УЗД органів калитки у чоловіків: як роблять діагностику яєчок, підготовка, відео

УЗД органів мошонки – простий не інвазивний метод дослідження, що дозволяє виявити практично всі захворювання як вродженого, так і набутого характеру. Обстеження вважається первинною діагностикою – в більшості випадків її призначають після огляду і пальпації, якщо з’являються підозри в присутності патологічного процесу.

Коли призначається УЗД чоловічих статевих органів

Дослідження мошонки з використанням ультразвукових хвиль буде рекомендовано пацієнту:

  • при больових відчуттів різного характеру;
  • наявність ознак запального процесу;
  • травматичних пошкодженнях відкритого або закритого виду;
  • зміну зовнішнього вигляду чи форми – почервоніння, набряк, ущільнення;
  • підозрі на новоутворення і грижі:
  • збільшення пахових і заочеревинних лімфовузлів;
  • зміну показників спермограми;
  • гемоспермии – наявність крові в спермі;
  • уповільненому або ранньому статевому дозріванні;
  • порушення еректильної функції, безпліддя.

Можливість проведення процедури в реальному часі дозволяє контролювати проведення біопсії передміхурової залози. УЗД органів мошонки і малого тазу незамінне для оцінки призначеної терапії, а також у післяопераційний період.

Які патології виявляє УЗД?

Ультразвукове дослідження органів мошонки дозволяє виявити велику кількість захворювань у осіб чоловічої статі як в дитячому, так і в дорослому віці. Так, процедура дає можливість визначити відсутність яєчок (тестикул) в мошонці, що може бути результатом крипторхизма (неопущения яєчка в мошонку) або іншого виду ектопії (аномалій у розвитку). У процесі діагностики можна встановити місце знаходження тестикула, провівши вивчення пахового каналу, промежини та прилеглої ділянки стегна, так як орган може розташовуватися в цих незвичайних для його локалізації областях.

Сучасна апаратура дозволяє відшукати неопустившееся яєчко, навіть за умови його малих розмірів і нечітких контурів. Якщо при огляді новонародженого хлопчика було виявлено неопущеніе яєчка, то в обов’язковому порядку призначається УЗД, так як після нього необхідно провести операцію по низведению тестикула в мошонку або видалення його. Без належної медичної допомоги можуть розвиватися негативні наслідки – грижі, перекрут тестикула, безплідність і навіть злоякісні новоутворення.



Можливі місця локалізації неопустившегося яєчка у дитини

Процедура дозволяє визначити стан венозних судин сім’яного канатика і діагностувати варикоцеле – їх варикозне розширення. Це досить поширена патологія, здатна негативно впливати на сперматогенез (розвиток чоловічих статевих клітин). Також при УЗД яєчок у чоловіків виявляється гідроцеле – водянка оболонок тестикула. Захворювання може бути як вродженого характеру, так і придбаного в результаті травматичних пошкоджень або запальних процесів.

загрузка...

Такі ж причини можуть призвести до виникнення кістозних утворень в яєчках – сперматоцеле. Їх розвиток може бути спровоковано і ембріональними залишками. До хвороб запального характеру, выявляемым ультразвуком, відносяться орхіт – запалення насінника та епідидиміт – запалення придатка яєчка. В деяких випадках запальний процес поширюється відразу на обидва органу, що носить назву епідідімоорхит.

Читайте також:  УЗД на 15 тижні вагітності: особливості, показання, підготовка

При відсутності належного лікування ці патології можуть призвести до серйозних ускладнень. Ультразвукова діагностика чоловічих статевих органів показує новоутворення як доброякісного так злоякісного характеру, дозволяючи на ранніх стадіях прийняти відповідні заходи. Сучасна методика КДК (кольорове доплеровське картування) дає можливість вивчити особливості кровообігу в органах мошонки і виявити відхилення в роботі судин даній області.

Підготовка до обстеження та проведення

Дорослому чоловікові особлива підготовка не потрібно, а от дитині потрібно буде приділити час і пояснити необхідність майбутніх дій або навіть умовити на проходження процедури. Єдине, що потрібно буде зробити, якщо обстеження призначено в плановому порядку – це провести туалет зовнішніх статевих органів. Для проведення дослідження пацієнту пропонується зручно розташуватися на дивані, попередньо знявши з себе нижню білизну, бо як роблять УЗД мошонки на голе тіло.

Статевий член фіксується на животі або пацієнт притримує його рукою, щоб не створювалися перешкоди для пересування датчика.


Проведення УЗД мошонки

В окремих випадках, при проведенні УЗД з доплером, коли необхідно оцінити роботу кровоносних судин органу, процедура може проводитися в положенні стоячи. Потім лікар наносить спеціальний гель на водній основі, що сприяє більш щільному, якісному і безболісного для пацієнта контакту з поверхнею шкіри. В ході дослідження мошонка вивчається в поздовжньої, поперечної та косій площині, що дозволяє ретельно оглянути всі складові її структури і виявити патологічні елементи. Процедура не займає багато часу – в більшості випадків вона триває не більше 15-20 хвилин, і лише в спірних ситуаціях може трохи затягнутися.

Анатомічні особливості органів мошонки

Тестікули дорослого чоловіка в нормі мають розміри в довжину 3-5 см, товщину і ширину – 2-3 див. Сама мошонка є своєрідним футляром для яєчок, і вона утворена сполучною тканиною і м’язової приблизно 8 мм шириною. Посередині проходить шов, розділяючи її на дві частини. В нормі між мошоночной стінкою і тестикулом може перебувати невелику кількість рідини (1-2 мл).

У верхньо-бічному краю яєчка розташований придаток, що складається з голівки, тіла і хвоста. Хвіст поступово переходить у сім’явивідна протока, і в складі сім’яного канатика минаючи паховий канал, потрапляє в черевну порожнину.

З’єднавшись з насіннєвими протоками, проходить через простату і відкривається у сечовипускального каналу. У нормі при дослідженні ультразвуком добре видна структура тестикула, головка придатка (тіло і хвіст при відсутності патологій не візуалізуються) і сім’яного канатика. При розшифровці обов’язково порівнюється праве і ліве яєчко, а також товщина мошоночной стінки.

Читайте також:  Розміри плода по тижнях на УЗД при вагітності (таблиця): фото, норми розвитку

Тестикул в нормальному стані має однорідну консистенцію з чітко позначеним сегментом щільної тканини, розташованої на його задньо-зовнішньої частини – середостінням. При допплерівському УЗД можна розглянути артерії, що живлять органи мошонки і венозну мережу сім’яного канатика.

Як виглядають патології органів мошонки на УЗД?

Про наявність патологічних змін в органах мошонки свідчить неоднорідність ехоструктури, нерівність і нечіткість органів, збільшення розмірів і кількості рідини. Присутність захворювань визначається по збільшенню розміру придатків, і особливо хвостовій частині. Епідидиміт на УЗД діагностується збільшенням головки придатка і зміною його тканин. Іноді проглядаються тіло і хвіст органу, і спостерігається зниження ехогенності.

Якщо при цьому в мошонці накопичується рідина, то мова йде про реактивному гідроцеле. Водянка на УЗД визначається досить великий анэхогенной зоною, навколишнього тестикул, а іноді поширюється на паховий канал. Запальні процеси в яєчку і його придатку часто можуть бути схожі на прояви при перекруте яєчка. Перекрут характеризується пережиманием артерії тестикула, і при діагностиці доплером не буде проглядатися пульсація в судинах органа. Дана патологія вважається дуже небезпечною і вимагає негайної допомоги – в іншому випадку може призвести до втрати тестикула.



Епідидиміт – запалення придатка тестикула

Якщо ж УЗД показує збільшений в розмірах придаток, структурні зміни в ньому, але тіло і хвіст не візуалізуються, то інфекція, швидше за все, гематогенного або лімфогенного характеру. Така локалізація не властива для інфекцій, отриманих статевим шляхом, потрапляють в придаток через сім’явивідна протока, через що первинно уражається хвіст придатка. Запущені випадки таких захворювань можуть стати причиною пиоцеле – формування гнійної порожнини в мошонку, небезпечної розвитком абсцесу, інфаркту тестикула і навіть гангрени Фурньє.

Варикоцеле характеризується застоєм крові, і в більшості випадків призводить до атрофії тестикула. Як правило, утворюється в лівому яєчку. Для виявлення патології при УЗД застосовується проба Вальсальви – вона дає можливість визначити наявність зворотного струму вен сім’яного канатика. Варикоцеле діагностується за розширеним венозним судинам сім’яного канатика – більш ніж 3 мм і анэхогенности структур в його проекції.

Процедура є первинною діагностикою для виявлення новоутворень, так як органи мошонки легкодоступні для проведення дослідження. Вражений тестикул, як правило, збільшений в розмірах, а пухлина має неправильну форму і неоднорідну структуру. Звичайне УЗД яєчок дає можливість виявити наявність захворювань, а ось диференціації клітин новоутворення йому непідвладна.

Для визначення детальних характеристик новоутворень частіше застосовується доплеровське сканування, що дозволяє оцінити структурні особливості онкологічного процесу.

Без УЗД не обходиться жоден пошук причини чоловічого безпліддя. Діагностика дозволяє визначити фактор, що впливає на зміну кількості сперматозоїдів. В процесі робиться висновок, заснований на порушення структури яєчок і сім’явиносних шляхів, що приводять до безпліддя. Однією з патологій, що веде до зниження репродуктивної функції у чоловіків, є сперматоцеле (насіннєві кісти). На УЗД вони виглядають як темні анехогенні ділянки невеликого розміру (не більше 2 см) і округлої форми з чітко вираженими і рівними межами.

Читайте також:  Визначення статі дитини по УЗД: як визначити, можливі помилки

Всі перераховані захворювання можна виявити при проведенні короткої діагностики, яка займе не більше 20 хвилин. Порівняно невисока ціна і простота дослідження дасть можливість захистити себе надалі від серйозних ускладнень, завдяки вчасно встановленим діагнозом і призначеному лікуванню.

Ще можете почитати:

Як роблять біопсію передміхурової залози?

Відео по темі:

загрузка...
diagnoz.in.ua
Залишити відповідь