Чиста шкіра у новонародженого дитини – показник здоров’я. Але трапляється, що при народженні або через деякий час у малюка з’являються шкірні висипання у вигляді вугрової висипки. Зовні вони виглядають як підліткові вугри, тому що мають однакову природу виникнення.
Чи можна уникнути появи вугрів, як розпізнати захворювання і чим лікувати дану патологію, розглянемо детальніше.
Вугри у немовлят
Акне новонароджених – неінфекційний запальний процес, що виникає в результаті порушення роботи сальних залоз і закупорки сальних проток. Вугровий висип супроводжується появою маленьких червоних чи білих точок з гнійною головкою.
За статистикою у 25-30 % народжених малюків неонатальна висип з’являється відразу або через 2-3 тижні після народження. Вона характеризується нетривалим терміном перебігу та помірною вираженістю. Так як захворювання гормонального походження, зовнішні чинники не роблять ніякого впливу на розвиток хвороби.
Це відбувається в силу фізіологічних причин:
- залишкова дія гормону естрогену присутнього в надлишковій кількості в організмі жінки (на останньому терміні вагітності і під час пологів) на незміцнілий організм малюка;
- надходження в організм дитини при грудному вигодовуванні деяких елементів (якщо у мами надлишкова кількість гормонів);
- функціональні збої в роботі сальних залоз;
- зміна гормонального фону дитини.
Неонатальна висип (цвітіння) у дітей є своєрідним способом організму адаптуватися в нових умовах. У момент народження у дитини спостерігається надмірна активність статевих гормонів і сальні залози починають інтенсивну вироблення сального секрету, що призводить до закупорки пір і утворення вугрових висипань. Локалізація висипу у дітей зустрічається на обличчі – в зоні щік, чола, носа, підборіддя, волосистої частини голови, зрідка спостерігається в області вух і шиї.
При гормональних висипаннях порушень в поведінці дитини не наголошується. У нього хороший апетит, нормальний сон. Малюк залишається бадьорим і активним, тому жодних медикаментозних засобів не потрібно, необхідно почекати, поки висип пройде сама.
Дитяче акне
Іноді гормональні прищики виникають в ранньому віці від 3 до 6 місяців (з-за підвищеного рівня андрогенів). Вугровий висип в дитячому віці характеризується запальними утвореннями у вигляді відкритих і закритих комедонов, вузликів (папул) і гнійників (пустул), які перетворюються в гнійні кісти, що залишають після нариву рубці.
При ускладненій формі хвороби виникають кулясті вузли, які зливаючись разом, утворюють суцільну запалену зону. Їх походження може бути результатом вродженої патології, при якій потрібно ретельне обстеження малюка. Захворювання триває протягом тривалого часу (до 3 і більше років).
Найбільш схильні гормональної висипки хлопчики (зазначаються висипання на грудях і статевому органі). У дівчаток в рідкісних випадках можливо нагрубання молочних залоз і набряк статевих органів. Діти з генетичною схильністю також потрапляють у зону ризику.
Алергія або акне, способи визначення
Часто батьки малюка плутають дитячі вугри з іншими дерматологічними проявами (пітницею, алергію).
Відрізнити алергію від вугрової висипки можна за наступними симптомами
| Вугрі | Алергічні висипання |
| висипання у вигляді точок різного кольору, закритих або з гнійним вмістом | плями або висипання червоного кольору без гнійних верхівок |
| поведінка дитини не змінюється | малюк вередує, плаче |
| відсутність шкірного свербежу | інтенсивний свербіж шкіри |
| надмірна жирність шкірного покриву | спостерігається сухість і лущення висипань |
| зона ураження – особа | поширення на щоках, спині, сідницях і інших ділянках тіла |
| змін в організмі не відмічається | можлива поява рідкого випорожнення, блювання, надлишкового газоутворення |
Пітниця виникає в результаті недотримання правил гігієни і надмірного перегрівання тіла малюка. Характеризується дрібними червоними висипами, які швидко поширюються по всьому тілу. На відміну від акне не має гнійних головок.
Щоб не допустити помилки і правильно розпізнати захворювання, необхідно звернутися до педіатра-дерматолога.
Профілактичні заходи
Виділяється шкірна мастило притягує пил, мікроби.
Щоб зупинити прогресування захворювання та не допустити поширення поразки на інші ділянки тіла, необхідне виконання деяких рекомендацій:
- проведення очищення шкіри та купання з використанням засобів по догляду за дитячою шкірою;
- виключення попадання прямих сонячних променів на шкіру дитини;
- дотримання годуючої мамою правильного харчування;
- змазування шкіри дитини кремами категорично забороняється, шкіра стане ще жирніше, і це призведе до додаткової закупорки сальних проток;
- використання індивідуальних гігієнічних предметів для дитини;
- проведення регулярних повітряних ванн;
- підтримання в кімнаті дитини температурного режиму та вологості повітря;
- використання у дітей одягу, рушників та постільної білизни виключно з натуральних матеріалів;
- підтримання імунітету;
- підстригання нігтів малюка (по мірі необхідності), щоб не допустити виникнення подряпин на шкірному покриві;
- змазування шкіри спиртовими розчинами, антисептиками та антибактеріальними мазями не рекомендується без призначення лікаря.
Основне правило – ніколи не видавлювати дитячі прищі і вугри, щоб не викликати проникнення бактеріальної інфекції.
Диференціальна діагностика
Для постановки діагнозу проводиться:
- візуальний огляд шкірних покривів маленького пацієнта;
- оцінка його фізіологічного стану;
- опитування батьків для складання загальної картини хвороби;
- бактеріологічні дослідження (при підозрі на інфікування);
- здача аналізів на визначення рівня гормонів (тестостерону і фолікулостимулюючого гормону);
- аналізи на виявлення ендокринних патологій (при їх виявленні необхідно лікування у ендокринолога).
В залежності від результатів аналізів даються рекомендації по правильному догляду за шкірою немовляти, підбирається індивідуальна схема лікування.
Лікування вугрової висипки
Дитяче цвітіння не потребує лікування, і часто по закінченні гормонального сплеску проходить самостійно. Якщо вугри не видавлюють, вони зникають без сліду, в іншому випадку — залишають плями та рубці. Процес одужання триває від 2 тижнів до 1,5-2 місяців.
У деяких випадках для підсушування шкіри і зниження запалення у немовлят використовують цинкову мазь або Бепантен.
Якщо захворювання не проходить тривалий час і помічається тенденція до прогресування (що часто трапляється при дитячому акне), необхідно проведення медикаментозної терапії.
Вона включає використання лікарських препаратів:
- протигрибкової мазі Кетоконазолу (2%);
- гидрокортизонового крему (1%);
- топічних ретиноїдів, що сприяють зменшенню вироблення шкірного сала, зниженню запального процесу, загоєнню шкірного покриву;
- антибіотиків (Кліндаміцину, Еритроміцину, Бензоилпероксида).
Всі медикаментозні засоби необхідно застосовувати тільки за призначенням лікаря-педіатра.
Народні способи лікування
Для лікування дитячих вугрових висипань іноді достатньо застосування лікарських трав. Але перед їх застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем, так як вони можуть стати причиною розвитку алергії.
Для купання і протирання поверхні шкіри рекомендується використовувати відвари з ромашки, календули, череди. При цьому не можна допускати попадання рідини в очі.
Прогноз захворювання
Основна небезпека вугрової висипки полягає в порушенні цілісності шкірного покриву і зниження захисних властивостей шкіри. Це сприяє приєднанню вторинних стрептококових і стафілококових інфекцій і провокує розвиток стрептодермії, фурункульозу.
У дітей з тяжкою формою хвороби в дитинстві можливо повторне розвиток вугрової висипки в підлітковому віці.
При дотриманні правил гігієни по догляду за шкірою малюка прогноз хвороби сприятливий, не викликає негативних наслідків.
