Простата – це непарний орган чоловічого організму, розташований біля сечовипускального каналу. Зовні в здоровому стані заліза нагадує трикутник, загострення якого направлено в бік промежини. Підстава простати прилягає до сечового міхура. Залізу в народі називають другим серцем чоловіка, так як від цього органу залежить можливість виконання репродуктивної, сексуальної функції, а також робота системи сечовипускання.
Коли починається простатит і аденома простати, у представника сильної статі з’являються тривожні прояви. Неприпустима їх ігнорувати, так як кульмінацією цього процесу стає порушення функціонування всієї сечостатевої системи, психологічного стану та інших важливих процесів в організмі.
Запалення простататы
Чим відрізняється простатит від аденоми простати, так це механізмом розвитку. Обидва захворювання зачіпають важливу чоловічу залозу, але перше має запальне походження. Диференціювати їх самотужки буде складно.
Простатитом називається стан, при якому залозиста тканина уражається запальним процесом і починає збільшуватися. За характером перебігу патологія може мати хронічний і гострий перебіг, а за типом збудника розрізняють бактеріальну і абактериальную форму.
Прийнято вважати, що запалення простати і простатит виникають майже у половини чоловіків, які переступили віковий рубіж в 30 років. Однак пацієнти часто самі провокують початок хвороби. До факторів, що наближає розвиток гострого і хронічного простатиту, можна віднести:
- постійне переохолодження (чоловіки не люблять носити теплий одяг, а в одних штанях при мінусовій температурі простата піддається щоденному впливу холоду);
- несвоєчасне спорожнювання сечового міхура (займаючись важливішими справами, чоловіки відкладають похід в туалет до останнього моменту);
- нерегулярне статеве життя (відзначається більш ніж у половини пацієнтів до 40 років);
- зміна статевих партнерів (чоловіки схильні перебирати жінок, а в силу рідкісного прояви статевих інфекцій вважають їх безпечними для себе);
- сидячий спосіб життя (відсутність активності викликає застійні процеси в малому тазі);
- патології сечостатевої системи (інфекція здатна поширитися з сусіднього органу на залозисту тканину);
- шкідливі звички (куріння, наркоманія, алкоголізм);
- травми (ушкодження сечостатевої системи викликають запалення);
- гормональні захворювання;
- зниження імунного захисту (може статися під впливом зовнішніх і внутрішніх факторів).
Перші прояви
Простатит, як і аденома передміхурової залози, може не проявляти себе відразу у повну силу. Незважаючи на те, що патологія у більшій частині випадків розвивається після 30 років, молодим представникам сильної статі не варто халатно ставитися до її ознаками. При вплив сукупності факторів запальний процес може початися навіть відразу після статевого дозрівання.
Простатит проявляє себе на початкових стадіях такою ознакою, як прискорене сечовипускання. Відмінність з звичайними позивами в тому, що не виходить навіть якийсь час стримувати себе. При першому бажанні відвідати туалет чоловік змушений поспішати. Під час самого процесу сечовипускання присутній неприємне відчуття печіння. Після спорожнення сечового міхура створюється відчуття, що вийшла не вся порція, і вже через короткий проміжок часу виникає новий позив. Ознаки простатиту і аденоми простати у чоловіків схожі. Проте запальний процес має прояви, характерні для окремої форми.
Гострий і хронічний бактеріальний
Гострий простатит бактеріального характеру починається внаслідок ураження залозистої тканини інфекційними збудниками, у ролі яких зазвичай виступає синьогнійна і кишкова паличка, клебсієла, протей, стафілокок. Велика частина представників даних збудників в нормі присутній на шкірі і слизових оболонках людського тіла і пригнічується його захисними властивостями. При проникненні умовно-патогенних чи патогенних мікроорганізмів в передміхурову залозу починається запалення. Воно проявляється:
- підвищенням температури тіла, ознобом;
- хворобливими відчуттями в нижній частині живота, попереку та промежини;
- частими позивами до сечовипускання, печіння під час процесу і відчуттям залишкової порції;
- болем під час еякуляції;
- зниженням статевого потягу, лібідо і погіршенням якості ерекції;
- інтоксикацією організму.
Якщо у чоловіка є хоча б одна з ознак гострого простатиту, йому слід негайно обстежитися і приступити до лікування, так як від даної форми захворювання позбутися буде найлегше. Затяжний перебіг погано піддається корекції.
Хронічна форма бактеріального простатиту зазвичай виникає внаслідок неправильного лікування гострої або при відсутності такого. Рідше патологія формується в разі отримання травми чи хронічного інфекційного процесу в прилеглих органах. Хвороба проявляється менш вираженою клінічною картиною. При хронічній формі чоловік може поскаржитися на часті позиви і скрутне сечовипускання (особливо у нічний час), постійний дискомфорт в промежині, присутність крові в спермі. Останній ознака зазвичай турбує чоловіків сильніше всього і стає визначальним фактором для звернення за медичною допомогою.
Абактериальная форма
Даний патологічний процес відрізняється від попередньої форми механізмом виникнення. Абактериальный простатит виникає в результаті постійного травмування статевої залози або при важких фізичних навантаженнях, коли з сечовипускального каналу порція біологічної рідини закидається в простату. Через анатомічних особливостей організму (наприклад, при звуженні сечовипускного каналу) теж може розвинутися запалення.
Клінічні прояви абактериальной форми схожі з ознаками хронічного простатиту. Самостійно чоловік не зможе диференціювати дані види. Розрізняються вони при виконанні лабораторної діагностики, коли результати аналізу при абактериальной формі показують відсутність збудників хвороби, але при цьому клінічна картина говорить про запальний процес.
Аденома простати
Аденомою в розмовній мові називається патологічний процес, що супроводжується доброякісною гіперплазією передміхурової залози (ДГПЗ). Цей стан вважається неминучим, а процес його формування починається приблизно з 40 років. У ряді випадків патологія стартує в більш ранньому періоді. Особливістю пухлинного процесу є те, що він не поширюється через лімфу або кров на інші органи.
Останні проведені дослідження вчених підтвердили, що простатит, аденома і рак залозистої тканини не мають загальної взаємозв’язку. Тому пацієнтам з аденомою не слід ставити на собі хрест, думаючи, що незабаром у них почнеться онкологія.
Донині причини формування аденоми залишаються під завісою таємниці. Передбачається, що захворювання формується у чоловіків з надмірною масою тіла, гормональними захворюваннями і у тих, хто веде малорухливий спосіб життя. Тим не менш, ознаки аденоми простати у чоловіків відзначаються і при активному способі, дотримання правильного харчування і регулярного статевого життя.
Форма патології, що визначає клінічну картину
Чим відрізняється аденома простати від простатиту, так це формами хвороби. Запальний процес може мати гострий і хронічний перебіг, а при гіперплазії такі відсутні. В даному випадку інтенсивність і характер клінічних проявів визначається ступенем зміни залози і варіантом її збільшення:
- пухлина розростається всередину сечового міхура і проходить через сечовипускальний канал, зміщуючи сфінктер, в результаті чого порушується її функціонування;
- пухлина розростається в бік кишечника і незначно порушує процес сечовипускання, однак у цьому випадку порушуються скоротливі процеси простатичної частини сечівника;
- простата збільшується рівномірно і не спотворює функції сечового міхура, що є найбільш сприятливим варіантом гіперплазії передміхурової залози.
Схожість симптомів простатиту і аденоми простати у чоловіків відмічено давно, але в разі ДГПЗ їх інтенсивність буде залежати від стадії патологічного процесу.
Перша стадія
Відмінність початку простатиту від аденоми простати в тому, що запалення зазвичай починається з гострої форми і прояви яскравою симптоматики, а ДГПЗ на початкових етапах має менш виражені ознаки. Стадія провісників чи перша ступінь патології характеризується почастішанням позивів до сечовипускання. У денний час це буває не так помітно, як вночі. Якщо чоловік зазвичай не вставав помочитися під час сну, то тепер він прокидається регулярно.
Слід правильно диференціювати початкову стадію аденоми від надмірного вживання рідини напередодні. При розвитку ДГПЗ часті позиви в нічний час виникають постійно і не мають разового прояви.
З часом кількість походів в туалет за ніч збільшується і може досягати 8 разів. Чоловік зазначає, що струмінь має слабкий напір, а для її посилення доводиться натужуватись. На початковій стадії патологічного процесу чоловік може відчувати мимовільне сечовипускання під час сну. Воно пояснюється тим, що в певній позі сфінктер розслаблюється і бульбашка спустошується самостійно. Середня тривалість цієї стадії становить 10-12 років, але при несприятливому прогнозі може перейти на наступну сходинку всього за 2 роки.
Друга стадія
Симптоми аденоми на цьому етапі набувають виражений характер. Якщо раніше м’язові волокна сечового міхура були гіпертрофовані, то тепер вони, навпаки, стоншуються. Чоловік зазначає, що струмінь сечі стає все слабшим, іноді перериваючись на крапельне випорожнення. Від постійної необхідності тужитися у пацієнта може з’явитися грижа. В порожнині мішка на вільних від м’язових волокон ділянках утворюються своєрідні кишені – дивертикули. Тут накопичується сеча, що викликає запальний процес та інтоксикацію. Як показує практика, обсяг цих ділянок може варіюватися від 200 до 1000 мл
Застій сечі в сечоводі і нирках провокує вторинне інфікування, в результаті чого у пацієнта можуть з’явитись такі ознаки, як підвищення температури тіла, біль в області нирок і навіть коліки. На цій стадії ДГПЗ може призвести до повної затримки сечі, що відбувається під впливом негативних факторів. Єдиним виходом із ситуації стає екстрене звернення за медичною допомогою, внаслідок чого сечовий міхур спорожняється за допомогою катетера. В результаті проведеної симптоматичної терапії у частини пацієнтів може відновитися здатність до самостійного походу в туалет, тоді як інші будуть змушені постійно вдаватися до допомоги медиків.
У чому різниця аденоми 1 і 2 стадії, так це ризик прогресування. Якщо ДГПЗ початковому ступені не завжди переходить на 2 стадію, то 2 рано чи пізно перейде в 3 і прогресування це неминуче.
Третя стадія
Аденома простати 3 стадії має менш виражені прояви з-за втрати чутливості та скоротливої здатності сечового міхура. Необхідно знати, що такий стан є не просто неприємним, але і представляє серйозну загрозу для пацієнта. Об’єм сечового міхура на цьому етапі гіперплазії збільшується до 2 літрів. Пацієнт при цьому не відчуває позиву, але з-за переповнення у нього постійно відзначається виділення крапель біологічної рідини.
Чоловіки з 3 стадією аденоми змушені постійно користуватися підгузками, мочеприемниками або вбираючими трусами. У них з’являється слабкість в результаті інтоксикації, і пропадає апетит. З рота пацієнта виходить запах сечі, а якість життя значно погіршується. Підвищення температури тіла на цьому етапі буде говорити про вторинному інфікуванні.
Відмітні особливості захворювань
Якщо порівнювати симптоми простатиту і аденоми простати, то можна сказати, що клінічна картина патологічних процесів зводиться до порушення функції сечовипускання. Чим відрізняється аденома передміхурової залози від простатиту, так це її важким перебігом на пізній стадії. Запальний процес не супроводжують подібні зміни в стінках сечового міхура. Відмінність аденоми від простатиту хронічної форми в тому, що запалення на другому етапі протікає без виражених проявів, але може загострюватися. Аденома, навпаки, з кожною наступною сходинкою приймає більш тяжкі клінічні ознаки.
Яка різниця між простатитом і аденомою простати, так це відмітний метод лікування можливість одужання. Своєчасна терапія при запаленні дозволяє запобігти хронізації патології і вилікуватися повністю. При гіперплазії залози в більшості випадків пацієнту потрібно хірургічне втручання, що не обіцяє відсутності рецидиву в майбутньому.