Спіральна комп’ютерна томографія: що це таке, показання, підготовка

Боротьба з будь-яким патологічним процесом, який формується в організмі людини, починається з детальної діагностики за допомогою лабораторних та інструментальних методів. Для цієї мети в сучасній медичній галузі існує ряд кваліфікованих фахівців та розроблено нові способи, що дозволяють візуалізувати будь-яку частину людського тіла.

Завдяки інноваційним технологіям можна не тільки достовірно діагностувати захворювання, але і попередити можливі лікарські помилки. Адже будь-якому пацієнтові відомо, що при постановці невірного діагнозу недуга не піддається проведених лікувально-профілактичних заходів і приймає хронічний перебіг. А це може коштувати людині не тільки втраченого здоров’я, але і життя.

Щоб уникнути подібних ситуацій практикуючі фахівці широко застосовують комп’ютерну діагностику. Однією з найбільш затребуваних її методик стала спіральна томографія. Її відмінною здатністю є одночасне обертання джерела рентгенівського випромінювання і пересувного столу з пацієнтом, завдяки якому з’являється можливість отримати детальні зрізи обстежуваної області і виявити ранні стадії формуються патологічних процесів.

Дуже часто пацієнт, який отримав від лікаря направлення на таке обстеження, ставить такі питання: «Що являє собою це дослідження?», «Де його краще зробити?» і «Скільки разів на рік можна проходити діагностику?» У нашій статті ми представимо читачам детальну інформацію про такий новітній та популярної діагностичною методикою, як спіральна комп’ютерна томографія, показання і протипоказання до її проведення, необхідних підготовчих заходах до процедури, її різновиди, переваги і недоліки.

Принцип дії СКТ

Звичайне обладнання для комп’ютерного сканування не володіє такими особливими іонізуючими детекторами, що рухаються по спіралі, спеціально призначеним столом і високою швидкістю отримання даних. Під час проведення обстеження зображення органів одержують при дії електромагнітних хвиль, довжина яких варіює в заданому діапазоні. Радіочастотні датчики зчитують і аналізують отримані сигнали, а потім перетворюють їх у цифрову інформацію, яка візуалізується на моніторі томографа.



Швидкість обертання столу томографа залежить від цілей діагностичної процедури – висока швидкість дозволяє досліджувати велику область людського тіла, значно зменшити тривалість діагностики і знизити променеве навантаження на організм пацієнта

Вперше апарат для спіральної комп’ютерної томографії розробила японська фірма Toshiba – його перше пробне випробування відбулося в 1986 році. Широке застосування в медичній галузі даного діагностичного способу почалося з 1992 року – це трапилося з впровадженням обладнання компанії Siemens. Сучасні моделі томографів саме цієї фірми, дозволяють зробити за секунду не менше 16 шарів зрізу товщиною близько 3 мм, що використовуються в медичній практиці в даний час.

Читайте також:  Трийодтиронін: 4 етапи підготовки до дослідження гормону та 8 причини зміни її рівня

Спірально-комп’ютерна методика буває двох видів: односрезовая, що дозволяє отримати 1 томографический шар і багатошарова – одночасна реконструкція зображення з 64 шарів. Цей спосіб має ряд переваг перед звичайною томографією:

  • високу швидкість сканування;
  • збільшення зони обстеження;
  • можливість одночасного вивчення декількох зон;
  • мінімальними дозами рентгенівського опромінення;
  • отримання детального зображення, дозволяє побачити найдрібніші зміни структури органів, їх тканин і судин;
  • доступність для сканування складних зон людського тіла – судин головного мозку і структури бронхолегеневої системи.

Більш докладні відомості про технології спірального сканування, його впровадження і швидкому розвитку можна знайти в посібнику, написаному висококваліфікованими фахівцями з КТ «Спіральна і багатошарова комп’ютерна томографія». Ця книга може стати постійним супутником практикуючого радіолога – в ній міститься інформація:

  • про анатомічні особливості, необхідних для грамотного діагностичного оцінювання отриманих комп’ютерних зображень;
  • освоєнні нових методів сканування, таких як магнітно-спіральна ангіографія та кардіальна резонансна томографія;
  • їх застосування при різних патологіях.


Вивчають радіологічні методи діагностики лікарі можуть вивчити обидва томи навчального посібника Матіаса Прокопа і придбати необхідні знання

Свідчення

Дана методика застосовується для діагностування патологічних процесів у всіх органах. Порівняно з традиційними способами (МРТ та КТ) вона особливо затребувана при вивченні черепа, хребта, органів грудної порожнини, проведенні дослідження з контрастуванням сечовидільної системи (нирок, сечоводів, сечового міхура) і кровоносного русла, виявленні складних пухлиноподібних утворень для визначення їх структури та обсягу.

СКТ головного мозку застосовують для дослідження його судин, при підготовці до хірургічного втручання та в ході його проведення. Особливості цієї процедури дозволяють визначити точну локалізацію патологічного процесу, характер і ступінь ураження функціональної діяльності органу: при травмах, дефекти розвитку, гострому порушенні мозкового кровообігу, артеріовенозних анастомозах, підвищення тиску всередині черепа.

СКТ легенів використовують для діагностування ранніх стадій судинних патологій, інфекційно-запальних та онкологічних процесів. Звична всім лікарям-фтизіатрам і пульмонологам рентгенівська методика не дозволяє отримати тривимірне зображення органів і визначити межу між патологічним вогнищем і нормальної легеневою тканиною. СКТ хребетного стовпа застосовують для виявлення вроджених дефектів, травм, деструктивних змін твердих і м’яких тканин, запальних процесів, пухлиноподібних утворень.

СКТ кісткового каркасу голови проводять для виявлення вроджених вад розвитку мозкового та лицевого черепа, кісток носа, придатків його порожнин, області очниць. Мультиспиральную КТ, яка забезпечує більш високу точність зображення, призначають при проведенні підготовчих заходів перед оперативним втручанням з реконструкції скелета голови.

Читайте також:  Тимолова проба: 4 переваги застосування, проведення, норма, 15 причин перевищення норми

Багатошарова СКТ органів черевної порожнини – шлунка, печінки, селезінки, стравоходу, підшлункової залози, печінки, жовчного міхура, жовчних протоків і кишечника, необхідна при хворобливих відчуттях в животі або малому тазу протягом тривалого часу, діагностованих захворюваннях вісцеральних органів – жовчнокам’яної хвороби, дивертикульозі кишечника, цирозі печінки, панкреатиті та ін., підозрі на внутрішню кровотечу, запаленні черевних лімфатичних вузлів і судин.



Цей метод більш інформативний, ніж проста комп’ютерна томографія

СКТ серця дозволяє оцінити функціональну діяльність коронарних судин і міокарда і виявити навіть незначні зміни. На заключному етапі обстеження пацієнта, при підозрі на злоякісний процес, може бути використана МСКТ (мультиспіральна комп’ютерна томографія) – цей метод дозволяє отримати тривимірне зображення, що необхідно при поставці точного діагнозу, визначення тактики лікувально-профілактичних заходів та прийняття рішення про необхідність оперативного втручання.

Протипоказання

Обставини, що перешкоджають застосуванню методу спіральної томографії, такі ж, як і при звичайному комп’ютерному обстеженні:

  • вагітність;
  • дитячий вік до 7 років;
  • патології щитоподібної залози;
  • цукровий діабет;
  • підвищена сприйнятливість до контрастирующему речовини;
  • психічні розлади;
  • маса тіла понад 120 кг;
  • наявність в тілі хворого металевих імплантатів.

Під час процедури СКТ пацієнт отримує певну дозу (хоча і низьку) радіаційного впливу – тому перед її проведенням потрібна консультація кваліфікованого радіолога. Винятки становлять випадки, при яких діагностика необхідна за життєвими показаннями.

Підготовчі заходи

У випадках нативних досліджень пацієнту не потрібно дотримуватися спеціальних правил підготовки, при застосуванні контрасту процедуру виконують на голодний шлунок. Перед обстеженням черевних органів слід утримуватися від вживання продуктів, що викликають посилене газоутворення. Напередодні ввечері потрібно випити проносне засіб або очистити кишечник за допомогою клізми, а потім відмовитися трапези до виконання діагностики.

Прямуючи на діагностичну процедуру, пацієнту слід взяти з собою напрямок та медичну документацію – підсумкові дані попередніх досліджень, висновки консультацій вузьких фахівців, виписний епікриз та ін.

Порядок виконання діагностики

Напередодні процедури вечеря повинен бути полегшеним, снідати краще рідкою кашею і соком. За 4 години до процедури пацієнта необхідно припинити прийом їжі і рідини. Перед початком дослідження пацієнту можуть запропонувати переодягнутися у вільну сорочку і зняти з себе усі прикраси.

Читайте також:  Затемнення в легенях на флюорографії: що це значить, причини появи плям

При контрастній СКТ вводиться препарат, що містить йод, спосіб його введення залежить від обстежуваної зони:

  • внутрішньовенна ін’єкція здійснюється при діагностиці судинного русла, нирок та головного мозку;
  • пероральний прийом – при оцінюванні стану кишечника.


Для отримання точних знімків, лікар може обмежити рухи хворого з допомогою спеціальних подушок і ременів

Пацієнта укладають на спеціальний стіл, який рухається у бік скануючого пристрою. Протягом деякого часу хворому необхідно лежати нерухомо і при вимозі медичного фахівця затримувати дихання. По завершенні процедури лікар обробляє отримані дані та готує висновок.

Переваги і недоліки методу

Якостями, що вигідно відрізняють спіральну від звичайної комп’ютерної томографії, є:

  • висока швидкість сканування;
  • візуалізація однієї анатомічної зони за короткий часовий проміжок;
  • можливість отримання просторового тривимірного зображення, що дозволяє визначити точну локалізацію і характер патологічного процесу;
  • відсутність на знімках різних перешкод, що заважають постановки коректного діагнозу.

Недоліками діагностики є різні обмеження і протипоказання для її проведення, висока вартість процедури і відносна малодоступность – не кожен медичний заклад оснащено відповідним дорогим обладнанням. У завершенні всієї вищевикладеної інформації хочеться відзначити, що однозначно відповісти на питання: «Як часто можна проходити СКТ?», складно. При виконанні дослідження променеве навантаження коливається від 2 до 14 мілізіверт.

Для сумарного обліку радіаційного опромінення за 1 рік в амбулаторній карті хворого ведеться спеціальний лист, в якому вказується отримана доза, а при виконанні всіх діагностичних процедур застосовуються індивідуальні засоби захисту. До того ж, метод спіральної комп’ютерної томографії вивів діагностику захворювань на високий рівень і відкрив у сучасній медичній галузі нові можливості!

Ще можете почитати:

Конусно-променева комп’ютерна томографія у стоматології

Відео по темі: