Існує безліч форм і видів герпесу. Клінічні прояви кожного типу інфекції будуть залежати від структури вірусу, а також стану організму, в який він потрапив. Тому, щоб зрозуміти, який лікар лікує герпес, необхідно розібратися, що являє собою кожний вид.
Головний симптом герпесвірусної інфекції – висипання на тілі і слизових оболонках. Залежно від типу вірусу можуть відрізнятися клінічні прояви.
Вірус простого герпесу
Висипання на губах і статевих органах викликаються вірусними агентами 1 і 2 типів. Після зараження людина не відчуває жодних дискомфортних відчуттів – потрапляння вірусу в організм не викликає ніяких клінічних проявів.
Лише у разі зниження імунітету можуть виникати певні симптоми:
- висип — поява пухирців, наповнених рідиною;
- почервоніння шкіри в місцях висипань;
- свербіж;
- можливе незначне підвищення температури тіла.
Характерною локалізацією висипів є ротова порожнина, зовнішні статеві органи у чоловіків і жінок. Особливо часто висип виникає на губах.
Діагностувати ВПГ можна виходячи з клінічної картини і лабораторних досліджень. Так, герпесвірус на губі частіше з’являється при ВПГ 1 типу. Генітальний герпес розвивається через вірусу другого типу. Захворювання підтверджується за допомогою ПЛР-діагностики або ІФА.
При появі характерних висипань, необхідно звертатися за медичною допомогою до лікаря-терапевта, стоматолога, гінеколога або уролога, андролога. Вибір фахівця залежить від локалізації проявів. Ніколи не варто приховувати наявність висипу на інтимних органах. Щоб вилікувати герпетичні висипання, лікар повинен точно знати їх розташування.
Також первинну консультацію може дати лікар-дерматовенеролог.
Вірус третього типу
Вітряна віспа та оперізувальний лишай – це захворювання, які виникають із-за попадання в організм герпесвірусної інфекції третього типу.
При першому контакті із збудником (що найчастіше відбувається у дитячому віці) виникає вітряна віспа (вітрянка). У більшості випадків вона успішно проходить, не викликаючи ускладнень. Після неї залишається напружений імунітет.
До клінічних проявів вітрянки відносяться:
- поява висипу на шкірі і слизових всього тіла;
- свербіж у місцях висипань;
- підвищення температури в момент висипань;
- хвилеподібний перебіг.
Зазвичай захворювання виникає в дитячому віці, і діагноз ставиться на підставі клінічної картини. Однак в окремих випадках може використовуватися вірусологічна і серологическая діагностика.
У дитячому віці вітрянку лікує лікар-педіатр. При важких формах – дитячий інфекціоніст. У дорослих терапією займається інфекціоніст або лікар-терапевт.
Якщо ж людина повторно стикається з герпесвирусом третього типу, або у нього розвивається імунодефіцит – виникає оперізувальний лишай.
До його симптомів відносяться:
- висипання, які проявляються сильним больовим синдромом;
- локалізація проявів по ходу нервів;
- поява загальної слабості;
- незначне підвищення температури тіла.
У багатьох людей виникає питання, до якого фахівця звернутися в даному випадку. Спочатку краще всього йти до терапевта, який проводить диференційну діагностику і підтвердить наявність саме оперізувального лишаю.
Усунути больовий синдром допоможе лікар-невропатолог, а зменшити кількість висипань – дерматолог. Тому пацієнтам рекомендують консультацію декількох фахівців.
Вірус 4 типи і хвороба поцілунків
Герпесвірус 4 типу також відомий як вірус Епштейн-Барр. Доведена його роль у формуванні пухлинного процесу. Однак багато частіше він викликає таке захворювання як інфекційний мононуклеоз, відомий також як хвороба поцілунків. Так цікаво захворювання називається через те, що 100 років тому люди думали, що зараження відбувається при обміні слиною під час поцілунку. Насправді ж вірус передається повітряно-крапельним шляхом.
До його симптомів відносяться:
- біль у горлі;
- підвищення температури тіла до високих цифр;
- збільшення печінки і селезінки;
- збільшення лімфатичних вузлів.
При мононуклеозі необхідна госпіталізація в інфекційне відділення для запобігання розвитку серйозних ускладнень. Діагноз встановлюють на підставі клінічної картини і виявлення в крові специфічних гетерогенних антитіл.
Слід підкреслити, що в більшості випадків інфекційний мононуклеоз не викликає ускладнень. Однак якщо вони з’являються, то завжди протікають важко і значно погіршують якість життя. Тому при появі характерних симптомів необхідно звернутися до інфекціоніста.
Вірус герпесу 5 типу або цитомегаловірус
Дана форма вірусної інфекції зустрічається у 98% людей на планеті. Даний збудник може стати причиною розвитку таких гострих патологій як інтерстиціальний нефрит, гепатит, пневмонія.
Після гострої форми можуть спостерігатися рецидиви захворювання. Кількість загострень буде залежати від стану імунітету.
Особливо небезпечний вірус під час вагітності, оскільки існує шанс передачі його плоду. Вроджена цитомегаловірусна інфекція у більшості випадків протікає важко, з ураженням всіх внутрішніх органів, і може призвести до загибелі дитини на першому році життя.
Вирішальне значення в діагностиці ЦМВ-інфекції має позитивний результат полімеразної ланцюгової реакції з кров’ю.
Лікуванням герпесвірусної інфекції п’ятого типу займаються відразу кілька лікарів – терапевт гінеколог, уролог у чоловіків, інфекціоніст та профільні фахівці. Це можуть бути нефрологи, гепатологи, гастроентерологи при появі специфічних поразок органів.
При активній формі цитомегаловірусної інфекції обов’язково необхідна консультація імунолога і алерголога. Щоб виявити приховане протягом необхідно періодично здавати аналізи і проходити медогляд у терапевта.
Герпевіруси 6,7 і 8 типів
Вплив вірусів на організм ще встановлюється. Достеменно відомо, що дані типи беруть участь у формуванні синдрому хронічної втоми у пацієнта. Підозра на зараження вірусами даного типу може виникати у лікаря при виникненні висипів неясного генезу. В такому випадку необхідно виконання аналізів та біохімічних тестів, які підтвердять наявність в організмі герпесу 6, 7 або 8 типу.
Лікуванням даних типів інфекції займаються спільно терапевт, імунолог і інфекціоніст.
Висновок
При появі на шкірному покриві будь-яких ознак герпесвірусної інфекції слід звернутися за медичною допомогою до лікаря-терапевта або дерматовенеролога. Лікарі скажуть про необхідність консультації або лікування у суміжних спеціалістів – інфекціоніста, невропатолога, імунолога.
