Ендоскопія носоглотки дітям: як роблять, підготовка дитини до дослідження

Маленькі діти, особливо в осінньо-зимовий період, регулярно піддаються нещадній атаці респіраторних захворювань. З причини недостатнього дослідження проблеми або неможливості зробити повноцінний огляд недуги нерідко прогресують, залучаючи до хвороба своїх вірних супутників – ускладнення.

Значна частина виявлених отоларингологічних відхилень припадає саме на запалення, а вони, в свою чергу, здатні не тільки ускладнити подальшу життя пацієнта при відсутності лікування, але і стати причиною загибелі. Для того щоб вчасно діагностувати подібні порушення, лікарі почали застосовувати особливу безпечну діагностику по відношенню до дітей – ендоскопію носоглотки.

Що це таке

Дана процедура базується на використанні ларингоскопа – медичного апарату з дуже тонкою оптоволоконної трубкою. В один її кінець імплантовані светоизлучающее пристрій і камера, а в іншій – окуляр, через який фахівець може спостерігати стан слухових проходів, носових порожнин та верхній частині горла.

Перед основним етапом неінвазивної діагностики проводять знеболення. Найчастіше в якості анестетика застосовують гель з лідокаїном, іноді застосовують спрей. Першим препаратом змазують самий кінчик «носика» ендоскопа, злегка проводять їм по стінках носа, які через кілька хвилин німіють. Другим засобом обробляють носові ходи – терпиме відчуття пощипування сприяє подразнення слизових оболонок.

Далі в одну з ніздрів вводиться трубочка, ширина якої сягає всього 2-3 мм. в міру її просування до окологлоточному кільцю спеціаліст перевіряє структури на наявність підозрілих утворень: рубців, поліпів, вогнищ запалення, гнійників, порізів, здуття і ін. Аналогічні дії здійснюються по відношенню і до другого носовому ходу.



Зовнішній вид звуженій частині ендоскопа з вбудованим джерелом світла

Кожна маніпуляція реєструється на моніторі в режимі реального часу. При відсутності серйозних патологічних змін ендоскопічна процедура займе близько 7-10 хвилин, можливо, трохи більше. По закінченні сеансу лікар пояснить ситуацію, випише висновок з діагнозом і підготує знімки, на яких зображені виявлені відхилення.

Якщо у пацієнта до початку дослідження проявилися очевидні ознаки набряку слизової носа, то спеціаліст, крім анестетика, використовує і судинорозширювальний препарат.

Показання та протипоказання

Дітям і підліткам видаються направлення на ендоскопію тільки у випадку виявлення у них підозрілої симптоматики. До найбільш часто зустрічається відносяться:

  • зниження слухової чутливості;
  • постійні кровотечі з носа;
  • ускладнене ковтання чи дихання;
  • наявність вузликових формувань невідомої природи;
  • хронічний нежить;
  • наявність сторонніх предметів в порожнині носа;
  • порушення нюху;
  • шум і дзвін у вухах;
  • хронічний хропіння;
  • часті напади мігрені;
  • гнійні або кров’янисті виділення з носа;
  • порушена мова;
  • тиснуть болі в лицьовій частині голови;
  • деформація носової перегородки.
Читайте також:  Цистоскопія сечового міхура: що це таке, відгуки, як роблять, підготовка і свідчення

Також ендоскопічне захід проводять з метою виявлення причини постійних головних болів, які не купіруються навіть анальгетиками. До протипоказань можна віднести, мабуть, лише деякі важкі порушення ЦНС, непереносимість Лідокаїну, знижений показник згортання крові і чутливість слизових носа.

Чи потрібна підготовка?

Немає. Проте дитини, якщо він ще малий, необхідно морально підготувати до проходження ендоскопії носоглотки. Спокійно пояснити йому, що процедура не завдасть йому шкоди, лише дозволить виявити причину фізіологічного нездужання. Обов’язково слід згадати про правила поведінки в медичному закладі. А для того щоб малюк не піддавався переживань при дослідженні, батьки можуть бути присутні поруч з ним в якості підтримки.

Які порушення можна виявити

Під час діагностики оториноларинголог звертає увагу на підозрілі папули, ерозію, пухлинні утворення, звуження природних ходів, шипи і ділянки з перфорацією. ЛОР з допомогою ендоскопії здатний виявити практично будь-які хвороби, пов’язані з запаленням, – сфеноидит, синусит, тонзиліт, фарингіт, гайморит, фронтит, етмоїдит і пр. Якщо вогнище захворювання розташований у носоглотці, з високою часткою ймовірності він буде виявлений.



Ще один привід для проведення ендоскопії ЛОР-органів – травматизація лицьових кісток

Зі скількох років дозволяється робити дослідження

Ендоскопія носа дитини до 2-х–3-х років проводиться рідко, так як діти цієї вікової категорії далеко не завжди можуть перебувати у статичному положенні близько 10 хвилин. Будь-який різкий рух, зроблене під час діагностики, загрожує пошкодженням слизової оболонки носоглотки. Малюкам видають направлення до Лора, тільки якщо раніше були виявлені особливі показання.

До проведення ендоскопії найчастіше призначають кілька аналізів, щоб виключити наявність непереносимості будь-яких компонентів анестетика.

Ціна

Вартість дитячої процедури коливається від 750 до 2800 рублів. Цінова категорія залежить не тільки від географічного положення діагностичного центру, але і від якості використовуваної їм технології.

Де зробити ендоскопію

Дослідження подібного плану здійснюють у спеціалізованих медичних закладах, оснащених якісним інструментарієм, а також отоларингологическими кабінетами. Щоб уникнути зіткнення з некваліфікованими докторами, бажано перед візитом у вибраний центр приділити час пошуку його офіційного сайту, переконатися в його автентичності, перевірити ліцензію, наявність «живих» телефонних номерів і ін. Також можна звернутися до відгуками – і усним, і віртуальним.

Читайте також:  Затемнення в легенях на флюорографії: що це значить, причини появи плям

Відео по темі: