Вірус папіломи людини у жінок в гінекології, 16 і 18 типів

В цілях власної безпеки знати, що таке ВПЛ в гінекології, повинна кожна жінка. Ця патологія носить інфекційний характер і є однією з найпоширеніших хвороб, які зачіпають слизову оболонку статевих органів. Найчастіше симптоми захворювання не проявляються протягом довгого часу, протягом є хронічним.

Особливості ВПЛ

Вірус папіломи людини — інфекція, для якої властиво поява численних сосочкових пухлин доброякісного характеру. Всього медикам відомо більше 600 типів цієї хвороби. У гінекології у жінок і чоловіків зустрічаються близько 40 з них.

Штами ВПЛ поділяються на три основні групи:

• високоонкогенні;
• низкоонкогенные;
• неонкогенні.

Найбільш небезпечною групою є перша — в цьому випадку вірус папіломи людини в гінекології у жінок може перерости в ракову пухлину. Останній тип включає в себе вульгарні бородавки і папіломи. Висока ступінь онкогенності виявлена у тринадцяти типів вірусу, найнебезпечніші — ВПЛ 16 і 18.

В «сплячому» стані папіломавірус може жити в організмі протягом усього життя, ніяк не проявляючись і не викликаючи занепокоєння. Таке явище носить назву «безсимптомне носійство». Жінка може не підозрювати про свою хворобу, але при цьому здатна заразити статевого партнера. Дізнатися про наявність вірусу можна тільки під час повного обстеження.

Способи зараження

Вірусна інфекція може потрапити в організм побутовим або статевим способом. Зараження можливе в одному з наступних випадків:

• при поцілунку;
• під час статевого акту;
• при зіткненні статевих органів;
• під час використання речей зараженого;
• через шкірні травми або порізи.

Небезпека представляє навіть захищений статевий акт — презерватив не є перепоною для інфікування. Протягом деякого часу вірус живе поза людського організму, йому підходить тепле вологе середовище, що робить небезпечним візити в сауни, лазні або басейн. Зараження можливе також під час проходження дитини через родові шляхи.

У зоні особливого ризику — люди з ослабленим імунітетом і ведуть безладне статеве життя. Сприяють інфікуванню часті стреси, тривале застосування комбінованих оральних контрацептивів, статеві інфекції і гормональні перебудови в період вагітності.

Основні симптоми

Симптоми ВПЛ можуть бути явними, стертими або прихованими. У першому випадку пацієнтки зазвичай звертаються за допомогою до лікаря — турбують їх патологічні новоутворення та інші супутні ознаки захворювання. При стертому типі кондиломи ще не з’являються, але жінка починає відчувати незначний дискомфорт. Вірус виявляється тільки після діагностичних тестів. Прихований перебіг характеризується повною відсутністю специфічної симптоматики.

При переході інфекції в активну стадію жінка зіштовхує з наступними проявами ВПЛ:

• дискомфортом після статевого акту;
• біль під час сексу;
• специфічними виділеннями;
• неприємний запах з піхви;
• незначними слідами крові після сексу;
• свербінням в області статевих органів.

Щоб запобігти переходу доброякісних новоутворень у злоякісні, необхідно почати лікування якомога раніше. Зробити це вийде тільки при своєчасному виявленні інфекції.

При високій активності ВПЛ в гінекології виглядає як численні округлі нарости. Вони опуклі і щільні, колір найчастіше тілесний. При пальпації не виникає хворобливих відчуттів. В області анальної зони і геніталій зазвичай з’являються гострокінцеві кондиломи.

Локалізуються вони зазвичай в прямій кишці, на шийці матки і піхві. Краї новоутворень нерівні і гострі, колір — коричневий або тілесний. Поодинокі кондиломи після деякого часу можуть об’єднуватися в суцільний інфекційний вогнище.

Саме через них виникають свербіж і дискомфорт під час статевого акту. Якщо утворення пошкоджується, виділяється рідина з різким запахом або незначна кількість крові. Серйозні травми призводять до запалень і інфікуванню.

Необхідна діагностика

Навіть якщо папіломавірус має помітні візуальні прояви, одного простого огляду для підтвердження діагнозу недостатньо. Необхідно пройти комплексне обстеження, яке включає в себе:

• імунологію;
• кольпоскопію;
• ПЛР;
• цитологію.

Спочатку гінеколог повинен провести огляд статевих органів і піхви з використанням гінекологічного дзеркала. Імунологія — це аналіз на впл, що дозволяє визначити наявність або відсутність ДНК інфекції в організмі. Для цитології береться мазок з шийки матки та цервікального каналу. Цей аналіз дозволяє виявити ряд захворювань на ранній стадії.

Кольпоскопія — безболісний метод обстеження. Використовується для нього спеціальний прилад, який дозволяє розглянути шийку і матку при тридцятикратному збільшенні. Дискомфорт виникає тільки при необхідності використовувати оцет — при контакті з цією рідиною дисплазированные патогенні ділянки біліють.

Запобіжні заходи

Навіть якщо немає ніяких підозр на папіломавірус, гінекологи рекомендують регулярно проводити систематичні перевірки. Це дозволить своєчасно виявити захворювання і почати лікування до появи ризику переходу в онкологію.

Після тридцяти при негативних ВКР і нормальних мазках тести повторюються кожні п’ять років. При позитивній імунології подальша тактика поведінки визначається лікуючим лікарем. До шістдесяти років жінці рекомендується здати аналізи на папіломи високого ризику мінімум двічі. Якщо все в порядку — повторних тестів ну потрібно.

Лікування

Раз і назавжди позбутися від вірусу папіломи людини у жінок в гінекології неможливо. Головне завдання терапії — нормалізувати імунітет, понизити число частинок вірусу і прибрати зовнішні прояви хвороби. При комплексному підході прогноз досить сприятливий.

Для активації природних захисних ресурсів організму застосовуються імуномодулятори: вони допомагають виробленню специфічних клітин, які заважають вторгнення патогенних мікроорганізмів. Противірусні препарати перемагають джерело збудника папиломмавируса. Щоб усунути самі новоутворення, необхідні розчини, мазі або крему. При низькій ефективності місцевих препаратів фахівці рекомендують вдатися до апаратного або хірургічного видалення папілом.

Медикаментозна терапія

Для придушення активності вірусу можуть бути призначені:

• Панавир: вигідно відрізняється не тільки противірусними, але і імуномодулюючими властивостями. Швидко усуває запальний процес, усуває больовий синдром. Покращує регенерацію тканин, «запускає» синтез природного інтерферону. Основа кошти — рослинна, що робить його практично гіпоалергенним, а протипоказань і можливих побічних ефектів практично немає.
• Альтевир: засіб збільшує кількість Т-лімфоцитів і микрофагов, дозволяє швидко блокувати процес синтезу вірусних РНК в клітинах. Знижує реплікацію онкогенних клітин, швидко знімає запалення. Випускається у формі розчину для ін’єкцій. Володіє великою кількістю побічних дій, серед яких — втрата апетиту, нудота, мігрені, слабкість і лихоманка. Не підходить для людей з нирковими, печінковими та серцево-судинними патологіями, хворим на гепатит або цукровий діабет, вагітним і годуючим.
• Алокін-Альфа: випускається у вигляді порошку, з якого готується розчин для ін’єкцій. Ефективний проти вірусів гепатиту, грипу, герпесу і папілом в гінекології. Розпізнає і розчиняє дефектні клітини, покращує проведення імпульсів через нервові закінчення, усуває запальні процеси. Терапія можлива в тому випадку, якщо не спостерігається клінічних уражень шийки матки.

Для підтримки імунної системи рекомендуються: Віферон, Генферон, Изопринозин.

• Віферон містить у собі інтерферон і вітаміни груп С і Є. Це місцевий імуномодулятор з загоюючими і антиоксидантними властивостями. Прискорює процес лікування, дозволяє знизити дозування антибіотиків.
• Генферон усуває запальний процес, допомагає боротися з вірусами, підвищує клітинний і загальний імунітет. Діє як місцевий анестетик, а також стимулятор процесу регенерації тканин. Випускається у формі свічок ректальних або вагінальних.
• Изопринозин пошкоджує генетичний апарат ВПЛ в гінекології у жінок, знижуючи його концентрацію в організмі. Підходить для профілактики інфекцій, усуває клінічні прояви хвороби. Випускається в таблетованій формі.

Призначати собі будь-які препарати самостійно заборонено. Медикаментозна терапія проводиться тільки під наглядом лікаря. Дозування і тривалість курсу визначаються індивідуально, виходячи з віку пацієнтки і клінічної картини.

Місцеві засоби

Медикаменти для місцевого впливу на папіломи у жінок можуть бути хімічними або цитотоксичними. Перші містять у собі кислоти. Клітини наросту отримують хімічний опік, що сприяє муміфікації і засихання. Коли під ним з’являється нова здорова дерма, новоутворення відвалюється. До таких засобів належать Суперчистотел, Ферезол і Солкодерм.

Лікування цитотоксичними ліками провокує руйнування клітин папілом. Активною речовиною таких коштів зазвичай є подофиллотоксин — він припікає і провокує відмирання «зайвої» тканини. Наріст поступово засихає і відпадає, залишається тільки нормальна здорова шкіра. Такими властивостями володіють Поддофилин і Кондилин.

Способи видалення

Видалення папілом в гінекології проводиться наступними методиками:

• кріодеструкція: заморожування рідким азотом;
• радіохвильовий ніж: видалення відбувається пошаровим випаровуванням клітин;
• хірургія: нарости прибираються скальпелем;
• лазер: спрямований промінь спалює новоутворення;
• електрокоагуляція: припікання електрострумом.

Всі способи можна віднести до малотравмирующим. Дія йде безпосередньо на новоутворення, навколишні тканини практично не пошкоджуються. У деяких випадках необхідна місцева анестезія. Повернутися додому пацієнтка може в день операції.

Народна медицина

Лікування народними засобами не здатне повноцінно замінити терапію з використанням медикаментів. При схваленні лікаря деякі рецепти можуть застосовуватися. Найчастіше вони грають роль допоміжних засобів, здатні прискорити процес загоєння або надають місцеву дію на самі освіти.

Найбільш ефективним природним «ліками» для лікування ВПЛ у жінок в гінекології є чистотіл. Може застосовуватися як свіже рослина, так і готове аптечне масло. Наноситься рідина на шкірні нарости 2-3 рази на добу. При постійному використанні він почне засихати і швидко опаде.

Можна також приготувати відвар з чаги, череди і чистотілу. Змішуються по столовій ложці кожної трави і заварюються окропом (450-500 мл). Ємність накривається кришкою, рідина настояти до повного охолодження. Після відвар проціджують через бинт або марлю, розливають у форми для льоду. Холодні кубики прикладаються до наросту три рази в день, на 2-3 хвилини.

Антибактеріальними і підсушують властивостями володіють господарське мило — воно іноді використовується навіть для лікування гінекологічних захворювань. Невеликий обмилок заливається гарячою водою і збивається в густу піну. Вона наноситься на нарости перед сном, «курс» триває 3-5 днів. Використовувати цей метод рекомендується тільки для обробки зовнішніх новоутворень. Господарське мило можна замінити гончарним.

Для підсилення захисних властивостей організму готується спеціальний відвар. До нього входять такі трави:

• корінь кульбаби;
• меліса;
• кропива;
• хвощ;
• подорожник.

Трави змішуються в рівних пропорціях. Столова ложка підсумкової суміші заливається склянкою окропу (200 мл) і нудиться на водяній бані 10-15 хвилин. Ще три години рідина настоюється в теплому місці. За день потрібно випити весь стакан, розділивши його на чотири рівні порції.

Профілактика

Головний спосіб захисту — вакцинація проти ВПЛ. Пройти її бажано до початку статевого життя, ще в підлітковому періоді. Щепитися можна і в більш зрілому віці, але велика ймовірність, що зараження вже відбулося і вакцина не спрацює. Використовуються два типи препарату — Церварікс і Гардасил. Вакцинація проводиться в три етапи і займає півроку. Після організм захищений від канцерогенної типу вірусу, медикаменти провокують стійкий імунітет.

Це дозволить звести до мінімуму ризик переходу звичайної пухлини в онкологічну. Ходити до лікаря потрібно мінімум раз на півроку і при появі будь-яких тривожних симптомів.

Також необхідно регулярно займатися зміцненням імунітету. Цьому сприяє відмова від шкідливих звичок, правильне харчування і помірна фізична активність. В раціоні повинно бути достатньо овочів і фруктів, в холодну пору року обов’язковий прийом вітамінно-мінеральних комплексів.