Видалення ліпоми: які протипоказання і показання існують для операції, які методи застосовуються при висіченні, використовується наркоз

Видалення ліпоми – це висічення утворення, що має доброякісну природу. Його розвиток відбувається, коли починаються порушення в жировій клітковині. Росте на стінках внутрішніх органів, воно ніколи не зникає самостійно, повільно росте і створює тиск. Саме ліпома провокує порушення місцевого кровообігу і розвиток некрозу тканини.

Показання до видалення ліпоми

За будь-яким доброякісним новоутворенням необхідно постійно спостерігати. Багато жировики поступово збільшуються в розмірах. По мірі зростання дефект ущільнюється, але продовжує бути м’яким на дотик. Якщо він формується під шкірою, то через деякий час стає схожим на великий вузол.

Жировик не спаяний з м’язами або із сполучною тканиною, має консистенцію, схожу на желе. Пальпація не викликає больових відчуттів. Але якщо ліпома росте поруч з нервовими закінченнями, людина може відчувати сильний дискомфорт.

Видалення доброякісного утворення показано, якщо ліпома:

  • швидко зростає, обвисає, навколо нього утворюється набряклість, застій крові і почервоніння навколишніх тканин;
  • постійно травмується при носінні одягу, аксесуарів, прикрас;
  • провокує появи відчуття тяжкості і неприємних відчуттів;
  • формується на відкритих ділянках тіла і приносить відчутний естетичний дискомфорт;
  • сприяє порушення роботи внутрішніх органів.

Ліпоми заважають нормальному життю

При наявності таких свідчень варто не зволікати з візитом до хірурга.

Методи видалення жировик

Сьогодні існує кілька методів видалення ліпом. Їх вибір залежить не тільки від уподобань самого пацієнта, велике значення мають розміри жировика, його локалізація, наявність або відсутність протипоказань.

“alt=”Видалення ліпоми: які протипоказання і показання існують для операції, які методи застосовуються при висіченні, використовується наркоз”>

Таблиця переваг і недоліків радикальних способів лікування:

Назва методу Свідчення Протипоказання та обмеження Підготовчий етап Суть операції Реабілітація Естетика
Видалення ліпоми хірургічним шляхом Підлягають висіченню жировики, розмір яких досягає 15 см, ліпоми, що ростуть на поверхні внутрішніх органів Погана згортання крові, наявність гострого запального процесу, цукровий діабет, хвороби серцево-судинної системи Для оцінки загального стану попередньо беруть аналізи сечі і крові, вивчають анамнез. При відсутності протипоказань призначають день операції. Пацієнт повинен прийти на неї натщесерце, напередодні за день лікарі рекомендують дотримуватися обмежувальної дієти, за тиждень до операції кинути палити і пити алкогольні напої. Для видалення невеликих підшкірних жировиків використовують місцеву анестезію. При висіченні великих ліпом, що ростуть на стінках внутрішніх органів, що застосовують загальний наркоз Хірург за допомогою скальпеля робить поздовжній надріз шкірного покриву, видаляє жировик разом з капсулою, выскабливает рану, чистить її, обробляти антисептичними розчинами і накладає шви Проходить в умовах хірургічного стаціонару. Хворому тричі на день обробляють швів антисептичними розчинами. До рани прикладають протизапальні мазі. Ранову поверхню бинтують. Через шість днів, шви знімають. Для попередження інфікування хворому призначають курс антибіотиків. Пацієнта виписують через два тижні. Повне загоєння рани відбувається через півтора місяці В процесі загоєння ділянку після операції рубцюється, тому на тілі залишається шрам. При правильному лікуванні можна зробити його менш помітним
Ендоскопічне лікування Жировик, що росте на відкритих ділянках тіла Погана згортання крові, цукровий діабет, алергія на препарати місцевої анестезії, вагітність, період лактації Підготовчий етап відсутня. Операцію проводять в амбулаторних умовах під місцевою анестезією Всі маніпуляції здійснюють за допомогою спеціальної установки. На тілі пацієнта поруч з пухлиною роблять один прокол. В нього вставляють трубку відсмоктування, приєднану до вакууму. Нею роблять ліпосакцію жиру, капсула при цьому залишається. Тому після проведення такої процедури високий відсоток рецидиву після застосування такого способу лікування Після операції на тілі залишаються невеликі проколи. Іноді на них накладають шви. Доглядати за ними необхідно як за раневою поверхнею. Із-за малої площі пошкодження, загоєння відбувається швидше, тривалість реабілітації зменшується рівно вдвічі Сліди від проколів – невеликі. При загоєнні вони рубцюються. Шрами з-за невеликих розмірів, ледве помітні.
Лазерна терапія Видалення жировик невеликого розміру (до 5 см), розташованої ліпоми на відкритих ділянках тіла або у важкодоступних місцях Цукровий діабет, гострі запальні процеси, хвороби серця, патології системи кровотворення, вагітність, період лактації, наявність менструації у жінки, герпесная інфекція Готуватися до операції не потрібно: хворий приходить у стаціонар у день операції, попередньо проводиться алергічна проба на препарати анестезії. При її відсутності пацієнта просять прийняти зручне для проведення операції становище. Роблять місцеву анестезію Лазерний промінь одночасно виконує дві функції: скальпеля і коагуляції. Світловим пучком хірург робить попередній розріз, потім пошарово лікар видаляє тканина жировика та капсули. Принцип дії лазера при цьому гранично простий: його вплив змушує молекули води прискорюватися, поступово рідина випаровується, зневоднені клітини гинуть. Судини і нервові закінчення запаюються. Видалення ліпоми проводиться безкровно, завдяки чому відсутні післяопераційні ускладнення. Тривалість операції 20-30 хвилин Під час проведення операції проводиться припікання нервових закінчень, тому пацієнт після його завершення не відчуває болю. Насадка, яка формує світловий пучок, під час впливу з поверхнею шкіри не контактує. Завдяки чому загоєння відбувається швидко. Набряки і нагноєння не виникають. Рану не зашивають. Після операції на ній утворюється кірка. Її необхідно спочатку обробляти антисептиками і прикривати стерильною пов’язкою. Хворого виписують в день операції. Повне загоєння шкіри відбувається за 14-20 днів Під кіркою протікають природні процеси загоєння. Коли вона відпадає, на її місці утворюється новий шар епідермісу. Його колір світліше кольору навколишніх покривів, але з часом тон шкіри вирівнюється. На місці жировика залишається ледве помітна ямочка
Радіохвильова хірургія Видалення ліпом невеликого розміру Протипоказання такі ж, як для традиційної хірургії Відсутній Вплив на освіту здійснюється за допомогою радионожа – інструменту, на поверхні якого подається інтенсивне електромагнітне випромінювання. Хвилі, які при цьому генеруються, розсікають тканини так, як це робить скальпель, запаюють судини і нервові закінчення. Безкровна операція, безболісна, виключає можливість післяопераційного запалення Пацієнта виписують в день операції. Рана гоїться через 2-3 дня На тілі після проведення видалення ліпоми відсутні рубці
Читайте також:  Жировик на руці: причини появи новоутворень, небезпечні і якими методами видалення ліпоми в домашніх умовах

Видалення лазером

Якщо ліпома не велика (3 см) і безболісна, хворому можуть запропонувати медикаментозне лікування. При його проведенні прямо в пухлину за допомогою ін’єкції вводять препарат «Дипроспан». Для зниження хворобливості його часто поєднують з «Лідокаїном». Лікарський засіб стимулює розщеплення жирової тканини. Він повністю розсмоктується після трьох процедур.

Увага! Непереносимість даного препарату – ще одне показання до видалення ліпоми за допомогою радикальних методів.