівки присутня різна сила заломлення, і зображення через таку рогівку виходить з спотвореннями.

загрузка...

Так само відбувається і з кришталиком. В нормі він прозорий і еластичний. Займає друге після рогівки, не менш важливе місце в побудові зображення. Якщо зорові промені зустрічають яку-небудь перешкоду (наприклад, ущільнення) в кришталику, то пряма лінія спотворюється, і єдина точка фокусу порушується. Таким чином, існує рогівковий і кришталиковий астигматизм.

На зір більше впливає рогівковий астигматизм, оскільки рогівка має більшу заломлюючої силою. Різниця в ламанні самого сильного і самого слабкого меридіанів характеризує величину астигматизму в діоптріях. Напрямок меридіанів позначає вісь астигматизму, виражену в градусах. Астигматизм може поєднувати в собі і далекозорість і короткозорість. Захворювання може проявлятися в будь-якому віці.

Ступені астигматизму

Згідно класифікації, виділяють три ступені астигматизму:

  1. Слабкого ступеня — до 3,0 Д.
  2. Середнього ступеня — від 3.0 до 6,0 Д.
  3. Високого ступеня — понад 6,0 Д.

Наявність тій чи іншій ступеня астигматизму є важливим моментом для лікаря. Саме вона є визначальною у виборі тактики лікування. На сьогоднішній день лікування астигматизму полягає в підборі корекції окулярами або лінзами, а також його виправлення з допомогою лазера. Слабка і середня ступені добре піддаються корекції.

Більш складно підібрати корекцію для високого ступеня астигматизму. Як правило, причинами такого астигматизму є вроджені дефекти рогівки або кришталика, порушення внутрішньоутробного розвитку очного яблука. Висока ступінь астигматизму досить істотно знижує зір.

Види астигматизму

Астигматизм буває вродженим і набутим.

Читайте також:  Далекозорість: 2 форми захворювання, провідні симптоми, 5 способів корекції зору

Вроджений астигматизм передається у спадок. З них найчастіше стикаються на практиці лікарі-офтальмологи, до нього застосовуються традиційні методи лікування. Однієї з різновидів вродженого астигматизму є фізіологічний — до 0,5 Д. Виявляється він випадково, як правило, не має жодних симптомів, і навіть може самостійно пройти до 10 — 11-и років. Однак, незважаючи на його невинність, він потребує нагляду лікаря не рідше 1 рази в рік, особливо, якщо виявлено в юному віці (діти, школярі, студенти). Астигматизм понад 1,0 діоптрії потребує лікування.

Як правило, вроджений астигматизм виявляє себе вже в дитячому віці. Складність діагностики обумовлена тим, що дитина не може чітко викласти свої скарги. Але дбайливі батьки завжди звернуть увагу на те, що їх маленьке чадо часто тре очі, мружиться, іноді нахиляє голову набік, щоб розглянути ту чи іншу картинку. Такі симптоми можна помітити вже у дворічному віці. У більш старшому віці, в дитячому саду, такий малюк не зможе довго утримувати свою увагу при зорових навантаженнях — малювати, розфарбовувати, робити поробки.

Звичайно, в наш час передбачено проведення профілактичних оглядів у дитячих садках, але звичні методи дослідження не дадуть повної картини зорових порушень, а тим більше ступеня астигматизму. Тому не можна відкладати візит до лікаря-офтальмолога, якщо у вашої дитини є подібні зміни. Особливої уваги потребують діти, батьки яких страждають астигматизмом.

Дитячий астигматизм, якщо його не лікувати, може призвести до стійкого зниження зору — амбліопії. При такому результаті не зможе вирішити проблему навіть лазерна корекція.

Набутий астигматизм виникає внаслідок травматичних або запальних уражень рогівки або кришталика, а також з-за хірургічних втручань на очах. Такий вид астигматизму частіше виявляється на одному оці.

Астигматизм може поєднувати в собі різні види рефракції. В залежності від наявності короткозорості або далекозорості, а іноді і того, і іншого, він може бути простим, складним і змішаним:

  • простий гіперметропічний — при цьому виді в одному меридіані присутній далекозорість, інший меридіан — звичайна рефракція;
  • складний гіперметропічний — коли в обох меридіанах присутній далекозорість;
  • простий міопічний — в одному меридіані міопія, в іншому — нормальна рефракція;
  • складний міопічний — короткозорість обох меридіанах;
  • змішаний — коли в головних меридіанах є короткозорість і далекозорість.

Простий астигматизм вільно піддається корекції окулярами, так і лінзами, і вона легко переноситься. Діагностика не викликає затруднень. Набагато складніше підібрати корекцію при складному астигматизмі, і, тим більше, при змішаному. Окуляри для виправлення астигматизму називають «складними» або циліндричними.

Діагностика астигматизму

Ефективність лікування астигматизму безпосередньо залежить від своєчасності звернення з цією проблемою і правильності визначення її ступеня та виду.

Вроджений астигматизм можна визначити у дітей вже у віці 2-х років. Для діагностики використовують скиаскопию — тіньову пробу, і більш сучасні методи — авторефрактометрию і кератотопографію. Візометрія — перевірка гостроти зору за таблицями (застосовується для більш старших вікових категорій).

Читайте також:  Міопія: 3 ступеня зниження гостроти зору, враченый огляд 5 методів корекції та рекомендації щодо профілактики

Авторефрактометром оснащені практично всі офтальмологічні кабінети, салони оптики. У рекламних постерах оптик зазивають клієнтів безкоштовною перевіркою зору. Крім того, що вам перевірять зір за звичною таблиці, вам обов’язково зроблять рефрактометрія. Деякі авторефрактометры оснащені додатковою опцією — кератометром. Такий апарат виміряє рефракцію відразу в двох меридіанах рогівки, її кривизну. Зазвичай батьки, почувши фразу: «У вашої дитини астигматизм», починають панікувати. Насправді нічого страшного немає.

Методи лікування існують, при своєчасно розпочатому лікуванні вони приносять непогані позитивні результати. Ваші подальші дії — звернутися до лікаря-офтальмолога, пройти обстеження і визначитися з методом лікування.

Кератотопографію проводять в спеціалізованих клініках, коли ступінь астигматизму досить висока і складний астигматизм. Завданням даного дослідження є встановлення правильного діагнозу, причини, яка викликала таку зорову аномалію. Наприклад, такий вроджений дефект рогівки, як кератоконус, при діагностиці виявить складний астигматизм, нерідко високого ступеня. Виправлення рефракції в даному випадку можливо тільки хірургічним способом.

Виявивши астигматизм, необхідно пройти обстеження у суміжних фахівців — стоматолога, оториноларинголога. Часто патологічні процеси в прилеглих органах провокують розвиток астигматизму.

Лікування астигматизму

Захворювання необхідно починати лікувати ще в дитячому віці. Ігнорування цієї проблеми може розвинутися косоокість або стійке зниження зору — амбліопія. Існує кілька методів лікування астигматизму.

Очкова корекція

Даний вид лікування є найбільш поширеним і досить складним. Складність цього методу полягає в певні труднощі при підборі очок. Підбір окулярів — процедура суто лікарська.

При даному методі лікування тільки лікар, провівши необхідну діагностику, підбере правильну корекцію з урахуванням індивідуальної переносимості «складних» очок. Окуляри при астигматизмі потрібно використовувати постійно при всіх зорових навантаженнях.

Особливо важливу роль корекція астигматизму окуляри носить в дитячому віці. Такі окуляри, на жаль, кілька обмежують просторовий зір. Якщо окуляри підібрані неправильно, то пацієнт буде відчувати дискомфорт, запаморочення, а очі будуть швидко втомлюватися. Ось тому підбір окулярів повинен проводитися лікарем. Огляд доктора проводиться не рідше 1 рази в рік при даному виді лікування.

Контактні лінзи

Вже більше 10 років для корекції астигматизму використовуються м’які контактні лінзи — торичні. Така корекція доцільна при будь-якого ступеня астигматизму, практично завжди добре переноситься, але не підходить маленьким дітям.

При виборі даного методу лікування слід взяти до уваги, що торичні лінзи можна носити підліткам з 12-ти років.

Існує новий напрямок контактної корекції — ортокератологія, або «нічні» лінзи. Суть даного лікування полягає у використанні спеціальних лінз вночі. Під час сну відбувається «здавлювання» рогівки, її примусове виправлення. Протягом усього дня рогівка зберігає правильну форму і, завдяки цьому людина бачить досить добре. «Нічними лінзами» можуть користуватися діти з 6 років, природно, під наглядом батьків і лікаря. Недоліки цього виду лікування: сухість очей, іноді почервоніння. Не виключаються випадки травмування рогівки. Тому дуже важливо дотримувати правила гігієни. Даний вид лікування не актуальне при придбаному вигляді астигматизму — контактна лінза буде зайвим подразником рогівки і може завдати непоправної шкоди.

Читайте також:  Іридоцикліт: лікар-офтальмолог про перших симптомах хвороби і в огляді 5 популярних засобів для лікування

Огляд у лікаря — не рідше 1 разу на 6 місяців.

Апаратне лікування

При виявленні астигматизму у дітей з давніх пір використовують апаратне лікування. Апаратним воно називається тому, що процедури проходять саме на апаратах або приладах. По суті, це вплив фізичних факторів на м’язи і структури ока.

Для лікування астигматизму застосовуються пневмомассажер, апарат «Струмочок» і «Визотроник». У першому випадку вплив повітряного струменя ніби масажує очне яблуко зовні. Апарат «Струмочок» впливає на аккомодационные м’язи очі, розслабляючи їх. Відбувається це за рахунок картинки, за якою спостерігає пацієнт. Картинка то наближається, то віддаляється від очей.

На апараті «Визотроник» релаксуючий ефект поєднується з кольоро-імпульсною терапією. Завдяки впливу руху і світла поліпшується кровообіг очей, істотно підвищується працездатність і адаптація очей до зорових навантажень. Даний вид лікування не може застосовуватися самостійно, але є прекрасним доповненням до вищеописаних. Застосовуючи такі методи, можна отримати хороші результати у вигляді поліпшення зору і зупинки подальшого його погіршення.

Загальнозміцнюючий лікування

Даний напрямок в лікуванні полягає в проведенні заходів, що сприяють поліпшенню обмінних процесів в цілому. Це і масаж шийно-комірцевої зони, і повноцінне харчування, яке включає необхідні продукти, багаті корисними для очей речовинами (чорниця, черешня, моркву, болгарський перець, помідори, топінамбур), вітамінотерапія (Окувайт-лютеїн, Стрикс, Миртилене-форте, Нутроф-тотал ). Останнє застосовується тільки за призначенням лікаря-офтальмолога.

Лазерна корекція

Лазерна корекція на сьогоднішній день є єдиним радикальним методом лікування астигматизму. З кожним роком лазерна методика поліпшення зору вдосконалюється. Швидкий відновний період і отримується високу якість зору приваблює людей. Але проводиться вона поки лише у віці після 18 років. Щоб лазерна корекція принесла очікуваний результат, не можна нехтувати попередніми методами лікування. Для отримання стійкого позитивного результату важливо, щоб протягом року астигматизм не прогресував.

Профілактика

При астигматизмі гігієна органів зору займає не останнє місце. Піклуватися про здоров’я очей необхідно з раннього віку. Слідкуйте, щоб на вашому робочому місці завжди було достатньо освітлення. В перервах між роботою давайте очам розслабитися за допомогою нескладних вправ (переводите погляд на дальню та ближню точки, рухи очними яблуками вгору-вниз, вправо-вліво).

Висновок

Отже, астигматизм — це захворювання, пов’язане з порушенням правильності форм рогівки і кришталика. Чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів не дати істотно погіршитися зору. Єдиний спосіб позбавитися від астигматизму — лазерна корекція, але можливість її проведення обмежена віковими рамками. Тому до 18 років необхідно проведення інших етапів лікування для досягнення бажаного ефекту в майбутньому. І, звичайно ж, не забувайте відвідувати лікаря-офтальмолога не рідше 1 рази в рік. Здоров’я вам і вашим очам!

загрузка...
diagnoz.in.ua
Залишити відповідь