Фурункул і карбункул: чим відрізняються один від одного

Шкірні захворювання щорічно вражають великий відсоток населення. Багато хворі намагаються впоратися з цими питаннями шляхом самолікування. Але не завжди народна медицина ефективно допомагає, можуть виникнути ускладнення. Розкритий хірургічним шляхом гнійник повинен спостерігатися лікарем, так як до вже наявного захворювання може приєднатися інша інфекція.

Що таке фурункул

Фурункул – це гнійне запалення ділянки шкіри, вовлекающее волосяну цибулину і сальну залозу. В середині вогнища починає розвиватися стрижень з червоного вузлика. Розмір досягає декількох сантиметрів. Фурункульоз – це множинні осередки по всьому тілу.

Що таке карбункул

Карбункул – це майже те ж саме, що і фурункул, але він зачіпає підшкірну жирову клітковину. Відмінність в тому, що на тілі утворюється велика за площею запалення, яке з часом стає сливового кольору. Воно сильно позначається на загальному стані організму. З’являються млявість, головні і м’язові болі, підвищується температура.

Етіологія

Основною причиною стає золотистий стафілокок. Це мікроорганізм, який викликає такі хвороби, як фурункул, карбункул, флегмони лиця та шиї, абсцес шкіри. Але зміни можуть проявитися тільки при наявності певних факторів, що сприяють інфільтрації. А при зниженому імунітеті виникають множинні вогнища, фурункульоз або абсцес шкіри. Фурункули або карбункули на обличчі ніяк не сховаєш, вони привертають до себе увагу оточуючих. Тому потрібно уникати основних причин, які можуть сприяти швидкому розвитку дефекту.

Причини

Фурункули (карбункули) стають наслідком особливостей індивідуума і зниження імунного комплексу.

Причинами їх розвитку можуть стати:

  • цукровий діабет;
  • патологія ендокринної системи;
  • зниження імунітету;
  • неліковані та хронічні інфекції;
  • пригнічення імунної функції на тлі прийому цитостатиків;
  • тривалий прийом антибактеріальних препаратів;
  • новоутворення;
  • травми шкіри, порізи, розчіси;
  • незбалансоване харчування.

Загальні симптоми

Гнійне ущільнення характеризується набряклістю навколишнього клітковини, має червонуватий відтінок. Із-за розвитку запального процесу з’являються симптоми нездужання, які визначають активність людини. Але неспеціалістові складно відрізнити карбункул від фурункула. Важливо знати, що кілька фурункулів на маленькій площі утворюють карбункул. Його терапія потребує спеціалізованої медичної допомоги. При натисканні на гнійно-некротичні висипання тягучий біль стає значно сильніше.

Читайте також:  Чиряк на спині: ознаки, як виглядає, лікування інфекції

В чому різниця

Карбункул Фурункул
Збудник золотистий стафілокок золотистий і білий стафілококи
Температура тіла до 40С не вище 39С
Вид Темний сливовий горбок, має кілька стержнів. Розміром до 10 см Пухирець розміром в декілька сантиметрів червоного відтінку з гнійним вмістом
Камерність порожнини Багато Одна
Хворобливість Виражена Невиражена
Характер виділень Зеленувато-жовтий, безперервне виділення гною Зеленувато-жовтий, самопрорывание через пару днів
Осередок некрозу Масивний Уражається не масивний ділянку шкіри
Інтоксикація Виражена Помірна
Ознаки Диспепсичні явища;

безсоння;

лихоманка;

пригнічення свідомості;

підвищене потовиділення;

позитивний симптом Пастернацького;

частий і рідкий стілець, можливо з домішкою крові;

лейкоцитоз у клінічному аналізі крові;

симптоматика може бути стертою

Біль пульсуючого характеру навколо вогнища;

набряк навколо вогнища;

нудота;

млявість;

лихоманка;

збільшені і щільні лімфовузли;

зміни в лейкоцитарній формулі

Процес загоєння До 4 тижнів Від тижня до півмісяця

Стадії розвитку (форми)

Всі фурункули і карбункули розвиваються закономірно, проходячи 4 стадії. Кожна відрізняється своїми характеристиками.

  1. Інфільтративна. Її тривалість залежить від особливостей імунітету хворого. В середньому триває 3 дні. Її характеризує почервоніння, біль, набряклість навколо горбка.
  2. Нагноєння і некроз. Тривалість складає близько тижня. Стадія завершується проривом гною назовні. В цей період спостерігаються висока температура, сильні смикають болі, слабкість і нездужання.
  3. Регенерація (загоєння). Настає період загоєння після прорывания гною і його виходу назовні. Біль стає менш помітною. На місці гнійника утворюється вибоїна, яка заповнюється грануляційною тканиною. Весь процес займає до 5 днів.
  4. Стадія завершення. На цьому етапі рани рубцюються. Спочатку шрам червонуватий, але з часом світлішає і ледве проглядається.

І в залежності від стадії виділяють інфільтративну (поширюється на сусідні тканини) і абсцедуючі (локальну) форми.

Лікувальна тактика

Швидкому загоєнню гнійно-некротичного вогнища сприяє застосування антибіотиків, тому що в незакриту, тільки що самопрорвавшуюся рану може потрапити нова інфекція. Терапія повинна вибиратися в залежності від тяжкості запального процесу. У такому разі застосування антибактеріальних препаратів широкого спектра є обов’язковим для того, щоб усунути етіологічний фактор гнійника – золотистий стафілокок. Також застосування доречно для зниження лихоманки і загального інтоксикаційного процесу. Коли болящий вогнище зник, не варто забувати щодня обробляти рану антисептичними розчинами до повного загоєння. На додаток можливе використання мазей, які сприяють швидкій регенерації шкіри і містять антибіотик в складі.

Що ж використовується в терапії гнійно-запальних патологій шкіри?

  • анатоксини та бактеріофаги стафілокока;
  • ферменти, що допомагають відторгнення некротизованих мас;
  • антисептичні розчини, миття з дезінфікуючим гелем;
  • місцева терапія з використанням антибактеріальних мазей, наприклад, Левосин.

Теплові процедури на поверхню запального вогнища допоможуть швидше пройти всім стадіям розвитку гнійника. При цьому просте слідування антисептичну правил убезпечить від зараження новими бактеріями. Під час хвороби варто змінити харчування. У раціоні має бути достатня кількість вітамінів групи В, а також антиоксидантів.

Якщо гнійний вогнище часто рецидивує в одному місці, то це хронічне запалення шкіри. Це передбачає діагностичний пошук виникнення запальних інфільтратів за допомогою повноцінного дослідження органів і систем.

Коли без хірургічного втручання не обійтися

Якщо тривалий час не відбувається прорывания стрижня гнійника, температура тіла вище 39°C, виникли ускладнення і медикаментозна терапія не допомагає, то необхідно хірургічне втручання в умовах стаціонару.

Розтин порожнини карбункула або фурункула проходить під місцевою анестезією за допомогою рук і скальпеля хірурга. Не варто самостійно в домашніх умовах намагатися видалити некротичний стрижень з кратера рани. Самолікування може призвести до тяжких наслідків (лимфангиту, флегмоні). Місце майбутнього надрізу обколюють знеболюючими ліками, наприклад, Новокаїном або Ультракаїн. Після провадиться розтин гнійника і видалення стрижня, а також очищення рани від мертвих тканин.

“alt=”Фурункул і карбункул: чим відрізняються один від одного”>

Після розтину на шкірі утворюється глибока рана (воронка). Для її швидкого загоєння використовуються такі мазі: тетрациклінова, Левосин, Димексид. Вони допомагають швидкому утворення грануляційної тканини на місці воронки. Крім цього призначаються антибіотики – Цефтріаксон, Цефотаксим. В стаціонарних умовах виробляються перев’язки рани.

ВАЖЛИВО! Хірургічне розтин фурункула або карбункула – це самий останній варіант з усіх методів лікування. Він застосовується лише тоді, коли консервативне лікування не дало ефекту. Варто розуміти, що після хірургічного втручання на шкірі залишається шрам.

Профілактика

В період реабілітації необхідно вживати вітаміни групи В, С і нікотинову кислоту. Харчування повинно бути збалансованим. Уникнути розвитку гнійного запалення допоможе відмова від гострої і пряної їжі, алкоголю і нікотину.

ВАЖЛИВО! Слідкувати за гігієною тіла, завжди використовувати свої рушники, окремі для обличчя і тіла. Після порізів шкіру потрібно обробляти дезінфікуючими розчинами.