Термін «дерматит повік» об’єднує групу дерматологічних хвороб, які вражають шкірний покрив навколо очей. Найпоширеніші – розацеа, атопічний, контактний (як дратівливий, так і алергічний), себорейний дерматит. У кожної з них свої симптоми, причини виникнення і методи лікування.
Причини
У більшості випадків запальний процес на шкірі повік провокує контактний дерматит. Зона навколо очей дуже чутлива і вразлива, тому викликати запалення можуть багато чинників:
- квітковий пилок, пил;
- шампуні, що містять кокамідопропілбетаїн;
- прострочена чи неякісна декоративна, уходовая косметика, аерозолі, у складі яких є віддушки, формальдегід;
- антибактеріальні засоби (амфотерицин, бацитрацин, неоміцин);
- барвники для волосся з парафенилендиамином;
- отруйні рослини;
- акрил (використовується для нарощування нігтів);
- аплікатори для нанесення туші на вії (нерідко в їх складі є гума, нікель);
- лак для нігтів (містить формальдегід);
- побутова хімія;
- розчини для контактних лінз (мають у своєму складі бета-блокатори місцевої дії, консерванти).
Друга за поширеністю причина – атопічний дерматит. Його можуть викликати:
- алергія на який-небудь продукт харчування;
- домашній пил;
- освіжувачі повітря;
- частинки шкіри, шерсті тварин;
- сухий корм для акваріумних рибок;
- хімічні препарати для знищення комах (інсектициди).
Не менш частою причиною запалення на повіках є себорейний дерматит. Йому схильні люди, які страждають такими захворюваннями:
- ВІЛСНІД;
- гормональні порушення (підвищене вироблення андрогену при семиноме, хвороби Іценко-Кушинга, андростероме, поликистозе яєчників, адреногенітальному синдромі);
- хвороби вегетативної, центральної нервової системи;
- шизофренія, психоз;
- цукровий діабет;
- вроджені захворювання шлунково-кишкового тракту;
- хвороба Паркінсона.
Рідше на виникнення дерматиту впливає розацеа. Це хронічна патологія шкірного покриву особи, яка розвивається під впливом наступних факторів:
- спадкова схильність;
- надмірний вплив на епідерміс високих температур (сауна, міцні алкогольні напої, гарячий душ);
- вживання пряної їжі;
- зловживання червоним вином.
Види і симптоми дерматиту повік
Існує кілька типів очного дерматиту, які мають різні особливості і симптоми:
- Гострий. Ступінь вираженості гострого дерматиту залежить від того, наскільки часто алерген впливав на шкіру хворого. Якщо людина одного разу вже контактував з подразником, при подальших контактах реакція буде більш яскраво вираженою. Шкіра на повіках стає гарячою, сухий. З’являється сильне почервоніння, свербіж. Шкірний покрив стає грубим на дотик. В деяких випадках утворюються мокнучі виразки. Виникає набряклість, у серйозних випадках повіку повністю опухає, хворий не може відкрити очей. Іноді на шкірі з’являються пухирці. Погіршується загальне самопочуття пацієнта, з’являється запаморочення, головний біль, нездужання. Виникають больові відчуття, сльозотеча.
- Хронічний. Періорбітальний дерматит переходить в хронічну форму з-за несвоєчасного або неправильного лікування. При цьому недуга проявляється відразу на обох очах. Виникає відчуття печіння, свербіж, різь. Дерма на століттях стає більш грубою, потовщеною, висушеній, з’являється лущення. У деяких випадках на століттях виникає висип, може приєднатися кон’юнктивіт.
- Атопічний. Атопічний очної дерматит – це хронічна хвороба, яка часто рецидивує. Провокуючим фактором можуть бути як зовнішні, так і внутрішні причини. Характерними симптомами хвороби є: сильне почервоніння шкіри навколо очей; нестерпний свербіж; з’являються маленькі бульбашки з рідиною всередині, після розриву яких виникають мокнучі ранки. Після підсихання пухирців на їх місці утворюються кірки, невеликі тріщинки. Якщо хворий розчесав бульбашки, у нього може розвинутись вторинна інфекція, яка провокує гнійне запалення.
- Алергічний. Має такі симптоми: сильне сльозотеча, набряк, почервоніння в області повік, поява бульбашок з рідиною, нестерпний свербіж.
- Себорейний. За симптомами себорейний дерматит схожий з блефаритом. Відчуття сухості, піску в очах. По лінії росту вій утворюються лусочки, скоринки жовтуватого або білого кольору. Шкіра на повіках червоніє, з’являється сильний свербіж. Випадають вії. На місці почервоніння можуть виникнути маленькі прищики. При важкій формі у хворого погіршується зір, запалюється рогівка ока.
- Лікарський. Розвивається після введення медикаментів у кон’юнктивний мішок. Також захворювання може викликати електрофорез, застосування лікувальних мазей. Симптоми хвороби схожі з симптоматикою гострого дерматиту, але є декілька відмінностей. Якщо дерматит спровокували мазі, уражаються не тільки нижні і верхні повіки, але і кон’юнктива. Якщо хвороба викликали інші препарати, запальний процес зачіпає внутрішні куточки очей.
Диференціальна діагностика
При діагностиці, в першу чергу, фахівець з’ясовує, що саме спровокувало виникнення хвороби. У цей період пацієнту не можна користуватися будь-якою косметикою.
Якщо останнім часом хворий лікувався якимись препаратами, доктор робить алергічні проби до цих ліків. Додатково пацієнт повинен пройти обстеження у офтальмолога, щоб виключити хвороби очей. Також необхідна консультація отоларинголога, якщо запальний процес перейшов в носові пазухи.
Щоб підтвердити або виключити періорбітальний дерматит, проводиться аналіз крові на алергени, дослідження на наявність інфекційних хвороб.
Методи лікування дерматиту повік
Щоб лікування дало максимальний ефект, відмовтеся від будь уходових, декоративної косметики, виключити з щоденного раціону продукти, які можуть викликати алергію. Дерматит на повіках лікують за допомогою медикаментів, народних засобів. Також для покращення стану хворого застосовують:
- Фізіотерапію (масаж, лазеротерапія, магнітотерапія, рефлексотерапія, фонофорез, ультрафіолетове опромінення вражений ділянок, аплікації з озокериту).
- Гомеопатичні препарати (Аконитум, Арсеникум альбум, Ацедум С).
Медикаментозне лікування
Медикаментозну терапію призначають після діагностики, виявлення дратівної фактора. Під час лікування не можна використовувати косметичні засоби для вмивання. Вогнища запалення можна промивати тільки проточною водою. Якщо використання косметики після одужання викликає алергічні реакції, необхідно перейти на гіпоалергенні косметичні засоби. Найчастіше лікарі призначають такі лікарські засоби:
- цинкова мазь (для обробки уражених зон);
- гормональні, протизапальні очні краплі;
- антигістамінні препарати;
- пробіотики.
Для терапії всіх видів дерматиту обов’язково застосовуються місцеві препарати. У більшості випадків прописуються креми, мазі:
- Тридерм. Є універсальним ліками. До її складу одночасно входять гормони, антибіотик, антимікотичну засіб.
- Пимафукорт. Призначають при себорейному дерматиті. Складається з антибіотиків, синтетичних гормонів.
- Клотримазол. В основному, застосовується при терапії грибкових захворювань, але також лікарі радять обробляти нею запалені ділянки при себорейному дерматиті.
- Скін-кап Крем володіє широким спектром дії. Його діюча речовина – цинк, відмітною властивістю якого є підсушування мокнутий, прищиків, бульбашок.
Крім лікування цими препаратами фахівець може призначити додаткове медикаментозне лікування з урахуванням особливостей організму хворого:
- При зниженому Т-клітинному імунітеті прописуються імуномодулятори (Тактивін, Левамізол).
- Для очищення організму застосовуються різні энергосорбенты (Полісорб).
- Щоб нормалізувати роботу вегетативної і центральної нервової системи, лікар призначає седативні препарати на основі пустирника, валеріани. Якщо випадок важкий, застосовуються такі препарати як Діазепам, Оксазепам.
- Якщо дерматиту супроводжує дисбактеріоз кишечника, хворому необхідний прийом пробіотиків (Лактобактерин, Споробактерин).
- При порушенні роботи шлунково-кишкового тракту пацієнту призначаються Биофесталь, Ензістал, Пепсидил або інші.
- Обов’язково складається гіпоалергенна дієта.
Рецепти народної медицини
Комбінації народних і медикаментозних засобів допоможуть поліпшити загальний стан хворого значно прискорити одужання. Ось найпопулярніші з них:
- Примочки з гарбузового соку. Зробіть сік з гарбузової м’якоті, промокніть в ньому ватний диск, прикладіть до зони запалення. Також до ранки на 5-10 хвилин можна прикладати гарбузове насіння, шматочки м’якоті.
- Відвар з березових бруньок. Залийте 4 столових ложки березових бруньок 1 л окропу, залиште настоюватися на 5-9 годин. Протирайте настоянкою запалені зони або ж додайте відвар у ванну перед купанням.
- Маска з алое. Залийте в посуд по одній ложці олії евкаліпта, соку алое. Добре перемішайте. Отриману суміш нанесіть на нижні, верхні повіки. Через 20 хвилин протріть шкіру навколо очей ватним тампоном або паперовим рушником.
- Відвар з ромашки аптечної. Ромашка славиться як цілюща рослина, природний антидепресант. Вона нейтралізує ознаки алергії, знімає свербіж, запалення. Залийте квіти окропом, залиште настоюватися на 10-12 годин. По закінченні цього часу зцідіть відвар. Додайте його у ванну, промивайте ранки.
- Вівсяні ванни. Варіть овес до стану кашки, після варіння відіжміть слиз. Додайте отриману масу в ванну перед купанням. Це засіб зменшує висипання, знімає свербіж, печіння.
Профілактика
Щоб уникнути цієї неприємної хвороби, виконуйте наступні рекомендації:
- Виключіть з раціону продукти, які містять велику кількість алергенів (цитрусові, копченості, фастфуд, морепродукти, овочі та фрукти червоного кольору, яйця).
- Вчасно лікуйте захворювання, які можуть ускладнити терапію.
- Користуйтеся тільки власної косметикою, не давайте її іншим людям.
- Перед використанням хімічних засобів надягайте захисні окуляри, рукавички.
- Не забувайте на ніч знімати контактні лінзи.
- Намагайтеся регулярно витирати пил з меблів, мити підлогу вологою ганчіркою.
- У процесі використання хімікатів ні в якому разі не торкайтеся руками особі, не тріть очі.
- Після роботи з побутовою хімією ретельно мийте руки з милом, умивайтеся.
- Дотримуйтесь правил особистої гігієни.
Пам’ятайте, що при будь-якому захворюванні головне – вчасно звернутися до лікаря. Якщо ви запідозрили у себе симптоми дерматиту повік, постарайтеся як можна швидше потрапити до дерматолога. У противному випадку може постраждати не тільки здоров’я, але і зір.
