Свічки від вагініту – як зробити правильний вибір

Серед жіночих гінекологічних патологій вагініт вважається однією з найчастіше діагностованих хвороб. Його формування починається під впливом хвороботворних мікроорганізмів, що запускають розвиток запального процесу в слизовому піхвовому шарі. Усувати такі стани можна і потрібно – головне, грамотно підібрати фармацевтичні препарати, зокрема супозиторії для лікування вагініту.

Коли призначаються

Будь препарат має певну область використання, в якій його вплив виявиться найбільш дієвим. Свічки від вагініту до винятків не відносяться, показано їх застосовувати:

• При вагінітах хронічного перебігу, викликаних дією анаеробної мікрофлори бактеріального або грибкового походження.
• При бактеріальному вагінозі.
• У разі розвитку рецидивуючої форми патології.
• При діагностуванні неспецифічного вагініту, який являє собою запалення слизового шару піхви.
• При змішаному вагініті.
• Для відновлення балансу піхвової мікрофлори.
• При вульвовагініті, є двухсоставной запальною патологією.
• При цервіциті – запальному процесі в матковій шийці, і цервиковагините – запаленні як шийки матки, так і слизового піхвового шару.
• При трихомоніазі сечостатевих шляхів.
• Для профілактики зараження перед проведенням операції на якому-небудь органі малого тазу або перед рентгенографією маткової порожнини, сечовивідних шляхів.

При призначенні вагінальних свічок в першу чергу орієнтуються на явні ознаки, які потім необхідно підтвердити результатами проведених аналізів. При вагініті можуть спостерігатися рясні слизові або густі виділення з патологічним кольором і малоприємним запахом. В білі можуть спостерігатися кров’янисті прожилки або гній. При трихомонадному вагініті виділення частіше пінисті, з запахом несвіжої риби. У разі грибкового ураження переважають білі творожистие. З’являється біль і дискомфорт при сексуальних контактах і сечовипусканні, біль з’являється внизу живота або спини. Виникає відчуття печіння та свербежу, можлива набряклість, гіперемія статевих органів, субфебрильна температура. Останній ознака частіше властивий вагинитам, глибоко вражає вагінальні стінки.

Схеми лікування підбираються індивідуально, але існує ряд загальних правил:

• У разі розвитку гонококкового кольпіту використовуються протимікробні препарати з групи Цефалоспоринів або Тетрациклінів.
• При трихомонадному інфікуванні застосовують Трихопол або Метронідазол.
• Грибкові ураження і поява сильних запальних процесів купірують за допомогою Пимафуцина або Флуконазолу.
• Після лікувального курсу відновлюють вагінальну мікрофлору, використовуючи вагінальні свічки Вагилак або Біфідумбактерин.
• У разі значного пошкодження епітелію піхви застосовують загоюють супозиторії – Облепиховые, Іхтіолові, з включенням Індометацину та інші. Такі препарати швидко усувають набряки, залишкові запалення, швидко загоюють пошкодження.

Проводячи лікування, і в якості профілактичних заходів рекомендується відмовитися від надто тісної білизни, синтетичні речі замінити натуральними тканинами. Потрібно суворе дотримання інтимної гігієни, відмова від прокладок і миючих речовин з ароматизаторами. Потрібно скорегувати меню, включивши в нього кисломолочні продукти.

При діагностуванні кольпіту потрібно терапія обох партнерів, щоб уникнути рецидивів. При цьому в процесі лікування необхідний відмова від статевих зносин до одужання.

Протипоказання і побічні ефекти

Лікування бактеріальної, грибкової та інших інфекцій за допомогою супозиторіїв проводять з дотриманням певної обережності. Будь препарат включає до складу один або кілька активних хімічних компонентів, їх властивості обумовлюють фармакодинаміку кошти. Такі речовини здатні зробити негативний вплив на розташовані поряд органи, системи, обумовлюючи тим самим протипоказання до використання вагінальної фармацевтичної продукції:

• індивідуальна непереносимість компонентів, включених до складу препарату;
• менструальний період;
• обережний підхід при вагітності.

Навіть якщо препарат не несе підвищеної небезпеки для організму, будь-який лікарський засіб при супутніх обставин може дати негативну симптоматику. Супозиторії, якими зазвичай лікують вагініти, в більшості своїй переносяться пацієнтами досить добре, що не виключає можливості появи негативних явищ. Може з’явитися свербіж, відчуття печіння, підвищена кількість слизових виділень, роздратування, зосереджене в піхву, алергічні реакції поряд з контактної екземою. У разі появи зазначених симптомів та інших дискомфортних проявів, потрібно проконсультуватися з лікарем фахівцем в цілях коригування лікування.

При ураженні вагинитом свічки застосовують з оглядкою на термін виношування. У першому триместрі можна застосовувати:

• Ністатин у формі супозиторіїв і крему призначають при кандидозному кольпіті. До позитивних моментів можна віднести те, що препарат майже не проникає в кров, відповідно протипоказання, виключаючи індивідуальну непереносимість, відсутні. Використовувати засіб можна незалежно від терміну вагітності. Мінус – ефективність ліків невелика.
• Пімафуцин призначають, якщо запальні процеси викликані грибками або трихомонадами, термін виношування значення не має.
• Бетадин являє собою дієвий йодовмісних антисептик, безпечний тільки в першому триместрі. Після цього терміну здатний викликати в дитини розвиток гіпертиреозу.
• Гексикон прекрасно лікує бактеріальний, грибковий і трихомонадний вагініт, може застосовуватися у вигляді супозиторіїв або розчину незалежно від терміну вагітності, якщо відсутні алергічні реакції.

У другому і третьому триместрі вагітним жінкам для терапії трихомонадної інфекції призначають Метронідазол, при годуванні використовувати його не рекомендується. З цією ж метою показаний Мератин Комбі, які також не призначають у лактаційний період та у разі гострих неврологічних патологій. Клотримазол можна призначати з четвертого місяця, він відмінно справляється з грибковими ураженнями.

Далі ми розглянемо найбільш дієві препарати, що випускаються у формі свічок і застосовуються при розвитку різних вагінітів.

Препарати при атрофічному і грибковому вагініті

Одним з найбільш ефективних і доступних щодо вартості протигрибкових засобів є Клотримазол. Його призначають при урогенітальному кандидозі та трихомоніазі, генітальних інфекціях, хвороботворні збудники яких виявляють чутливість до активного компонента препарату. Звичайно курс триває близько тижня, однак при необхідності лікуючий фахівець може продовжити цей період. У рідкісних випадках застосування Клотримазолу може спостерігатися невеликий свербіж або печіння.

При діагностуванні урогенітального трихомоніазу Клотримазол для більш ефективного впливу пропонується використовувати спільно з Метронідазолом. У разі спільного використання з Ністатином відзначається зниження антибактеріальної дії.

Одним з найбільш популярних засобів, застосовуваних при бактеріальному ураженні і впливі дріжджових грибів, є Гексикон Д. Його активний компонент – Біглюконат Хлоргекседину. Свічки застосовують для терапії та профілактики вагінітів хронічного перебігу, венеричних патологій і кольпітів. Мінімальний період лікування становить 7 днів, однак він може бути продовжений до 20 діб у разі сильних запальних процесів. Протипоказання препарату відсутні, винятком є індивідуальна непереносимість або алергічна реакція на компоненти, відповідно він може призначатися при виношуванні дитини і лактації.

Застосування супозиторіїв переноситься досить добре, іноді може відчуватися печіння, свербіж, що проходять після відміни. Аналогом препарату є свічки Амидент, Хлоргекседин.

Вагінальним препаратом, призначеним при появі атрофічного вагініту, є свічки Овестин. Їх застосування обумовлено постменопаузой, при якій з-за недостатньої вироблення естрогенів відбувається атрофія слизуватої піхвового шару. Супозиторії вводяться перед відходом до сну, протягом перших 14 діб доза становить одну свічку. При помітному поліпшенні стану дозу знижують до одного супозиторія, що вводиться два рази за тиждень. Оптимальну терапевтичну схему розробляє гінеколог, орієнтуючись на вікову групу пацієнтки, характер змін і наявність супутніх патологій. Існує і ряд протипоказань, Овестин не призначають при:

• онкологічних новоутвореннях молочних залоз і пухлинах з підвищеною чутливістю до естрогенів;
• кров’янистих виділеннях, особливо якщо причина їх невідома;
• паталогическом розростання ендометрію;
• наявність порфірії;
• помітних проблеми з судинною системою, серцевим м’язом і печінкою.

При проведенні замісного гормонального лікування жінці рекомендується відкласти використання Овестина. Свічки з обережністю застосовують за наявності маткової фіброми, ендометріозі, аденоми печінки, підвищеного тиску, цукрового діабету, мігрені, епілепсії, панкреатиту та інших патологій. У деяких випадках можуть виникати побічні реакції у вигляді свербежу та печіння, подразнення і кров’янистих виділень. Препарат не застосовують при виношуванні дитини і лактації. Аналогами є Естріол і Естрокад.

Комбіновані препарати

До найбільш затребуваним комбінованим препаратам відноситься Поліжінакс. Це антибактеріальний засіб додатково володіє протигрибковою активністю, включаючи до складу Поліміксин В, Неоміцин і Ністатин. Препарат у стані пригнічувати численні хвороботворні мікроорганізми, включаючи ентерококи, уреаплазми, стафілококи, а також гриби Кандида, Гистоплазма та інші. При цьому Поліжінакс крім терапії задіють у профілактичних заходах. Згідно зі статистикою при використанні супозиторіїв молочницю вдається усунути протягом 10-12 діб.

При появі негативних реакцій організму – свербіння, печіння та іншого дискомфорту – необхідна коригування схеми. Абсолютним протипоказанням використання є перший триместр виношування дитини, далі тільки лікуючий фахівець може визначити доцільність застосування засобу.

Ще один популярний засіб – Вагисепт. В основі цього комбінованого препарату знаходиться Флуконазол разом з Метронідазолом. Завдяки цій сукупності препарат є:

• антибактеріальним;
• протигрибковим;
• противопротозойным.

Враховуючи ці властивості, Вагисепт застосовують при бактеріальних, трихомонадних, неспецифічних, кандидозних і комбінованих формах запальних процесів. Негативні прояви зустрічаються рідко, можуть виникати алергічні реакції у вигляді подразнення або свербіж. Протипоказання включають індивідуальну непереносимість компонентів, суттєві проблеми з функціональністю печінки і ЦНС. При вагітності та лактації препарат не призначають.

Антибактеріальні та йодовмісні супозиторії

Серед антибактеріальних фармацевтичних препаратів особливо вигідно виділяється Далацин. Застосування свічок при терапії бактеріального вагінозу демонструє високу ефективність, при цьому основним протипоказанням є негативна реакція на активні речовини кошти. Також Далацин не призначають при наявності хвороботворних процесів в області товстого кишечника, які передбачають лікування антибіотиками. При вагітності доцільність використання супозиторіїв визначає лікуючий фахівець. Що стосується лактації, то при дослідженнях компоненти препарату, що застосовується регулярно, виявлялися у грудному молоці. Відповідно при лікуванні засобом небажано годувати немовля груддю.

Дієвими препаратами при вагініті вважаються супозиторії Бетадин і вагінальні таблетки Вокадин, де активним компонентом є Повідон йоду. Ці кошти належать до дієвих антисептичну препаратів, які добре проявляють себе при усуненні бактерій, грибків і герпесу. До протипоказань відносять:

• Алергію на препарат йоду.
• Патології щитоподібної залози.
• Наявність гіпертиреозу.
• Виношування дитини і лактаційний період.

У вкрай рідкісних випадках, коли допустимі препарати не дають очікуваного ефекту, фахівець може рекомендувати використання препаратів в 1-му триместрі. Однак застосування ліків необхідно проводити протягом 10 діб в стаціонарних умовах, з постійним лікарським контролем, оскільки велика ймовірність вагінальної кровотечі. Якщо виникає сильне печіння або свербіж препарат відміняють щоб уникнути пошкодження слизового піхвового шару.

Боротьба з інфекцією трихомонадної

Для усунення трихомонадного зараження можуть бути використані вагінальні таблетки Тіберал. Їх дозування поряд з тривалістю терапії визначає лікуючий фахівець. До побічних явищ відноситься головний біль, збої в функціональності травної системи, порушена координація і тремтіння кінцівок, сплутаність свідомості та судомні напади. У перші три місяці виношування дитини препарат не використовують в цілях зниження ризику розвитку небезпечних аномалій при формуванні плоду. Надалі питання доцільності застосування засобу розглядає лікуючий лікар. У процесі терапії потрібно відмова від годування дитини грудним молоком.

Таблетки Тержинан чудово усувають урогенітальний трихомоніаз, молочницю і інші запальні вагінальні процеси. До складу препарату входить Ністатин, Неоміцин, Преднізолон Тернидозол. Завдяки цим компонентам Тержинан справляється із запаленнями, бактеріями і грибками. Тривалість лікування в середньому досягає від 8 до 10 діб, у разі розвитку мікозу термін терапії збільшується до 18-20 діб.

Іноді при використанні вагінальних таблеток розвивається місцева алергічна реакція з’являється печіння і свербіж, подразнення вагінальної області. На початкових етапах вагітності комбінований препарат суворо протипоказаний, у подальшому його використання призначається лікарем.

Препарат Гиналгин являє собою об’єднані протимікробні вагінальні таблетки, які дозволяють усунути урогенітальний трихомоніаз та інші інфекційно-запальні патології. Його застосування показане при алергічної реакції на компоненти кошти, певних патологіях крові, серйозні проблеми з ЦНС, ниркової недостатності. Таблетки не можуть бути призначені при виношуванні дитини і в лактаційний період.