Біохімічний аналіз калу на дисбактеріоз: як правильно здавати, що показує, скільки днів робиться

У людському тілі живуть мільярди бактерій і різноманітних мікроорганізмів, діяльність яких забезпечує його нормальне функціонування. Одним з основних місць локалізації для більшості з них є кишечник. Саме тому будь-яке порушення мікрофлори даного органу негайно позначається на стані здоров’я цілого організму.

Для оцінки вмісту бактерій у кишечнику досить провести аналіз калу на дисбактеріоз. Це досить просте мікробіологічне дослідження, що дозволяє визначити кількісні і якісні характеристики флори. Крім цього, діагностика дає можливість визначити чутливість виявлених патогенних або умовно-патогенних бактерій до антибіотиків, що допоможе вибрати найбільш підходящий варіант терапії.

Що входить в склад мікрофлори кишечника

Склад бактеріальної флори кишечника – один з найголовніших факторів нормального функціонування людського організму. Порушення природного співвідношення «корисних» і «шкідливих» мікроорганізмів, як правило, призводить до розвитку різних захворювань. В нормі майже 90 % корисної мікрофлори представлено біфідобактеріями і лактобактеріями.

У число інших 10 % входять умовно-патогенні різновиди, такі як кишкова паличка, клострии, дріжджоподібні гриби, бактероїди, пептококи і т. д. Так, в 1 мл мікрофлори клубової кишки приблизно знаходиться близько 105 мікроорганізмів, основними з яких є молочнокислі бактерії, стафілококи, стрептококи та інші грампозитивні представники виду анаеробів.

В дистальному відділі органу в нормі спостерігається їх збільшення до 108, і в першу чергу це відбувається за рахунок кишкової палички, бактероїдів, ентерококів і анаеробів. У товстому кишечнику найбільше присутні анаеробні бактерії – лактобацили, бактероїди і клостридії.

Існують певні межі, що характеризують норму для кожного виду мікроорганізмів. Тому перевищення або зниження кількості тих чи інших бактерій може привести до порушення балансу, тобто до дисбактеріозу (або дисбиосу) – патології, яка може протікати як у гострій, так і хронічній формі.

Злагоджений симбіоз мікроорганізмів, складових флору кишечника у ссавців (у тому числі і людини) забезпечує травні процеси, синтез вітамінів групи В, До і захисну функцію від чужорідних вірусів і бактерій. Крім того, за рахунок мікрофлори здійснюється рухова активність, регуляція газового складу кишечника, а також детоксикація.

Коли необхідно здати аналіз на дисбактеріоз?

Прояви дисбактеріозу можуть досить сильно відрізнятися за ступенем вираженості. Захворювання здатне тривалий час протікати без помітних або непримітних одиничних симптомів, що дозволяє людині бути переконаним у своєму здоров’ї. Але на такому тлі будь-який стрес може спровокувати яскраво виражену симптоматику, яка змусить негайно звернутися за медичною допомогою.

Перше, що зробить лікар після огляду пацієнта з такими симптомами, як:

  • розлад органів травної системи – діарея, запори, метеоризм і т. д.;
  • наявність нез’ясованих до кінця етіології висипань на шкірі і слизових;
  • часті алергічні реакції (найчастіше спостерігається у дітей і підлітків);
  • непереносимість певного ряду харчових продуктів, –
Читайте також:  Цифрова флюорографія: що це таке, особливості, переваги

це порекомендує здати аналіз калу на дисбактеріоз. Крім цього, зробити копрограму, як ще називається дане дослідження, буде необхідно після курсу терапії антибактеріальними, протизапальними і гормональними препаратами, перенесених інфекцій ШЛУНКОВО-кишкового тракту і т. д.

Довідка! Якщо у новонародженого немовляти була внутрішньоутробна інфекція або він входить в одну з груп підвищеного ризику, то йому обов’язково буде призначено аналіз калу, що визначає якісний і кількісний стан мікрофлори.

Згідно зі статистичними даними, дитячий дисбактеріоз дуже поширена патологія. Його виникнення може бути обумовлене досить різноманітними причинами. В ситуаціях, коли у немовляти проявляються перші симптоми дисбактеріозу, перше, що необхідно зробити батькам, – це показати дитину педіатру.

Види аналізів калу на дисбактеріоз

У дорослих, як і у малюків, дане дослідження може виконуватися двома методиками, здатними показати дві характеристики зібраного біоматеріалу. Тому лікар може призначити бактеріальний або біохімічний аналіз калу на дисбактеріоз, але, як правило, в більшості випадків проводяться відразу обидва способи, що показує найбільш повну картину стану мікрофлори кишечника.

Бактеріальний аналіз калу

Обстеження проводиться з метою оцінити кількісні та видові характеристики бактерій, і в результаті зробленого аналізу виробити подальшу терапевтичну тактику. В процесі інтерпретації отриманих матеріалів стає можливим підрахувати співвідношення нормальної, умовно-патогенної і при наявності патогенної флори.

При необхідності додатково виконується бак-посів, тобто зразок матеріалу висаджується на живильне середовище, потім визначається бактеріальна чутливість до антибіотиків тих чи інших груп. Цей метод дозволяє правильно підібрати варіант терапії, і досягти швидких результатів у лікуванні захворювання.

Біохімічний аналіз на дисбактеріоз

Дана методика заснована на з’ясуванні змісту біохімічних показників, зокрема метаболітів летких жирних кислот, таких як масляна, оцтова та пропіонова. Ці сполуки продукуються мікроорганізмами, що живуть в органах ШКТ (шлунково-кишкового тракту). Будь патологічне зміна з боку органів травлення неодмінно позначається на мікрофлорі, що, отже, призводить до зрушення показників біохімії.

Результати біохімічного аналізу нададуть лікаря досить інформації, що він зможе з упевненістю сказати, в якому конкретно органі йде розвиток патологічного процесу, і які його особливості. Дослідження проводиться одним з нових методів – газорідинним хроматографічним аналізом, що дозволяє оцінити не тільки мікрофлору кишечника, але навіть і ротової порожнини.



Проведення бактеріального аналізу з бак-посівом

Можливості даної діагностики великі – з її допомогою можна також виконати скринінгове обстеження кишечника і виявити неспецифічний коліт, синдром подразненого кишечника, а також новоутворення. Крім цього, стає доступним оцінити дезінтоксикаційну діяльність печінки при різних захворюваннях, дисфункції підшлункової залози і відхилення в циркуляції жовчних кислот.

Читайте також:  Ендоскопія горла: відео, як проводять ендоскопічне дослідження гортані, свідчення

Як підготуватися до здачі

Перед тим як здавати аналіз на визначення стану мікрофлори кишечника, слід заздалегідь проконсультуватися з лікарем з приводу тонкощів підготовчого процесу.

Всі правила, які включає в себе підготовка, обов’язково потрібно виконати, бо інакше не вийде зібрати якісно біоматеріал. А це, в свою чергу, призведе до отримання недостовірних результатів, і до повторного призначення обстеження. Рекомендації однаково підходять і дорослому, і дитині.

Отже, до основних правил для збору бактеріального (також він може називатися бактеріологічний) аналізу ставляться наступні:

  • за кілька днів до обстеження виключити з раціону жирне м’ясо і рибу, гострі і кислі страви та алкоголь;
  • за тиждень до забору матеріалу припинити прийом антибіотиків, проносних препаратів, в тому числі і ректальних супозиторіїв;
  • жінкам необхідно підібрати так період менструального циклу, щоб здача зразка не збіглася з місячними;
  • придбати в аптеці спеціально призначений для даних цілей пластиковий контейнер.
Важливо! Слід пам’ятати, що збір зразка калових мас не можна проводити після проведення рентгена кишечнику з барієм, так як результати не будуть відповідати дійсному стану мікрофлори.

Всі підготовчі заходи відносяться до бактеріального методу дослідження зразка калу, при цьому біохімічний аналіз абсолютно ніякої попередньої підготовки не вимагає. Але так як в більшості випадків проводяться обидва способи, то відповідно пацієнт повинен готуватися до процедури.

Як зібрати біоматеріал для дослідження

Перш ніж збирати кал на аналіз, необхідно переконатися, що тара стерильна і абсолютно суха. При збиранні потрібно обов’язково простежити, щоб у контейнер не потрапила сеча або виділення з статевих органів. Для прискорення спорожнення кишечника не можна користуватися проносними препаратами або ставити клізму – це також призведе до неякісним даними. Стілець повинен бути природним (довільним) процесом.

Перед безпосереднім забором зразка слід провести ретельний туалет статевих органів і заднього проходу. Спорожнення кишечника потрібно зробити в чисте судно, горщик або непромокальну папір (клейонку), потім взяти 10-15 грамів (1-2 чайні ложки) і щільно закрити герметичною кришкою. На контейнері необхідно вказати ПІБ пацієнта, дату народження, а також точний час і дату збору зразка випорожнень.

Контейнер з біоматеріалом потрібно не пізніше 3-4 годин після забору калу доставити в лабораторію. Протягом цього часу контейнер необхідно поставити в холодильник при температурі 4-8ºС. При зволіканні зібраний зразок буде вважатися недійсним, так як вже його дослідження не дасть правильних результатів.



Контейнер для збору калу на аналіз

Як швидко виконується аналіз?

Враховуючи, що багато пацієнти проходять діагностику вже при яскраво виражених, які доставляють досить сильний дискомфорт, симптомах, одним з основних питань їх стає, скільки робиться аналіз і коли він буде готовий. Це не дивно, адже лише за результатами вивчення калу можна підібрати відповідну терапевтичну тактику.

Читайте також:  Що можна їсти перед колоноскопією кишечника: підготовка до процедури, дозволені продукти

Скільки днів триватиме виконання аналізу, і розшифровка отриманих даних безпосередньо залежить від того, який вид дослідження призначений пацієнту. Якщо наказано провести бактеріологічний аналіз з визначенням чутливості до антибіотиків, то, наприклад, в такій клініці, як Хелікс, це займе не менше 5-7 днів, так як тільки за цей час на живильному середовищі виростуть колонії мікроорганізмів, на яких можна буде випробувати чутливість до антибіотиків.

Біохімічне обстеження зазвичай готовий протягом 1 дня, а при необхідності можна провести експрес-аналіз, який виконується протягом однієї години. Звичайно ж, не варто забувати про завантаженість лабораторій і відмінність роботи приватних клінік від державних медичних установ. Тому якщо потрібно отримати результати як можна швидше, то оптимально обрати заклад, який має найкращі відгуки пацієнтів чи їх родичів.

Що оцінюється при дослідженні

По закінченні всіх лабораторних процедур, необхідних для одержання результатів аналізу, пацієнту на руки або лікаря в кабінет передається бланк, в якому містяться характеристики дослідженого зразка. У документі вказані нормальні показники для різних вікових категорій. При цьому, слід зазначити, що у малюків до року верхні границі вмісту бактерій дещо відрізняються від значень дорослих людей. В основному це відноситься до умовно-патогенних мікроорганізмів.

При вивченні біоматеріалу проводиться оцінка консистенції і кольору зразка, а також присутність у ньому домішки слизу або крові. У нормі консистенція повинна бути достатньо щільною і сформованою. Як правило, занадто світлий або темний відтінок випорожнень – явний доказ патологічних змін складу кишкової мікрофлори.

Увага! Будь-якої з ознак, пов’язаних зі зміною зовнішнього вигляду фекальних мас, може бути свідченням розвитку дисбактеріозу, тому при виявленні відхилень не слід відкладати візит до лікаря і здачу необхідних аналізів.

Після первинних оціночних суджень, проведених за зовнішнім виглядом зразка калових мас, детально вивчається кількість кожного виду мікроорганізмів, які мають діагностичне значення для постановки діагнозу. Обов’язково визначається зміст найбільш численного показника – біфідобактерій. У нормі їх повинно бути не менше 95-99%.

Крім цього оцінюються параметри чисельності кишкової палички (эширихии) і лактобактерій. Зміни даних показників свідчать про наявність дисбактеріозу, і при цьому в аналізі можуть відзначатися патогенні бактерії. До них відносяться холерний вібріон, сальмонела, лямблії, шигелла, гемофільні палички, золотистий стафілокок та інші.

Детальніше про розшифровку результатів аналізу калу на дисбактеріоз можна прочитати в цій статті. На підставі всіх цих показників лікаря нескладно буде зробити висновок про характер дисбактеріозу, спрогнозувати подальший розвиток захворювання і призначити необхідну терапію.

Відео по темі:

diagnoz.in.ua