Экссудативное запалення: причини виникнення, наслідки, види та їх характеристика, лікування

Запалення є місцевою реакцією організму, яка спрямована на знищення причини, що викликає пошкодження та відновлення організму. Залежно від його фази виділяють 2 види: экссудативное і проліферативне.

Що таке экссудативное запалення

Экссудативное запалення характеризується скупченням в порожнинах організму і тканинах рідини – ексудату.

Класифікація

В залежності від виду ексудату та локалізації розрізняють наступні види:

  1. гнійне;
  2. серозне;
  3. гнильне;
  4. катаральне;
  5. фібринозне;
  6. геморагічне;
  7. змішане.

За течією запалення може носити гострий або хронічний характер.

Воно локалізується частіше в слизових оболонках, серозних порожнинах (плевральна, перикард, черевна), рідше в мозкових оболонках, внутрішніх органах.

Причини появи

У видів ексудативного запалення причини розвитку можуть відрізнятися.

Гнійне запалення викликано гнійними мікроорганізмами. До них відносять стафілококи, стрептококи, сальмонели. В більшості випадків його розвиток провокує потрапляння хімічних речовин у тканини (гас, ртуть, талій).

Серозний запальний процес може з’явитися в результаті впливу агентів інфекційної природи (мікобактерії, менінгокок), термічних і хімічних опіків, інтоксикації організму важкими металами або при уремії та гіпертиреозі.

Гнильний вид з’являється при впливі анаеробної мікрофлори, а саме клостридій. В людський організм ці мікроби можуть потрапити з землею. Такий тип запалення часто зустрічається в зонах бойових дій, катастрофах і аваріях.

Катаральне запалення виникає через вплив вірусних та бактеріальних агентів, алергій, хімічних речовин і токсинів в організмі.

Фібринозне обумовлено персистированием в організмі вірусів, бактерій і хімічних агентів. Найбільш часто зустрічаються збудники – дифтерійна паличка, стрептококи, мікобактерія туберкульозу.

Геморагічне розвивається при приєднанні до серозному запалення респіраторної вірусної інфекції, викликаючи зміни ексудату і виділення прожилок крові, фібрину і еритроцитів.

Змішаний характер включає в себе відразу кілька причин розвитку і призводить до утворення геморрагическо-гнійний, фібринозно-катарального, та інших видів ексудату.

Форми ексудативного запалення і основні симптоми

Найбільш часто зустрічається вид запалення – гнійний. Основними формами є абсцес, флегмона, емпієма плеври.

  1. Абсцес являє собою обмежений запальний ділянку у вигляді порожнини, в якій збирається гній.
  2. Флегмона – дифузний розлитої процес, при якому гнійний ексудат займає проміжне положення між тканинами, судинно-нервовими пучками, сухожиллями і т. д.
  3. Емпієма – скупчення гною в порожнині органа.
Абсцес

Клінічними симптомами гнійного запалення є важкий інтоксикаційний синдром (лихоманка, підвищена пітливість, нудота, загальна слабкість), наявність пульсації в ділянці гнійного вогнища (флуктуація), збільшення частоти серцевих скорочень, задишка, зниження фізичної активності.

Читайте також:  Бешихове запалення гомілки: код за МКХ-10, характеристика хвороби

Другорядні форми захворювання

Серозне запалення – супроводжується утворенням в порожнинах організму каламутній рідини, що складається з великої кількості нейтрофілів і спущених клітин мезотелия. З прогресуванням запальних процесів, слизові оболонки набухають, розвивається повнокров’я. При ураженні шкірних покривів, найчастіше при опіках, формуються бульбашки або пухирі в товщі епідермального шару. Вони заповнені каламутною ексудатом, який здатний відшаровуватися довколишні тканини і збільшувати область поразки.

Клінічна картина залежить від локалізації запального процесу. При наявності рідини в плевральній порожнині виникають болі в грудній клітці, задишка, кашель. Ураження серця і скупчення ексудату в перикарді провокують:

  • поява болю в області;
  • здавлювання сусідніх органів;
  • розвиток серцевої недостатності;
  • набухання вен шийного відділу;
  • задишку;
  • набряки на кінцівках.

При ураженні печінки і нирок можуть з’явитися ознаки гострої печінкової та ниркової недостатності. Ураження мозкових оболонок розвиває менінгіт, і з’являються нестерпні головні болі, нудота, м’язи стають ригидными.

Фибринозная форма – характеризується тим, що в ексудаті знаходиться велика кількість фібриногену. Перебуваючи в некротичних тканинах він трансформується в фібрин. Найбільш поширеними такого роду запаленнями є крупозне і дифтеритичну.

При крупозном виникає пухка плівка, розташована в поверхневих осередках некрозу. Слизова оболонка перетворюється в товсту, набухающую структуру, покриту шарами фібринових ниток. При її відділенні утворюється неглибокий дефект. Страждають органом є легені. Розвиток крупозній пневмонії призводить до таких симптомів, як кашель з відділенням мокротиння іржавого кольору, задишка, біль у грудях, гарячка.

“alt=”Экссудативное запалення: причини виникнення, наслідки, види та їх характеристика, лікування”>

При дифтеритическом плівка утворюється в глибоких шарах некротизованої тканини. Вона міцно зрощена з оточуючими тканинами. При її відриві дефект досягає великого розміру і глибини. Найчастіше страждають порожнину рота, мигдалини, стравохід, кишечник і шийка матки. Основними симптомами є біль у залежності від ділянки запалення (біль при ковтанні, в животі), порушення стільця, гіпертермія.

Гнильна форма – виникає при міграції гноєтворних бактерій в існуючий дефект шкірних покривів. Характерні загальні симптоми запалення, а також виділення неприємного запаху.

Важливо! При відсутності антимікробної терапії гнильне запалення може призвести до розвитку гангрени, а в подальшому до ампутації кінцівки.

Тактика лікування

Консервативне лікування полягає в усуненні причини запалення. Оскільки найчастіше його розвиток викликає патогенна мікрофлора, базисна терапія ґрунтується на антибактеріальних засобів. Найбільш ефективними є антибіотики пеніцилінового ряду (ампіцилін, аугментин), цефалоспоринів (цефтріаксон, цефипим), сульфаніламідів (бісептол, сульфасалазин).

Читайте також:  Імпетиго: що це таке, різновиди і як лікувати

Крім терапії, спрямованої на усунення збудника, проводять протизапальне лікування. Для купірування больового та гіпертермічного синдрому використовують НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби). До них відносять ібупрофен, нурофен, аспірин.

Також при гнійних процесах здійснюють хірургічне лікування.

Порожнину гнійника розкривають скальпелем, виробляють вигін гнійного вмісту, потім промивають антисептиками та антибіотиками. Наприкінці встановлюють дренаж і накладають асептичну пов’язку.

Дренування рани

При скупченні гною в плевральній порожнині або перикарді виробляють пункцію, за допомогою якої виводять гнійний ексудат.

Профілактика

Профілактичні заходи при різних видах запальних процесів полягають у дотриманні всіх рекомендацій лікаря, веденні здорового способу життя і правильному розподілі фізичного навантаження. Крім цього, необхідно вживати велику кількість фруктів і вітамінів.

diagnoz.in.ua