Тимолова проба: 4 переваги застосування, проведення, норма, 15 причин перевищення норми

Існує безліч різних маркерів, що свідчать про поразку органу, порушення його функції. Одним з таких показників є тимолова проба, що характеризує здатність печінки до синтезу білків.

Що являє тимолова проба?

Тимоловероналовая проба, проба тимолового помутніння, проба Маклагана – синоніми тимолової проби, біохімічного тесту, який відноситься до коагуляційний проб. Вона була запропонована в 1944 році. Іноді коагуляційні проби ще називають колоїдними реакціями, суть яких показати співвідношення білків крові, а точніше виявити підвищену кількість глобулінів щодо альбумінів.

Сулемовая, бромсульфалеиновая, вофарвердиновая проби також відносяться до коагуляційний проб, які прості у виконанні і доступні в оснащенні реагентами.

Білки, що синтезуються в печінці, виконують в нашому організмі безліч різних і важливих функцій. Наприклад, забезпечують транспорт холестерину, білірубіну, лікарських речовин, підтримують онкотичного тиск, рН крові, та інші.

Є 5 фракцій білків сироватки крові: альбуміни і глобуліни – альфа-1, альфа-2, бета, гамма. Гамма і бета-глобуліни взаємодіють з тимолом в вероналовому буфері, що і викликає помутніння розчину або випадання осаду (утворюється глобулін-тимолипидный комплекс, рис.1). Суть тимолової проби полягає у визначенні ступеня каламутності сироватки за допомогою спеціального обладнання – фотоелектроколориметра (ФЕК).

Каламутність виражається в одиницях Маклагана (од. М.) або Shank-Hoaland (ОД S-H).

Зниження концентрації альбуміну відбувається при порушенні белоксинтезирующей функції печінки. Це призводить до нестійкості рівня глобулінів. Таке виникає при інфекційних, пухлинних процесах, захворюваннях печінки.

Даний вид біохімічного аналізу не користується популярністю, проте завдяки своїм перевагам все ще використовується в практиці.

Переваги тесту такі.

  1. Для проведення тимолової проби не потрібне складне обладнання. Необхідний тільки фотоелектроколориметр для визначення каламутності, який є в будь-якій лабораторії.
  2. Дослідження просто у виконанні і дешево обходиться.
  3. Незважаючи на наявний вибір маркерів печінкового пошкодження, саме тимолова проба вкаже на початок розвитку патологічного процесу ще до розвитку клінічних симптомів, що дозволяє лікарю вчасно призначити лікування та запобігти розвитку ускладнень.
  4. Тимолова проба може використовуватися як індикатор ефективності відновлення функції клітин печінки.
Читайте також:  ФГДС шлунка: що це таке, розшифровка, як роблять, відгуки про процедуру

Коли призначають дослідження?

Тимолова проба призначається при підозрі на гепатит А (особливо у дітей), аутоімунних уражень, разом з іншими біохімічними показниками використовується для комплексної оцінки функцій печінки.

Де можна здати кров для проведення тимолової проби?

Кров для проведення тимолової проби можна здати в будь-якому медичному закладі як платно, так і по ОМС. Термін виконання аналізу складає 1 робочий день. Якщо ж ви побажаєте здати кров платно в медичному центрі, то вартість дослідження в середньому становить від 200 до 500 рублів.

Підготовка до аналізу

Для того щоб аналіз як можна точніше відображав процеси, що відбуваються в нашому організмі, до нього потрібно підготуватися:

  • кров для отримання сироватки повинна здаватися натщесерце, тобто після 8 – 12 годин голодування. Вживання чаю, соків, кави вранці забороняється. Можна випити води;
  • при прийомі лікарських засобів необхідно проконсультуватися з лікарем, чи можуть вони вплинути на результат аналізу. Самостійно нічого не відміняйте!

Проста підготовка до дослідження дозволить з більшою точністю визначити стан печінки.

Норма

Нормальне значення каламутності тимолової проби становить 0 – 4 ОД S-H (чи од. М.), в деяких лабораторіях допускається до 5 одиниць.

Відмінностей показника між чоловічою і жіночою статтю не існує.

У дітей показники норми такі ж, як і для дорослих – 0 – 4 од. М.

При результаті більше 5 одиниць проба вважається позитивною.

Причини перевищення норми

Якщо результат тимолової проби становить більше 5 одиниць, це говорить про те, що відбуваються процеси, знижують синтез альбуміну, що призводять до надлишку гамма і бета-глобулінів, що вказують на ураження тканини печінки.

Основні причини

Захворювання печінки:

  • вірусні гепатити;
  • алкогольне ураження печінки;
  • вплив гепатотоксичних речовин (ліків, важкі метали);
  • цироз печінки;
  • печінкові новоутворення;
  • розвиток жирової дистрофії печінки;
  • тривале вживання гормональних препаратів (наприклад, оральних контрацептивів).
Підвищена (позитивна) тимолова проба вказує на початок розвитку, наприклад, гепатиту, коли аланінамінотрансфераза (АЛТ), аспартатамінотрансфераза (АСТ), білірубін залишаються в межах норми. Вона має високу чутливість і виявляється в дожелтушном періоді і в разі безжовтяничну форм.

До підвищеної тимолової проби може призвести патологія інших органів, не тільки печінки.

Читайте також:  ЕЕГ головного мозку дитини: що показує енцефалограма голови у дітей, що це таке

Причини підвищення тимолової проби, не пов’язані з порушенням печінки

Причинами підвищеної тимолової проби можуть бути ураження нирок, шлунково-кишкового тракту, розвиток системного запалення, малярія, а також пропухолевые процеси, мієломна хвороба, диспротеинемии спадкового характеру.

У дітей, які перенесли гепатит А, відзначається підвищене значення тимолової проби. У таких випадках цей показник можна розглядати як індикатор ефективності лікування і відновлення функцій печінки.

Завдяки тимолової проби можна розрізнити паренхиматозную жовтяницю від механічної. У разі розвитку останньої в перший тиждень розвитку жовтяничного синдрому досліджуваний показник рідко буває підвищеним.

Однак не завжди підвищення тимолової проби викликане яким-небудь патологічним процесом.

Є дані, що свідчать про те, що позитивна реакція можлива за зловживання жирною їжею. У таких пацієнтів відзначається високий рівень холестерину. Це є своєрідним сигналом до того, що їм необхідно переглянути своє харчування, інакше тривале зловживання жирною їжею спровокує розвиток атеросклерозу.

Для того, щоб знайти причину, яка призвела до підвищення тимолової проби, необхідно дослідити рівень інших показників крові, наприклад, рівень загального білка, альбумінів і глобулінів.

Висновок

Біохімічне дослідження крові є одним із способів, що дозволяють оцінити процеси, які протікають всередині організму і працездатність органів і систем.

Тимолова проба служить провісником у розвитку патології печінки ще до прояву симптомів. За її результатами вчасно призначене лікування допоможе запобігти розвитку серйозних ускладнень, покращити життя пацієнта. При виявленні позитивної тимолової проби не варто вигадувати собі страшний діагноз. Для початку необхідно перевірити правильність підготовки до аналізу і тільки потім вже з’ясовувати причину патологічних змін в організмі.