Дексаметазон при ларингіті, як використовувати Дексаметазон при ларингіті у дітей і дорослих?

Захворювання гострого запального характеру, що виникають в області слизової оболонки гортані, називають ларингітом. Поряд з багатьма лікарськими засобами, препарат Дексаметазон, призначений при гострому ларингіті, виступає чи не самим головним помічником під час терапії.

Загальні відомості про препарат

Дексаметазон являє собою прозорий розчин, який не має кольору, рідше рідина може мати жовтуватий відтінок – це також є нормою. Код ліки – Н02АВ02. У медицині ліки часто використовують разом з комплексною терапією при ларинготрахеїті, оскільки Дексаметазон є синтетичним глюкокортикостероидным гормоном, завдяки чому благотворно впливає на інфекції різного характеру.

Основне призначення ліки – вплив на запальну інфекцію, зниження реакції на різні алергени. Відзначається полегшення шокових станів під час застосування даного ліки. Нерідко лікар призначає інгаляції, що проводяться з препаратом Дексаметазоном, що допомагають при виникненні ларингіті.

Склад і форма

Склад і форма препарату.

Випускається Дексаметазол, як розчин, який запаяний в ампули по одному миллилитру. Всередині упаковки знаходиться, п’ять ампул. Також існує ще одна форма випуску – таблетки, 0,5 міліграм. В упаковці міститься п’ятдесят штук. Ліки випускається у формі очних крапель. Всередині упаковки знаходиться пластиковий флакон з прозорим розчином, додаткова піпетка. Місткість флакона – п’ять або десять міліграмів.

Інгаляції з Дексаметазолом проводяться, використовуючи розчин в ампулах. Таблетки призначені для перорального прийому. До складу ліків входять:

  • фосфат натрію дексакметазона;
  • гліцерол;
  • едетат натрію;
  • фосфорнокислий двузамещенный натрій;
  • вода ін’єкційна.

Основною діючою речовиною виступає динатрієва сіль дексаметазону фосфату. Дистильований гліцерин (гліцерол), динатрію едетат (динатрію едетат), фосфорнокислий натрій і вода вважаються додатковими підсилюють ефект засобами.

Як діє

Фармакологічні властивості дексаметазону залежать від походження препарату. Оскільки ліки є синтетичним глюкокортекостероидным гормоном, препарат діє на патологію комплексно, а не на один конкретний симптом. В список факторів, на які здійснюється вплив входять:

  • зниження і усунення запального процесу;
  • зниження алергічних реакцій на алерген;
  • запобігання повторної сенсибілізації;
  • усунення шоку різних походжень;
  • усунення інтоксикації різної етіології;
  • підвищення і зміцнення резистентних властивостей організму;
  • усунення депресивного стану.

Всі перераховані фактори можуть бути присутніми під час захворювання залежить від ступеня тяжкості та індивідуальної чутливості.

Дексаметазон активно співпрацює» з основними рецепторами цитоплазми, згодом формується сукупність, яка запроваджується внутрішньо клітинного ядра, що дозволяє прискорювати з’єднання мРНК. В подальшому дана сукупність збуджує білкове утворення, формується також липокортин, відновлюються основні клітинні функції. Липокортин «пригальмовує» вироблення фосфоліпази по типу А2, призупиняє вихід арахідонової кислоти, знижує біологічний синтез складові якого – простагладины, лейкотрієни – сприяють виникненню і розвитку інфекції запального характеру або збільшення чутливості і виникнення алергічних реакцій.

Якщо ліки приймає годуюча мати – невелика його кількість здатне виводиться з грудним молоком, що слід враховувати при годуванні груддю. У дітей при використанні Дексаметазону під час ларингіту відбувається вплив на дихальні шляхи – знижується запалення, усувається можливість набряків. Також після інгаляцій дитині стає легше дихати – зменшуються бронхіальні спазми, кашель.

Свідчення

Варто відзначити, що Дексаметозон при ларингіті призначається під час важкого перебігу хвороби, що характеризується набряком гортані, різними ураженнями дихальних шляхів, наявністю важких бронхіальних хрипів, що може свідчити про поширення запальної інфекції далі на бронхи. При цьому дітям призначається Дексаметазон для прийому всередину, як правило, призначаються інгаляції при ларингіті. До того ж, таке призначення робиться лише у випадку ускладнень дитячого ларингіту з наявністю можливої інтоксикації організму, проявами алергічного характеру.

Крім ларингіту, препарат широко застосовують і при інших захворюваннях внутрішніх органів і систем.

Наявність важких бронхіальних хрипів.

Інструкція по застосуванню для дітей і дорослих

У разі наявності тяжкого перебігу ларингіту або іншої хвороби, дозволено призначати Дексаметазон навіть малюкам у віці десяти місяців. Дозування розраховується суворо індивідуально — залежно від чутливості до компонентів ліки. Основне застосування – внутрішньом’язове, внутрішньовенне введення, пероральний прийом, для інгаляцій при ларингіті, у вигляді очних крапель. Доза і прийом розрізняються, виходячи від захворювання, віку, осередку ураження.

Недоношеним дітям при респіраторному розлад дихальної функції проводять внутрішньом’язове впровадження Дексаметазону кількістю 5 мг через кожні дванадцять годин. Як правило, це чотири ін’єкції, але добова доза не повинна перевищувати вісімдесяти міліграмів.

При ларингіті дитяча доза становить: 0,5 мл ліки розводиться в 2-х мілілітрах фізіологічного розчину, заправляється небулайзер, проводиться інгаляція. Використовувати нерозбавлений дексаметазон не можна через можливе виникнення шоку. Дітям інгаляція проводиться два рази в день. Дорослим можна збільшити кількість до трьох або чотирьох процедур.

Інструкція по інгаляції небулайзере

Інгаляції з дексаметазоном проводять не тільки при ларингітах, але і при інших хворобах верхніх дихальних шляхів:

  • бронхіт;
  • фарингіт;
  • туберкульоз;
  • муковісцидоз;
  • респіраторні хвороби вірусного характеру;
  • пневмонія;
  • грибки дихальних шляхів.

Проте варто пам’ятати, що при гнійному бронхіті інгаляції заборонені, як і при пневмонії дозволяється проводити процедуру тільки в період ремісії.

Небулайзер – це спеціальний апарат, який використовується для інгаляцій не тільки в умовах клініки. Його можна встановити і вдома. Важливо: використовувати Дексаметозон в чистому вигляді категорично забороняється. Перед заправкою в небулайзер ліки розлучається фізіологічним розчином. Не можна самостійно призначати дитині інгаляції тільки тому, що в описі ларингіту рекомендовано подібне лікування. Для початку ступінь захворювання визначає лікар – розраховує інтенсивність процедур, дозування, кількість інгаляцій. Крім іншого, слід пам’ятати, що препарат гормональний і призначення повинно бути тільки в крайньому випадку.

Дозування для дорослих пацієнтів становить – 1 мл розчину для однієї інгаляції, кількість – три рази в день, курс сім днів. Для дитини – 0,5 мл розчину для однієї процедури, кількість – два рази в день, курс сім днів. Необхідно правильно розрахувати розчин – пропорції повинні складати один до шести, тобто одна частина ліки і шість частин рідини. Якщо розчин робиться на одну процедуру, то розраховується 0,5 дексаметазону і три мл фізіологічного розчину.

Початок процедури складається з заправки контейнера розчином. Далі пацієнту одягається маска на область рота або хворий охоплює спеціальну трубку губами – це залежить від зручності самого пацієнта. Ліки вдихається без глибоких вдихів – не можна міняти дихальний ритм, тобто частота дихальних скорочень не повинна відрізнятися від звичайного дихання. В іншому випадку може виникнути кашель або бронхіальний спазм. Для дітей друга денна процедура під час ларингіту рекомендована перед сном – таким чином, забезпечується спокійний відпочинок без кашлю і спазмів, полегшується дихання.

Інструкція по інгаляції небулайзере.

Протипоказання

При призначенні Дексаметазону слід враховувати індивідуальну чутливість пацієнта до одного або декількох компонентів препарату. При цьому не можна призначати будь-яке застосування – краплі, ін’єкції, таблетки, інгаляції, інфузії. Також не допускається призначати препарат, якщо у пацієнта відзначається гостра вірусна інфекція, патології грибкового походження, бактеріальні захворювання. Офтальмологічні краплі можна використовувати при наявності механічного пошкодження рогівки.

Також є протипоказання для застосування дексаметазону під час щепленнями вакциною живими вакцинами. Не можна вживати таблетки під час синдрому Іценко-Кушинга. Ставити уколи заборонено при наявності гемостазов. Таблетки не можна призначати при наявності вуглеводного дисбалансу, оскільки в складі знаходиться лактоза. З обережністю слід підходити до призначення Дексаметазону людям, у яких реєструються наступні патології:

  • артеріальна гіпертензія;
  • туберкульоз;
  • ниркова недостатність;
  • епілепсія;
  • виразкова хвороба;
  • гіпотиреоз;
  • печінкова недостатність.

Крім іншого, дитині, у якого відзначаються які-небудь хронічні процеси в організмі, не рекомендується прийом даного ліки. В крайньому випадку, призначення повинно бути виправдано – призначатися тільки при відсутності іншого варіанту лікування.

Туберкульоз.

Побічні дії

Навіть, якщо враховані всі можливі протипоказання в індивідуальному порядку можуть виникнути побічні явища. Для певної категорії пацієнтів вживання або інгаляції з допомогою Дексаметазону може спричинити виникнення алергій – дерматитів, кропив’янки. Також для дітей небезпека полягає в уповільненні розвитку – зростання. В деяких випадках можливо виникнення головного болю, запаморочення, нейропатії.

З боку травної системи можлива нудота, загострення панкреатиту, виразкової хвороби. Якщо в організмі відбувалося приховане протягом інфекційних патологій або паразитарної інфекції – спостерігається активізація. З боку ендокринної системи – недостатність надниркових залоз. У деяких пацієнтів реєструється катаракта, глаукома, порушення серцевого ритму.

Можливе збільшення ваги, зниження цукру в крові, порушення обмінних процесів. Також здатне підвищувати кров’яний тиск, виникають атрофічні м’язові явища, слабкість. Якщо присутні рани, можливо уповільнення відновлювальної функції. При лабораторному обстеженні відзначається зниження кількості лімфоцитів, тромбоцитів, еозинофілів, моноцитів. У вигляді місцевого прояви – печіння або свербіж на місці ін’єкції.

Нудота.

Аналоги

Замінити Дексаметазон можуть ліки, у яких загальне діюча речовина. Основні аналоги:

  • декадрон;
  • дексавен;
  • дексазон;
  • дексамед;
  • дексаметазонлонг;
  • дексафар;
  • офтан дексаметазон;
  • фортекортин.

Також серед аналогів виділяються ліки з однойменною назвою дексаметазон – нікомед, ЛЕНС, ферейн, натрію фосфат, фосфат.

Загальні рекомендації

При використанні ліків для інгаляції необхідно дотримуватися певних правил, щоб уникнути непередбачених ускладнень. Одна інгаляція при ларингіті не повинна становити менше п’яти хвилин, при цьому максимальна тривалість процедури – не більше десяти хвилин. Після їжі до проведення інгаляції повинно пройти не менше години. Маленьким дітям можна робити інгаляцію, коли вони сплять – обережно надіти маску на обличчя.

Заборонено вдихати розчин, якщо при ларингіті реєструється набряк гортані. Також не можна робити інгаляцію під час гарячкового стану. Не допускається завчасно розводити розчин – тільки безпосередньо перед застосуванням. Принцип вдихання при ларингіті і при бронхіті розрізняється. При ларингіті – звичайне дихання. При бронхіті – глибокий вдих. Після закінчення рекомендовано полоскання рота теплою водою. Перед інгаляцією і після процедури палити не можна протягом тридцяти хвилин. При кашлі інгаляція тільки в сидячому положенні. Вдихати розчин тільки в спокійному стані, тому після прогулянки діти повинні почекати тридцять хвилин, заспокоїться після рухливих ігор. Також маленьким дітям можна робити холодні інгаляції. Це усуне можливість опіку слизових порожнини рота і гортані.

Дексаметазон при ларингіті, як використовувати Дексаметазон при ларингіті: відповідь на це питання є у відео.

diagnoz.in.ua