УЗД органів черевної порожнини: що входить в обстеження, що показує ультразвукова діагностика

УЗД черевної порожнини – це діагностика внутрішніх органів, розташованих в області живота. Також у процесі дослідження вдається ретельно вивчити та заочеревинний (ретроперитонеальний) простір. З усіх можливих методик, які застосовуються для перевірки стану органів черевної порожнини (ОЧП) – УЗД є найбільш швидким, зручним варіантом. До того ж процедура є абсолютно нешкідливою, безболісною для пацієнта і не вимагає внутрішнього втручання.

Які органи можна обстежити в ході процедури?

Дослідження черевної порожнини і заочеревинного простору (ЗБП) дозволяє провести ретельний огляд не тільки органів ШКТ (шлунково-кишкового тракту) і сечовидільної системи, але і знаходяться тут кровоносних судин. У ході процедури чітко візуалізуються паренхіматозні (щільні) ОЧП, при використанні допплерографії вдається вивчити кровообіг у великих судинах і більш дрібних, живлять самі органи.

При цьому слід зазначити, що порожнисті органи, такі як шлунок і кишечник, досконально досліджувати з допомогою ультразвуку не представляється можливим, тому для їх обстеження застосовуються інші, більш відповідні методики. В комплексне УЗД черевної порожнини входить огляд печінки, підшлункової залози, селезінки та жовчного міхура. А також процедура включає в себе дослідження органів заочеревинного простору – нирок, сечового міхура, сечоводів, лімфатичних вузлів і кровоносних судин даній області.

Увага! Сечоводи візуалізуються тільки лише в разі їх збільшеного стану, так як є порожнистими органами. При незмінному діаметрі досконально вивчити їх під час ультразвукової діагностики не вдасться. Дана процедура застосовується досить часто як у планових обстеженнях, так і в екстрених ситуаціях, тому що показує УЗД черевної порожнини досить великий перелік захворювань.

Коли необхідно дослідження ОЧП?

Завдяки комфорту для пацієнта і простоті для медичного персоналу УЗД органів черевної порожнини призначається одним з перших обстежень при наявності таких симптомів або скарг пацієнта, як:

  • болі в животі і попереку різного характеру;
  • нудота, блювання неясного походження;
  • зниження апетиту і відраза від їжі;
  • підвищення температури тіла;
  • набряклість незрозумілого походження;
  • новоутворення, виявлені під час пальпації;
  • болючість при сечовипусканні і актів дефекації;
  • жовтяниця – з метою виключити її механічну етіологію;
  • зміна характеру і кольору вмісту кишечника і сечового міхура.


Болі в області живота – одна з вагомих причин призначення УЗД ОЧП

Також лікар обов’язково порекомендує зробити УЗД черевної порожнини при тупий травмі живота, що покаже наявність або відсутність внутрішньої кровотечі, часткового або повного розриву розташованих у ній органів.

Крім перерахованих вище показань, ультразвукове дослідження ОЧП проводять:

  • при зміні лабораторних аналізів – біохімічних показників, що свідчать про порушення роботи печінки, селезінки, підшлункової залози, нирок, і, відповідно, клінічної формули крові та сечі;
  • спостереження динаміки виявлених новоутворень різного характеру;
  • комплексному моніторингу з регулярним взяттям аналізів у хворих, що проходять курс пролонгованої гепато – або нефротоксичних терапії;
  • спостереження протікання реабілітаційного періоду у пацієнтів після оперативного втручання на печінці, сечовивідних і жовчовивідних органах.
Важливо! У профілактичних цілях УЗД черевної порожнини рекомендовано проходити як мінімум один раз в рік, що давно вже одноголосно прийнято у всіх провідних міжнародних медичних організаціях.

При наявності певних клінічних проявів стандартне УЗД ОЧП може бути доповнена необхідними процедурами, що дозволяють оцінити моторико-евакуаційну здатність шлунка, визначити функціональний тип жовчного міхура, розпізнати ознаки апендициту, доступні ультразвуку, скрупульозно вивчити портальний кровотік (при гіпертензії), оцінити нирковий кровотік, і його швидкість в нирковій артерії. УЗД органів заочеревинного простору і черевної порожнини через свою абсолютну нешкідливість може проводитися необмежену кількість разів, і застосовується як для скринінгового обстеження, так і при наявності показань.

Читайте також:  Підготовка до УЗД органів малого тазу: як підготуватися, що є перед процедурою

Як підготуватися?

УЗД ОЧП та заочеревинного простору вимагає якісної підготовки, яка включає в себе дієту, спрямовану на зниження метеоризму, очищення кишечника, питний режим і прийом лікарських препаратів за призначенням лікаря.

Дієта, що забезпечує зменшення газоутворення в ШКТ

Щоб УЗД внутрішніх органів очеревини дало якісну інформаційну картину, кишечник не повинен містити гази, так як, в іншому випадку, бульбашки можуть бути сприйняті діагностом як новоутворення або інші патологічні вогнища. Для цього за 3-4 дні до проведення планового діагностування слід виключити з раціону або звести до мінімуму продукти, що збільшують метеоризм кишечнику.

До таких продуктів відносяться – бобові, жирні види м’яса, риби, сирів, молочна продукція (за винятком нежирного сиру), сирі овочі і фрукти, солодощі та хлібобулочні вироби. Забороняється вживати копченості, прянощі, соління, гострі, смажені і мариновані страви. Крім цього, слід відмовитися від алкоголю, напоїв з газом і газованої води. Замість перерахованих вище продуктів харчування необхідно скласти з нежирних сортів м’яса, птиці, риби і супів на їх бульйонах, відварених овочів, каш – вівсяної, рисової, гречаної, нежирного сиру.



Продукти, що сприяють збільшенню метеоризму

У день можна з’їдати не більше одного вареного яйця і випивати по одній склянці молока або кефіру. Замість десерту, рекомендовано їсти печені яблука. Харчування має бути частим, але не рясним, тобто не можна переїдати, щоб їжа встигала перетравлюватися, а не довго перебувала в шлунку приводячи до газоутворення. Під час підготовчого процесу пацієнт повинен слідкувати за прийомом рідини, щоб в добу випивати не менше 1,5 літра. Це може бути негазована вода, неміцний чай або компоти з сухофруктів.

Якщо обстеження призначено на ранок, то напередодні не пізніше 18-19 годин необхідно повечеряти легкою їжею, і вже утримуватися від їжі до самої процедури. Якщо ж пацієнт страждає на цукровий діабет і не може пропустити прийом їжі, то тоді дозволяється вранці з’їсти пару сухариків з чаєм. Те ж саме поширюється на маленьких дітей і вагітних жінок, яким складно приборкати свій апетит.

Очищення кишечника

Крім звільнення товстої кишки від метеоризму, пацієнт повинен подбати про очищення її від калових мас, так як із-за них диагносту при проведенні дослідження може здатися наявність патологічних змін. Якщо в обстежуваного є схильність до закрепів, то протягом 3-4 днів необхідно приймати проносні препарати, які призначить лікар.

Читайте також:  УЗД апендициту: чи можна визначити, що показує діагностика

У разі відсутності стільця за кілька годин до УЗД черевної порожнини потрібно поставити очисну клізму або мікроклізму, щоб на процедуру піти з опорожненным кишечником. Дуже зручним засобом для очищення останнім часом вважається мікроклізма Микролакс та її аналоги, які позбавляють від необхідності використання великої кількості води і присутності помічника.

Рекомендації по прийому рідини

Крім того, що під час підготовки до дослідження черевної порожнини і органів, які знаходяться в ретроперитонеальному просторі необхідно пити не менше півтора літрів рідини в день, існують й інші рекомендації.

Часто пацієнти, дізнавшись, що не можна перед процедурою є, цікавляться чи можна пити воду? Відповідь на таке питання двояке. Якщо діагностика спрямована на вивчення органів сечовидільної системи – нирки або сечовий міхур, то необхідно прийти з наповненим сечовим міхуром.

Для цього необхідно випити 1-1,5 літра негазованої води за 2-3 години до процедури, і утриматися від спорожнення сечового міхура. Якщо ж це буде складно і позиви на сечовипускання будуть сильними, то можна частково спорожнити міхур і випити ще склянку води.

Прийом лікарських засобів

Якщо пацієнт знаходиться на тривалому курсі терапії або йому необхідний постійний прийом життєво важливих препаратів, то перед підготовчим процесом слід проконсультуватися з приводу можливості скасування ліків. Хворим, які страждають на цукровий діабет або серцево-судинними захворюваннями, швидше за все, лікар не буде відміняти препарати, і лише в певних випадках може порекомендувати зрушити години прийому.



Прийом Але-шпи і аспірину можуть призвести до неякісним результатами УЗД

Додатково лікуючий лікар попередить, що для отримання найбільш інформативною картини при проведенні УЗД заочеревинного простору та ОЧП не слід приймати Но-шпу і аспірин (ацетилсаліцилову кислоту). Так як ці препарати можуть призвести до спазмів м’язових волокон і зміни складу крові. Слід зазначити, що в екстрених ситуаціях, коли від швидкості отримання результатів залежить життя пацієнта, УЗД ОЧП проводиться без підготовки, щоб не витрачати дорогоцінний час. Безумовно, якість матеріалів може бути набагато нижче, але коли рахунок йде на годинник або навіть хвилини вибирати лікарям не доводиться.

Особливості проведення діагностики

Ідеальним часом для проведення планового обстеження вважається ранок, тому часто лікарі намагаються виписати направлення на УЗД черевної порожнини саме на цей час. Вранці, коли ще не пройшло багато часу після сну, людині ще не так сильно хочеться їсти, і йому менш складно витримувати вимушену голодування. Якщо ж проведення діагностування призначено на післяобідній час, то утримання від їжі проходить у більшості пацієнтів набагато важче.

Читайте також:  УЗД на 17 тижні вагітності: розмір плоду, фото, особливості

При болісному голод дозволяється випити несолодкого і неміцного чаю з 1-2 невеликими сухариками. Тих, хто переживає з приводу, скільки триває дослідження, можна відразу заспокоїти – процедура зазвичай не затягується більше 20-30 хвилин і лише в особливих спірних випадках може знадобитися трохи більше часу. Як правило, УЗ-огляд виконують досвідчені фахівці, які швидко розпізнають всі зміни досліджуваних органів.

Сама процедура досить проста, тому як роблять УЗД черевної порожнини стандартною методикою – простим водінням датчика по поверхні очеревини і ЗБП. При цьому відбиті від тканин органів ультразвукові хвилі перетворюються за допомогою спеціальних комп’ютерних програм і виводяться на монітор, даючи можливість диагносту бачити повну картину. Перед процедурою пацієнт роздягається до пояса і укладається спиною на кушетку. Лікар наносить на тіло пацієнта водорозчинний гель, що сприяє кращому контакту випромінювача з шкірою і його безболісного пересування.



Проведення УЗД ОЧП та досліджувані органи

Повільно пересуваючи датчик з досліджуваної області, він паралельно вивчає інформацію, подану на екрані. При необхідності діагност просить обстежуваного повернутися на бік або на живіт, щоб мати доступ до нирок або печінки з усіх боків. Після чого пацієнт витирає серветкою залишки гелю, і може почекати в коридорі, поки лікар зробить інтерпретацію отриманих результатів.

Розшифровка матеріалів дослідження

Розшифровувати особливості отриманого зображення лікар починає як тільки воно виводиться на екран монітора. А по закінченні процедури він пише висновок, в якому описується вся клінічна картина. Найчастіше пацієнту не доводиться довго чекати відповіді – опис займає не більше 10-15 хвилин. Отримавши висновок діагноста, пацієнт може відправлятися до свого лікаря за подальшими рекомендаціями.

В діагностичному протоколі фіксуються показники норми і дані по конкретному хворому. Якщо при обстеженні лікар виявляє відхилення від норми, такі, наприклад, як пошкодження або наявність запального процесу в ОЧП, зміщення органів із-за розростання патологічних тканин біля нього, то він пропонує провести додаткове обстеження. При виявленні кістозних або пухлинних утворень, рідини в черевній порожнині або її скупченні біля жовчного міхура, а також каменів у нирках або жовчному міхурі, як правило, робиться діагностика, що дозволяє уточнити природу даних патологій. Більш детально про розшифровці УЗД черевної порожнини можна дізнатися тут.

Увага! Негативно на результати УЗД може вплинути крайня стадія ожиріння, рухливість пацієнта під час процедури, неякісна підготовка, призводить до метеоризму або недостатньо ретельне спорожнення кишечника. Також може перешкодити проведенню процедури кровоточива рана або інші порушення шкірних покривів досліджуваної області, що слід врахувати лікаря при призначенні УЗД ОЧП та заочеревинного простору.

Відео по темі:

diagnoz.in.ua
Залишити відповідь