Гнійний тонзиліт, ефективне лікування гнійного тонзиліту

Тонзиліт – одне з найбільш поширених захворювань. Характеризується запальним процесом в піднебінних мигдалинах. Зустрічається переважно у дітей, зважаючи слабо розвиненою імунної системи і своєрідного будови мигдалин. Якщо патології на ранніх стадіях не приділити належної уваги, розвивається гострий гнійний тонзиліт або хвороба переходить у хронічну форму.

Причини виникнення

Запалення мигдаликів виникає із-за проникнення в організм інфекційних збудників, таких як віруси, бактерії, гриби. Після попадання в ротоглотку, патогенні мікроорганізми першим ділом осідають на гландах. При нормальної функціональності імунної системи, лімфоїдні освіти повинні побороти інфекцію, так як основна їх функція – захист організму. Якщо, в силу різних обставин, мигдалини не справляються зі своїм завданням, на їх поверхні починає розвиватися запальний процес.

Зниження наполегливість організму сприяють:

  • часті ГРВІ;
  • переохолодження;
  • перегрів;
  • незбалансоване харчування;
  • наявність хронічних вогнищ інфекції;
  • різка зміна кліматичних умов;
  • погана екологічна ситуація;
  • невиконання норм чистоти, вологості в приміщеннях.

Гнійний тонзиліт розвивається тільки при бактеріальних ураженнях, вірусна і грибкова інфекція не призводить до утворення гною. Збудниками патології можуть бути:

  • бета-гемолітичні стрептококи (80% випадків);
  • стафілококи;
  • пневмококи;
  • кишкова і синегнойные палички.

Перш ніж лікувати гнійний тонзиліт, необхідно визначитися з інфекцією, що спричинила запалення гланд.

Гній при тонзиліті утворюється не відразу. У перші дні захворювання мигдалини гіпертрофуються, активно виділяється ексудат, ця форма називається катаральній. Якщо лікування не розпочато, гланди значно гіпертрофуються, порушується дренаж запальної рідини, вона накопичується всередині. На 4-5 добу від початку захворювання формуються гнійні пробки. В залежності від їх локалізації, в медицині виділяють кілька форм бактеріальної ангіни.

Збудник потрапляє в мигдалини двома способами: ендогенний і екзогенний.

При екзогенному патогенні мікроорганізми проникають в ротоглотку із зовнішнього середовища. Це відбувається при контакті хворого або носія зі здоровою людиною; при використанні одних предметів (іграшок, посуду); через медичні інструменти, при їх неправильної обробки.

Ендогенне інфікування передбачає потрапляння збудника з інших вогнищ в організмі. Частіше патологія є ускладненням таких патологій як синусит, отит, затяжний риніт, стоматит, карієс, періодонтит. Лікування гнійного тонзиліту в такому випадку проводиться паралельно з первинним захворюванням. Спроби усунути одну лише ангіну не дадуть результативності, рецидиви будуть траплятися знову, це призведе до хронізації процесу.

Перегрів.

Види і симптоми гнійної ангіни

Для бактеріального тонзиліту характерне поступове наростання симптоматики. Відразу з’являються малопомітні ознаки, далі йде значне погіршення стану.

Загальні симптоми, які свідчать про гнійному процесі в мигдалинах:

  • біль у горлі, що підсилюється при ковтанні їжі;
  • гіпертрофія і гіперемія гланд;
  • наявність на мигдалинах гнійних утворень;
  • підвищення температури тіла;
  • виражені симптоми інтоксикації.

Залежно від тривалості перебігу виділяється гостра і хронічна гнійна ангіна.

У свою чергу гострий бактеріальний процес ділитися на кілька форм, які різняться своєю симптоматикою:

Біль у горлі.

Катаральна ангіна

Це початкова стадія запального процесу. з’являється першіння в горлі, поступово переходить в біль. Мигдалини гіпертрофуються, червоніють, не мають гнійних включень. Температура субфебрильна, рідко переходить в лихоманку. Симптоми інтоксикації слабо виражені.

Фолікулярна ангіна

Температура тіла підвищується до 38 градусів і вище, наростає інтоксикація (головний біль, запаморочення, втрата апетиту, у дітей може бути нудота з блюванням, поява менінгеальних симптомів). Біль у горлі вираженої інтенсивності, не пов’язана з проковтуванням. Значно збільшені гланди, гипереміровані. Візуалізуються гнійні освіти, виглядають як горошинки жовто-білого кольору. На 4-5 день гнійнички лопаються, стан поліпшується (при правильному лікуванні). Регіонарні лімфовузли збільшені, якщо терапія не проводиться, вони стають болючими.

Лакунарна ангіна

За загальною симптоматикою ця форма схожа з фолікулярною. Відмінністю є те, що гній накопичується не в фолікулах, а виходить на поверхню мигдалин, покриваючи їх у вигляді острівців з білясто-жовтим відтінком. У процес втягуються тільки гланди, околоминдальные тканини, не уражаються.

Фибринозная ангіна

Температура тримається на показниках 38-39 градусів, важко піддається дії жарознижувальних засобів. Стан пацієнта важкий, сильна інтоксикація організму. Значно збільшені гланди, почервонілі, на поверхні визначається гнійний наліт у вигляді плівки. Лімфовузли збільшені, болючі. Ця форма є ускладненням нелікованою лакунарній та фолікулярної ангін. У процес можуть бути залучені тканини, знаходять поруч з мигдалинами.

Флегмонозна ангіна

Найважча форма бактеріального тонзиліту. Розвивається на тлі ненадання допомоги або неправильного ведення захворювання. Уражаються не тільки мигдалини, але і околоминдальная клітковина, з подальшим формуванням абсцесу. Цей стан вимагає негайного хірургічного втручання.

Що стосується хронічного тонзиліту з гнійними рецидивами, в основному він розвивається на тлі стрептококового поразки. Для нього характерний уповільнений процес з рецидивами більше трьох разів на рік. Під час загострення пацієнта турбує типова для гострого стану симптоматика.

Залежно від того, на скільки орган справляється зі своєю основною функцією, хронічний тонзиліт ділиться на компенсований і декомпенсований. При першій формі мигдалини, не дивлячись на запальний процес в них, виконують захист організму. Декомпенсованим називається той тонзиліт, при якому орган не виконує свої функції, є лише джерелом інфекції, завдає шкоди організму. У такому разі гланди видаляються, консервативна терапія безсила.

Медикаментозна терапія

При появі перших симптомів, що вказують на тонзиліт, необхідно звернутися в медичний заклад для диференціальної діагностики і призначення правильного лікування. На ранніх стадіях різні по етіології захворювання схожі своєю симптоматикою.

Насамперед лікар проводить огляд, визначає ступінь ураження, збирає анамнез життя і скарг пацієнта. Для постановки точного діагнозу знадобиться пройти ряд досліджень, що включають фарингоскопию, клінічне дослідження крові, мазок із зіву і носа для виявлення збудника, антибиотикограмму. Тільки за результатами аналізів призначається медикаментозна терапія.

При легких формах гнійного тонзиліту проводиться лікування в домашніх умовах. У запущених випадках пацієнт госпіталізується в стаціонарне відділення для контролю температурного режиму та загальної динаміки.

Основними в лікуванні гнійних уражень є антибіотики, без цих препаратів повністю побороти інфекцію неможливо. Призначаються засоби за результатами антибіотикограми. Застосовуються препарати амоксициллинового ряду (Аугментин, Оспамокс, Амоксиклав), цефаллоспорины (Цефтріаксон, Цефуроксим), макроліди (Ампіцилін, Азитроміцин). Якщо по закінченню трьох днів лікування немає позитивної динаміки, змінюється група антибіотика. Для запобігання дисбактеріозу призначають препарати, що містять лакто-і біфідобактерії (Лактіалє, Йогурт, Біо-гая).

На додаток до етіотропної терапії призначаються препарати для зменшення симптоматичних проявів:

  • Жарознижуючі. Гнійний тонзиліт рідко протікає без температури. Щоб полегшити стан пацієнта, призначають жарознижуючі засоби. Крім основної дії, вони зменшують вираженість больового синдрому (Ібупрофен, Парацетамол).
  • Протизапальні. Знижують активність запального процесу, підсилюють регенерацію пошкоджених тканин (Эреспал, Інспірон).
  • Антигістамінні. Зменшують набряклість запалених тканин, тим самим полегшуючи процес ковтання і дихання (Едем, Цетрин, Зодак).

При комплексній терапії гнійного тонзиліту застосовуються також місцеві препарати. Для полоскань призначають антисептики, вони знищують патогенні мікроорганізми на поверхні мигдалин, запобігають поширення запального процесу. Крім цього, механічно очищаються мигдалини, зволожується слизова. Для цих цілей використовують Мірамістин, Фурацилін, Хлоргексидин.

Також для місцевого лікування застосовуються розчини, якими обробляються мигдалини (Люголь), спреї (Гексаспрей, Фортеза) пастилки і таблетки для розсмоктування (Доктор Мом, Стрепсілс, Септифрил). Ці препарати мають антисептичну, протизапальну, легким аналгетичну дію.

Для полегшення стану пацієнта призначаються процедури видалення гнійних пробок. Це робить тільки лікар, проводячи маніпуляцію самостійно, можна завдати шкоди організму.

Медикаментозні препарати для лікування гнійного тонзиліту призначаються тільки лікарем. Неправильне ведення патології спричиняє серйозні, небезпечні для життя пацієнта ускладнення.

Медикаментозна терапія.

Засоби народної медицини

В якості допоміжної до основної медикаментозної терапії, з дозволу лікаря, можна застосовувати засоби народної медицини. Замінювати ними призначені лікарем препарати, і вже тим більше антибіотики, не можна, це посилить стан.

Хорошим помічником для полегшення стану пацієнта є полоскання. Для цього застосовують відвари лікарських трав, таких як ромашка, звіробій, евкаліпт, кора дуба. Ці рослини мають протизапальну дію.

Крім відварів застосовують содо-сольовий розчин для полоскання. Щоб приготувати засіб на склянку кип’яченої, охолодженої води додається по чайній ложці соди і солі, кілька крапель йоду. Обробляють горло 3-4 рази на день. Сіль знімає набряк, сода знімає роздратування, йод дезінфікує.

При гнійному тонзиліті не можна застосовувати теплові процедури, такі як парові інгаляції, компреси. Під впливом тепла бактеріальні мікроорганізми підсилюють свій ріст і розмноження. Процес перейде в більш складну форму.

Засоби народної медицини.

Наслідки

Всі ускладнення гнійного тонзиліту можна розділити на ранні про віддалені.

До ранніх відносяться ускладнення, пов’язані з поширенням гною на інші органи:

  • отит;
  • синусит;
  • паратонзіллярний абсцес;
  • менінгіт;
  • сепсис;
  • остеомієліт;
  • абсцес головного мозку.

До віддалених наслідків, які розвиваються на тлі тривалої інтоксикації та інфекційного процесу, відносять:

  • ураження нирок (нефрит, ниркова недостатність);
  • ревматизм (уражаються суглоби, околосуставная тканина, серцевий м’яз).

Щоб уникнути цих ускладнень, необхідно своєчасно звертатися до медичного закладу, виконувати всі призначення лікаря.

Остеомієліт.

Прогноз

Гнійний тонзиліт – серйозне, і навіть небезпечне для життя захворювання. Але, при правильній діагностиці легко піддається дії медикаментозних препаратів.

Навіть якщо захворювання переходить в хронічну форму, його можна вилікувати, за умови, що тонзиллиту не присвоєна стадія декомпенсації. У такому випадку рішенням є тільки хірургічне втручання.

Профілактика

Специфічної профілактики гнійного тонзиліту не існує. Основне, що повинен робити пацієнт – при перших симптомах звертатися за допомогою, зміцнювати імунітет, дотримуватися гігієнічних норм.

Щоб зміцнити захисні функції організму, слід виконувати прості правила:

  • гуляти на свіжому повітрі мінімум дві години в день;
  • харчуватися збалансовано, повноцінно;
  • уникати контакту з носієм інфекції;
  • виключити шкідливі звички;
  • займатися спортом;
  • дотримуватися норм чистоти і вологості в приміщеннях.

Слід пам’ятати про те, що якість і тривалість лікування гнійного тонзиліту безпосередньо залежить від того, на скільки швидко пацієнт звернеться до медичного закладу, і на скільки ретельно буде виконувати рекомендації лікаря. Чим швидше виявити збудник, тим легше його побороти.

Що таке гнійний тонзиліт, як боротися із захворюванням? Відповіді на ці запитання можна знайти, переглянувши відео.

diagnoz.in.ua